54例原发性胆汁性肝硬化临床分析

牛英；王志光；俞岚

关键词：肝硬化, 胆汁性, 抗线粒体抗体-M2亚型

摘要：原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种原因不明的,由免疫损伤介导的慢性进展性肝内胆汁淤积性疾病,主要表现为肝内小胆管进行性破坏伴门脉炎症性改变,终导致肝纤维化及肝硬化,过去认为国内很少发病,是一种罕见病,但近年来发病率有增高趋势.现对我院确诊PBC的54例住院患者的临床资料进行回顾性分析,旨在提高对该病的认识,指导临床诊治.

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迎香穴注射曲胺缩松治疗过敏性鼻炎128例临床观察

过敏性鼻炎是耳鼻咽喉科常见的多发性疾病.临床用药效果不理想,症状反复发作,2004年始,我科对过敏性鼻炎采用迎香穴注射曲胺缩松治疗取得满意的效果,现报道如下.

作者：李存焕刊期： 2007年第01期
胎儿心律失常的诱因和预后

胎儿心律失常包括功能性和器质性两种,由于其发生率低,产科医师对其认识不足,因此在诊断和处理上缺乏经验.本院产科3年来收集胎儿心律不齐病例20例,分析如下.

作者：李春煊；杨仁美刊期： 2007年第01期
骨质疏松性骨折与老年保健

目的测定老年人骨密度(BMD),分析老年人骨质疏松骨折的发病特点,强调骨质疏松性骨折的危害,加强骨质疏松性骨折的认识与预防.方法调查老年人228例,其中骨质疏松性骨折45例,每例均作问卷调查并行定量CT(QCT)检查.结果本组老年人骨质疏松性骨折的患病率为19.73%(男13.60%,女27.18%),同性别骨折组BMD低于健康对照组,两组进行统计学比较,P＜0.05,有统计学差异.结论 BMD降低和跌倒是老年人骨质疏松性骨折的主要原因,应在老年人中加强骨质疏松症的健康教育,积极预防骨质疏松性骨折的发生.建议以椎骨BMD测值80mg/cm2作为昆明地区老年人QCT预测骨质疏松骨折的参考阈值.

作者：吴玲；吴亚楠；沈芸；马蕾；毕鸿雁；申明月；朱崇昭刊期： 2007年第01期
β-受体阻滞剂是否仍然是治疗高血压的一线降压药

长期以来,β-受体阻滞剂作为抗高血压的常用药物之一,倍受重视,高血压防治指南将β-受体阻滞剂列为抗高血压治疗的一线药物[1-3].

作者：李华刊期： 2007年第01期
氧自由基、钙超载与心肌缺血再灌注损伤

近年来,随着心血管外科的蓬勃发展,心机缺血再灌注损伤日益受到国内外研究人员的关注.McCord[1]认为心机缺血再灌注损伤是开心手术后,出现低心排的主要原因.

作者：朱静峰；黄冬刊期： 2007年第01期
1例巨大肝脏海绵状血管瘤并出血的超声表现

患者女性,44岁,因腹部包块1年,伴腹痛、腹胀3d就诊,无发热、黄疸等症状,无外伤史.查体:腹部扪及巨大包块,边界不清,表面尚光滑,质地柔软,有压痛.

作者：冯跃红；王强；郭静芳；饶慧；刘薇刊期： 2007年第01期
喉罩置人与气管内插管对新生儿重度窒息呼吸复苏有效性的比较

本文对应用喉罩置人与气管内插管(Endotracheal intubation)对新生儿窒息呼吸复苏的有效性进行回顾性分析.

作者：李兵；王燕琼；孙蕾刊期： 2007年第01期
中华眼镜蛇细胞毒素及其偶联膀胱癌单克隆抗体的体外抑制膀胱癌细胞增殖的实验研究

目的从中华眼镜蛇的四种细胞毒素(cytotoxins,CTXs)中筛选活性强的一种与膀胱癌单克隆抗体构建成免疫毒素(immunotoxin IT),并研究IT的体外抑制膀胱癌细胞增殖的活性.方法 [3H]-TdR掺入法检测CTXs对膀胱癌细胞株的抑制增殖作用,用双功能偶联剂将CTX-12与:BDI-1连接成IT,并用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳、DAB染色法和[3H]-TdR掺入法鉴定和检测IT的活性.结果四种CTXs对BIU-87和EJ细胞株均有抑制增殖的活性,CTX-12与BDI-1能够连接成IT,IT对BIU-87和EJ细胞株具有特异性结合性.且IT仍具有抑制肿瘤细胞增殖的活性,其BIU-87,EJ和Lovo细胞作用6h的IC50分别为97.12,85.28和193.4mg/L,而作用半小时更换培养液培养至6h的IC50分别为94.64,81.28和865mg/L.结论四种CTXs对膀胱癌细胞株均有抑制增殖的活性,CTX-12与BDI-1连接的IT具有特异性抑制增殖的活性,IT和四种CTXs都有潜力成为新的抗膀胱癌药物.

