童英
管道分质直饮水(简称管道直饮水)是指利用过滤、吸附、氧化、消毒等装置对符合卫生要求的源水作进一步的深度(特殊)处理,通过独立封闭的循环管道输送,供人直接饮用的水[1].分质供水在国外有着长期的应用历史,而我国是在上世纪九十年代,由于水源水质受到严重污染,在大城市出现了利用自来水深加工形成小区直饮水供水形式,形成了“饮用水分质供水系统[2]”,卫生部卫监督发[2005] 191号文件明确将分质供水归为集中供水的一种形式.现将分质供水在我国近20年来的应用和卫生监管现状综述如下.
作者：童英 刊期： 2014年第06期
5岁以下儿童死亡监测是妇幼卫生工作的重要内容之一,是评价儿童健康的重要指标,也是政府部门进行妇幼卫生工作计划、管理和决策的重要依据.为了解颍东区5岁以下儿童死亡病例的死因构成,分析其动态变化趋势,探讨影响儿童死亡率的因素,降低儿童死亡率,提高儿童生存与健康水平,现对2011 ～2013年的5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析.
作者：荣征 刊期： 2014年第06期
目的 分析近三年凤阳县不同人群艾滋病知识与来源途径特征,为探索有针对性的宣传教育提供依据.方法 采用整群抽样的方法,抽取凤阳县2011 ～2013初中、高中、农村居民、城镇居民及流动人口共6 000人进行艾滋病知识、态度、行为和知识来源途径等进行问卷调查.分析艾滋病知识与来源途径变化趋势.结果 近三年调查人群艾滋病知识知晓率分别为60.54％、64.33％、71.69％,除高中生外,其他人群知晓率均有上升趋势.各年度不同性别之间艾滋病知晓率有统计学意义(P＜0.05).调查对象主要知识来源途径为:电视、报刊书籍和网络.不同性别、年龄组和文化程度人群艾滋病知识来源途径的获得率差异均有统计学意义(P＜0.01).多因素分析显示婚姻状况、知识来源途径数、文化程度等为知晓的促进因素,而性别为阻碍因素.结论 应针对不同的人群,采用不同的宣传方式以提高宣传教育的效果.
作者：刘金柱；刘乃鹏；王华东；文育锋 刊期： 2014年第06期
过氧化苯甲酰是20世纪80年代以来我国面粉加工业普遍使用的一种食品添加剂,我国在2011年前规定其大使用量为0.06g/kg[1],但随着现代面粉加工技术水平的提高,基本上无需添加过氧化苯甲酰来提高面粉的出粉率和面粉白度,加之消费者越来越关注食品安全,2011年3月,卫生部等7部门联合发表公告,禁止过氧化苯甲酰作为食品添加剂在小麦粉中使用.
作者：吴泽玉 刊期： 2014年第06期
随着我国经济建设的迅猛发展,涉铅产业呈增多和扩散趋势,由此而带来的环境污染问题受到人们的高度关注.儿童铅超标问题时有发生.为了解本地区儿童血铅水平和变化趋势,本文对7 922名就诊儿童血铅检测结果进行分析,现报道如下.1 对象和方法1.1 对象 2011～2013年,在安徽省儿童医院门诊就诊或体检的7 922名儿童,他们来自合肥及周边地区,年龄在1个月至12岁.
作者：陈玉婷；祖方 刊期： 2014年第06期
目的 分析肝癌筛查效果,了解人群肝癌患病影响因素.方法 采取整群抽样方法,共筛查20 282名当地居民,年龄在35 ～64岁之间,开展癌症相关危险因素和健康知识问卷调查,并按高危人群判定标准,筛选出符合筛查条件的高危人群,经知情同意后,进行血清AFP检测和B超检查.结果 检出肝癌7例(其中早期肝癌5例),肝硬化29例(占1.43％),AFP≥20μg/L9例(占0.44％),检出其他肝脏异常736例(占36.2％).肝癌和肝硬化病例中HBsAg阳性比例较高,分别为71.4％和65.5％.一般筛查对象和高危人群不同种类膳食摄入差异无统计学意义(x2=0.307,P＞0.05),心理因素中环境适应能力和精神创伤在一般筛查对象与高危人群比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 开展肝癌筛查工作,对早期发现肝癌具有重要作用.
