李华
隐睾是常见的小儿泌尿系畸形,发病率1/150,而隐睾患儿中触不到睾丸的病例约占20%,以往处理该类病人较为困难,我院自2003年3月至2006年1月应用腹腔镜探查处理触不到睾丸的隐睾28例取得满意效果,现报导如下:
作者：游海；董克刚；毛伟；唐浩宇 刊期： 2007年第01期
盆腔静脉淤血症是指子宫、附件及盆腔软组织静脉曲张淤血所引起的综合征[1],为妇科常见病,多发生在30～50岁的经产妇.临床表现主要有腰骶部.
作者：赵蕊；李艳清；王凤英；李素梅 刊期： 2007年第01期
大前庭水管综合征(Large Vestibular Aqueduct Syndrome,LVAS)是一种先天性内耳畸形,自1978年由Valassori和Clemis报告该病以来,已引起人们愈来愈多的重视.笔者曾诊治2例,其主要表现为波动性听力减退,报道如下.
作者：张铁松；林建云 刊期： 2007年第01期
病例 患者,女,48岁.突发头痛、恶心、呕吐4h入院.查体:T36.4℃,P 82次/min,R19次/min,Bp 126/6mmHg.
作者：熊海洋；徐蔚；曹毅；靳仓正；傅西安；应建有；唐一平 刊期： 2007年第01期
目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D),血管紧张素原(AGT)基因M235T,血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)基因A1166C位点多态性与子痫前期发病的关系.方法 采用聚合酶链反应(PCR)和聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测58例子痫前期孕妇,102例正常妊娠孕妇的ACE I/D,AGT M235T,AT1R A1166C位点多态性.结果 子痫前期组ACE DD型占48.3%(P＜0.05,优势比[OR]2.04),Ⅱ型占8.6%(OR 0.34),子痫前期组与对照组相比D等位基因频率显著增加(P＜0.01,OR1.9).AGT M235T,AT1R A1166C多态性与子痫前期无明显相关.子痫前期三个基因的基因型之间无明显协同作用.结论 ACE DD型可能增加妊娠期高血压疾病患病风险,ACE I/D,AGT M235T,AT1R A1166C多态性在子痫前期发病危险性上无明显协同作用.
作者：黄燕；李燕雄；邵剑春；孙丽娟 刊期： 2007年第01期
特发性血小板减少紫癜(ITP)是一种常见的出血性疾病.现将我院近年来收治的资料较完整的26例ITP临床资料进行分析,报告如下.
作者：单西云；朱美华 刊期： 2007年第01期
目的 通过分析先心病室间隔缺损封堵治疗术后心律失常的原因,以期降低术后心律失常的发生率.方法 分析2003年1月至今我科成功封堵治疗96例先心病室间隔缺损患者封堵术前后心律失常类型及其相关因素.结果 96例室间隔缺损患者术前共有28例心律失常,均表现为束支阻滞.术后共有30例出现心律失常,其中7例为完全性房室传导阻滞,随访中,2例出现新的心律失常.分析其发病原因,与封堵器直径≥10mm具有密切相关性,与合并膜部瘤及操作时间无关.结论 心律失常是室间隔缺损封堵治疗术后常见的并发症,严格选择手术适应症,尽量避免选择过大的封堵器可能是降低室间隔缺损封堵术后心律失常的有效措施.
作者：喻卓；丁春丽；潘家华；顾云；王钰 刊期： 2007年第01期
在临床心电图工作中,经常遇到难以确诊的心律失常.而明确快速心律失常的性质,诊断疑难心电图,需要显示心房电活动,描记出清晰的P波进行分析.笔者使用食管导联心电图显示P波[1],但检查时插管反应常使检查告辍.为此探讨胸肢导联对心动过速的诊断价值.
作者：王秀琼；宋芬；雷红 刊期： 2007年第01期
原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种原因不明的,由免疫损伤介导的慢性进展性肝内胆汁淤积性疾病,主要表现为肝内小胆管进行性破坏伴门脉炎症性改变,终导致肝纤维化及肝硬化,过去认为国内很少发病,是一种罕见病,但近年来发病率有增高趋势.现对我院确诊PBC的54例住院患者的临床资料进行回顾性分析,旨在提高对该病的认识,指导临床诊治.
作者：牛英；王志光；俞岚 刊期： 2007年第01期
心力衰竭是多种心血管疾病的终末表现,是严重威胁人类生命健康的主要病症.当代心力衰竭的治疗已从单纯的血液动力学改善转向阻断神经内分泌系统,阻断心脏重塑,不仅限于缓解临床症状,更注重提高患者的生存质量,缩短患者的住院时间,降低死亡率.笔者采用培哚普利治疗高血压心力衰竭25例,设对照组25例进行比较,总结如下.
作者：何红霞 刊期： 2007年第01期
相对于肠外营养而言,肠内营养因具有更加符合生理过程,有利于危重患者胃肠道功能的恢复和肠黏膜屏障功能的维护,以及操作简便和费用低廉等优点而越来越受到广大临床医生的重视.然而,危重患者肠内营养输注途径的选择仍是一大难题,这些患者由于疾病本身或治疗等因素均不愿或不能接受口服摄入方式进行肠内营养,通常的鼻一胃管途径往往又有胃潴留,易致呕吐和误吸等缺点.