作者：王剑松；丁明霞；李翀；谢蜀生；王婉瑜；徐鸿毅刊期： 2007年第01期
瑞波西汀治疗抑郁症的Ⅱ期临床观察

目的评价瑞波西汀片治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法对符合抑郁症诊断标准的46例抑郁症患者进行瑞波西汀片和氟西汀的随机双盲对照研究,其中瑞波西汀片组22例(8mg/d),氟西汀组24例(20mg/d),共治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),临床总体评定量表(CGI)评定临床疗效,不良事件量表评定安全性.结果经6周治疗后,瑞波西汀片组治疗总有效率为69.57%,氟西汀组为76.00%,两组相比较,差异无显著性(P＞0.05).两组的HAMD,HAMA评分治疗前后相比较差异有高度显著性(P＜0.01).不良反应分析,两组药物不良反应的发生率无显著性差异(P＞0.05),常见的不良反应有口干、出汗、恶心、便秘等.结论瑞波西汀片治疗抑郁症疗效好,安全性较高,适合临床应用.

作者：王继才；熊鹏；许秀峰；欧阳虹刊期： 2007年第01期
颅脑外伤性静脉窦破裂10例手术处理体会

近年来由于颅脑外伤的增多,在临床工作中遇到合并静脉窦破裂的情况也明显增加.2001年5月至2006年6月我院共收治颅脑外伤合并上矢状窦,横窦破裂10例,分别采用骨梁悬吊,去骨瓣充分暴露后修补,缝合等方法处理,取得满意效果,现将手术处理体会报告如下.

作者：杨仕民；徐海波刊期： 2007年第01期
自体离体颅骨瓣修补颅骨缺损5例

我科自2002年8月以来,采用自体离体颅骨瓣回纳修补颅骨缺损5例,并对离体骨瓣保存方法、回纳时间、颅骨的微生物学检测、病人的心理反应等进行了研究,现将临床研究方法及结果报告如下.

作者：邬建中；赵来云；白文雄；赵一志刊期： 2007年第01期
无痛人工流产术1560例临床分析

人工流产术是终止早孕的手术之一,为了解除受术者恐惧心理,减轻术中的疼痛和降低人流综合征的发生,我们应用丙泊酚、芬太尼、利多卡因静脉推注取得了满意效果,现报到如下:

作者：杨林槐刊期： 2007年第01期
早期干预对0～3岁小儿生长发育的研究

目的研究早期干预对婴幼儿生长发育的影响.方法选择来儿童保健门诊的0～1岁婴儿,分为干预组1620例和常规组1224例.对干预组小儿实施早期智能开发指导,两组均参加儿童保健常规定期监测和指导.测定基线和终末时(干预至12个月)小儿的体格发育指标和发育商(DQ).结果干预组小儿1岁时身高明显高于对照组,体重无明显差异,心理发育综合评分高于对照组(P均＜0.05或0.01);干预组小儿训练前后各能区的DQ均有明显提高,差异有显著性(P＜0.05).结论早期干预对小儿生长发育和神经心理发育均有明显促进作用,且干预开始越早效果越好.

作者：刘云芬；赵艾兰；徐蓉；杨臻刊期： 2007年第01期
思茅市54例产科死亡孕产妇相关因素分析

产科出血是导致我国孕产妇死亡的首要原因,也是我市孕产妇死亡的主要原因之一,严重威胁着孕产妇的生命与健康.

作者：史丽云刊期： 2007年第01期
经阴道彩色多普勒超声在盆腔静脉淤血症中的应用

盆腔静脉淤血症是指子宫、附件及盆腔软组织静脉曲张淤血所引起的综合征[1],为妇科常见病,多发生在30～50岁的经产妇.临床表现主要有腰骶部.

作者：赵蕊；李艳清；王凤英；李素梅刊期： 2007年第01期
双鼻塞式持续气道正压通气在新生儿Ⅰ型呼吸衰竭中的治疗体会

新生儿重症肺炎并呼吸衰竭目前仍然是新生儿期死亡的重要原因.

作者：杨继英；孙执耀刊期： 2007年第01期
急性阑尾炎的超声诊断

阑尾炎居急腹症的首位,其病因是梗阻和感染.传统的影像学技术,如腹部透视、腹部平片及钡剂灌肠等,虽然对少数病人诊断有帮助,但缺乏特异性,阳性率也不高.

作者：杨先康；罗春霞；鲁韬；杞映华刊期： 2007年第01期
米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠20例临床观察

多年来,手术一直是治疗异位妊娠的主要手段,由于β-hcG检测及阴道超声的应用,使异位妊娠得到早期诊断,为保守治疗提供了时机,减轻了患者的痛苦.

作者：陈普英刊期： 2007年第01期
埃索美拉唑短程三联疗法根除幽门螺杆菌及临床疗效观察

根除幽门螺杆菌(HP)是治疗HP感染的消化性溃疡及慢性胃炎的主要措施之一,临床上以铋剂或质子泵抑制剂(PPI)为基础的三联疗法为其常用根除方案.

作者：姜汉祥刊期： 2007年第01期
109例心脏瓣膜置换术后抗凝治疗临床观察

目的观察109例心脏瓣膜置换术后进行华法令抗凝治疗的病人,探讨服用双香豆素(华法令)的安全剂量及抗凝期间的注意事项.方法病人均在术后72h口服华法令,首剂5mg,48h后检测凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR).维持PT维持在18～24秒,INR为1.8～2.5.结果全组术后出现皮肤紫癜4例,随访中月经期间经量过多导致贫血2例,血尿3例,反复鼻衄或牙龈出血共4例.并发症发生率为11%.结论心脏瓣膜置换术后需终生抗凝治疗.正确地服用华法令,及时的监测,及抗凝期间注意各种干扰因素可以明显减少并发症的发生率,提高病人的生活质量.

作者：朱晓松；王平刊期： 2007年第01期