宋婷婷
目的:调查广西慢性肝炎、肝硬化及原发性肝癌患者中的丙型肝炎病毒(HCV)感染状况及HCV基因型别,评价HCV感染在上述肝病发病中的作用.方法:用第2代酶免疫试剂盒检测患者的抗-HCV抗体,阳性者再用型特异PCR方法检测HCV基因型.结果:186例原发性肝癌、38例慢性迁延性肝炎、30例慢性活动性肝炎、50例肝硬化及48例健康成人抗-HCV检出率依次为2.15%,5.26%,6.67%,2.0%和0,各组间差异无显著性(P>0.05).对9例抗-HCV阳性病例进行HCV基因分型,结果全部为Ⅱ型,其中2例同时伴有Ⅳ型感染.结论:广西慢性肝炎、肝硬化及原发性肝癌患者中HCV感染比例较低,主要为Ⅱ型感染.HCV在广西慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌发病中所起作用可能相对较小.
作者:谢志春;高伟志;冼明甫;邬质彬;奥野裕康;苏洁寒 刊期: 2000年第05期
目的:了解低出生体重儿(LBWI)并甲状腺功能(甲功)异常婴儿的体格与智力发育情况.方法:对60例存活的婴儿于其出生后40~56周时随访,采用Gesell发育诊断方法检测发育商(DQ),同时测量身体发育值.结果:有病例16.7%身高、体重和18.3%头围生长落后,DQ在中下及其以下水平者占33.3%;DQ与甲功变化形式与病危程度有关.结论:LBWI并甲功异常的婴儿,其出生体重越低,病情越重,其体格与智力发育落后发生率越高.
作者:潘革;王淑萍;吴曙粤;陶志华;李惠玲;凌明;赖春华 刊期: 2000年第05期
目的:探讨低氧对肺动脉压、肺血管重建及对内皮素-1(ET-1)的影响.方法:将30只雄性Wistar大鼠随机分为两组:①对照组;②低氧组,每天8 h,共4周,4周后观察平均肺动脉压力(mPAP),右心室游离壁(RV)/左心室+室间隔(LV+S).通过图像分析仪测量肺小动脉管壁厚度占外径百分比(MT%)、管壁面积占血管总面积的百分比(MA%)及血浆中ET-1的水平.结果:①低氧组大鼠较正常对照组mPAP明显升高(P<0.01),右心室肥厚显著(P<0.01);②肺小动脉MT%、MA% 较对照组亦明显升高(P均<0.01);③血浆中ET-1较对照组明显升高(P<0.01).结论:低氧可致肺动脉高压肺小动脉重建,血浆中的ET-1明显升高.
作者:梁国容;何志义;汤春园;邓家珍;钟小宁;陈一强 刊期: 2000年第05期
目的:探讨广西IgA肾病的临床及病理特点.方法:回顾性分析64例IgA肾病患者的临床及病理表现、激素治疗情况,并比较男、女性患者的差异.结果:①发病高峰年龄为15~34岁,男性为15~24岁,女性为25~34岁,男女比例为1∶1.5;②男性患者临床表现较女性严重;③病理分级多为Ⅱ、Ⅲ级,分别有92.19%,85.94%的患者合并肾小管病变,IgM沉积;④病理分级严重,合并IgM沉积的病人使用激素疗效欠佳.结论:广西IgA肾病患者在男女比例、临床及病理表现等方面具有自身特点.
作者:黄莉;黎伟;冯炜 刊期: 2000年第05期
目的:观察甲亢碘剂加心得安术前准备效果.方法:对635例原发性甲亢手术病人,运用碘剂加心得安快速术前准备,并在术前、术后测定病人基础代谢率和T3、T4,对所得数据进行整理分析.结果:所有病人术前脉搏90次/分以下,基础代谢率+20%以下,T3、T4正常或接近正常,安全渡过手术期.术前准备短时间4 d,长14 d,平均7.5 d.结论:轻中度原发性甲亢病人,又无碘剂心得安使用禁忌证,运用碘剂加心得安术前准备是目前较为理想的方法.
作者:黄静光;苏乘平;谭达丛;卢洪新;郑贵亮;王雄海 刊期: 2000年第05期
血小板聚集功能增强,多见于高凝状态和血栓性疾病,在高龄人群中了解血小板聚集功能,对防治血栓性疾病有着重要的现实意义.现将我们对1368例中老年人血小板聚集功能检测结果报告如下.1 材料和方法1.1ADP(二磷酸腺)为Sigma产品.1.2 YXN-91智能血液凝聚仪,上海医用通用技术研究所生产.
作者:糜贤凤;闭雄杰;朱明霞;梁思群 刊期: 2000年第05期
1999年2~7月我院用腹腔镜行子宫切除手术12例,其中腹腔镜辅助阴道子宫切除(LAVH)6例,标准的经腹腔镜筋膜内子宫切除(CISH)6例.现报道如下.
