赵玉琳;徐艳龙;郑莉;王志强;冯晓亮
随着全球护理人才的短缺,为涉外护理专业学生创造了进入国际市场就业的机会[1].而近年来护理出国就业人员数量增长不明显,其原因在于缺乏对出国职业前景与个人发展的了解.为此湖南医药学院建立涉外护理专业特色成长辅导室,旨在探讨成长辅导对其职业生涯规划的影响,现报道如下.
作者:岳琳;李定梅 刊期: 2017年第03期
静脉留置针操作简单、方便、安全,可减少穿刺次数,减少病人痛苦.同时减少护理工作量,提高护理工作效率,在临床上得到广泛应用.而在临床上,如何做到“一针见血”选择血管很重要,静脉的选择直接影响穿刺的成功率且与静脉炎等并发症的发生有较大关系[1].穿刺的总原则是选择相对粗、直、弹性好、血流丰富无静脉瓣、无感染、避开关节的血管[2].
作者:夏正雪 刊期: 2017年第03期
目的 了解淮河流域农村饮用水水质卫生状况及其变化趋势.方法 按照《淮河流域癌症综合防治工作方案》,对2011~2015年的淮河流域农村饮用水水质进行监测,监测指标包括三大类共19项内容.结果 5年来,共监测水样1 512份,超标978份,超标率64.68%.分散式供水的超标率明显高于集中式供水(x2=79.46,P<0.0001),丰水期水质超标率明显高于枯水期(x2=26.68,P<0.0001).在分类指标中,分散式供水水质以微生物指标超标高,达到35.98%,不同类别指标超标率差异有统计学意义(x2=19.45,P<0.001).集中式供水水质以毒理指标超标率高,达到28.50%,不同类别指标超标率差异有统计学意义(x2=20.23,P<0.001).单项指标中氟化物超标率高,达到24.80%,其次是总大肠菌群21.03%和耐热大肠总数19.05%.结论 安徽省淮河流域农村水质合格率不高,其中高氟和微生物污染是影响淮河流域农村饮用水水质的主要危险因素.
作者:赵玉琳;徐艳龙;郑莉;王志强;冯晓亮 刊期: 2017年第03期
目的 建立食品中脂肪酸氯丙醇酯(3-MCPD酯、2-MCPD酯)自动索氏提取-气相色谱-质谱法检测方法.方法 食品中的脂肪经自动索氏提取仪提取后与甲醇钠-甲醇溶液发生碱水解反应,硅藻土基质固相分散萃取柱净化,七氟丁酰基咪唑(HFBI)衍生后用GC-MS法检测脂肪酸氯丙醇酯,以氘代同位素标准品为内标,内标法定量.结果 3-MCPD酯、2-MCPD酯的量为0.2~6 mg/kg时,GC-MS方法线性关系良好,相关系数(r)>0.9990,3-MCPD酯、2-MCPD酯的检出限均为30μg/kg;在花生油样品中添加0.9 mg/kg时,3-MCPD酯、2-MCPD酯的回收率分别为93.4%和94.7%,相对标准偏差(RSD)分别为2.7%和3.2%.结论 自动索式提取-GC-MS方法简便、准确、可靠,适用于含脂肪食品及食用植物油中氯丙醇脂肪酸酯含量的测定.
作者:李昌安;张克才;李建伟;章剑 刊期: 2017年第03期
胎儿畸形是指胎儿在孕妇的子宫内发生结构或者染色体异常.临床上导致胎儿畸形的原因包括生物因素、药物因素、化学因素、遗传因素等[¨.据相关资料表明,近些年随着我国医疗技术行业的发展,临床上对畸形胎儿的检出率明显提高,大大降低了新生儿因畸形导致的死亡或是残疾.但是发现胎儿畸形后对孕妇的打击却是很大,孕妇会出现各种负性情绪,例如焦虑、抑郁等,会严重影响孕妇引产术后的恢复,所以对孕妇予以适当的心理干预具有重要的意义[2].
