张定清；吴文斌
甲型病毒性肝炎(以下简称“甲肝”)是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝脏实质细胞炎症损伤为主的急性肠道传染病.主要通过粪-口途径传播,临床特征以乏力、厌食、恶心呕吐、皮肤巩膜黄染及肝脾肿大为主.甲肝虽然其病死率低,但易引起暴发流行,可对人群健康及公共卫生安全产生较大影响[1].近10年来,由于疫苗接种、卫生条件改善,六安市甲肝发病率明显下降,但由于流动人口增多,甲肝控制也面临着较大威胁.根据2005～2013年六安市甲肝监测数据,分析其流行特征,并尝试建立ARIMA模型对流行趋势进行短期预测,以及早采取预防控制措施.
作者：翟和亮；秦伟；杨涛；曹红娟 刊期： 2014年第06期
结核病是全球关注的严重公共卫生问题之一,尤其是亚洲和非洲居民死亡的主要原因.WHO估计2006年全球有920万例新发结核病患者(139/10万).亚洲(东南亚和西太平洋地区)占全球病例的55％,非洲31％[1].随着化疗药物的临床应用,结核病在全球范围内得到了有效控制,但是近年来由于药物应用的不合理和不规范,导致结核分枝杆菌耐药形势日益严重,给结核病的防治带来巨大挑战[2].耐药菌株的播散是结核病再次全球性流行的根本原因.耐药株引起的耐药性结核病甚至耐多药,已成为临床治疗中的难题[3].
作者：张玲 刊期： 2014年第06期
目的 了解不同目标人群对免费妇幼保健服务知晓情况,为设计和开展妇幼健康教育活动提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,在全省抽取3个市各1个区和1个县,对婚检对象、儿童家长、孕妇夫妇、一般居民进行面对面问卷调查.结果 共调查4 858人,其中儿童家长1 211人、孕妇夫妇1 211人、婚检对象1 223人、城区居民587人、农村居民626人.调查对象对儿童健康管理,婚前医学检查,增补叶酸预防神经管畸形,孕产妇健康管理,农村孕产妇住院分娩补助项目,新生儿疾病筛查,预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播,妇女乳腺癌和宫颈癌筛查项目的总体知晓率分别为40.2％、54.9％、43.5％、45.6％、26.4％、23.3％、16.7％、29.0％ (P ＜0.001).同一人群对不同服务的知晓率不同,不同人群对同一服务的知晓率不同.三市各类人群的知晓率不同,城乡人群的知晓率不同.结论 不同人群对免费妇幼保健服务的知晓不足,可能影响着这些服务的利用.
作者：计国平；吴峥峥；许学伟；王志传；李松 刊期： 2014年第06期
目的 了解婚前医学检查(简称婚检)对象对婚检必要性的认知和参加免费婚检的意愿,探讨影响参加婚检的相关因素,为改进和完善婚检的宣传与服务提供依据.方法 采用自行编制的问卷,对安徽省江淮流域6个县(区)经由婚姻登记处前来婚检服务中心参加婚检的582人婚检认知及影响婚检因素进行调查.结果 调查对象中认为婚检有必要的466人(80.1％),农村居民高于城市居民,地处淮河流域县(区)的高于长江流域县(区);愿意进行婚检的519人(89.3％),男方、初婚者、高收入者和大专及以上学历者的参检意愿高于女方、再婚者、中低收入者和高中/中专及以下学历者.婚检对象参检的主要原因是为了后代的健康、了解对方和婚检免费.对婚检对象决定参检影响大的是其配偶和婚姻登记人员.结论 安徽省婚检对象对婚检必要性的认知较高、参检意愿较强,仍应继续探索新形势下婚检服务的新模式,进一步提高婚检率.
作者：朱晓明；方亮；凌艳；朱光辉；袁恒庆；胡翠荣 刊期： 2014年第06期
目的 分析狂犬病暴露后影响因素,探索病例暴露后生存与风险随时间变化的规律.方法 收集安徽省2005～2013年483例狂犬病个案资料,采用Epi Data3.1软件录入数据库,用SPSS对数据进行Cox回归分析.结果 狂犬病潜伏期为正偏态分布,中位数潜伏期为70d,Cox比例风险模型分析发现,暴露部位的风险强度:头颈部风险高,RR=1.73.暴露后接种人用狂犬病疫苗,则生存情况越好,RR=0.65.结论 狂犬病暴露后,应及时规范处置暴露者的咬伤部位,特别是暴露于头颈部的患者,并及时免疫接种.