作者:丘映;韦励;谭秀群 刊期: 2000年第05期
我科1998年6月至2000年4月采用现代直丝弓矫治技术(MBT技术)治疗10例安氏1类,牙列拥挤Ⅱ~Ⅲ度,均已完成了矫治的排齐整平阶段,取得了一些经验,现总结如下.1 临床资料1.1一般资料:患者均为安氏1类,牙列拥挤Ⅱ~Ⅲ度,共10例,其中男性4例,女性6例.年龄11~22岁,平均15.1岁.拔牙模式均为:拔除(4|4)/(4|4).
作者:裴卫东 刊期: 2000年第05期
1990年1月至1998年7月我院共收治70岁以上老年人胆管疾病186例,其中急性重症胆管炎(ACST)43例,现将其临床特点及诊断治疗总结分析如下.1 临床资料1.1一般情况:本组43例,其中男17例,女26例.年龄70~86岁,平均74.5岁. 发病至就诊多数在48~72 h,长7 d.曾诊断有胆管结石29例(67.4%),12例有胆管手术史,其中5例有2次以上手术史.首次发病6例.大多数有右上腹或剑突下疼痛反复发作2年以上,长达10多年.
作者:张奕文;周东怀;王茂生 刊期: 2000年第05期
多巴反应性肌张力障碍(dopa-responsive dystonia,DRD)是一种罕见常染色体显性遗传病,该病为可治之症,早期确诊,正确治疗可避免由于长期肌张力不全所致畸形.为提高对DRD的认识,避免误诊,现将中山医科大学第一附属医院收治的9例DRD报道如下.
作者:滕晓茗;盛文利;陆正奇 刊期: 2000年第05期
目的:建立直接免疫细胞化学法检测红细胞内血红蛋白类型,以鉴别胎儿有核红细胞,开展从母血分离胎儿细胞进行遗传病无创性产前诊断研究.方法:用荧光素标记的anti-HbA,anti-α-globin,anti-HbE,anti-β-globin和anti-γ-globin抗体特异性检测正常成人外周血、Hb Bart's水肿死胎心脏血、血红蛋白E杂合子患者和β°地中海贫血纯合子患者外周血的细胞涂片,在荧光显微镜下观察阳性细胞.结果:正常成人外周血和HbE杂合子患者外周血的细胞涂片在荧光显微镜下分别观察到anti-HbA,anti-HbE阳性细胞.Hb Bart's水肿死胎心脏血的细胞涂片,未见anti-α-globin 阳性细胞,可见anti-γ-globin阳性细胞.β°地中海贫血纯合子患者外周血的细胞涂片,未见anti-β-globin阳性细胞,可见anti-γ-globin阳性细胞.结论:直接免疫细胞化学法是一种简便有效检测红细胞内血红蛋白的方法,可用于鉴别从母血中分离的胎儿有核红细胞,开展无创性产前基因诊断研究,并进行生理、病理和治疗状态下特异红细胞族群的标识、分离、富集、追踪和检测.
作者:谢建生;龙桂芳 刊期: 2000年第05期
股骨头缺血性坏死发病率较高,目前多采用股骨头颈开窗,带血管蒂骨(膜)瓣移植的方法进行治疗[1,2].笔者1991年2月至1999年3月应用带旋髂深血管的髂骨膜植入治疗股骨头缺血性坏死13例,疗效较满意.现报道如下.
作者:董桂甫 刊期: 2000年第05期
目的:观察支气管肺泡灌洗液(BALF)中CD+30淋巴细胞在哮喘、慢性支气管炎中的差异.方法:分别对哮喘、慢支患者各16例的BALF中经植物血凝素(PHA)刺激培养后的表达CD+30的淋巴细胞进行了测定.结果:与慢支组相比,哮喘组BALF中CD+30淋巴细胞比率明显升高(P<0.01).结论:测定BALF中的+30淋巴细胞比率,对鉴别哮喘和慢支有指导作用.
作者:钟定;董临江;梁庆祥;张小曼;黄霖;徐效峰;刘喜林;李莉 刊期: 2000年第05期
目的:克隆桂北五步蛇纤溶酶金属蛋白酶基因,并对其进行序列分析.方法:从桂北五步蛇毒腺中抽提总RNA,采用一步法(RT-PCR和PCR在同一管内进行)扩增出纤溶酶金属蛋白酶基因,利用平端连接的方法将PCR扩增产物克隆至pGEM-T Easy 载体,挑选白色菌落,用酶切和PCR法对其进行鉴定,直接利用纯化PCR产物进行测序或提取阳性菌落进行测序.结果:RT-PCR和PCR扩增得到一600bp产物,并被克隆及测序.结论:该实验产物和已报道的皖南五步蛇纤溶酶金属蛋白酶氨基酸序列相比较,有90.6%的同源性,这为进一步研究该产物的表达,以及表达产物的活性提供条件.