作者:袁玲;李凌虹;吴瑕 刊期: 2017年第03期
类风湿关节炎(RA)是一种以对称性、进行性、慢性等多关节炎性症状为主要表现的全身性疾病.临床上的主要症状为受累关节肿胀、疼痛、关节功能下降等,随着疾病的进展,晚期可发生关节破坏,进而会引起关节的僵硬变形,若不及时干预治疗终可引起关节功能严重下降或丧失致残,进而引起患者的自理能力下降,对患者的生活质量造成影响[1].
作者:崔建欣 刊期: 2017年第03期
应用碘造影剂后24 h内体内血清肌酐水平升高,并在随后的5d内达峰值,其中血清肌酐绝对值达到0.5l~1.0 mg/dl(44.2 umol/L),或者比基础值升高25% ~ 50% [1-2].造影剂肾病(Contrast induced nephrapathy,CIN)是应用碘造影剂过程中的一种并发症,也是医源性肾功能衰竭的常见原因,它不仅对患者的临床预后不利,而且增加患者的经济负担[3].随着介入手术的开展和推广,越来越多的患者使用造影剂,与此同时,造影剂肾病的发生率也逐渐升高[4].本文通过对635例进行冠脉造影检查的患者进行分组研究,探讨冠脉造影术后口服饮水量对肾功能的影响,报道如下.
作者:邬文敏;包忠武;肖萍 刊期: 2017年第03期
情绪和行为问题是学龄前儿童常见的心理问题,对儿童的生理、心理健康及社会适应等方面均会造成负面影响.学龄前期是儿童情绪、行为能力发展关键时期,在此阶段若能及时发现并进行干预则能恢复正常.为了解芜湖市城区学龄前儿童情绪和行为问题现况,分析有关影响因素,进行了现场调查,现将结果报道如下.
作者:张安慧;王幼玲;王睿;徐梦娟;何海燕;陈晨 刊期: 2017年第03期
目的 了解柳州市在婚HIV/AIDS的晚发现状况及其高危行为特征.方法 采用横断面调查方法对2011年1月~2012年6月柳州市新报告的年龄≥15周岁的在婚HIV/AIDS病人进行问卷调查.结果 共调查588例HIV/AIDS,晚发现比例为73.0%.查出感染HIV之前有异性固定性伴性行为和非固定异性性行为的比例分别为93.9%和61.7%,知道其异性固定性伴和非固定异性性伴HIV感染状况的比例分别为50.7%和1.9%;8.3%有共用针具注射吸毒史.不同特征的HIV/AIDS晚发现比例不同,其中男性、年龄>40岁、壮族、样本来源于医院就诊者检测和阳性者配偶/性伴检测、有非固定异性性行为者的晚发现比例均高于其他特征者,差异有统计学意义(均有P<0.05).仅10.2%在查出感染HIV之前有做HIV检测的想法.结论 柳州市在婚HIV/AIDS的晚发现比例已处于较高水平,并存在较高比例的非固定异性性行为和较低的个人主动检测意识,这将加剧HIV在夫妻间的传播,因此应加强主动监测力度,扩大对该类人群的艾滋病宣传和检测,促进HIV/AIDS的早期发现.
作者:戴色莺;范引光;黎明强;程晓莉;叶冬青 刊期: 2017年第03期
剖宫产已是产妇选择生殖的主要方式[1],但部分产妇盲目推崇该手术,并因术后疼痛及行动不便而逃避或推迟不愿母乳喂养婴儿.世界卫生组织认为,母乳喂养是好的喂养方式,其作用可增强婴儿的免疫力及提高智力,还可减少儿童肥胖率及过敏症等[2],随着剖宫产率的增加,产妇术后因心理焦虑及紧张等不良影响,导致产妇分泌乳汁不足,影响产妇情绪[3],因此,医护人员需要缓解产妇术前的紧张情绪及普及术后母乳喂养的有关知识,便于产妇了解母乳喂养的重要性并积极配合医师的指导.