作者：曹明华；刘红 刊期： 2014年第06期
目的 分析肝癌筛查效果,了解人群肝癌患病影响因素.方法 采取整群抽样方法,共筛查20 282名当地居民,年龄在35 ～64岁之间,开展癌症相关危险因素和健康知识问卷调查,并按高危人群判定标准,筛选出符合筛查条件的高危人群,经知情同意后,进行血清AFP检测和B超检查.结果 检出肝癌7例(其中早期肝癌5例),肝硬化29例(占1.43％),AFP≥20μg/L9例(占0.44％),检出其他肝脏异常736例(占36.2％).肝癌和肝硬化病例中HBsAg阳性比例较高,分别为71.4％和65.5％.一般筛查对象和高危人群不同种类膳食摄入差异无统计学意义(x2=0.307,P＞0.05),心理因素中环境适应能力和精神创伤在一般筛查对象与高危人群比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 开展肝癌筛查工作,对早期发现肝癌具有重要作用.
作者：王军；王玉栋；夏立环 刊期： 2014年第06期
随着人民生活水平的不断提高,广大人民群众对妇幼保健知识的需求不断加大,同时不同人群妇幼保健知识知晓率与妇幼保健工作质量密切相关.为了解不同目标人群对妇幼保健服务的知晓情况,为制定健康传播材料开发和使用计划及开展妇幼健康教育活动提供依据,2014年2月至2014年4月对琅琊区和来安县的儿童家长、孕妇夫妇、婚检对象、一般居民等四类人群的妇幼保健服务知晓情况进行了现场调查.
作者：许学伟；徐志东；李汪清；陈青 刊期： 2014年第06期
宾馆、旅店是向消费者提供住宿及相关综合性服务的场所,人员流动性较大,其卫生状况直接影响公众身体健康.为了解泗县旅店业卫生状况,指导今后卫生监督监测工作的开展,推进省级文明县城创建工作,2014年5～6月对辖区内旅店业卫生状况进行调查,现将结果报道如下.
作者：刘军 刊期： 2014年第06期
目的 了解和田地区高危人群中艾滋病知识行为及感染情况,为制定相关艾滋病防治措施提供依据.方法 在艾滋病高危人群哨点监测点,对暗娼、吸毒者、男性性病门诊就诊者及孕产妇人群进行问卷调查和HIV、HCV及梅毒血清学检测.结果 暗娼人群近一次商业性行为安全套使用率为92.0％,艾滋病知识知晓率为48.1％,HIV阳性检出率为1.6％;吸毒人群近一年里与商业性伴发生过性行为时每次都用安全套的比例为12.8％,HIV阳性检出率为12.6％;男性性病门诊就诊者人群的艾滋病知识知晓率为59.4％,HIV阳性检出率为2.9％;孕产妇人群的艾滋病知识知晓率为68.2％,未检出HIV阳性,结论 四类监测人群艾滋病防治基本知识知晓率偏低,特别应加强针对吸毒人群的艾滋病防治工作.
作者：张靖；刘晓明；日杰普·热合曼；肖永康；苏斌 刊期： 2014年第06期
目的 分析萍乡市一起咽结膜热暴发的流行特征和病因,为今后此类传染病防控提供参考.方法 制定病例定义进行病例搜索,对所有病例进行个案调查,对游泳馆进行现场卫生学调查,对患者咽拭子标本和游泳池水进行实验室检测.结果 本起疫情累计病例84例,发病高峰在8月1～5日;年龄以5～13岁多,占总病例数的77.38％.患者发病前均有游泳史,临床表现主要为发热伴咽痛、扁桃体红肿、眼结膜充血等.8份现症病人咽拭子标本经Real-time PCR方法检测,确定为腺病毒感染.结论 本起咽结膜热暴发疫情的病原体为腺病毒,暴发可能是通过被污染的游泳池水造成传播.
