杨继英;孙执耀
新生儿重症肺炎并呼吸衰竭目前仍然是新生儿期死亡的重要原因.
作者:杨继英;孙执耀 刊期: 2007年第01期
根除幽门螺杆菌(HP)是治疗HP感染的消化性溃疡及慢性胃炎的主要措施之一,临床上以铋剂或质子泵抑制剂(PPI)为基础的三联疗法为其常用根除方案.
作者:姜汉祥 刊期: 2007年第01期
近年来由于颅脑外伤的增多,在临床工作中遇到合并静脉窦破裂的情况也明显增加.2001年5月至2006年6月我院共收治颅脑外伤合并上矢状窦,横窦破裂10例,分别采用骨梁悬吊,去骨瓣充分暴露后修补,缝合等方法处理,取得满意效果,现将手术处理体会报告如下.
作者:杨仕民;徐海波 刊期: 2007年第01期
相对于肠外营养而言,肠内营养因具有更加符合生理过程,有利于危重患者胃肠道功能的恢复和肠黏膜屏障功能的维护,以及操作简便和费用低廉等优点而越来越受到广大临床医生的重视.然而,危重患者肠内营养输注途径的选择仍是一大难题,这些患者由于疾病本身或治疗等因素均不愿或不能接受口服摄入方式进行肠内营养,通常的鼻一胃管途径往往又有胃潴留,易致呕吐和误吸等缺点.
作者:赵春生;李云峰;张莹;张弛 刊期: 2007年第01期
目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D),血管紧张素原(AGT)基因M235T,血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)基因A1166C位点多态性与子痫前期发病的关系.方法 采用聚合酶链反应(PCR)和聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测58例子痫前期孕妇,102例正常妊娠孕妇的ACE I/D,AGT M235T,AT1R A1166C位点多态性.结果 子痫前期组ACE DD型占48.3%(P<0.05,优势比[OR]2.04),Ⅱ型占8.6%(OR 0.34),子痫前期组与对照组相比D等位基因频率显著增加(P<0.01,OR1.9).AGT M235T,AT1R A1166C多态性与子痫前期无明显相关.子痫前期三个基因的基因型之间无明显协同作用.结论 ACE DD型可能增加妊娠期高血压疾病患病风险,ACE I/D,AGT M235T,AT1R A1166C多态性在子痫前期发病危险性上无明显协同作用.
作者:黄燕;李燕雄;邵剑春;孙丽娟 刊期: 2007年第01期
目的 探讨结节性甲状腺肿术后复发的原因、预防措施和再手术技巧.方法 对我科收治的105例复发性结节性甲状腺肿的既往手术、复发情况、再手术方式及疗效进行回顾性分析.结果 既往单侧手术73例,同侧复发14例,对侧复发25例,双侧复发34例;既往双侧手术者32例,单侧复发22例,双侧复发10例;2次术后复发7例,3次术后复发3例.单侧复发者行侧叶次全或全切除,双侧复发者行双侧次全切除或一侧叶全切加对侧叶次全切除,2次及3次复发者全甲状腺切除.术后规律TSH抑制治疗.100例随访1年~10年,复发4例.结论 结节性甲状腺肿术后复发与其病理特点、手术方式和术后不规律TSH抑制治疗有关.认识结节性甲状腺肿结节多发性特点,规范化手术和术后规律TSH抑制治疗可有效预防复发.
作者:张建明;苏艳军;程若川;刘其雨;刁畅;黄勇 刊期: 2007年第01期
目的 探讨非小细胞肺癌患者手术前、后血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的动态变化规律及其与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer.,NSCLC)临床病理生理特征的关系.方法 用ELIISA法检测120例非小细胞肺癌患者手术前、后血清中VEGF水平和60例健康体检者血清VEGF水平.结果 (1)NSCLC患者手术前、后血清中VEGF水平均显著高于正常对照组(P<0.01); (2)NSCLC患者术后第7天血清VEGF水平显著高于术前和术后第1天血清VEGF水平(P<0.01); (3)NSCLC患者手术前、后血清中VEGF水平与肺癌原发肿瘤大小、有无淋巴结转移和TNM分期等有密切关系(P<0.05),与肺癌细胞分化程度、组织学类型、患者性别和年龄等无明显关系(P>0.05).结论 NSCLC患者血清中VEGF水平升高,且与NSCLC的发生、发展和淋巴结转移有密切关系,NSCLC患者血清中VEGF水平可作为动态检测NSCLC患者病情进展、判断预后的参考指标.
作者:段林灿;陈安宁;李高峰;赵光强;李嘉麟;巫正伟 刊期: 2007年第01期
原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种原因不明的,由免疫损伤介导的慢性进展性肝内胆汁淤积性疾病,主要表现为肝内小胆管进行性破坏伴门脉炎症性改变,终导致肝纤维化及肝硬化,过去认为国内很少发病,是一种罕见病,但近年来发病率有增高趋势.现对我院确诊PBC的54例住院患者的临床资料进行回顾性分析,旨在提高对该病的认识,指导临床诊治.
作者:牛英;王志光;俞岚 刊期: 2007年第01期
人工流产术是终止早孕的手术之一,为了解除受术者恐惧心理,减轻术中的疼痛和降低人流综合征的发生,我们应用丙泊酚、芬太尼、利多卡因静脉推注取得了满意效果,现报到如下:
作者:杨林槐 刊期: 2007年第01期
在临床心电图工作中,经常遇到难以确诊的心律失常.而明确快速心律失常的性质,诊断疑难心电图,需要显示心房电活动,描记出清晰的P波进行分析.笔者使用食管导联心电图显示P波[1],但检查时插管反应常使检查告辍.为此探讨胸肢导联对心动过速的诊断价值.
