吕之勇；李传定；张建强
目的:探讨综合护理法对老年痴呆并高血压病患者动态血压昼夜节律的影响.方法:对2008年6月至2010年12月老年痴呆合并高血压60例患者随机分成2组,研究组施行综合护理法护理患者(在施行一般内科护理同时加强病房管理,并结合图片、实物、多媒体、健康教育等方法指导患者服药,进行肢体运动功能训练、帮助患者恢复及强化记忆);对照组采用老年内科患者常规护理.以上2组患者,均记录护理干预前后动态血压昼夜节律变化情况、采用简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活活动量表(ADL)对患者的精神状态、遵护嘱行为等进行评定,以确定临床护理效果.结果:研究组患者实施综合护理方法干预后 MMSE及ADL评分、遵护嘱行为与对照组相比有显著性差异(P<0.05).研究组的夜间平均收缩压、平均舒张压及日间平均收缩压、平均舒张压均低于对照组及干预前 (P<0.05),有显著性差异.结论:综合护理方法的综合性、个体化,对AD患者的动态血压昼夜节律失衡有明显改善作用且能明显提高AD患者的生活质量.
作者：糜盘英 刊期： 2013年第03期
当前,我国的社会工作正呈加速发展、各领域加快推进的态势.作为社会工作的主要领域,医务社会工作需要优先发展,而加快制度建设和标准化建设、培育人才队伍首当其冲.我们应该结合国情, 立足民政、面向社会、融合发展,在民政系统医疗社会福利机构中更应率先通过提升转换现有从业人1, 加快开展社会工作服务标准化建设工程, 充分发挥医疗社会工作服务的作用, 从而全面提高机构服务水平.
作者：张新民 刊期： 2013年第03期
目的:探讨C反应蛋白(CRP)对于并发症流行性腮腺炎(Mumps)的诊断意义.方法:回顾性分析吉林省肝胆病医院近两年来收治的48例产生并发症的Mumps的CRP数值.结果:单纯性流行性腮腺炎CRP平均值8.6 mg/L,发生合并症者CRP 平均值46 mg/L,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:CRP在Mumps并发症的早期诊断上有重要价值,建议将CRP作为Mumps的常规检查项目.
作者：张凤芝；张莉莉 刊期： 2013年第03期
目的:探讨美沙酮维持治疗(MMT)门诊患者饮酒行为的特征及相关因素.方法:采用流行病学现况调查和病例对照研究设计,564位MMT门诊患者完成饮酒行为筛查后分为饮酒组和非饮酒组,再从普通社区选取频数匹配(性别、年龄和文化程度)的一般饮酒者作为饮酒组的对照组;研究对象自评完成一般情况问卷和饮酒问卷(ADS);用Logistic回归筛选饮酒行为的相关因素.结果:样本饮酒行为的检出率(95%置信区间)为30.3%(26.5%,34.1%);饮酒组的ADS得分显著高于对照组[(6.73±6.14)vs.(5.38±3.48),P=0.02];饮酒行为的发生与男性(OR=6.78)、无宗教信仰(OR=2.32)、无吸烟行为(OR=1.96)和吸毒时间长(OR=1.21)有关.结论:MMT门诊患者的饮酒行为具有成瘾、依赖特征;其发生与社会人口学因素及物质使用有关.
作者：王婧；钟宝亮；朱军红；李赋；柳小波 刊期： 2013年第03期
目的:观察逍遥散加味治疗产后抑郁症疗效.方法:将30例患者采用逍遥散加味(柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、生姜、薄荷梗、生地、麦门冬、佛手、郁金)治疗.结果:痊愈17例,有效9例,总有效率86.7%.结论:逍遥散加味治疗产后抑郁症疗效满意.
作者：李红瑜；姚青峰 刊期： 2013年第03期
目的:了解本科男、女护生的角色认同情况.方法:自编问卷对本科医学院校男护生99名,女护生101名进行调查.结果:女护生的职业角色认同要高于男护生.男护生认为护士大压力是社会偏见和自身价值的实现;女护生认为护士大压力是无时间顾及家庭,生活紊乱及收入低.结论:开展全面的专业思想教育,加大对护理工作的投入力度,为护生提供良好的学习环境,有助于护生更快、更好地适应护士角色.
作者：马佩佩；王静；孙桂红；叶林 刊期： 2013年第03期
目的:探讨盐酸丁螺环酮片联合经颅磁刺激治疗焦虑症的疗效.方法:70例焦虑症患者,分成观察组和对照组.对照组给予盐酸丁螺环酮片治疗;观察组给予盐酸丁螺环酮片联合经颅磁刺激治疗.结果:观察组总有效率94.29%优于对照组77.14%,差异有显著性(P<0.05).治疗后,两组SAS、SDS评分优于治疗前,差异有显著性(P<0.01);治疗后,观察组SAS、SDS评分优于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论:盐酸丁螺环酮片联合经颅磁刺激治疗焦虑症疗效可靠.