作者：王军；王玉栋；夏立环 刊期： 2014年第06期
目的 了解婚前医学检查(简称婚检)对象对婚检必要性的认知和参加免费婚检的意愿,探讨影响参加婚检的相关因素,为改进和完善婚检的宣传与服务提供依据.方法 采用自行编制的问卷,对安徽省江淮流域6个县(区)经由婚姻登记处前来婚检服务中心参加婚检的582人婚检认知及影响婚检因素进行调查.结果 调查对象中认为婚检有必要的466人(80.1％),农村居民高于城市居民,地处淮河流域县(区)的高于长江流域县(区);愿意进行婚检的519人(89.3％),男方、初婚者、高收入者和大专及以上学历者的参检意愿高于女方、再婚者、中低收入者和高中/中专及以下学历者.婚检对象参检的主要原因是为了后代的健康、了解对方和婚检免费.对婚检对象决定参检影响大的是其配偶和婚姻登记人员.结论 安徽省婚检对象对婚检必要性的认知较高、参检意愿较强,仍应继续探索新形势下婚检服务的新模式,进一步提高婚检率.
作者：朱晓明；方亮；凌艳；朱光辉；袁恒庆；胡翠荣 刊期： 2014年第06期
颈前路手术术后脑脊液漏(cerebrospin al nuid leakage,CSFL)的发生率约为1％[1],临床处理较为棘手,如处理不当,可引起化脓性脑膜炎等危重疾病,甚至危及患者生命[2].2005年9月至2013年12月的8年多的时间里,安徽省立医院对颈椎前路手术患者进行个性化分阶段有针对性的健康教育,取得了满意的效果.现报道如下.
作者：徐守芳 刊期： 2014年第06期
目的 通过对人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查,为进一步防控提供科学依据.方法 运用描述流行病学方法对患者、密切接触者、患者暴露的农贸市场和周边活禽销售、批发市场开展现场流行病学调查,采集市场外环境标本进行检测分析,进行疑似病例排查和流感样病例强化监测.结果 患者有禽类接触史,下呼吸道标本禽流感病毒H7N9核酸阳性.密切接触者中无不明原因肺炎病例,未发现人与人之间传播证据,农贸市场、批发市场环境标本H7N9禽流感病毒核酸检测阳性率分别为44.4％、29.4％.结论 黄山市首例人感染高致病性禽流感病例属本地感染、非人传人的病例,感染来源可能与农贸市场环境暴露有关.
作者：邵红卫；方益民；贺光国；冯桅；胡晓申；程韶光 刊期： 2014年第06期
妇女儿童健康水平是反映一个国家或地区经济社会发展水平的重要指标,妇女儿童健康水平与人群对保健服务的知晓情况密切相关.琅琊区始终重视妇女儿童工作,开展多种形式的健康教育活动,提高居民对妇幼保健知识的知晓程度,提升妇幼保健服务水平.为全面了解琅琊区不同人群对妇幼保健服务的知晓情况,为妇幼保健服务宣传工作提供依据,2013年12月至2014年3月,按照安徽省妇幼保健所制定的《妇幼保健服务知晓情况调查方案》要求,省、市、区三级保健机构联合开展了琅琊区不同人群妇幼保健服务知晓情况的调查.现将结果报道如下.
作者：刘秀梅；王冬梅；康军；缪芬；段萍；王东平 刊期： 2014年第06期
恶性肿瘤已经成为全世界主要的死亡原因之一.我国恶性肿瘤已经成为严重危害人民生命健康的疾病,2004 ～ 2005年全国第三次死因抽样回顾调查显示,恶性肿瘤居全部死因的第2位,仅次于心血管疾病,在城市地区是首位的死亡原因[1].潜山县地处安徽省西南部,大别山南麓,呈“七山一水两分田”的地貌特征.为全面了解恶性肿瘤发病情况,本文基于2010 ～ 2013年潜山县新型农村合作医疗管理中心和潜山县城镇职工医疗保险(医保)管理中心以及潜山县医院、潜山县中医院就诊的恶性肿瘤患者的资料,分析恶性肿瘤的发病情况,为卫生行政部门制定肿瘤防治计划提供科学依据.
