李俊昌；孟增东
全球2型糖尿病发生率呈明显上升趋势,其致死率及致残率在全身性疾病中仅次于心血管疾病和癌症,占第3位.2型糖尿病大血管病变是糖尿病患者致死、致残的重要原因.
作者：于南南；程晓亮；李郑芳 刊期： 2011年第02期
目的 评价双源64层螺旋CT冠状动脉成像在诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病中的价值.方法 110例冠心病临床诊断或可疑病例在1周内先后行双源64层螺旋CT冠状动脉成像及冠状动脉造影检查,对左右冠状动脉及主要分支的狭窄程度进行诊断,以冠状动脉造影的结果 作为诊断标准,评价双源64层螺旋CT诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及符合率.结果 双源64层螺旋CT冠状动脉成像质量高,可评价的血管比例在90%以上,与冠脉造影结果 比较的敏感性为77.4%、特异性为94.1%、阳性预测值为74.9%、阴性预测值为94.9%、符合率为91.8%.结论 双源64层螺旋CT冠动脉成像对冠状动脉狭窄的诊断具有较高的行,可作为高危人群筛选的首方法.
作者：赵郁珍；陈志东；丁绍平；胡冬升 刊期： 2011年第02期
腹泻是常见的临床症状,如每天排便3次以上,或每天粪便总量大于200g,其中粪便含水量大于85%,则可认为是腹泻.腹泻超过3周以上为慢性腹泻.慢性腹泻的病因主要为消化系统疾病,因糖尿病自主神经病变引起的顽固性腹泻较为少见.极易误诊,影响治疗效果,现将我院收治的47例以顽固性腹泻为主要表现的糖尿病肠病分析如下.
作者：崔蓉 刊期： 2011年第02期
凡胸内或胸外感染均可侵入正常无菌胸膜腔引起积脓称为脓胸.常见病因为肺部炎症继发感染(>50%),其次为医源性病变,如术后并发症或各种诊断或治疗(胸穿、经皮活检等,约25%),其他为外伤性和腹部感染等.
作者：龚丽明；王东坤；何利平；杨敏；李亚兰 刊期： 2011年第02期
肾性贫血是慢性肾功能衰竭 (CRF) 维持性血液透析 (HD) 患者的重要并发症之一.目前促红细胞生成素 (EPO) 已广泛用于治疗肾性贫血,并取得显著效果.
作者：章翠 刊期： 2011年第02期
目的 为了分析体外细胞因子诱导培养EIK细胞在体外杀瘤实验中的细胞表型变化与其杀瘤活性的相关性及为临床过继免疫治疗提供实验依据.方法 采用体外诱导方法 扩增培养正常人外周血淋巴细胞及单个核细胞,用CCK-8试剂检测培养14d的CIK细胞对SPC-A-1和BGC-823肿瘤细胞的细胞毒活性,应用流式细胞术测定杀瘤实验前后CD3<'+>等6种不同表型细胞百分率的变化.结果 在与效靶比成正比的条件下,体外实验CIK细胞对两种肿瘤细胞的杀伤率都与CD3<'+>CD4<+>,CD3<'+>CD4<'->CD8<'->细胞比例变化呈正相关(P<0.05),都与CD3<'+>CD25<'+>,CD3<'+>CD28<'+>,CD3<'+>CD25<'+>CD28<'+>细胞比例变化呈负相关(P<0.05),对SPC-A-1细胞的杀瘤率与CD3<'+>CD16<'+>CD56<'+>呈正相关(P<0.05).结论 本研究表明靶细胞抗原在活化细胞中起重要作用,测定培养细胞活化相关表型可以间接监测其杀瘤能力,为临床CIK细胞过继免疫治疗的应用提供实验依据.
作者：刘运洪；侯宗柳；孟明耀；解燕华；刘莹；魏传钰 刊期： 2011年第02期
胆囊癌发病呈隐袭性,无特殊症状,常在出现黄疸或因胆结石手术时才作出诊断,但多不能彻底手术,病死率极高.流行病学研究显示胆囊癌有很高的胆囊结石伴发率,故胆囊结石的治疗与胆囊癌的防治密切相关.本文从临床的角度讨论如下.
作者：周粼；宛宝生；唐浩然；甘平；张家骅 刊期： 2011年第02期
目的 探讨树鼩大网膜前脂肪细胞原代培养的方法,优化其诱导分化的方法.方法 采用酶消化的方法 对树鼩大网膜组织进行原代培养,待其传至第三代时,用含0.5mmoL/L 3-异丁基-1-甲基黄嘌呤、10μmol/L胰岛素、0.2mmoL/L 吲哚美辛、1μmoL/L 地塞米松的高糖DMEM诱导配方对树鼩大网膜前脂肪细胞进行成脂诱导,14d后见到细胞内聚集脂滴,对其进行油红O染色.结果 树鼩大网膜脂肪细胞在体外成功培养,细胞形态良好,呈梭形.诱导后的脂肪细胞第3d出现少数出现小脂滴,14d左右,大部分细胞胞质中出现圆而大的脂滴.结论 树鼩大网膜脂肪组织可在体外进行培养,稳定传代并能诱导分化为成熟的脂肪细胞.
作者：沈需；邹浩；张小文；纳钊；王滔；魏东 刊期： 2011年第02期
我院自1993年7月～2010年5月,采用经腹股沟小切口手术治疗195例疝患者,效果满意,报告如下.资料与方法 本组患者195例,男性186例(95%),女性9例(4.8%).年龄小2个月,大10岁
作者：杨杰；刘盈 刊期： 2011年第02期
自上个世纪九十年代初期腹腔镜开始应用于结直肠癌手术,至今已近20年.越来越多的医师开始接受并施行该行术,我院2006年4月～2010年6月开展腹腔镜结直肠手术51例,取得了较为满意的效果,报道分析如下.