作者：赵春生；李云峰；张莹；张弛 刊期： 2007年第01期
目的 探讨结节性甲状腺肿术后复发的原因、预防措施和再手术技巧.方法 对我科收治的105例复发性结节性甲状腺肿的既往手术、复发情况、再手术方式及疗效进行回顾性分析.结果 既往单侧手术73例,同侧复发14例,对侧复发25例,双侧复发34例;既往双侧手术者32例,单侧复发22例,双侧复发10例;2次术后复发7例,3次术后复发3例.单侧复发者行侧叶次全或全切除,双侧复发者行双侧次全切除或一侧叶全切加对侧叶次全切除,2次及3次复发者全甲状腺切除.术后规律TSH抑制治疗.100例随访1年～10年,复发4例.结论 结节性甲状腺肿术后复发与其病理特点、手术方式和术后不规律TSH抑制治疗有关.认识结节性甲状腺肿结节多发性特点,规范化手术和术后规律TSH抑制治疗可有效预防复发.
作者：张建明；苏艳军；程若川；刘其雨；刁畅；黄勇 刊期： 2007年第01期
先天性肠旋转不良是一种复杂的消化道畸形,是小儿尤其是新生儿急性肠梗阻的主要原因之一.我院自1990年1月至2005年12月共手术治疗肠旋转不良42例,现报告如下.
作者：董克刚；游海；闻有贵 刊期： 2007年第01期
多年来,手术一直是治疗异位妊娠的主要手段,由于β-hcG检测及阴道超声的应用,使异位妊娠得到早期诊断,为保守治疗提供了时机,减轻了患者的痛苦.
作者：陈普英 刊期： 2007年第01期
颈动脉体瘤是发生于颈动脉体较为少见的化学感觉器肿瘤,在颈部神经节瘤中常见,与植物神经节有关.因其生长部位解剖复杂,血管、神经丰富,手术具有一定的风险性,故术前对肿瘤充分了解和准备是必须的.
作者：王卫红；邵聪吉；许彪 刊期： 2007年第01期
目的 评价瑞波西汀片治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 对符合抑郁症诊断标准的46例抑郁症患者进行瑞波西汀片和氟西汀的随机双盲对照研究,其中瑞波西汀片组22例(8mg/d),氟西汀组24例(20mg/d),共治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),临床总体评定量表(CGI)评定临床疗效,不良事件量表评定安全性.结果 经6周治疗后,瑞波西汀片组治疗总有效率为69.57%,氟西汀组为76.00%,两组相比较,差异无显著性(P＞0.05).两组的HAMD,HAMA评分治疗前后相比较差异有高度显著性(P＜0.01).不良反应分析,两组药物不良反应的发生率无显著性差异(P＞0.05),常见的不良反应有口干、出汗、恶心、便秘等.结论 瑞波西汀片治疗抑郁症疗效好,安全性较高,适合临床应用.
作者：王继才；熊鹏；许秀峰；欧阳虹 刊期： 2007年第01期
目的 测定老年人骨密度(BMD),分析老年人骨质疏松骨折的发病特点,强调骨质疏松性骨折的危害,加强骨质疏松性骨折的认识与预防.方法 调查老年人228例,其中骨质疏松性骨折45例,每例均作问卷调查并行定量CT(QCT)检查.结果 本组老年人骨质疏松性骨折的患病率为19.73%(男13.60%,女27.18%),同性别骨折组BMD低于健康对照组,两组进行统计学比较,P＜0.05,有统计学差异.结论 BMD降低和跌倒是老年人骨质疏松性骨折的主要原因,应在老年人中加强骨质疏松症的健康教育,积极预防骨质疏松性骨折的发生.建议以椎骨BMD测值80mg/cm2作为昆明地区老年人QCT预测骨质疏松骨折的参考阈值.
作者：吴玲；吴亚楠；沈芸；马蕾；毕鸿雁；申明月；朱崇昭 刊期： 2007年第01期
患者,男性,16岁,半年前左肱骨骨折术后1月发现左肩部皮肤下1个1cm×1cm左右大小无痛性包块,边界不清,质较软,现包块长大迅速,外院诊断为脂肪瘤.检查:左侧肩部胸锁乳突肌外锁骨上方皮下1个大小5em×5cm左右包块,边界不清,质较软,稍有压缩性,初步诊断为血管瘤.
作者：饶慧；肖鸿；王强；郭静芳；冯跃红；姚飚 刊期： 2007年第01期
我科自2002年8月以来,采用自体离体颅骨瓣回纳修补颅骨缺损5例,并对离体骨瓣保存方法、回纳时间、颅骨的微生物学检测、病人的心理反应等进行了研究,现将临床研究方法及结果报告如下.
作者：邬建中；赵来云；白文雄；赵一志 刊期： 2007年第01期
人工流产术是终止早孕的手术之一,为了解除受术者恐惧心理,减轻术中的疼痛和降低人流综合征的发生,我们应用丙泊酚、芬太尼、利多卡因静脉推注取得了满意效果,现报到如下:
作者：杨林槐 刊期： 2007年第01期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