作者：王金环 刊期： 2013年第03期
目的:深入了解精神发育迟滞患者的临床特征与评价治疗效果.方法:自制调查表,内容包括一般资料、住院临床特征、治疗用药物等,对入组对象逐项填写并统计分析,并以生活自理能力量表(ADL)在入院时及治疗6个月后评定.结果:精神发育迟滞者除智能损害与生活自理能力低下外还存在精神行为障碍、个性障碍、合并癫痫等,治疗后病情得到改善(ADL量表治疗前后评定差异显著P<0.05).结论:精神发育迟滞者的精神行为障碍主要是行为障碍、个性障碍,在药物治疗的同时加强护理有助于病情改善.
作者：朴轶峰；谢志海；欧阳少维 刊期： 2013年第03期
神经纤维瘤病(Neurofibromatosis,NF)又称为Von Recklinghauson病,由德国医生Von Recklinghauson首先提出并详细阐述的一种常染色体显性遗传病,由外胚层及中胚层发育障碍所致,主要表现为神经嵴细胞的异常增生[1],可分为NF1和NF2型[2]两种.我们收治1例I型神经纤维瘤病合并右前臂右手巨肢畸形,现报告如下.
作者：滕林；李海波；欧阳亮；付柏林 刊期： 2013年第03期
目的:分析儿童重症支原体肺炎(MPP)的临床特点,探讨合理临床治疗方法.方法:收集2009年6月～2011年12月在锦州市妇婴医院临床诊断为重症支原体肺炎的住院患儿36例.结果:36例患儿均以发热咳嗽起病,病程≥5天,CRP升高,MP-Ab滴度≥1:160,影象学显示大叶性肺炎或并发肺不张和胸腔积液,并均伴有不同程度的肺外症状,所有患儿均予三代头孢菌素和大环内酯类药物联合抗感染治疗,并给予糖皮质激素和静注免疫球蛋白治疗;21例治愈出院,11例好转后签字出院,4例转往上级医院行支气管镜灌洗治疗.结论:儿童重症支原体肺炎病情重、病程长,肺外并发症多,胸片改变明显,吸收慢.早期正确的联合抗感染、静注免疫球蛋白等抗炎症反应治疗和适时予以支气管镜灌洗有助于改善重症支原体肺炎患儿的预后、减少并发症的发生.
作者：王琦 刊期： 2013年第03期
目的:探讨长期住院慢性精神分裂症患者不同程度的缺陷,康复治疗的临床疗效.方法:200例患者,对住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS)比较.结果:康复组患者评分均优于对照组.结论:康复治疗提高慢性精神分裂症患者的生活质量和社会适应能力,缓解其衰退症状,促进患者的全面康复和回归社会.
作者：全英姬 刊期： 2013年第03期
患者男 48岁,已婚,高中.5年前逐渐出现睡眠差,2010年8月眠差加重,伴紧张焦虑、猜疑、疑人陷害,坐立不安,2010年9月就诊浦东医院门诊:查头颅CT,心电图均无异常,诊断:神经衰弱,予氟西汀20 mg/d,艾司唑仑2 mg/d,治疗1月余,症状无好转;2010年11月25日首次就诊我院门诊,患者表现焦虑紧张、心慌、浑身不适,诊断:焦虑症,予文拉法辛75 mg/d,扎来普隆5 mg/d治疗5个月,症状持续存在.2011年4月20日因2周前出现疑人跟踪,坐立不安,殴打家人,坚信某银行欠他50万存款再次就诊我院并收治住院治疗,入院后生命体征正常,神经系统未见异常,血常规、血生化、心电图检查均未见异常.精神检查:存在明显的被害妄想,夸大妄想,被跟踪感,情感反应平淡、不协调,行为紊乱,自知力无.
作者：王海华；金春蕾 刊期： 2013年第03期
目的:本次研究探讨以应用自我效能理论的健康教育对起搏器术后患者生活质量的影响,为提高起搏器术后患者的生活质量提供更好的健康教育方法.方法:本次研究选取2012年5月~8月在山西医科大学第二医院、山西省心血管疾病医院(研究所)植入永久性心脏起搏器的40名心律失常患者.按照手术日的先后将其分为观察组和对照组,每组20例.对照组患者实施常规的健康教育,观察组患者实施以应用自我效能理论的健康教育.采用一般自我效能感量表及起搏器生存质量测定量表对两组起搏器患者进行教育前、教育3个月后评分.两组资料间比较采用t检验,计数资料分析用x2 检验.结果:健康教育前两组患者的一般自我效能感得分,生活质量总分及各维度分值、一般资料的差异无统计学意义.健康教育3个月后两组患者在生活质量总分及各维度分值、一般自我效能感分值上均较健康教育前有所提高,差异均有统计学意义,且观察组患者的生活质量总分及各维度分值、一般自我效能感分值较健康教育前的提高均高于对照组患者,差异均有统计学意义.在健康教育前、健康教育3个月后,两组患者的一般自我效能感评分均明显低于全国常模,差异均有统计学意义.结论:应用自我效能理论进行健康教育有利于提高起搏器术后患者的生活质量.
