管傲然；温小明；苏鸣；朱磊；赵嵘
红细胞疑难血型的检定是安全、有效输血的前提[1].在特殊情况下,如红细胞被自身抗体致敏、表型被疾病干扰、ABO亚型、RhD变异体如弱D、极弱D (DeI)等血型不易鉴定时,以DNA为检材的基因分型技术,因不受血型抗体来源及生物活性细胞的限制,是正确判定血型不可缺少的辅助手段[2].
作者：朱祥明；杨通汉；姚富柱；苏品璨；罗臻；汤戎 刊期： 2011年第02期
目的 研究Survifin在SD大鼠神经管畸形发育中的表达变化及意义.方法 建立过量维甲酸致SD大鼠神经管畸形发育模型,应用逆转录-聚合酶链式反应和蛋白印迹技术检测Survivin基因、蛋白的表达和变化.结果 1.在所检测的四个时间点均有Survivin表达;2.与对照组相比较.致畸组Survivin蛋白和基因均有显著升高(P<0.05).结论 Survivin可能在过量维甲酸所致大鼠神经管畸形发育中起细胞保护的作用.
作者：贺永胜；杨金伟；邓世康；郭小兵；李力燕 刊期： 2011年第02期
昆明医学院第一附属医院ICU作为云南省甲型H1N1流感危重症的定点收治科室,在2009年10月～12月收治了多名妊娠感染甲型H1N1流感危重症患者,现报告探讨如下.
作者：肖李乐云；许汪斌；董丽宏；王怡洁；顾姗姗 刊期： 2011年第02期
目的 了解本医院2009年1月～2010年6月临床主要病原菌分布以及对常用抗菌药物的耐药情况.方法 采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性实验,WHONET5.3软件分析耐药性监测数据.结果 1 101株临床主要分离病原菌中革兰阳性菌282株(25.6%),革兰阴性菌819株(74.4%),肠杆菌科中大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌其中产ESBLS菌株的检出率分别为37.9%和27.3%,对碳青烯酶类抗菌药物高度敏感,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为27.7%和9.2%.结论 开展连续的耐药性监测,可为指导临床合理使用抗菌药物控制感染提供有力依据.
作者：马立宗；郭建；纳媛娜 刊期： 2011年第02期
腹腔镜技术用于胆总管结石治疗的报道早见于1991年[1].该技术有一定难度,不仅要求术者具有丰富的开腹胆道手术经验,还要掌握腹腔镜及胆道镜的技术及熟练的镜下缝合、打结技术,故有待于进一步的完善和推广.本科从2005年9月～2008年9月,对25例胆总管结石病人进行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石,均取得成功,现报告如下.
作者：段永庆；甘平；张家骅；谭晶 刊期： 2011年第02期
肾盂肾盏憩搴是泌尿系统的一种先天畸形,临床上易误诊为肾盂及肾盏旁囊肿.如合并结石,更易发生误诊、误治的情况.提高对本病特点认识,合理选择影像学检查手段,才是避免误诊误治的有效途径.报道近期收治的1例憩室合并结石误诊患者,复习有关文献,分析误诊原因,总结诊治经验.
作者：郝云武；黄汉飞；况应敏 刊期： 2011年第02期
目的 探讨2型糖尿病 (T2DM) 患者血浆Apelin水平变化及其与年龄、性别、体重指数、病程、血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、血浆胰岛素水平、血脂、糖尿病并发症及合并症的关系,以及在肥胖、胰岛素抵抗及2型糖尿病中的可能作用.方法 采用酶联免疫吸附法测定了T2DM患者和正常糖调节(NGR)人群空腹血浆Apelin水平及T2DM患者餐后2h血浆Apelin水平,并分析了血浆Apelin水平与年龄、性别、BMI、病程、血糖、HbAlc、血浆胰岛素水平、血脂、糖尿病并发症及合并症的关系.结果 (1) T2DM患者空腹血浆Apelin水平明显高于NGR组(226±95 vs.190±95 pg/ml,P<0.05).(2)空腹血糖(FPG)、甘油三脂(TG)、空腹血浆胰岛素水平(Fins)与血浆Apelin水平呈正相关(r=0.253,r=0.319,r=0.233;均P<0.05).(3) 性别,年龄,BMI,病程,HbAlc,TC,HDL-C,LDL-C,有无并发症及合并症与血浆Apelin 水平没有相关性.结论 血浆Apelin水平与糖脂代谢有关,并可能在2型糖尿病的发生发展中具有一定的作用.