作者：冯秀；游胜；李润萍；钟知情 刊期： 2014年第06期
目的 分析近三年凤阳县不同人群艾滋病知识与来源途径特征,为探索有针对性的宣传教育提供依据.方法 采用整群抽样的方法,抽取凤阳县2011 ～2013初中、高中、农村居民、城镇居民及流动人口共6 000人进行艾滋病知识、态度、行为和知识来源途径等进行问卷调查.分析艾滋病知识与来源途径变化趋势.结果 近三年调查人群艾滋病知识知晓率分别为60.54％、64.33％、71.69％,除高中生外,其他人群知晓率均有上升趋势.各年度不同性别之间艾滋病知晓率有统计学意义(P＜0.05).调查对象主要知识来源途径为:电视、报刊书籍和网络.不同性别、年龄组和文化程度人群艾滋病知识来源途径的获得率差异均有统计学意义(P＜0.01).多因素分析显示婚姻状况、知识来源途径数、文化程度等为知晓的促进因素,而性别为阻碍因素.结论 应针对不同的人群,采用不同的宣传方式以提高宣传教育的效果.
作者：刘金柱；刘乃鹏；王华东；文育锋 刊期： 2014年第06期
目的 了解芜湖市疾病预防控制机构应急能力建设现状.方法 基于疾病预防控制绩效评估系统建立调查数据库,对该市9家疾病预防控制机构卫生应急能力进行全面普查评估.结果 全市各级疾控机构应急组织、预案体系基本健全,传染病控制类应急物品储备齐全率平均为32.8％ (28.9/88).市级疾控机构A类检验设备达标率为93.0％(53.0/57),A类检验项目开展率为85.8％ (194/226);县区级疾控机构A类检验设备达标率平均为70.5％(27.5/39),A类检验项目开展率平均为52.2％(62/118).2012年各机构均开展了现场流行病学和应急管理培训,88.9％ (8/9)机构开展了检验培训和应急模拟演练,演练指数平均为0.95.各机构应急监测网络健全,应急处置指数均在0.90以上,处置工作较规范.结论 全市疾控机构应急处置能力有一定提升,但仍需加强应急装备和检验能力建设.
作者：吴忠恕；程周祥 刊期： 2014年第06期
随着我国经济建设的迅猛发展,涉铅产业呈增多和扩散趋势,由此而带来的环境污染问题受到人们的高度关注.儿童铅超标问题时有发生.为了解本地区儿童血铅水平和变化趋势,本文对7 922名就诊儿童血铅检测结果进行分析,现报道如下.1 对象和方法1.1 对象 2011～2013年,在安徽省儿童医院门诊就诊或体检的7 922名儿童,他们来自合肥及周边地区,年龄在1个月至12岁.
作者：陈玉婷；祖方 刊期： 2014年第06期
所谓手卫生(hand hygiene),是指洗手、手卫生消毒和外科手消毒的总称.医疗机构的医务人员做好手卫生工作,意义重大.通过手-其他人、粪-手-口、病人-手-其他人、污染物-手-医疗器械-其他人、污染物-环境-手-医疗器械-其他人的几种传播途径可以引起许多感染性疾病的传播.重视手卫生,有利于降低医院感染率,防止交叉感染的发生.为了解宿州市医务人员手卫生情况,以便更好地开展相关工作,宿州市疾病预防控制中心于2011 ～2013年间对53家医院采集了338名医务人员手样本并对手卫生的检测结果进行分析.
作者：高丽君；苏宝；王晓敏 刊期： 2014年第06期
目的 了解合肥市耐多药肺结核可疑者筛查情况,探讨可疑者中耐多药/广泛耐药的相关因素.方法 收集2012～2013年所有耐多药肺结核可疑者筛查数据,使用SPSS软件进行统计分析.结果 全市共筛查耐多药肺结核可疑者344例,其中痰培养阳性114例(33.1％),登记为复治失败、其他、初治3月末涂阳的可疑者痰培养阳性率分别为66.7％、83.3％、16.7％.药敏试验结果为耐多药/广泛耐药病人46例(13.4％),多因素Logistic回归分析显示,60岁及以下、登记为复治失败或其他的可疑者耐多药/广泛耐药的检出率较高.结论 合肥市耐多药结核病防治工作要加强重点人群的耐药检测,提高实验室痰培养阳性率.