作者:吴瑕;袁玲;李凌虹 刊期: 2017年第03期
目的 分析芜湖市人感染H7N9禽流感发病特点和感染来源,探讨防控对策.方法 开展流行病学个案调查,收集2014 ~2016年芜湖市人感染禽流感确诊病例的流行病学调查资料,采集患者相关标本和活禽交易场所及活禽相关样本,按照《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014年版)》诊断人感染H7N9禽流感病例.探讨患者感染来源及流行特点.结果 芜湖市2014~ 2016年报告人感染H7N9禽流感确诊病例8例,以中老年伴有慢性基础疾病者为主,均在冬春季发病,无聚集性病例发生.病例发病至服用磷酸奥司他韦时间间隔长,病死率高.感染来源为活禽或活禽市场的暴露,结论 芜湖市人感染H7N9禽流感病例病死率高,患者暴露活禽或活禽市场是主要危险因素,人感染H7 N9禽流感高发期间,关闭活禽交易市场是控制疫情的主要措施之一.
作者:王斐;安洲;王共飞;仝飞;王旭;叶琴 刊期: 2017年第03期
2009年以来,国家积极推进基本公共卫生服务均等化工作,至2017年,有13项基本公共卫生服务项目.淮北市疾控中心在对基层公共卫生现状充分调研的基础上,组织专家进行项目工作研讨,广泛开展项目管理工作论证,及时参与,积极探索疾控中心融入基本公共卫生服务工作的模式,市疾控中心作为专业技术机构直接参与负责传染病及突发公共卫生事件报告和处理、免疫规划和重性精神疾病患者管理三项工作,经过多年的实践,取得很好的效果,就有关项目实施与管理工作,报道如下.
作者:王明灿;谭如意;朱建军;张长龙;张思华;张勇;饶德龙 刊期: 2017年第03期
丙型病毒性肝炎(丙肝)是一种由感染丙型肝炎病毒(HCV)引起的病毒性肝炎,主要经血液传播.丙型肝炎病毒慢性感染可导致肝硬化甚至肝癌的发生.丙肝呈全球流行,据新估计全球范围内的抗-HCV的感染率和人数分别为2.8%和1.85亿,中亚、东亚和北非/中东估计感染率高达3.5%以上[1].2006年全国血清流行病学调查显示,我国1 ~59岁人群抗-HCV流行率为0.43%,在全球范围内属HCV低流行地区[2].新网络报告显示2013年全国报告丙肝发病率15.00/10万[3],现将芜湖市2011 ~ 2016年丙肝监测数据分析报道如下.
作者:成国明;豆正东;方艳姣;张正红;张敏 刊期: 2017年第03期
有位学者说:“对于一个人,健康是享受幸福生活的前提,对于一个国家,健康是开创美好未来的根基,对于一个民族,健康是屹立世界民族之林的力量”.习近平总书记在全国卫生与健康大会上指出:“没有全民健康,就没有全面小康.要把人民健康放在优先发展的战略地位,以普及健康生活,优化健康服务,完善健康保障,建设健康环境,全周期保障人民健康,为实现“两个一百年”奋斗目标,实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础”.
作者:王海波;徐子杭 刊期: 2017年第03期
目的 了解合肥市售白酒和饮料中邻苯二甲酸酯类塑化剂的污染水平和迁移污染状况.方法 依据《2013年国家食品污染和有害因素风险工作手册》和GB/T 21928-2008《食品塑料包装材料中邻苯二甲酸酯的测定》,采用优化的毛细管气相色谱-三重四级杆串联质谱方法,对合肥市商场超市销售的22件白酒和15件饮料样品,进行邻苯二甲酸二甲酯(DMP)、邻苯二甲酸二乙酯(DEP)、邻苯二甲酸二异丁酯(DIBP)、邻苯二甲酸二丁酯(DBP)等16种邻苯二甲酸酯类化合物的检测.结果 22件白酒样品和15件饮料样品均检测出邻苯二甲酸酯类化合物,16种邻苯二甲酸酯类化合物检测的大值分别为2.15~6 345.27 μg/L和9.35~5 756.82 μg/L,白酒样品中有2件邻苯二甲酸二丁酯(DBP)的含量超过300.00μg/L,超标率为9.09%;有5件邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)的含量超过1 500.00μg/L,超标率为22.73%.饮料样品中有4件邻苯二甲酸二丁酯(DBP)的含量超过300.00μg/L,超标率为26.67%,有7件邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)的含量超过1500.μg/L,超标率为46.67%.结论 白酒和饮料受到了塑化剂污染,潜在的健康危害和风险还需要进一步全面评估.