作者：吴于滨；李斓；宋滇平 刊期： 2011年第02期
膝关节原发性骨关节炎 (OA) 是临床常见的骨关节病,严重危害中老年人身体健康和生活质量,目前治疗主要采用药物和物理治疗.临床收治的膝骨关节炎患者中,部分患者由于各种原因,不愿意长期服药和手术治疗.寻找简单、起效快的治疗方法是临床工作的需要.笔者于2008年01月～2009年12月应用玻璃酸钠 (HA) 腔内注射联合运动疗法,治疗膝关节骨关节炎40例.
作者：李洪祥；李春明；彭立昆 刊期： 2011年第02期
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,多发生于30～50岁,目前有效的治疗方法仍为手术切除.我院于2004年1月～2005年12月手术治疗子宫肌瘤患者132例,现对该资料作回顾性分析,目的在于了解选择不同的术式对围绝经期综合征的发生率的影响,并就是否保留子宫和卵巢进行探讨.
作者：高莉；杨勤 刊期： 2011年第02期
一、盐酸纳美芬的药理作用自从20世纪70年代利用放射性受体分析法证实大脑组织内存在众多的阿片受体[1,2],主要是K,μ和δ3种.并发现脑内同时存在内源性的配体亦称内源性的吗啡,主要是B-内啡肽和强啡肽,它在中枢神经系统中与阿片受体呈现镜像分布.
作者：徐凌涛 刊期： 2011年第02期
HELLP综合征是以溶血,肝酶升高和血小板减少为主要临床表现的综合征,是妊娠期高血压疾病的严重并发症之一,如不及时诊治,将严重威胁围生期母婴安全.作者对两年来4家医院收治的13例HELLP综合征的临床特点进行回顾性分析,探讨有效的早期诊断和治疗方法,以降低母婴病死率.
作者：杨莹香；浦念；樊丽芳；黄学惠 刊期： 2011年第02期
本组共33例,男25例,女8例.左内踝骨折6例,胫骨平台骨折3例,左尺骨远端骨折1例,右无名指骨折1例,右足舟骨骨折1例,右肱骨大结节骨折3例,左尺骨鹰嘴骨折2例,左股骨内髁骨折1例,右内踝骨折7例,右肱骨头骨折1例,左大转子骨折2例,右肱骨外上髁骨折3例,左肱骨大结节骨折1例,左足内侧楔骨骨折1例.
作者：王云蛉 刊期： 2011年第02期
萎缩性鼻炎有多种治疗方法,在药物治疗疗效不好的情况下,可以采用手术方法使鼻腔缩小,减少鼻腔通气量,降低鼻腔水分蒸发,达到减轻黏膜干燥和结痂形成.我科从2002年5月～2010年11月采用同种异体鼻中隔骨植于患者鼻中隔及鼻底黏骨膜下治疗15例原发性萎缩性鼻炎,取得了良好的治疗效果,现报告如下.
作者：温湘玲；李永福；杨红良；聂磊；朱琳玲；王成钢 刊期： 2011年第02期
目的 研究分析早期肠内营养对于胃癌行全胃切除术患者的意义.方法 将37例胃癌行全胃切除的患者,分为早期肠内营养组 (EN组,n=18) 及完全肠外营养组 (PN组,n=19) 进行对比.EN组在术后1～2d均通过复尔凯空肠营养管输注肠内营养液;PN组通过中心静脉给予静脉营养.2组按热量30kcal·kg<'-1>·d<'-1>,氮量为0.12g·kg<'-1>·d<'-1>给予营养.结果 ①EN组营养住院费用少于PN组(P<0.01);EN组肛门排气时间少于PN组(P<0.01);EN组住院天数少于PN组,但无统计学差异;②术后7d:EN组营养指标均高于PN组,但2组间比较没有统计学差异;⑨术后7d:EN组免疫指标均高于PN组,2组间比较IgM有显著性差异(P<0.05);而IgA比较有高度显著性差异(P<0.01).结论 与PN支持相比较,EN可促进肠功能的恢复,降低住院费用,有效地改善全胃切除患者的免疫状态及改善营养状态.