作者：张欢；王莉丽；鲍远松；张超；鹿伦山；曾俊 刊期： 2014年第06期
目的 了解合肥市级、县(区)级疾病预防控制中心(CDC)和预防接种门诊点的冷链配置及使用、疫苗管理情况,为规范全市冷链建设和疫苗管理工作提供依据.方法 采用横断面调查方法,通过现场访谈和实地实物查看,了解全市各级CDC和预防接种门诊冷链和疫苗管理现状.结果 共调查216家单位,冷链储存容积较为紧张,基层仍然需要更新和优化冷链设备.其中5个县区CDC需要冷藏车,26个预防接种门诊点需要立式冷藏柜.有30.20％ ～ 32.70％的单位没有冷链管理制度和疫苗管理制度;有39.70％的单位建立了冷链和疫苗管理的应急预案;有33.80％的单位药房的疫苗储存温度记录不健全;26.10％的单位周末或假日不记录冰箱温度;大部分县区CDC和预防接种门诊点未实施冷库和冰箱温度短信报警工作.46.80％的单位对于过期或者破损疫苗履行报废手续,并送至定点单位进行报废处理.结论 合肥市目前冷链配备尚不能完全满足工作需求,冷链和疫苗信息化管理程度不高.
作者：靳玉惠；王蓓；刘振武 刊期： 2014年第06期
目的 调查某中学2014年4月发生的1起学生腹泻暴发疫情,探讨发病危险因素,为今后此类疫情的防控工作提供经验.方法 制定病例定义进行病例搜索,对病例进行流行病学调查;采用描述性流行病学方法对疫情特征进行描述;运用病例对照研究方法对腹泻的发病因素进行分析.结果 该校共有学生3 788人,腹泻病例122例,罹患率为3.2％,教职员工无病例.病例对照分析发现,学生在校外就餐是发病的危险因素,且在校外就餐的频率越多,发病的可能性越大(X趋势2=34.03,P＜0.001);在校外吃凉拌菜(OR =3.9,95％ CI=1.7-8.9)和吃凉皮(OR =4.4,95％CI =2.1-9.1)是发病的危险因素.结论 本次疫情为一起可能由校外生冷食品引起的腹泻暴发.
作者：谢少煜；秦伟；常宏伟；吴家兵；黄永 刊期： 2014年第06期
在女性不孕众多原因中,除了先天发育、内分泌及免疫因素外,微生物感染所致慢性生殖道感染(genital tract infection,GTI)亦是女性不孕症的重要因素,常见有支原体、衣原体、细菌等[1].解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)和沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)均属寄生于生殖道的原核细胞型微生物,是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体,更为严重的是可以引发女性输卵管粘连、阻塞和子宫内膜炎等生殖系感染从而引起不孕症[2].本研究随机选择安徽省妇幼保健院2009年1月～2011年12月妇科门诊就诊不孕症患者(包括原发性不孕及继发性不孕)及已生育妇女共280例,进行UU-DNA及CT-DNA检测分析,旨在了解本区域支原体与衣原体对不孕的影响,寻求保健方法及对策.
作者：周曙光；马玉丽；谢婷婷；高薇；刘波；储斌；陈果 刊期： 2014年第06期
为了解庐阳区卫生监督员开展公共场所卫生监督检查和公共场所量化分级管理情况,创新公共场所卫生监督工作方法、提高工作效率,进一步提高公共场所整体卫生水平,减少群体性健康损害事件的发生,保护公众身体健康,庐阳区卫生监督所组织人员对辖区公共场所监督检查情况及量化分级情况开展了调查.现将调查结果报道如下.
作者：阮文华；周琴 刊期： 2014年第06期
恶性肿瘤已经成为全世界主要的死亡原因之一.我国恶性肿瘤已经成为严重危害人民生命健康的疾病,2004 ～ 2005年全国第三次死因抽样回顾调查显示,恶性肿瘤居全部死因的第2位,仅次于心血管疾病,在城市地区是首位的死亡原因[1].潜山县地处安徽省西南部,大别山南麓,呈“七山一水两分田”的地貌特征.为全面了解恶性肿瘤发病情况,本文基于2010 ～ 2013年潜山县新型农村合作医疗管理中心和潜山县城镇职工医疗保险(医保)管理中心以及潜山县医院、潜山县中医院就诊的恶性肿瘤患者的资料,分析恶性肿瘤的发病情况,为卫生行政部门制定肿瘤防治计划提供科学依据.
作者：张定清；吴文斌 刊期： 2014年第06期
安徽预防医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省预防医学会,安徽省疾病预防控制中心