作者：李文文；郜玉珍；韩娜；景月娟；王淑娟 刊期： 2013年第03期
目的:观察现代电休克(MECT)治疗急性精神障碍的疗效和不良反应.方法:对我院150例精神障碍急性期患者进行MECT治疗,采用阳性与阴性症状量表(PANSS),躁狂量表(BRMS),汉密尔顿抑郁量表(HAMD),简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,并对临床资料进行总结分析.结果:无抽搐电休克(MECT)对精神障碍急性期治疗的总有效率90%,其中精神分裂症总有效率81.2%,显效率49.3%;抑郁症总有效率100%,显效率94.1%;躁狂症总有效率 95.5%,显效率72.1%;急性应激障碍总有效率100%,显效率88.9%;癔症总有效率93.8%,显效率87.5%.结论:MECT安全性高,疗效显著,适合在临床广泛应用.
作者：赵芳全；关涛 刊期： 2013年第03期
目的:探讨积极护理干预对糖尿病足预防的效果.方法:将142例糖尿病患者随机分为观察组(74例)和对照组(对照组68例),所有患者均给予健康指导及护理,观察组患者同时给予积极护理干预措施.结果:观察组和对照组患者糖尿病足分别为2.7%(2/74)和19.12%(13/68);两结果相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病足患者采取积极、有效的综合治疗和精心护理,对减轻或避免糖尿病足的发生、发展有重要意义.
作者：彭华；彭兴梅；李爱国；李燕；曹萌；海洁；王涛 刊期： 2013年第03期
尽管疗效和安全性仍存争论,电痉挛治疗(Electroconvulsive therapy,ECT)目前仍然是精神科领域有效的非药物治疗手段,其中,无抽搐电痉挛治疗(临床有称为:改良电痉挛治疗,简称MECT)作为电痉挛治疗方法之一,正在被我国精神科医疗领域越来越广泛地应用.电痉挛治疗抑郁症患者可达到80%~90%的有效率[1,2].下面就无抽搐电痉挛治疗在临床实践和作用机制方面的一些进展作一综述.
作者：刘知源；刘克祥；陈峰；谭晓蕾；杨立宇 刊期： 2013年第03期
急性心肌梗死(AMI)是指冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌水肿、坏死,是冠心病的严重类型,需要紧急抢救处理[1].急性心肌梗死是常见的内科临床急症之一,发病凶险而迅速,早期死亡率很高,而近年来发病率有逐年增高趋势.很多患者伴有严重的心律失常、心力衰竭或休克,所以临床上除了争分夺秒地抢救,对护理工作也提出了更高的要求.现结合临床总结护理体会如下.
作者：胡凤君 刊期： 2013年第03期
患者男,18岁,诊断:精神分裂症,既往史无异常,体格及神经系统检查无异常.于2011年4月22日入本院治疗.入院后给予富马酸喹硫平50~400 mg/日(湖南洞庭药业股份有限公司生产,商品名:启维)治疗.用药后病情逐渐稳定,于2011年6月25日出现右耳乳头区疼痛,疼痛性质为钝痛,局部压痛明显,查体见外耳道有少量鲜红色血液流出,但无发热、无红肿、无脓性或水样分泌物,近期无外伤史.遂停用富马酸喹硫平,2天后右耳乳突区疼痛消除,未再出现外耳道流血.于2011年7月5日再次加用富马酸喹硫平治疗,加至300 mg/日治疗时再次出现乳突区疼痛,停用富马酸喹硫平后乳突区疼痛消除,换为其它抗精神病药物后未再出现上述症状.
作者：胡义思；邵宗煜 刊期： 2013年第03期
目的:探讨综合康复治疗对慢性精神分裂症患者社会功能恢复的效果.方法:将83例慢性精神分裂症患者随机分为研究组与对照组,进行6个月的对照研究.对照组采用单纯药物治疗,研究组在此基础上进行院内的综合康复治疗,采用阴性症状评定量表(SANS)、住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)在治疗前后进行疗效评定.结果:治疗后研究组的SANS评分、SSPI评分与对照组及治疗前相比均明显降低,差异有显著性(P<0.01).结论:综合康复治疗可改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,提高其社会功能.
作者：金鑫 刊期： 2013年第03期
目的:探讨阿立哌唑对利培酮所致的闭经的疗效及安全性.方法:将76例服用利培酮出现闭经的精神分裂症患者随机分为研究组(38例)和对照组(38例).在维持原有治疗不变的基础上,研究组加用阿立哌唑5 mg/d,对照组加用安慰剂治疗,总疗程6周.记录患者月经恢复情况,于治疗第0、6周末检测血清催乳素含量,并用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)进行评定.结果:治疗第6周末,研究组17例月经恢复,对照组3例月经恢复,差异有统计学意义[x2(Yates校正法)=11.78,P=0.0006],研究组血清催乳素(29.68±7.43)较基线(75.56±16.46)下降,差异有统计学意义(t=14.37,P=0.00).对照组治疗前后催乳素水平无明显改变,差异无统计学意义(t=0.91;P=0.37);两组间治疗前后PANSS评分无差异.结论:阿立哌唑治疗利培酮所致的闭经安全,有效.
作者：陈胜华 刊期： 2013年第03期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
