温冠媚；王潮临
目的:探讨剖宫产术中大出血的原因及有效止血措施.方法:分析30例剖宫产术中出血≥1 000 ml病例,发现原因主要为胎盘因素、宫缩乏力、子宫切口撕裂.针对原因采取缝扎止血,子宫动脉上行支缝扎止血、宫腔纱条填塞止血.结果:除1例特殊病例行子宫切除外,余29例均在采取上述止血措施后,得以控制出血,避免了子宫切除.结论:针对剖宫产术中大出血病例,采用有效止血措施,可避免大出血行子宫切除给产妇带来严重创伤.
作者：陈赤 刊期： 2000年第05期
喉罩具有操作简单、置入容易、损伤小等优点.但用于老年病人是否适合,尤其是对老年人心血管的影响,国内少有报道.我院1998年5月至1999年3月对60岁以上老年病人采用喉罩静吸复合麻醉,现报告如下.
作者：廖发玲；李桂明 刊期： 2000年第05期
目的:探索胰残端处理术后预防胰瘘的方法.方法:1992～1997年收治胰头部疾病18例,其中行WHIPPLE手术8例,采用胰管及胰腺断端空肠三吻合术处理胰腺残端来预防术后胰瘘.结果:术后仅1例胰头严重断裂伤患者发生胰瘘,经引流治愈.随访结果显示均无继发慢性胰腺炎表现.结论:此吻合法具有吻合严密牢靠,胰液引流通畅,胰管开口不易狭窄,避免继发慢性胰腺炎等优点.
作者：卢俊民 刊期： 2000年第05期
目的:探讨狼疮肾炎(LN)肾小管间质病变(TIL)与肾功能的关系.方法:按照TIL评分标准对35例LN患者肾活检组织进行分级并结合临床资料进行分析.结果:LN患者的TIL发生率为100%,TIL1级20例,可为WHOⅡ～Ⅴ型,TIL2级12例,以WHOⅣ型为主,TIL3级3例,均为WHOⅣ型.随着TIL评分增加,肾小管功能显著下降,尿NAG水平明显升高,且在血肌酐正常时已有升高(P<0.05).TIL评分与尿NAG有明显正相关性.结论:活动性LN的TIL发生率高,肾小管功能损害早于肾小球功能损害发生.随着TIL的加重,肾小管和肾小球的功能损害逐渐加重.
作者：王东玮；廖蕴华 刊期： 2000年第05期
多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,由于骨髓瘤细胞增殖程度和浸润部位不同及其分泌的异常免疫球蛋白的种类和多少不一,可引起一系列复杂的临床表现,患者常被以不同疾病名称收治或病死于各科.据不同医院的统计资料分析,误诊率可达54%～69.1%[1],个别医院甚至高达100%[2].误诊时间短则数月,长则数年余.现将我院1995～1999年收治的不典型MM 19例误诊分析如下.
作者：潘海波 刊期： 2000年第05期
美沙酮系目前世界上广泛用于阿片类药物依赖脱毒治疗的经典药物,治疗方法有15 d和21 d替代递减疗法及维持疗法等多种.1996年2月至1999年8月我院对收治的786例海洛因依赖患者采用美沙酮替代递减疗法治疗15～20 d,取得了明显的疗效,现将结果报告如下.
作者：唐文战 刊期： 2000年第05期
目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对庆大霉素(GM)肾毒性的治疗作用.方法:雄性Wistar大鼠20只,随机分为实验组和对照组各10只,两组均按每只160 mg/kg*d-1肌注GM 9 d;实验组于实验第10天按2 000 U/kg*d-1肌注bFGF 9 d,而对照组则注射等量生理盐水,让其自然恢复.所有动物均经心脏灌注固定后取肾皮质作光镜和电镜观察.结果:实验组动物肾小管上皮细胞的恢复和再生明显优于对照组.结论:碱性成纤维细胞生长因子对庆大霉素肾毒性有一定的治疗作用.
作者：黄巨恩；李校坤；徐志文；陈纡；梁祖鼎 刊期： 2000年第05期
目的:探索低剂量X线全身照射对移植性肝癌增殖细胞核抗原表达的影响.方法:采用不同剂量的低剂量单次全身照射接种腹水型肝癌的小白鼠,荷瘤1个月后处死小鼠称瘤重量,并用SP免疫组化染色法检测癌组织中PCNA的表达.结果:75 mGy组的平均瘤重量低,其PCNA表达率低,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:适量的低剂量X线(75 mGy)全身照射能使肿瘤组织的PCNA表达降低,可能通过抑制PCNA来抑制肿瘤的浸润和转移.
