唐艳波;韦照勇;覃启鲜;潘丽莹;朱华
目的:观察 MEBT/MEBO 病证结合治疗糖尿病足溃疡患者的临床疗效,以探讨 MEBT/MEBO 的治疗优势。方法选择 Wagner Ⅱ~Ⅲ级糖尿病足溃疡并具有中医湿热毒蕴、筋腐肉烂证的患者共48例,随机分为观察组(n =25)和对照组(n =23),对比两组患者的临床疗效,并选取典型案例进行分析。结果观察组患者疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.01)。经过8周治疗后,典型案例中的患者症状明显缓解,溃疡部位达到临床愈合标准。该患者湿热毒蕴、筋腐肉烂证的6项主症完全消失,5项次症除了形体消瘦短时间内无法改变,其余4项均有不同程度缓解,舌质由红绛转为舌淡红,苔黄腻转为苔白,寸口数脉消失,滑脉仍存在,趺阳脉较入院前搏动增强。结论 MEBT/MEBO 能够有效地促进溃疡创面(病)愈合,同时也能改善糖尿病足湿热毒蕴、筋腐肉烂证,对病证结合治疗糖尿病足溃疡具有极大的临床意义。
作者:黄许森;黄欣;王洪生;李杰辉;唐乾利;王澍;舒清峰;葛斌 刊期: 2016年第06期
通过对少数民族院校医学生危机意识教育的调查发现,在危机意识教育中存在概念模糊、对医患关系存在分析不科学等问题。提出了可通过课堂教学行为,加强实训措施,提高媒介素养来增强少数民族地区医学生的危机意识教育。
作者:黄宏春;韦恒聪 刊期: 2016年第06期
目的:探讨白内障超声乳化术早期并发症发病进展情况及术后处理措施。方法收集分析2014年7月—2014年9月73例(95眼)白内障超声乳化联合人工晶状体植入术术后并发症情况。结果术后出现角膜水肿58眼,高眼压22眼,前房内炎症反应8眼,眼内炎1眼;术后出现并发症时间,术后4 h 6眼,术后8 h 20眼,术后12 h 28眼,术后24 h 10眼。结论白内障超声乳化术后8~12 h 容易出现角膜水肿、高眼压,需要及时观察并给予处理。
作者:唐作翼;韦柳丹;翟建伟;欧足国;苏伟;石春香 刊期: 2016年第06期
石墨烯及其衍生物能在生物医学、电子信息学、电磁学、光学和力学等诸多学科领域展现出空前的发展前景,得益于其优异的柔韧性和超强的硬度等力学性能,以及优秀的导热、电性。本文就近年来石墨烯及其衍生物在生物检测、药物载体及其毒性、安全性的研究进展作综述。
作者:邓学秋;岳桂华;梁健钦;钟振国 刊期: 2016年第06期
目的:探讨在AG490干预下,瘦素(leptin)和JAK2/STAT3信号通路对人胃癌裸鼠移植瘤生长的影响,以及与其基因表达水平之间的关系。方法建立人胃癌 SGC-7901细胞 BALB/c-nu雄性裸鼠移植瘤模型,将裸鼠随机平均分为4组,A组为空白对照组,B组腹腔注射 AG490,C 组腹腔注射 AG490和碧生源牌减肥茶灌胃,D组腹腔注射5-FU。记录各组裸鼠肿瘤重量,计算肿瘤生长抑制率,RT-PCR 检测肿瘤中 leptin、JAK2、STAT3 mRNA 表达水平。结果AG490、5-FU可抑制人胃癌移植瘤的生长,同时均可降低 leptin表达水平;AG490可同时降低JAK2、STAT3 mRNA的表达水平,而5-FU不能降低JAK2、STAT3 mRNA的表达;碧生源牌减肥茶对瘤重和leptin、JAK2、STAT3 mRNA表达水平无影响。结论 AG490可能通过阻断JAK2/STAT3信号通路降低leptin的表达,进一步抑制胃癌细胞增殖。leptin的调控除了JAK2/STAT3信号通路外可能还存在其他途径。
作者:王宇;王澍;葛斌;舒清峰;唐乾利;黄衍强;黄许森 刊期: 2016年第06期