作者：张定清；吴文斌 刊期： 2014年第06期
目的 了解合肥市级、县(区)级疾病预防控制中心(CDC)和预防接种门诊点的冷链配置及使用、疫苗管理情况,为规范全市冷链建设和疫苗管理工作提供依据.方法 采用横断面调查方法,通过现场访谈和实地实物查看,了解全市各级CDC和预防接种门诊冷链和疫苗管理现状.结果 共调查216家单位,冷链储存容积较为紧张,基层仍然需要更新和优化冷链设备.其中5个县区CDC需要冷藏车,26个预防接种门诊点需要立式冷藏柜.有30.20％ ～ 32.70％的单位没有冷链管理制度和疫苗管理制度;有39.70％的单位建立了冷链和疫苗管理的应急预案;有33.80％的单位药房的疫苗储存温度记录不健全;26.10％的单位周末或假日不记录冰箱温度;大部分县区CDC和预防接种门诊点未实施冷库和冰箱温度短信报警工作.46.80％的单位对于过期或者破损疫苗履行报废手续,并送至定点单位进行报废处理.结论 合肥市目前冷链配备尚不能完全满足工作需求,冷链和疫苗信息化管理程度不高.
作者：靳玉惠；王蓓；刘振武 刊期： 2014年第06期
目的 了解不同目标人群对免费妇幼保健服务知晓情况,为设计和开展妇幼健康教育活动提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,在全省抽取3个市各1个区和1个县,对婚检对象、儿童家长、孕妇夫妇、一般居民进行面对面问卷调查.结果 共调查4 858人,其中儿童家长1 211人、孕妇夫妇1 211人、婚检对象1 223人、城区居民587人、农村居民626人.调查对象对儿童健康管理,婚前医学检查,增补叶酸预防神经管畸形,孕产妇健康管理,农村孕产妇住院分娩补助项目,新生儿疾病筛查,预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播,妇女乳腺癌和宫颈癌筛查项目的总体知晓率分别为40.2％、54.9％、43.5％、45.6％、26.4％、23.3％、16.7％、29.0％ (P ＜0.001).同一人群对不同服务的知晓率不同,不同人群对同一服务的知晓率不同.三市各类人群的知晓率不同,城乡人群的知晓率不同.结论 不同人群对免费妇幼保健服务的知晓不足,可能影响着这些服务的利用.
作者：计国平；吴峥峥；许学伟；王志传；李松 刊期： 2014年第06期
目的 了解芜湖市疾病预防控制机构应急能力建设现状.方法 基于疾病预防控制绩效评估系统建立调查数据库,对该市9家疾病预防控制机构卫生应急能力进行全面普查评估.结果 全市各级疾控机构应急组织、预案体系基本健全,传染病控制类应急物品储备齐全率平均为32.8％ (28.9/88).市级疾控机构A类检验设备达标率为93.0％(53.0/57),A类检验项目开展率为85.8％ (194/226);县区级疾控机构A类检验设备达标率平均为70.5％(27.5/39),A类检验项目开展率平均为52.2％(62/118).2012年各机构均开展了现场流行病学和应急管理培训,88.9％ (8/9)机构开展了检验培训和应急模拟演练,演练指数平均为0.95.各机构应急监测网络健全,应急处置指数均在0.90以上,处置工作较规范.结论 全市疾控机构应急处置能力有一定提升,但仍需加强应急装备和检验能力建设.
作者：吴忠恕；程周祥 刊期： 2014年第06期
剖宫产手术后胃肠功能的恢复关系到产妇和新生儿获得营养、早日康复,由于手术时腹腔长时间的暴露、麻醉,术后使用镇痛泵等原因可引起肠蠕动功能减弱,使患者术后出现腹胀、肠麻痹等症状,致使产妇营养缺失,影响机体恢复.另外,由于患者术后禁食时间较长,口腔唾液分泌减少,会有口干、口臭等不适.因此,胃肠功能恢复成为剖宫产术后康复的起始环节.
作者：郭子云；施丽萍；郑丽萍；孙忠美；桂芳 刊期： 2014年第06期
结核病是全球关注的严重公共卫生问题之一,尤其是亚洲和非洲居民死亡的主要原因.WHO估计2006年全球有920万例新发结核病患者(139/10万).亚洲(东南亚和西太平洋地区)占全球病例的55％,非洲31％[1].随着化疗药物的临床应用,结核病在全球范围内得到了有效控制,但是近年来由于药物应用的不合理和不规范,导致结核分枝杆菌耐药形势日益严重,给结核病的防治带来巨大挑战[2].耐药菌株的播散是结核病再次全球性流行的根本原因.耐药株引起的耐药性结核病甚至耐多药,已成为临床治疗中的难题[3].