作者：管傲然；温小明；苏鸣；朱磊；赵嵘 刊期： 2011年第02期
幽门螺杆菌 (Hp) 与胃溃疡发生关系密切,积极抗Hp感染可以促进溃疡的愈合,同时可以预防胃溃疡的发生.随着近年来抗菌药物的滥用导致Hp耐药菌株的不断出现,根除率也逐渐下降.2007年1月～2010年1月期间我们对60例幽门螺杆菌阳性的胃溃疡患者采用四联治疗方案,取得了满意疗效,积累了治疗经验,现报道如下.
作者：范燕 刊期： 2011年第02期
目的 评价B超引导下经皮肾镜Cyberwand双导管碎石系统碎石术治疗肾结石和输尿管上段结石的有效性及安全性.方法 对53例肾结石和输尿管上段结石患者采用B超引导下经皮肾镜Cyberward双导管超声吸附碎石术治疗,并对手术时间、结石清除率及手术并发症等进行观察.结果 53例均成功建立F24皮肾通道并完成手术;手术时间40～180min,平均 (78.6±18.5) min;术中出血量30～450ml,平均 (80.6±9.2)ml;34例结石Ⅰ期完全取净,清石率64.1%;残留结石19例,其中15例行Ⅱ期手术,Ⅰ期和Ⅱ期手术清石率为92.4%,4例残留结石行ESWL治疗,术后自行排出,1例术后出现肾出血,经高选择性肾动脉栓塞介入治疗后治愈.住院时间7～15d,平均(12.6±3.2)d;全部病例随访1～11个月,无死亡病例及感染性休克,无周围重要脏器损伤,无尿瘘及肾功能损害等严重并发症.结论 B超引导经皮肾镜Cyberwand双导管超声吸附碎石治疗肾结石、输尿管上段结石,清除率高,手术时间短.
作者：王健；李应忠；佟发春；翟成喜；陈频；李健；靳丕东；王龙 刊期： 2011年第02期
桡骨远端骨折是上肢常见的骨折,约占全身骨折的10%～15%[1].它包括简单的Colles,Smith骨折及累及关节面的各种骨折 (包括Bartons骨折[2]).
作者：李俊昌；孟增东 刊期： 2011年第02期
埋伏阻生牙是指因萌出位置不够或外周存在某种因素使牙齿不能萌出至正常位置[1].尖牙的埋伏阻生危害较大,亦是导致错牙合畸形的常见病因.对于自然牙列中的尖牙埋伏阻生,应尽量给予保留,以维持自然牙列的完整性.
作者：吴红跃；刘珂 刊期： 2011年第02期
恙虫病是由恙虫立克次体所致的急性自然疫源性传染病,临床表现多样,常合并多脏器功能损害,易误诊、漏诊[1].现将我院2007年1月～2010年11月收治的26例婴幼儿恙虫病分析如下.
作者：匡竹美 刊期： 2011年第02期
急性上呼吸道感染是临床多发病、常见病,咳嗽是呼吸道疾病的主诉之一.急性上呼吸道感染后,部分患者咳嗽持久不愈,导致用药不规范、滥用抗生素.分析急性上呼吸道感染后咳嗽的病因,针对病因治疗,获得有效的治疗.
作者：李江蕾 刊期： 2011年第02期
胸外科肺癌术后乳糜胸是威胁患者生命的严重并发症,目前仍有较高的致死率.自1990年1月～2010年3月我院采用持续胸腔冲洗引流治疗肺癌术后乳糜胸7例及胸腔镜下结扎胸导管治疗1例,疗效满意,现报告如下.
作者：王俊峰；付玉东；侯渡；阚强波 刊期： 2011年第02期
慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲致下鼻甲代偿肥大、药物性鼻炎及变应性鼻炎并发下鼻甲肥大,目前主要治疗方法有注射、微波、激光、高频电刀及普通手术切除等,每种方法各有利弊.为探讨操作简单损伤小、恢复好、见效快、不易复发的有效方法,我们采用下鼻甲骨折外移加后端部分切除治疗鼻慢性疾病50例(71侧),术后鼻腔通气及功能恢复情况改善良好,未见并发症,现报告如下.
作者：杨晓红；郑明秀；钮燕 刊期： 2011年第02期
目的 探讨胃癌的临床及病理特点.方法 回顾性分析本院经胃镜检查并病理确诊的胃癌患者的临床资料.结果 15年来胃镜胃癌的总检出率为1.11%(1294/116327),年检出率无明显变化,但是年发病人数呈递增趋势.男女之比为2.02:1.青年组(≤44岁)中女性胃癌占47.58%,胃窦部癌占44.93%,贲门及胃底癌占7.49%;老年组(≥60岁)中女性胃癌占28.55%,胃窦部癌占47.15%,贲门及胃底癌占18.97%.2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 本地区胃癌发病率无明显变化.随着年龄增长,胃癌发病率逐渐上升,贲门及胃底癌比例也显著升高.因此对于老年病人尤其要注意其贲门及胃底部位的检查.
作者：罗娟；李晓燕；文玉；张磊 刊期： 2011年第02期
膝关节前交叉韧带 (ACL) 和后交叉韧带(PCL) 是保持膝关节稳定的重要结构,PCL是膝关节强的韧带,强度是ACL的2倍.交叉断裂后将会引起膝关节前后不稳定及旋转不稳定,从而影响膝关节功能,并导致一系列后遗病变,损害关节内其他架构,严重者可引发膝关节病废.关节镜下膝关节交叉韧带重建术被认为是膝关节外科中经典的微创治疗方法,疗效肯定[1].
作者：江长海；孔庆利；赵靖宇；唐锡章；江琼兰 刊期： 2011年第02期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