目的:探讨血管滤泡性淋巴结增生(Castleman 病)临床病理特点,诊断和鉴别诊断要点及其预后。方法分析2例血管滤泡性淋巴结增生临床表现,病理学特征,诊断和鉴别诊断要点及其预后,并复习相关文献。结果2例均为中年,但其中1例带病生存期30年,另1例为盆腔子宫韧带肿物,因子宫肌瘤引起的阴道流血手术发现。该病有特征光镜形态学改变,有透明性变小动脉似胸腺小体样变,管壁有均质、红染物呈同心圆状沉积,滤泡外套层增厚明显,呈蚊香排列,免疫组化 CD3及 CD20显示 T 细胞及 B 细胞的分布,CD21、Ki-67、Bcl-2、CD5、CD138、CD38、CyclinD1、Kappa、Lamb-da 对该病诊断和鉴别诊断有重要的意义。结论血管滤泡性淋巴结增生是一种少见的病因不明的交界性淋巴组织增生性疾病,发病患者为中年,但发病时间早,长期带病生存,局限性肿块有良好的预后结局,系统性为恶性结局,诊断时需要与多种淋巴结病变鉴别,特别是系统性病变。
作者:黄力营;王木兰;杨萍 刊期: 2016年第06期
自然辩证法概论是我国高校硕士研究生的一门关于自然科学、社会科学和思维科学相交叉的具有哲学性质的马克思主义理论课程。知识图谱是知识的一种特殊表征方式,它给人视觉的冲击力并能彰明知识之间的传承与联系。应用知识图谱教学方法时,需要遵循一定的规则和程序,即教学目标的设定、绘制出某领域知识图谱、在课堂上对知识图谱进行解读、及课后反馈等环节,并且选择一个“医学与哲学(伦理学)”专题的教学案例,使得这门课程能够起到了一种跨越学术分水岭的作用。
作者:赵玉鹏;王华生 刊期: 2016年第06期
目的:研究记忆合金弓齿钉内固定治疗胸锁关节脱位或锁骨近端骨折的临床疗效。方法选择从2014年1月—2016年1月在我院进行手术治疗的胸锁关节脱位或锁骨近端骨折患者36例为研究对象。根据简单数字随机表法将患者划分为观察组以及对照组各18例,对照组给予常规的切开复位克氏针内固定术式,观察组则予以记忆合金弓齿钉内固定,随访6个月,比较两组的疗效及预后情况。结果观察组的优良率是94.44%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组的手术时间明显短于对照组,手术出血量以及住院时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05或 P <0.001)。观察组的并发症总发生率是11.11%,明显低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组的肩关节功能评分及简明健康状况调查表(SF-36)评分均明显高于治疗前,同时观察组的肩关节功能评分及 SF-36评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05或 P <0.001)。结论利用记忆合金弓齿钉对胸锁关节脱位或锁骨近端骨折患者实施内固定治疗的效果明显,安全性较好,还可有效改善患者的肩关节功能及生活质量,值得推广。
作者:简旭华;曾建红;颜志坚;陈瑜;梁增章 刊期: 2016年第06期