作者：张玲 刊期： 2014年第06期
目的 了解合肥市省市级医院丙型病毒性肝炎(简称“丙肝”)病例报告情况,为提高丙肝报告质量提供依据.方法 采用分层抽样的方法抽取2014年1～3月份丙肝病例报告较多的2家市级和2家省级医疗机构,调查和分析2014年第一季度丙肝住院病例报告质量.结果 4家医疗机构共登记79例丙肝病例,漏报9例,漏报率为11.39％.其中省级医院的漏报率为5.66％,市级医院的漏报率为23.08％,漏报率差异有统计学意义(r=5.242,P=0.022).诊断分类错报率为32.86％,急慢性分类错报率为47.14％,省级医院错报率均低于市级医院,错报率差异均有统计学意义.结论 4家省、市级医疗机构丙肝病例报告数据质量不高.
作者：张磊；吴金菊；胡明霞；尤恩情；赵科伕 刊期： 2014年第06期
目的 了解合肥市耐多药肺结核可疑者筛查情况,探讨可疑者中耐多药/广泛耐药的相关因素.方法 收集2012～2013年所有耐多药肺结核可疑者筛查数据,使用SPSS软件进行统计分析.结果 全市共筛查耐多药肺结核可疑者344例,其中痰培养阳性114例(33.1％),登记为复治失败、其他、初治3月末涂阳的可疑者痰培养阳性率分别为66.7％、83.3％、16.7％.药敏试验结果为耐多药/广泛耐药病人46例(13.4％),多因素Logistic回归分析显示,60岁及以下、登记为复治失败或其他的可疑者耐多药/广泛耐药的检出率较高.结论 合肥市耐多药结核病防治工作要加强重点人群的耐药检测,提高实验室痰培养阳性率.
作者：张欢；王莉丽；鲍远松；张超；鹿伦山；曾俊 刊期： 2014年第06期
在女性不孕众多原因中,除了先天发育、内分泌及免疫因素外,微生物感染所致慢性生殖道感染(genital tract infection,GTI)亦是女性不孕症的重要因素,常见有支原体、衣原体、细菌等[1].解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)和沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)均属寄生于生殖道的原核细胞型微生物,是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体,更为严重的是可以引发女性输卵管粘连、阻塞和子宫内膜炎等生殖系感染从而引起不孕症[2].本研究随机选择安徽省妇幼保健院2009年1月～2011年12月妇科门诊就诊不孕症患者(包括原发性不孕及继发性不孕)及已生育妇女共280例,进行UU-DNA及CT-DNA检测分析,旨在了解本区域支原体与衣原体对不孕的影响,寻求保健方法及对策.
作者：周曙光；马玉丽；谢婷婷；高薇；刘波；储斌；陈果 刊期： 2014年第06期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,人群普遍易感,多见于儿童和青少年,以5～9岁儿童为常见,临床表现为腮腺的非化脓性肿胀、疼痛伴全身发热等,脑膜炎和睾丸炎为常见的合并症[1].20世纪60年代前,流行性腮腺炎疫苗未上市前,该病是常见的全球性传染病,年发病率在100/10万～1 000/10万之间,许多国家每2～5年会出现一次流行高峰[2].我国20世纪90年代开始生产和使用S79株腮腺炎疫苗,累计接种超过1亿剂次,2007年麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(MMR)被纳入扩大国家免疫规划(EPI),通过预防接种的手段,大大降低了流行性腮腺炎的发病率.然而,六安市在2008年4月正式将MMR纳入EPI后,流行性腮腺炎发病率不降反升,且暴发疫情时有发生,防控形势较为严峻.现根据2005 ～2013年六安市流行性腮腺炎监测数据,分析其流行特征,为科学制定防控策略提供依据.
作者：秦伟；曹洪娟；吕勇；翟和亮；张亮 刊期： 2014年第06期
安徽预防医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省预防医学会,安徽省疾病预防控制中心
