杜曾庆；刘阳
目的 探讨施图伦滴眼剂对屈光参差性弱视调节功能的影响.方法 80例7～12岁屈光参差性弱视患儿分为2组,对照组采用戴镜、遮盖及精细训练的疗法,药物组加用施图伦点眼治疗.在治疗前及治疗3个月后测量患儿弱视眼和双眼的调节幅度、调节滞后量、调节灵敏度,采用t检验进行统计学分析.结果 分别比较治疗前后,药物组的弱视眼及双眼的调节幅度、调节滞后量和调节灵敏度,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后药物组的调节幅度和调节灵敏度增大,调节滞后量减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 施图伦滴眼剂辅助治疗能有效改善大龄屈光参差性弱视的调节功能.
作者：郑帆；王峥；陈迎月 刊期： 2016年第05期
高血压脑出血是高血压所致脑部血管病变引起的急性危重并发症,是神经外科常见疾病,致残率高,经济花费大,治疗困难,治疗方法也多,如何有效、简便、实用的方法治疗病人是个难题,简易电极片定位置软管穿刺引流治疗高血压脑出血操作简便,安全有效抽吸血肿、引流以及降低颅内压,临床报道效果良好.我院自2012年1月-2015年12月共收治用简易电极片定位置软管穿刺引流治疗高血压脑出血患者76例,占同期收治高血压脑出血患者的35.6％,效果良好.本文对该76例临床资料进行了回顾性分析,对本病的治疗方法进行总结和分析如下.
作者：周勇；高川；马元施 刊期： 2016年第05期
毛细支气管炎作为一种常见的感染性呼吸道疾病,致病原有很多种,其中呼吸道合包病毒为常见,以肺部哮鸣音、喘憋、咳嗽为临床表现,一旦病情得不到控制,造成其发展,很可能会造成呼吸衰竭、心力衰竭,甚至是死亡,一般常见人群为婴幼儿[1].毛细支气管炎的发病率呈现逐年增长的趋势,对患儿的健康及生命造成严重的威胁.
作者：唐铭 刊期： 2016年第05期
血清降钙素原(procalcitonin,PCT)已被公认为一种细菌感染时的特殊生物标记物,PCT是降钙素的激素原,正常情况下甲状腺C细胞少量分泌PCT,健康人体血清中含量极低(小于0.5ng/mL),在细菌感染引起的促炎症反应刺激下PCT水平升高,脓毒血症休克患者体内可高达1 000ng/mL;PCT的质量浓度升高水平与细菌感染的严重程度密切相关;发生脓毒症后,血中PCT水平明显升高,该指标对脓毒症的诊断有较好的敏感性、特异度和准确度,因此PCT已被推存用于细菌感染性脓毒症的诊断、分层和预后评估[1,2].
作者：魏威；童宗武；秦燕弟；张颖；王赟玺；张苏 刊期： 2016年第05期
目的 检测慢性阻塞性肺病(COPD)患者T淋巴细胞亚群,探讨COPD患者的免疫功能状态.方法 对COPD患者73例,慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者48例,健康对照组50例采用直接免疫荧光标记的流式细胞分析方法(FCM)进行T细胞亚群(CD3、CD4+、CD8+细胞)的检测.结果 与50例对照组CD3、CD4+、CD8+、CD+/CD8+细胞比例(62.29±7.92、38.55±3.48、22.28±3.20、2.09±0.45) (％)相比,73例COPD患者(54.57±4.32、30.92±3.05、24.43±3.52、1.78±0.39) (％),48例AECOPD患者(48.63±3.87、28.15±2.85、26.16±3.90、1.51±0.27) (％)差异均有显著性意义(P＜0.05).结论 COPD患者存在细胞免疫功能下降,AECOPD患者免疫功能进一步下降,CD3、CD4+及CD4+/CD8+T淋巴细胞比例比值降低,而CD8+T淋巴细胞免疫反应增强,可能与COPD的发生发展有一定关系.
作者：彭睿；林少芳 刊期： 2016年第05期
晚期既往有过化疗病史的乳腺癌是临床治疗的难题,这类患者病程较长,经反复治疗已对多种药物耐药.临床研究显示,晚期复发性乳腺癌患者应用以铂类为主的方案可获得较好的疗效.作者自2013年2月-2014年12月,采用吉西他滨联合洛铂(GL)方案或吉西他滨联合顺铂(GP)方案治疗晚期复发性乳腺癌,观察其疗效和不良反应,现报告如下.