目的:探讨血清 microRNA-423-5p 在脑血栓形成早期诊断中的应用价值。方法采用 TaqMan-PCR 方法检测100例脑血栓患者(疾病组)及100例高危对照者(对照组)血清 microRNA-423-5p 的表达水平,通过受试者工作特征曲线分析血清 microRNA-423-5p 水平在脑血栓形成早期诊断中的应用价值。结果与对照组比较,疾病组具有更高的microRNA-423-5p 血清水平,疾病组相对表达值为(7.78±3.30),对照组相对表达值为(3.54±0.83),P 值为6.69×10-23;受试者工作特征曲线分析结果显示血清 microRNA-423-5p 可有效从对照个体中区分脑血栓患者,受试者工作特征曲线下面积达到0.87(0.82~0.93),诊断的敏感性与特异性分别为79.00%和98.60%,佳诊断界点值为4.64。结论血清 microRNA-423-5p 是一种有效的脑血栓形成早期诊断血清标志物。
作者:林仲辉;谢剑灵;陈志武;马琪林 刊期: 2016年第06期
目的:研究重组人促红细胞生成素(rhEPO)对氧糖剥夺(OGD)条件下大鼠星形胶质细胞 DNA 甲基转移酶(DNMT)水平的影响。方法用不同浓度 rhEPO 与星形胶质细胞在 OGD 条件下共培养6 h,用台盼蓝拒染法测定细胞损伤程度,RT-PCR 测定 DNMT1、DNMT3A/3B mRNA 的表达变化。结果在缺糖缺氧培养组,星形胶质细胞在 OGD培养后1 h 出现死亡并持续加重,至5~6 h 时死亡率达到高峰;20 U/ml rhEPO 组和100 U/ml rhEPO 组细胞死亡率,星形胶质细胞 DNMT1、DNMT3A/3B mRNA 水平均低于 OGD 对照组(P <0.05或 P <0.001),但不同浓度 rhEPO 对DNMT3A/3B 影响差异无统计学意义(P >0.05)。结论 rhEPO 可以对缺糖缺氧培养大鼠星形胶质细胞起到保护作用,其作用机制可能与其改变 DNMT1、DNMT3A/3B mRNA 水平有关。
作者:杨静;贾建新;庞一强 刊期: 2016年第06期
目的:观察宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效,探讨 LEEP 治疗 CIN 的临床价值。方法对180例 CIN 并行 LEEP 术患者的临床资料进行回顾性分析,观察手术时间、术中出血量、术后宫颈塑形及随访情况,并比较手术前后病理结果。结果 LEEP 治疗 CIN 平均手术时间(8.0±1.2)min,平均出血量(10.0±1.3) ml,术后宫颈塑形满意率91.11%,一次性治愈率97.78%,手术前后病理符合率77.22%。结论 LEEP 治疗 CIN 操作简便,手术时间短,术中出血少,损伤小,成功率高,是诊断和治疗 CIN 安全有效的方法,对早期诊断宫颈癌也具较高的临床价值。
作者:韦海桃;刘莉;潘敏;林丽丽;谢小敏 刊期: 2016年第06期
目的:通过了解幼儿园及学前教育机构玩具细菌污染的情况,为卫生监督和制定有效消毒措施提供科学依据。方法依据国家卫生部2013年颁发的“公共场所卫生检验方法”中公共场所用品用具细菌污染监测方法,采用液体浸湿的棉拭涂抹法对百色市辖区内多家幼儿园和学前教育机构进行玩具细菌污染状况监测。结果在检测的234份玩具中,合格玩具98份,合格率为41.88%;棉质玩具污染重,不合格率达100.00%;234份玩具中,消毒前的细菌总体平均菌落数为1720 cfu/25 cm2;经过紫外线照射120 min 后,细菌的总体平均菌落数5.09 cfu/25 cm2,放置5 d 后,细菌的总体平均菌落数为12.60 cfu/25 cm2。共检出314株细菌,其中大肠杆菌106株、金黄色葡萄球菌72株、毛霉菌67株,它们的构成比分别是33.76%、22.93%、21.33%。结论百色市辖区内的多家幼儿园机构玩具细菌污染较为严重,建议幼儿园机构应加强易受污染物体表面和室内空气的消毒管理工作,提高消毒合格率。
作者:黄彩艳;张刘娟;汤丽霞 刊期: 2016年第06期