作者:樊晓晖;杨海波;何先保;黄企光;Franc Gubensek;黎肇炎 刊期: 2000年第05期
目的:探索低剂量X线全身照射对移植性肝癌增殖细胞核抗原表达的影响.方法:采用不同剂量的低剂量单次全身照射接种腹水型肝癌的小白鼠,荷瘤1个月后处死小鼠称瘤重量,并用SP免疫组化染色法检测癌组织中PCNA的表达.结果:75 mGy组的平均瘤重量低,其PCNA表达率低,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:适量的低剂量X线(75 mGy)全身照射能使肿瘤组织的PCNA表达降低,可能通过抑制PCNA来抑制肿瘤的浸润和转移.
作者:陈龙;黎福祥;梁世雄;唐忠敏;董永英;陈发龙;刘铭光;张祖芳;梁新强 刊期: 2000年第05期
目的:通过对不同病因引起的咯血患者经内科治疗无效后行支气管动脉栓塞治疗的效果进行总结、分析,探讨提高咯血止血的介入疗法.方法:行Seldinger术,经皮股动脉穿剌插管,选择支气管动脉造影,确定出血的血管,用明胶海绵碎块栓塞.共栓塞支气管动脉54支,其中,同时行双侧支气管动脉栓塞12例,单独栓塞左侧支气管动脉8例,单独栓塞右侧支气管动脉13例,左右共干动脉9例.结果:支扩、炎症性咯血治愈率为73.3%,有效率为93.3%;失败率为6.7%;肺结核性咯血治愈率为50.0%,有效率70.0%,失败率为30%;肿瘤性引起的咯血治愈率为41.2%,有效率94.1%,失败率为5.9%.咯血总治愈率54.7%,总有效率为88.1%.结论:BAE的介入疗法对治疗各种咯血的效果肯定,副作用少,痛苦亦少,方法简单易行,是大咯血病人快速而有效止血的方法.
作者:卢汉桓 刊期: 2000年第05期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的血T淋巴细胞亚群(T-LS)的变化.方法:将经多导睡眠图检查确诊的OSAS患者按睡眠呼吸紊乱指数(AHI)≤30次/h分为A组(44例),AHI>30次/h分为B组(47例).正常对照组为C组(10例).测定3组患者血T-LS.结果:A,B两组的CD+2,CD+4,CD+8,CD+4/CD+8比较差异无显著性(P>0.05).A组,B组分别与正常组比较均示CD+2,CD+4降低,差异有显著性(均P<0.01).结论:OSAS患者T淋巴细胞免疫功能较正常人降低,其降低与呼吸暂停指数、呼吸紊乱指数、低血氧饱和度无相关性.
作者:刘建红;梁大华;蔡保芳;周孝贞;焦伟 刊期: 2000年第05期
目的:探讨P53基因的变化与肿瘤细胞凋亡的关系.方法:对两个分别具有野生型和突变型P53基因的膀胱癌细胞株MGHU1和RT112进行8Gy γ射线照射,并采用定时显微录影设备观察240 h,对每个被观察的细胞进行谱系分析.结果:两个细胞株均出现了以凋亡为主的细胞死亡,累积细胞凋亡指数分别为98和105.3,比较指数曲线后未发现显著性差异,P>0.05.结论:虽然两个细胞株的P53基因状态和总P53蛋白含量有所不同,但并没有影响γ射线照射后的细胞凋亡的形成,从而未能影响细胞的放射敏感性.亦表明P53基因对细胞凋亡的影响可能取决于不同的细胞类型.
作者:肖强;Hilmar M.Warenius 刊期: 2000年第05期
目的:探讨急性脑梗死患者血液纤溶状态及血小板活化状态在血栓形成中的重要意义.方法:对42例急性脑梗死患者用发色底物法测定血浆t-PA:A、PAI:A和用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定GMP-140含量.结果:显示急性脑梗死患者在急性期PAI:A及GMP-140含量明显高于正常对照组(P<0.01),而t-PA:A含量则明显低于正常对照组(P<0.01).结论:血浆t-PA:A、PAI:A及GMP-140含量的测定可作为急性脑梗死患者客观血液学指标.
作者:黄承乐 刊期: 2000年第05期
目的:探讨脑弥漫性轴索损伤诊断及治疗.方法:分析42例脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床资料.结果:弥漫性轴索损伤临床诊断:①头部受加速旋转损伤;②伤后即昏迷;③生命征紊乱;④瞳孔多变;⑤无神经定位征.CT诊断标准;①脑灰白质交界处、白质内不同范围低密度区;②灰白质交界处,白质内单个或多个小灶出血(直径≤2 mm);③脑室出血;④胼胝体出血(直径≤2 mm);三脑室周围出血(直径≤2 mm);⑤脑干出血(直径≤2 mm);⑥沿脑中轴出现单个或多个小梗塞灶(直径≤2 mm).本组死亡率为33.3%.结论:临床诊断结合CT、MRI可明确DAI的诊断.早期气管切开,亚冬眠,大剂量激素,钙离子拮抗剂,合理应用脱水剂等综合治疗能降低死亡率.
作者:陈国锋;莫志和;林栋 刊期: 2000年第05期