罗利英；朱昆生；张安晋
双氟去氧胞苷(gemcitabine,GEM)是一种人工合成的嘧啶核苷类似物,其结构类似阿糖胞苷和脱氧胞苷,具有较强的抗肿瘤活性,2000年10～2002年10月,我们采用吉西他滨联合顺铂(cisplatin,DDP)(简称GP方案)3周疗法治疗28例晚期非小细胞肺癌(NSCLC),取得较好疗效.
作者：郑红霞；王凤庭 刊期： 2004年第02期
a1受体阻滞剂压定宁(urpidil,URA)是一种同时作用于外周与中枢的降压药.Warcker[1]报告用于妊娠子痫患者安全可靠,以此为依据我们选择重度妊高征产妇剖宫产术后,持续24h静脉泵入压定宁,观察32h内产妇血压变化、病情转归、产妇的副反应及母乳喂养下的新生儿副反应,评定压宁定的安全性及治疗价值,现报告如下.
作者：苏虹；刘朝敏；龙燕 刊期： 2004年第02期
我科近几个月成功地为数名患者做了冠脉造影术,我们总结了护理的点滴经验,报告如下.
作者：和金仙；张建兰 刊期： 2004年第02期
胆囊疾患是外科疾病中常见的多发病,根治的方法以传统的手术为主.它创伤大,疼痛重,恢复慢不易被患者所接受.腹腔镜胆囊切除术(LC)手术创口小、疼痛轻、恢复快、下床活动早、住院时间短、深受广大患者的欢迎.我院1994年以来成功地开展此项手术224例,发生各种并发症12例,现将护理体会总结如下.
作者：刘幼卿 刊期： 2004年第02期
目的方法采用流式细胞术检测自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者血清中可溶性细胞粘附分子.结果AITD组患者血清CD41+,CD61+,CD44+和正常对照组无显著差异,P均＞0.05.CD62P+,CD62L+,CD11a+/CD18+,CD11b+/CD18+,CD54+均显著高于正常对照组,P均＜0.01.GD组与HT组血清细胞粘附分子无显著性差异,P均＞0.05.结论提示血清中细胞粘附分子的升高与自身免疫过程有关,也可能是AITD患者甲状腺内皮细胞和成纤维母细胞活性增高的标志,使甲状腺细胞易受淋巴细胞介导的细胞毒作用的损伤.检测血清细胞粘附分子也可以作为AITD患者甲状腺内皮细胞活化的特殊标记,可以监测AITD的进展.
作者：李蕾；薛元明；马杉 刊期： 2004年第02期
目前国际上将低温分为轻度(33～35)℃、中度(28～32)℃、深度(17～27)℃、超低温(16℃以下)4种.由于轻中度低温(28～35)℃都有良好的脑保护作用,江基尧等[1]于1993年首先将28～35℃的轻中度低温称为亚低温.随后,亚低温这一概念被国内外学者所广泛引用.由于32℃以下低温可能引起低血压和心律失常等并发症.所以,目前国内外临床多采用32℃～35℃亚低温治疗急性颅脑损伤.
作者：司马秀田；王廷华 刊期： 2004年第02期
异位妊娠是妇产科的常见病,近年来发病率逐年上升.重复异位妊娠日渐增多,对妇女的身心造成极大伤害.本文就我院4年来收治的36例重复异位妊娠病例进行回顾性分析.
作者：翟淑娟；马兰；张素仙 刊期： 2004年第02期
慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科常见疾病,约占颅内血肿的10%,占硬膜下血肿的25%[1].临床表现不典型,容易延误诊治而导致不良后果.我科自2002年1月至2003年12月期间共收治CSDH42例,均行小骨窗引流治疗,收到一定效果,现报道如下.
作者：罗志伟；董建平；董辉；顾伟红；张晖；师然；李锋 刊期： 2004年第02期
病例摘要患者,女,56岁.无明显诱因出现腹部不适、饱胀感数月,后渐出现右侧腹部强硬,呈持续性,3月余来诊.查体:一般情况尚好,心肺未见异常,患者平卧时见左侧腹直肌呈条索状隆起,触诊感左侧腹直肌僵硬,呈条索状,右侧腹直肌柔软,肝脾未触及,未触及包块.曾在他院做过B超、CT、磁共振检查,全腹器官未见异常.入院后,于局麻下行左腹直肌取材病检,术中见左腹直肌颜色正常,肌质柔软,无纤维化及钙化.
作者：靳江波；傅德庄 刊期： 2004年第02期
先天性髋关节脱位(CDH)是儿童先天性疾患的一种,在我国的发病率为3.8‰[1].此病如果在婴幼儿(6个月～3岁)时早期发现,及时早期治疗,大多预后良好.目前在一些地区仍有许多就医晚的CDH患者,手法复位,支架固定等保守疗法已难于达到治疗目的.大龄患者手术并发症明显增多且较严重,如何降低这些患者病残率有待于进一步研究.作者自1989年以来手术治疗326例,378个髋关节,报道如下.