作者：毋江洪；汪晓洁；张娜 刊期： 2016年第05期
高压氧治疗是指将患者置于密闭的高压氧舱内吸入纯氧的一种治疗.按照美国高气压医学会有关定义,舱内压力应该大于1.4ATA.通常治疗压力采用1.5-3.0ATA.在高压的状态下,氧气的物理溶解量增加,以生理方式经体液循环,将分子氧供应到组织中,改善细胞代谢,纠正组织低氧血症,改善微循环灌注,减轻水肿,促进侧支循环的建立和血脑屏障功能,减轻组织的继发性损伤.
作者：师冉；马丽珠 刊期： 2016年第05期
镇痛与镇静治疗是特指应用药物手段以消除病人疼痛,减轻病人焦虑和躁动,催眠并诱导顺行性遗忘的治疗,使危重病患者维持在一个理想的舒适和安全水平是所有危重病临床医生的普遍追求和目标,使用镇静药保持患者安全和舒适是ICU治疗基本的环节.重症医学工作者应该时刻牢记,我们在抢救生命、治疗疾病的过程中,必须同时注意尽可能减轻病人的痛苦与恐惧感,使病人不感知或者遗忘其在危重阶段的多种痛苦,并不使这些痛苦加重病人的病情或影响其接受治疗.故此,镇痛与镇静应作为ICU内病人的常规治疗[1].
作者：张敏莉；沈忠明；朱莎；李光宗 刊期： 2016年第05期
颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula,CCF)是指颈内动脉海绵窦段本身及其分支或颈外动脉脑膜支与海绵窦形成的异常动静脉沟通[1,2].CCF多由外伤所致,占75％以上;动脉瘤破裂、炎症、医源性损害也可以导致CCF.临床表现为搏动性突眼、颅内血管杂音、眼结膜充血及水肿、眼球运动障碍、进行性视力障碍、颅内出血及鼻出血等.
作者：姚瑞红；赵卫 刊期： 2016年第05期
宫颈癌是女性常见肿瘤,其发病率仅次于乳腺癌.据一项全球性调查显示,全球宫颈癌患者中80％来自发展中国家,其中我国每年的新发病例约占全球新发病例的29％,且具有年轻化趋势,虽然随着妇科普查的开展宫颈癌的检出率进一步提高,但宫颈癌仍然是威胁我国妇女生命健康的主要疾病之一[1-3].
作者：刘剑波 刊期： 2016年第05期
目的 探讨2型糖尿病住院患者幽门螺杆菌感染状况.方法 选取我科2014年1月-2015年10月收治及门诊就诊的433例2型糖尿病住院患者为观察对象,并将其又分2个亚组:伴消化不良症状亚组,不伴消化不良症状亚组.同期行健康体检的171例健康人群为对照组.对2组及2亚组幽门螺杆菌感染情况进行比较.结果 健康人群组幽门螺杆菌阳性率为34.56％ (59/171),糖尿病组幽门螺杆菌阳性率为44.11％ (191/433),2组比较差异有统计学意义,P＜0.05;2型糖尿病伴消化不良症状亚组、不伴消化不良症状亚组幽门螺杆菌阳性率分别为77.45％ (79/102)、41.09％ (136/331),2组比较差异有统计学意义,P值＜0.001.结论 糖尿病患者较健康人群更易感染幽门螺杆菌,其感染率明显高于健康人群.2型糖尿病伴消化不良症状患者较不伴消化不良症状患者幽门螺杆菌感染率明显增高.
作者：马红晶；徐秀玲；郭英；曹磊艳；张茹薏 刊期： 2016年第05期
病例 患儿男性,年龄:7月;因2月前呼吸道感染就医体检时发现有心杂音,考虑有先天性心脏病,为明确心脏畸形情况而来我院检查.查体:患儿面容古怪、营养不良貌,口周、指端无发绀,胸骨左缘二、三肋间可闻及收缩期杂音.
作者：张鸿；曹辛 刊期： 2016年第05期
大脑中动脉分叉处动脉瘤是颅内较常见的动脉瘤 (middle cerebral artery bifurcation aneurysm,MbifA),约占颅内动脉瘤的16％[1,2],该部位的动脉瘤多为宽颈或不规则形状,一旦破裂出血,病情危重,易形成颅内血肿,导致额颞叶脑组织损伤;其部位特殊,解剖结构复杂,与Willis环前部其它动脉瘤不同,多不适合血管内介入治疗,需行开颅手术处理,预后较差.自2010年1月-2016年1月我科行开颅MbifA夹闭术32例,取得较好疗效,现分析报道如下.