作者:葛成相;李四生;宋晓琼;戴震;李家涛 刊期: 2017年第03期
胃癌是常见恶性肿瘤之一,严重威胁人们的生命健康[1].即使患者进行根治性手术也可能发生肿瘤转移或者局部复发,从而影响治疗效果.尤其是对于晚期或者老年患者,在疾病的影响下几乎失去自理能力.这些患者出现不同程度的焦虑、情绪失控及生活能力降低,急需专业的护理人员对他们进行佳的照顾[2].
作者:陈素虹;颜江云 刊期: 2017年第03期
中学生的生长发育受多种因素影响,比如遗传、体育运动、生活饮食习惯、环境等多种因素影响,尤其在中学生的身高及骨骼发育中,体育运动更是起着不可忽视的作用[1].为进一步探讨体育运动对鹤壁市中学生身体生长发育的关系,2016年对鹤壁市6所中学的13~16岁学生进行了调查,结果如下.
作者:王文秀 刊期: 2017年第03期
目的 利用伤残调整健康生命年(disability adjusted lifeyear,DALY)指标分析江西省结核病防治经费投入和产出,计算成本效益比,为政府合理分配有限的卫生经费、制订结核病防治策略提供依据.方法 根据《全国结核病防治规划(2011 ~2015年)中期评估方案》和实施细则,设区市和县级逐级上报、省级审核汇总.选用DALY指标量化,计算成本效益比.结果 江西省2011 ~2015年共投入结核病防治经费31 581.16万元,减少的医疗费用为5 351.22万元,挽回的社会总价值为2 361 493.13万元,产生的总效益为2 366 844.35万元,挽回的总DALY值为1099 273.5,每挽回1个DALY平均需要投入金额为287.29元,成本效益比为74.94,即每投入1元可产生74.94元的社会经济效益.结论 5年间江西省结核病防治成本效益显著.但全省仍需加强各级财政投入特别是市和县两级财政投入,通过多种形式宣传提高公众结核病防治知识知晓率,继续执行现有的结核病防控策略.
作者:黄文辉;何旺瑞 刊期: 2017年第03期
目的 了解安徽省老年人群代谢综合征患病特征,分析男女代谢综合征各组分的聚集特征.方法 在安徽省疾病监测地区按多阶段分层整群随机抽样的方法,对18岁及以上居民7182人进行调查体检,采集信息完整、60岁及以上人群样本共2 415人,分析人群代谢综合征的特点并进行因子分析.结果 老年人群代谢综合征患病率为20.75%,男性患病率16.78%,低于女性患病率24.31%(x2 =20.754,P<0.001).男性腰围、低高密度脂蛋白血症(HDL-C)平均水平高于女性(P<0.001),而女性低密度脂蛋白血症(LDL-C)、收缩压平均水平高于男性(P<0.05).因子分析提取了4个主要因子,因子方差贡献率:男性、女性分别为75.666%、75.614%;男性以超重肥胖是主要影响因子,其后依次是高血压因子、血糖因子、血脂紊乱因子,女性也以超重肥胖因子为首,其后依次是血脂紊乱因子、高血压因子、血糖因子.结论 安徽省部分老年人群代谢综合征以超重肥胖、血脂紊乱、高血压、高血糖综合表现为主要特征.
作者:吴庆生;刘志荣;陈叶纪;徐伟 刊期: 2017年第03期
亚健康是介于健康与疾病之间的一种健康状态,世界卫生组织(WHO)称其为机体“第三状态”.大学生是国家可持续发展的主力军,但其健康状态却不乐观.千人以上的调查结果均显示大学生中的亚健康状态已较为普遍,如王伟伟¨]等对泰安市1 396名大学生的调查显示亚健康者占54.1%;李玉良[2]等对郑州市2 200名大学生的调查显示亚健康者占62.44%;范存欣[3]等对广州市5所高校的1 712名本科生的抽查显示亚健康者占61.74%.
作者:李白坤;湛宇灿;朱继民 刊期: 2017年第03期