作者：陈龙；黎福祥；梁世雄；唐忠敏；董永英；陈发龙；刘铭光；张祖芳；梁新强 刊期： 2000年第05期
目的:探讨脑弥漫性轴索损伤诊断及治疗.方法:分析42例脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床资料.结果:弥漫性轴索损伤临床诊断:①头部受加速旋转损伤;②伤后即昏迷;③生命征紊乱;④瞳孔多变;⑤无神经定位征.CT诊断标准;①脑灰白质交界处、白质内不同范围低密度区;②灰白质交界处,白质内单个或多个小灶出血(直径≤2 mm);③脑室出血;④胼胝体出血(直径≤2 mm);三脑室周围出血(直径≤2 mm);⑤脑干出血(直径≤2 mm);⑥沿脑中轴出现单个或多个小梗塞灶(直径≤2 mm).本组死亡率为33.3%.结论:临床诊断结合CT、MRI可明确DAI的诊断.早期气管切开,亚冬眠,大剂量激素,钙离子拮抗剂,合理应用脱水剂等综合治疗能降低死亡率.
作者：陈国锋；莫志和；林栋 刊期： 2000年第05期
目的:完善胃乐胶囊的质量标准.方法:采用薄层色谱法对胃乐胶囊处方中的甘草提取物、木香进行鉴别;用配位滴定法测定处方中氢氧化铝的含量.结果:在薄层色谱中均能检出甘草提取物、木香,且重现性好;在氢氧化铝的含量测定中,平均回收率为97.0%,RSD为0.84%,以Al2O3计含量限度不低于32.07mg/粒.结论:采用薄层色谱法及配位滴定法可对胃乐胶囊进行定性、定量检测,方法简便、准确、快速、重复性好.
作者：焦爱军；李如敏 刊期： 2000年第05期
目的:了解米非司酮用于紧急避孕的效果.方法:将无保护性交72 h内的234例妇女随机分为两组,分别给与口服米非司酮25 mg和口服左炔诺孕酮0.75 mg,一天两次,按Dixon法计算避孕有效率.结果:米非司酮组与左炔诺孕酮组的避孕有效率分别为77.6%和62.9%,两组均未发生明显不良反应,对月经周期的影响也无显著性差异.结论:米非司酮与左炔诺孕酮一样,是一种安全有效的紧急避孕药.
作者：李爱武；张英 刊期： 2000年第05期
1990～1999年我院胸心外科对178例普胸手术后病人进行连续心电监护,出现不同程度心律失常37例,其中严重心律失常28例,发生率12.9%,现报告如下.1 临床资料1.1对象:28例病人术前心电图均正常,无明显心血管系统疾病史.其中男18例,女10例;年龄28～79岁,平均54.5岁.
作者：朱立健 刊期： 2000年第05期
我们卫生院自1994年以来,用中草药配制了一种药膏,治疗22例Ⅱ度烧烫伤患者.其中男9例,女13例,年龄大48岁,小3岁;沸水烫伤12例,沸油烫伤4例,烧伤和其它热力致伤6例;大烫伤面积为20%;伤后就诊时间早为10 min,迟3 d.治疗方法:烫伤在1 h内就诊者,可利用清洁的流动水冲洗,以减轻热力对组织的损伤.然后,再用生理盐水清洁创面及周围组织.浅Ⅱ度大水泡剪洞放水,尽量保存完好的泡皮.然后,以无菌纱块吸干创面渗液,再均匀涂上药膏约0.1 cm厚,范围要超过创缘2 cm.每日3次.创面较大的,渗液时间较长,可适当增加换药次数.并视伤情给予静脉补液和抗生素治疗.