作者：章谦；白松；田风 刊期： 2011年第02期
急性脑出血患者入院时常发现有血压升高.研究显示收缩压、舒张压、平均动脉压是心脑血管疾病的危险因子,近来一些研究表明脉压(PP)也是心脑血管疾病的发生和死亡的独立危险因子[1],其预测作用甚至大于收缩压和舒张压.但在发生急性脑出血时上述指标对患者临床预后的判断价值目前尚未明确.本研究目的是探讨急性脑出血(ICH) 患者发病初期血压水平 (尤其是脉压水平)的临床预后价值.
作者：张颖；董昆云 刊期： 2011年第02期
目的 探讨树鼩大网膜前脂肪细胞原代培养的方法,优化其诱导分化的方法.方法 采用酶消化的方法 对树鼩大网膜组织进行原代培养,待其传至第三代时,用含0.5mmoL/L 3-异丁基-1-甲基黄嘌呤、10μmol/L胰岛素、0.2mmoL/L 吲哚美辛、1μmoL/L 地塞米松的高糖DMEM诱导配方对树鼩大网膜前脂肪细胞进行成脂诱导,14d后见到细胞内聚集脂滴,对其进行油红O染色.结果 树鼩大网膜脂肪细胞在体外成功培养,细胞形态良好,呈梭形.诱导后的脂肪细胞第3d出现少数出现小脂滴,14d左右,大部分细胞胞质中出现圆而大的脂滴.结论 树鼩大网膜脂肪组织可在体外进行培养,稳定传代并能诱导分化为成熟的脂肪细胞.
作者：沈需；邹浩；张小文；纳钊；王滔；魏东 刊期： 2011年第02期
宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠,在早期临床表现无特异性,发病前常不易明确诊断,易误诊为流产,清宫时发生大出血,处理不当可危及患者生命.本文回顾性分析我科2007年1月～2009年1月收治的16例宫颈妊娠患者的诊治情况,现报道如下.
作者：段红梅 刊期： 2011年第02期
慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲致下鼻甲代偿肥大、药物性鼻炎及变应性鼻炎并发下鼻甲肥大,目前主要治疗方法有注射、微波、激光、高频电刀及普通手术切除等,每种方法各有利弊.为探讨操作简单损伤小、恢复好、见效快、不易复发的有效方法,我们采用下鼻甲骨折外移加后端部分切除治疗鼻慢性疾病50例(71侧),术后鼻腔通气及功能恢复情况改善良好,未见并发症,现报告如下.
作者：杨晓红；郑明秀；钮燕 刊期： 2011年第02期
胰肠吻合口漏一直是胰十二指肠切除术或胰腺断裂伤救治手术常见的术后并发症[1],该并发症具有发生率高、处理困难、预后差及死亡率高的临床特点[2].本文对1996年1月～2009年1月10年期间宜良县人民医院普外科收治胰头或胆总管下端肿瘤,行胰十二指肠切除手术患者,胰腺断裂伤行胰肠 Roux-en-Y吻合术[3]患者的临床资料进行收集,回顾性分析胰肠吻合口漏的原因和防治经验.
作者：李天勇；周武禄；王力 刊期： 2011年第02期
幽门螺杆菌 (Hp) 与胃溃疡发生关系密切,积极抗Hp感染可以促进溃疡的愈合,同时可以预防胃溃疡的发生.随着近年来抗菌药物的滥用导致Hp耐药菌株的不断出现,根除率也逐渐下降.2007年1月～2010年1月期间我们对60例幽门螺杆菌阳性的胃溃疡患者采用四联治疗方案,取得了满意疗效,积累了治疗经验,现报道如下.
作者：范燕 刊期： 2011年第02期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