目的:证实辅助性 T 细胞(Th17)在慢性乙型肝炎(CHB)疾病过程中的作用及其在 CHB 中可能的分化机制。方法采用流式细胞术检测44例 CHB 患者和23例正常对照组 Th17细胞频数和 CD3+ IL-6+ T 细胞频数。结果随着 CHB 患者疾病严重程度加重,其外周血 Th17细胞频数、CD3+ IL-6+ T 细胞频数逐渐升高,且 CD3+ IL-6+ T 细胞频数和 Th17 T 细胞之间存在正相关关系(r =0.621)。结论 Th17细胞可能是 CHB 进展的原因之一,体内 CD3+ IL-6+ T细胞的变化与 Th17细胞的变化密切相关,可能是促进 Th17细胞分化的因素之一。
作者:陈晶;梁丽英;宋曦 刊期: 2016年第06期
目的:观察芒果苷、高良姜素对BCBL-1细胞形态及其分泌IL-4的影响。方法将培养的BCBL-1细胞分为不加药物的空白对照组、0.1%二甲基亚砜(DMSO)组、芒果苷组和高良姜素组,观察药物作用24 h 对细胞形态的影响;收集不同时间段的各处理组的细胞培养上清液,利用 ELISA 法检测细胞培养上清液中白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)的浓度。结果与相应的对照组相比,BCBL-1细胞培养液中加入药物后,芒果苷组细胞形态无明显变化,细胞培养液中IL-4蛋白含量有上升的趋势(P<0.01);高浓度高良姜素组(25μmol/L)细胞出现细胞皱缩、折光度下降、数量变少,细胞培养液中 IL-4蛋白含量在低浓度时有上升的趋势(P<0.05或P<0.01),而在高浓度时有下降的趋势(P<0.01)。结论芒果苷、高良姜素可以调节BCBL-1细胞分泌 IL-4。
作者:张锡平;唐华英;赵丽娟;刘海霞;曾怡 刊期: 2016年第06期
目的:观察二苯乙烯苷(TSG)对 APP/PS1双转基因小鼠海马区病理形态学变化和脑组织中β-淀粉样前体蛋白裂解酶-1(BACE1)表达的影响,探讨其作用的可能机制,为临床应用提供实验依据。方法50只3月龄 APP/PS1双转基因小鼠,随机分为TSG低剂量(0.033 g·kg-1·d-1)组、TSG中剂量(0.1 g·kg-1·d-1)组、TSG高剂量(0.3 g·kg-1·d-1)组、石杉碱甲(阳性对照)组及模型组,正常对照组为10只同龄 C5B7L/6J 小鼠。各组给予60 d 相应药物后,苏木精-伊红(HE)染色法观察海马区病理形态学变化;用 Western blotting 法检测小鼠脑组织 BACE1蛋白表达水平。结果与模型组相比,各治疗组小鼠海马区形态均有不同程度的改善;BACE1表达水平均显著降低(P <0.01)。TSG各剂量组BACE1的表达量与石杉碱甲组相比,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 TSG治疗阿尔茨海默病的机制可能与降低BACE1表达水平,减少β淀粉样蛋白(Aβ)产生,改善神经元损伤等有关。
作者:刘宁;杨晓颖;黄健;黎昀;赖术;黄忠仕 刊期: 2016年第06期
目的:探讨日间手术患者与常规住院患者的管理方法及策略,确保普通住院及日间手术患者的安全与护理质量。方法48 h 内出院的日间手术患者跟常规住院患者安置在同一病区,通过制定日间手术就诊服务指南、优化工作流程、培训演练、岗位及排班时间的调整与设置、运用护理版的临床路径表单进行健康教育、强化延伸护理服务等措施,进行混合管理。结果经过9个月的临床实践,科室平均住院日由原来的7.56 d 缩短为5.61 d,住院均费下降,病房无护理不良事件发生,患者满意度达98%以上。结论对日间手术与常规住院患者采取混合管理措施,能有效保证护理质量,确保日间手术顺利开展。