作者:王秀琼;宋芬;雷红 刊期: 2007年第01期
隐睾是常见的小儿泌尿系畸形,发病率1/150,而隐睾患儿中触不到睾丸的病例约占20%,以往处理该类病人较为困难,我院自2003年3月至2006年1月应用腹腔镜探查处理触不到睾丸的隐睾28例取得满意效果,现报导如下:
作者:游海;董克刚;毛伟;唐浩宇 刊期: 2007年第01期
本院自2003年2月~2005年6月对36例肾囊肿患者用B超引导经皮穿刺抽液后注入医用生物蛋白胶(BFG)治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者:李健;李文华 刊期: 2007年第01期
目的 测定老年人骨密度(BMD),分析老年人骨质疏松骨折的发病特点,强调骨质疏松性骨折的危害,加强骨质疏松性骨折的认识与预防.方法 调查老年人228例,其中骨质疏松性骨折45例,每例均作问卷调查并行定量CT(QCT)检查.结果 本组老年人骨质疏松性骨折的患病率为19.73%(男13.60%,女27.18%),同性别骨折组BMD低于健康对照组,两组进行统计学比较,P<0.05,有统计学差异.结论 BMD降低和跌倒是老年人骨质疏松性骨折的主要原因,应在老年人中加强骨质疏松症的健康教育,积极预防骨质疏松性骨折的发生.建议以椎骨BMD测值80mg/cm2作为昆明地区老年人QCT预测骨质疏松骨折的参考阈值.
作者:吴玲;吴亚楠;沈芸;马蕾;毕鸿雁;申明月;朱崇昭 刊期: 2007年第01期
我科自2002年8月以来,采用自体离体颅骨瓣回纳修补颅骨缺损5例,并对离体骨瓣保存方法、回纳时间、颅骨的微生物学检测、病人的心理反应等进行了研究,现将临床研究方法及结果报告如下.
作者:邬建中;赵来云;白文雄;赵一志 刊期: 2007年第01期
目的 观察109例心脏瓣膜置换术后进行华法令抗凝治疗的病人,探讨服用双香豆素(华法令)的安全剂量及抗凝期间的注意事项.方法 病人均在术后72h口服华法令,首剂5mg,48h后检测凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR).维持PT维持在18~24秒,INR为1.8~2.5.结果 全组术后出现皮肤紫癜4例,随访中月经期间经量过多导致贫血2例,血尿3例,反复鼻衄或牙龈出血共4例.并发症发生率为11%.结论 心脏瓣膜置换术后需终生抗凝治疗.正确地服用华法令,及时的监测,及抗凝期间注意各种干扰因素可以明显减少并发症的发生率,提高病人的生活质量.
作者:朱晓松;王平 刊期: 2007年第01期
目的 通过分析先心病室间隔缺损封堵治疗术后心律失常的原因,以期降低术后心律失常的发生率.方法 分析2003年1月至今我科成功封堵治疗96例先心病室间隔缺损患者封堵术前后心律失常类型及其相关因素.结果 96例室间隔缺损患者术前共有28例心律失常,均表现为束支阻滞.术后共有30例出现心律失常,其中7例为完全性房室传导阻滞,随访中,2例出现新的心律失常.分析其发病原因,与封堵器直径≥10mm具有密切相关性,与合并膜部瘤及操作时间无关.结论 心律失常是室间隔缺损封堵治疗术后常见的并发症,严格选择手术适应症,尽量避免选择过大的封堵器可能是降低室间隔缺损封堵术后心律失常的有效措施.
作者:喻卓;丁春丽;潘家华;顾云;王钰 刊期: 2007年第01期
目的 研究早期干预对婴幼儿生长发育的影响.方法 选择来儿童保健门诊的0~1岁婴儿,分为干预组1620例和常规组1224例.对干预组小儿实施早期智能开发指导,两组均参加儿童保健常规定期监测和指导.测定基线和终末时(干预至12个月)小儿的体格发育指标和发育商(DQ).结果 干预组小儿1岁时身高明显高于对照组,体重无明显差异,心理发育综合评分高于对照组(P均<0.05或0.01);干预组小儿训练前后各能区的DQ均有明显提高,差异有显著性(P<0.05).结论 早期干预对小儿生长发育和神经心理发育均有明显促进作用,且干预开始越早效果越好.
作者:刘云芬;赵艾兰;徐蓉;杨臻 刊期: 2007年第01期
近年来,随着生活水平的提高,饮食结构的变化,中国女性乳腺癌的发病率迅速上升,乳腺疾病的检查手段也越来越多,包括红外线、钼钯、乳腺DR(FFDM),超声、CT,MRI等.现将我院85例螺旋CT在乳腺疾病检查中的临床应用报告如下.
作者:曹新华;齐佳;吕梁 刊期: 2007年第01期
颈动脉体瘤是发生于颈动脉体较为少见的化学感觉器肿瘤,在颈部神经节瘤中常见,与植物神经节有关.因其生长部位解剖复杂,血管、神经丰富,手术具有一定的风险性,故术前对肿瘤充分了解和准备是必须的.
作者:王卫红;邵聪吉;许彪 刊期: 2007年第01期
肝硬化是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用而造成的弥漫性肝脏损害,临床上以肝功能损害及门脉高压为主要表现,晚期常出现严重并发症.现将我院2003年1月~2005年12月收治的162例肝硬化并发症分析如下.
作者:吴伟 刊期: 2007年第01期