作者：曹有良；马斌；计实贵；张淑云 刊期： 2004年第02期
资料与方法我院于2001年5月至2003年6月共诊治22例食管癌患者,其中:男20例、女2例;年龄46～79岁(平均57.0岁).1例为食管癌术后复发;21例为晚期食管癌.其中4例病变位于食管上口接近食管第一狭窄处,9例为严重食管狭窄已不能进任何饮食.
作者：和泽源；李梅芳；杨福生；钱江华 刊期： 2004年第02期
阻生牙(impacted tooth)指由于各种原因(骨或软组织障碍等)只能部分萌出或完全不能萌出,且以后也不能萌出的牙.
作者：汪淼；刘流；肖旭辉；汤(讠易)；袁瑞红 刊期： 2004年第02期
下肢血管病是一种常见病,我们应用彩色多谱勒血流显像对患者进行检查,能迅速明确患者动脉狭窄程度或动脉闭塞部位或真假动脉瘤,有利于指导临床治疗,现报道如下.
作者：庞兴美 刊期： 2004年第02期
冠心病(CHD)即为冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病.CHD是西方发达国家死亡率中的第一杀手,在我国是心血管病死亡率中的主要原因之一.我国总体患病率低于西方发达国家,但随着生活水平的改善和生活方式的改变,我国的患病率是有所上升的.在70年代中期和80年代中期对北京、上海、广州3市的CHD死亡率调查结果比较显示,分别为21.7:62/10万,15.7:37.4/10万,4.1:19.8/10万[1].
作者：苏苹；郭庆畲；何宇梅 刊期： 2004年第02期
中期妊娠引产是指妊娠13周不足28周之间用人工方法终止妊娠[1].现将2003年1月～8月我科收治的23例未婚中期妊娠引产病人的心理反应及护理介绍如下.
作者：刘永静 刊期： 2004年第02期
随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变及人口的老龄化,结肠癌的发病率不断上升.据文献报道结肠癌导致结肠梗阻的发病率约为7%～29%[1],Lopez-Kostner等[2]报道为8%～30%.结肠梗阻的老年病人中近一半由结肠癌引起.由于结肠癌早期症状隐匿而使许多患者未能得到早期诊断和及时治疗,有的发展成肠坏死、肠穿孔而危及生命.而且这些病人年龄往往较大,同时患高血压、糖尿病等内科疾病者较多,故而加强对本病的认识,尽早作出诊断、及时抢救是降低本病病死率的关键.我院自1996年1月至2001年6月共收治结肠癌并急性肠梗阻患者21例,现对其诊断和治疗作一探讨,报告如下.
作者：张艳 刊期： 2004年第02期
准分子激光屈光手术已在国内外普遍开展.准分子激光角膜上皮下磨镶术(laser subeprthelialkeratomileusis,LASEK)主要用于治疗中低度近视,部分高度近视患者,由于从事特殊职业和角膜较薄等原因不宜接受LASIK而采用LASEK矫正屈光不正,现将其近期疗效报告如下.
作者：张波涌；钟华；牛志强；袁玲；李含玉；袁援生 刊期： 2004年第02期
目的探讨程序降温冷冻保存对造血干细胞活性的影响.方法临床观察比较4℃保存和深低温保存两组自体造血干细胞移植患者的造血恢复时间,同时采用台盼蓝拒染法与流式细胞仪Annexin-V/PI标记法检测两组造血干细胞的活性.结果深低温保存移植组移植后血小板上升时间较4℃保存移植组缓慢(但P＞0.05),4℃保存对造血干细胞活性影响不大,深低温保存可引起造血干细胞发生大量凋亡和死亡,导致存活率明显降低.采用流式细胞仪Annexin-V/PI标记凋亡测定法检测造血干细胞活性的敏感性明显优于传统的台盼蓝拒染法.结论目前临床上应用的造血干细胞冷冻保护剂仍有较大缺陷,需开发具有抗凋亡作用的新型冷冻保护剂.造血干细胞活性检测选用流式细胞仪凋亡测定法较为可靠.
作者：杨同华；沈晓梅；史克倩；赵仁彬；宋建新；杨艳梅；陆洁；崔黎 刊期： 2004年第02期
目的探讨冠状动脉内支架术治疗急性Q波型心肌梗死(NQ-MI)的疗效和安全性.方法选择25例有PTCA指征患者行PTCA及支架植入术治疗设同期住院的30例NQMI患者为对照组,观察并比较两组患者住院期间及出院后1年内总心血管事件的发生率,初步评价介入治疗的有效性及安全性.结果25例治疗在严重的冠脉病变、多支病变占84%,病变以严重固定狭窄为主,手术成功率96%,无严重并发症.治疗组1年内总心血管事件较对照组明显减少(P＜0.05).结论冠脉内支架植入术治疗NQMI疗效明显,且并发症少.
作者：赵燕；张宏；庞明杰；兰炳炎 刊期： 2004年第02期
霉酚酸酯(骁悉,MMF)作为一种新型免疫抑制剂,以其特有的疗效,越来越广泛地被应用于临床工作中.我院从1997年以来行肾移植手术47例,其中硫唑嘌呤(Aza)、环孢素A(csA)及强的松联合用药25例;MMF、CsA及Pred联合用药22例.临床用药体会如下.
作者：钟一鸣；郑影；李少华 刊期： 2004年第02期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