作者：陈灿中；陈爱锋；王灿明；程建杰；张睿；缪铮；李逵 刊期： 2016年第05期
药品具有双重性,是把双刃剑,在治疗疾病的同时,又会产生不良反应.药品不良反应(ADR)是指合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关的有害反应[1].资料与方法 收集2014年1月-2015年12月我院临床科室发生并上报的药品不良反应共150例,根据上报的ADR报表,进行引起ADR的怀疑药品、不良反应类型、ADR累及器官系统及主要临床表现、给药途径等方面进行汇总、统计及分析,并根据《药品不良反应报告和监测管理办法》统计一般、新的、严重的ADR发生例数.
作者：何泽然；杨超；杨冬梅 刊期： 2016年第05期
病例 患者男性,49岁,因“胸痛3h”入院.患者入院前3h无明显诱因突感胸痛,呈撕裂样,并向腰及背部放射,伴全身出汗,双下肢及右上肢乏力,遂到我院门诊就治,大血管CT检查提示:主动脉夹层(DebakeyⅠ型),予“吗啡”镇痛后收住院.
作者：郭沫化；杜美翠 刊期： 2016年第05期
精索静脉曲张是导致男性不育的常见病因之一[1,2],多数见于18～30岁.不育男性有精索静脉曲张者占21％～42％.临床上治疗方法多种多样,各有利弊.笔者对景东彝族自治县人民医院3种手术方法进行比较,探讨精索静脉曲张手术治疗的佳方法.
作者：明太松 刊期： 2016年第05期
慢性盆腔疼痛(CPP)是女性常见的症状之一,它是指由各种功能性和(或)器质性原因引起的,以骨盆及其周围组织疼痛为主要表现的非周期性、持续达6个月以上,且可能导致相关功能障碍,需药物或手术治疗的一组综合征[1].其病因复杂,涉及较多相关学科.研究表明,目前CPP的治疗多采用联合用药、中西医结合,辅以物理治疗、心理治疗等综合治疗的方法,达到缓解疼痛,提高患者生活质量的目的.在临床常规用药的基础上微波等物理治疗方式纷纷被用于治疗CPP.
作者：王云春；邓继红；苑晓微；安红梅；詹晓燕 刊期： 2016年第05期
目的 探讨经球囊导管置入暂时阻断腹主动脉血流在骶骨肿瘤术中的临床应用.方法 以2014年1月-2016年4月本院收治的60例骶骨肿瘤患者为研究对象.将60例患者按照随机数原则分为观察组和对照组各30例.对照组采用传统的术前血管栓塞技术,观察组在经导管置入暂时阻断腹主动脉血流条件下进行手术切除.对比两组的手术基本情况、术后并发症发生率及近2年内的复发率.结果 观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间及住院时间均较对照组显著缩短(P＜0.05).观察组发生骶神经损伤1例,穿刺部位血肿2例,并发症发生率为10.0％;对照组发生骶神经损伤4例,穿刺部位血肿4例,局部缺血性疼痛2例,性功能障碍1例,并发症发生率为36.7％,组间比较观察组低于对照组(P＜0.05).观察组半年、1年、2年内的复发率分别为3.3％、13.3％、20.0％,对照组同期复发率分别为20.0％、40.0％和46.7％,组间比较观察组复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论 在骶骨肿瘤术中应用经球囊导管置入球囊暂时阻断腹主动脉血流术,有利于减小手术创伤,提高手术安全性,同时可促进术后恢复,降低术后复发,可作为一项具有实用价值的临床技术于此类手术中推广应用.
作者：杨银山；李林；李玉雯；谭骅；黄明 刊期： 2016年第05期
宫颈癌是常见的妇科生殖道恶性肿瘤.年龄小于35岁的宫颈癌被称为年轻妇女宫颈癌(简称年轻宫颈癌),且近年来年轻宫颈癌(≤35岁)的发病率明显上升,本文对云南省宫颈癌患者的发病特点进行了回顾性分析.
作者：安红梅；邓继红；张雯；刘双玥 刊期： 2016年第05期
退变性脊柱畸形是继发于腰椎间盘及腰椎骨关节退变的成人脊柱畸形,其临床特点为广泛的椎间盘退变、小关节增生和黄韧带肥厚、脊柱失稳进而出现腰椎冠状面的侧方移位及旋转性半脱位和矢状面的椎体滑脱等[1].退变性脊柱畸形导致的腰背痛下肢痛严重影响了患者生活质量,保守治疗大多无效,需行手术治疗.
作者：刘勇；孙飞；焦华仙；杨国刚；戚文彬；高惠临；张付森；李军；张红生 刊期： 2016年第05期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