作者：宋婷婷 刊期： 2000年第05期
目的:建立直接免疫细胞化学法检测红细胞内血红蛋白类型,以鉴别胎儿有核红细胞,开展从母血分离胎儿细胞进行遗传病无创性产前诊断研究.方法:用荧光素标记的anti-HbA,anti-α-globin,anti-HbE,anti-β-globin和anti-γ-globin抗体特异性检测正常成人外周血、Hb Bart's水肿死胎心脏血、血红蛋白E杂合子患者和β°地中海贫血纯合子患者外周血的细胞涂片,在荧光显微镜下观察阳性细胞.结果:正常成人外周血和HbE杂合子患者外周血的细胞涂片在荧光显微镜下分别观察到anti-HbA,anti-HbE阳性细胞.Hb Bart's水肿死胎心脏血的细胞涂片,未见anti-α-globin 阳性细胞,可见anti-γ-globin阳性细胞.β°地中海贫血纯合子患者外周血的细胞涂片,未见anti-β-globin阳性细胞,可见anti-γ-globin阳性细胞.结论:直接免疫细胞化学法是一种简便有效检测红细胞内血红蛋白的方法,可用于鉴别从母血中分离的胎儿有核红细胞,开展无创性产前基因诊断研究,并进行生理、病理和治疗状态下特异红细胞族群的标识、分离、富集、追踪和检测.
作者：谢建生；龙桂芳 刊期： 2000年第05期
1994年5月至2000年2月我院共收治格拉斯预后积分(GCS)≤8分的重型颅脑损伤合并胸部损伤29例,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料:29例中18例,女11例,男女之比为1.6∶1,年龄3～68岁,平均40岁.致伤原因;交通事故20例,占68.9%,高处坠落伤6例,占20.7%,打击伤3例,占10.4%.1.2 颅脑损伤临床表现:开放性颅脑损伤1例,闭合性颅脑损伤28例,颅内血肿16例(硬膜外血肿9例,硬膜下血肿5例,脑内血肿2例),脑挫裂伤14例,原发性脑干损伤3例,颅盖部骨折10例,颅底骨折9例,脑疝8例,双侧瞳孔散大4例.
作者：张征军 刊期： 2000年第05期
睑腺炎是眼科的一种常见病,一般为葡萄球菌感染所引起的急性化脓性炎症.眼科临床对这类病例的处理主要采用早期热敷,局部用抗生素软膏及抗生素眼液,晚期脓肿形成后可切开排脓促其愈合.但热敷及局部用药不能很好地阻止早期睑腺炎继续发展.脓肿形成切开引流治疗,患者较痛苦.我科1995～1997年采用超短波治疗早期睑腺炎,取得较好疗效.现报道如下.
作者：白碧瑶；潘日红 刊期： 2000年第05期
目的:观察准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗高度近视的疗效.方法:采用LASIK治疗高度近视眼(平均-11.2±1.86D)195只,术后第1,6,12个月随访观察.结果:术后第1,6,12个月裸眼视力达到0.5和1.0者分别为84.1%,79.0%,74.9%和61.0%,57.9%,55.9%;术后第1,6,12个月屈光度在预测矫正度±0.50D和±1.0D者分别是68.7%,63.1%,61.5%和79.0%,75.9%和74.9%.结论:LASIK治疗高度近视有较好的效果,手术中并发症与术者手术技巧有关.
作者：孙涛；王玲；班梅；张应进 刊期： 2000年第05期
老年性股骨颈骨折,骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率高,治疗比较复杂+{[1,2]}.1991年1月至1998年5月,我院分别采用三刃钉、加压螺钉和多根钉内固定治疗60岁以上老年性新鲜股骨颈骨折170例,取得较满意的效果,现报告如下.
作者：方岳建；刘维嘉 刊期： 2000年第05期
儿童断指是严重的手外伤,由于儿童手指小、血管细,再植有一定困难,进行残端缝合,给患儿生理和心理带来不良影响.随着显微外科技术的不断发展和进步,儿童断指再植成功率也获得显著提高.1990年7月至1998年12月,我院进行了22例37指12岁以下儿童断指再植,现报告如下.
作者：丁爱国；杨小辉；纪柳 刊期： 2000年第05期
我科1998年6月至2000年4月采用现代直丝弓矫治技术(MBT技术)治疗10例安氏1类,牙列拥挤Ⅱ～Ⅲ度,均已完成了矫治的排齐整平阶段,取得了一些经验,现总结如下.1 临床资料1.1一般资料:患者均为安氏1类,牙列拥挤Ⅱ～Ⅲ度,共10例,其中男性4例,女性6例.年龄11～22岁,平均15.1岁.拔牙模式均为:拔除(4|4)/(4|4).
作者：裴卫东 刊期： 2000年第05期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