作者:蒋中香;徐莉娜 刊期: 2016年第06期
目的:探讨以授课为基础的学习(LBL)与基于问题的学习(PBL)相结合的双轨教学模式在医学微生物学教学中的应用效果。方法以右江民族医学院2012级影像专业本科1班51名学生作为实验组,2012级影像专业本科2班53名学生作为对照组。实验组采用 LBL 与 PBL 相结合的双轨教学模式,对照组采用 LBL 教学法。检验 LBL 与 PBL相结合的双轨教学模式实施效果。结果实验组与对照组期末考试主观题得分(简答题+病例分析题)、设计性实验考核得分差异均有统计学意义(P <0.05或 P <0.001)。结论 LBL 与 PBL 双轨模式教学法可激发学生的学习兴趣,培养学生自主学习意识,并提高教学效果。
作者:韦连登;黄衍强;曾怡;覃艳春;黄干荣;陈源红;李晓华;唐华英;杨珊;谢振锋 刊期: 2016年第06期
目的:探讨宫颈小细胞神经内分泌癌的病理诊断、鉴别诊断与生物学特征及其对临床治疗的意义。方法回顾分析5例宫颈小细胞神经内分泌肿瘤患者的临床资料,观察其病理学形态及免疫表型特征,并复习相关文献。结果5例宫颈小细胞神经内分泌癌患者,均因异常阴道流血就诊,行高危型人乳头瘤病毒检查均提示阳性,临床肉眼见宫颈Ⅱ°~Ⅲ°糜烂。光镜下见瘤细胞体积小、圆形,呈结节状聚集、弥漫浸润,可见坏死,核分裂象可见。免疫组化:p16(+), Ki-67(+,80%~95%),Syn(+),CD56(+),CK8/18(+)。结论宫颈小细胞神经内分泌癌确诊需联合组织病理学及免疫组织化学检查。其恶性程度高,预后差,易复发,准确的病理诊断对临床治疗具有重要的作用。
作者:张艳;王兴民;庞朗;吕健勇;韦玮 刊期: 2016年第06期
目的:观察谷胱甘肽(GSH)对脂多糖(LPS)诱导的脑损伤小鼠悬尾行为的影响,以探讨 GSH 是否对感染性脑损伤引起的抑郁行为有保护作用。方法取60只3周龄的 ICR 小鼠,随机均分为生理盐水组(saline 组)、脂多糖组(LPS 组)、脂多糖+谷胱甘肽组(LPS+GSH 组)和脂多糖+溶剂组(LPS+water 组),每组15只。应用 ANY-maze 视频分析系统检测接受生理盐水或 LPS 处理6 h、12 h 及24 h 后各组小鼠在4 min 的悬尾实验过程中累积静止的时间。结果生理盐水或 LPS 处理后6 h,各组小鼠的悬尾行为差异无统计学意义(P >0.05)。但是12 h 和24 h 后,与 saline 组比较,LPS 组和 LPS+water 组小鼠累积静止的时间均显著增加;与 LPS 组相比,谷胱甘肽处理的小鼠累积静止时间明显缩短(P <0.05)。结论 GSH 可以显著减少感染性脑损伤小鼠在悬尾实验中累积静止的时间,对其引起的小鼠抑郁状态有一定的改善作用。
作者:戚大石;李曼;刘永民;刘红芝;宋远见;吴健 刊期: 2016年第06期
目的:探讨口服超声助显剂在老年人胃癌筛查中的临床应用价值。方法回顾性分析45例经手术病理证实的老年胃癌患者术前行口服超声助显剂胃超声检查资料,评估超声对胃癌的诊断效能。结果45例老年胃癌患者中,早期胃癌3例,口服超声助显剂后,超声检出率为33.33%(1/3),进展期胃癌42例,超声检出率为90.48%(38/42)。检出有2例腹腔淋巴结转移,病灶浸润肝脏1例。结论口服超声助显剂胃超声检查简便、经济、无创,老年患者易耐受,且对进展期胃癌的检出率较高,可作为老年人进展期胃癌筛查的首选检查手段。
作者:高泳;廖新红 刊期: 2016年第06期