简旭华；曾建红；颜志坚；陈瑜；梁增章
目的：观察宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效,探讨 LEEP 治疗 CIN 的临床价值。方法对180例 CIN 并行 LEEP 术患者的临床资料进行回顾性分析,观察手术时间、术中出血量、术后宫颈塑形及随访情况,并比较手术前后病理结果。结果 LEEP 治疗 CIN 平均手术时间(8.0±1.2)min,平均出血量(10.0±1.3) ml,术后宫颈塑形满意率91.11%,一次性治愈率97.78%,手术前后病理符合率77.22%。结论 LEEP 治疗 CIN 操作简便,手术时间短,术中出血少,损伤小,成功率高,是诊断和治疗 CIN 安全有效的方法,对早期诊断宫颈癌也具较高的临床价值。
作者：韦海桃；刘莉；潘敏；林丽丽；谢小敏 刊期： 2016年第06期
目的：探讨宫颈小细胞神经内分泌癌的病理诊断、鉴别诊断与生物学特征及其对临床治疗的意义。方法回顾分析5例宫颈小细胞神经内分泌肿瘤患者的临床资料,观察其病理学形态及免疫表型特征,并复习相关文献。结果5例宫颈小细胞神经内分泌癌患者,均因异常阴道流血就诊,行高危型人乳头瘤病毒检查均提示阳性,临床肉眼见宫颈Ⅱ°~Ⅲ°糜烂。光镜下见瘤细胞体积小、圆形,呈结节状聚集、弥漫浸润,可见坏死,核分裂象可见。免疫组化：p16(+), Ki-67(+,80%~95%),Syn(+),CD56(+),CK8/18(+)。结论宫颈小细胞神经内分泌癌确诊需联合组织病理学及免疫组织化学检查。其恶性程度高,预后差,易复发,准确的病理诊断对临床治疗具有重要的作用。
作者：张艳；王兴民；庞朗；吕健勇；韦玮 刊期： 2016年第06期
通过文献查找和归纳，总结近年来关于更年期妇女失眠症中医药临床治疗的内容，从中药治疗、针灸治疗、贴敷法治疗和其它治疗四个方面综述了其中医药临床治疗的新进展，为更年期妇女失眠症的治疗和研究提供文献参考依据。
作者：冯悦；庞路路；唐汉庆；宁晚玲；郑建宇；李克明 刊期： 2016年第06期
目的：观察二苯乙烯苷(TSG)对 APP/PS1双转基因小鼠海马区病理形态学变化和脑组织中β-淀粉样前体蛋白裂解酶-1(BACE1)表达的影响，探讨其作用的可能机制，为临床应用提供实验依据。方法50只3月龄 APP/PS1双转基因小鼠，随机分为TSG低剂量(0.033 g·kg-1·d-1)组、TSG中剂量(0.1 g·kg-1·d-1)组、TSG高剂量(0.3 g·kg-1·d-1)组、石杉碱甲(阳性对照)组及模型组，正常对照组为10只同龄 C5B7L/6J 小鼠。各组给予60 d 相应药物后，苏木精-伊红(HE)染色法观察海马区病理形态学变化；用 Western blotting 法检测小鼠脑组织 BACE1蛋白表达水平。结果与模型组相比，各治疗组小鼠海马区形态均有不同程度的改善；BACE1表达水平均显著降低(P <0.01)。TSG各剂量组BACE1的表达量与石杉碱甲组相比，差异无统计学意义(P >0.05)。结论 TSG治疗阿尔茨海默病的机制可能与降低BACE1表达水平，减少β淀粉样蛋白(Aβ)产生，改善神经元损伤等有关。
作者：刘宁；杨晓颖；黄健；黎昀；赖术；黄忠仕 刊期： 2016年第06期
目的：研究记忆合金弓齿钉内固定治疗胸锁关节脱位或锁骨近端骨折的临床疗效。方法选择从2014年1月—2016年1月在我院进行手术治疗的胸锁关节脱位或锁骨近端骨折患者36例为研究对象。根据简单数字随机表法将患者划分为观察组以及对照组各18例，对照组给予常规的切开复位克氏针内固定术式，观察组则予以记忆合金弓齿钉内固定，随访6个月，比较两组的疗效及预后情况。结果观察组的优良率是94.44%，明显高于对照组的66.67%，差异有统计学意义(P <0.05)。观察组的手术时间明显短于对照组，手术出血量以及住院时间均明显少于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05或 P <0.001)。观察组的并发症总发生率是11.11%，明显低于对照组的50.00%，差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组的肩关节功能评分及简明健康状况调查表(SF-36)评分均明显高于治疗前，同时观察组的肩关节功能评分及 SF-36评分均明显高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05或 P <0.001)。结论利用记忆合金弓齿钉对胸锁关节脱位或锁骨近端骨折患者实施内固定治疗的效果明显，安全性较好，还可有效改善患者的肩关节功能及生活质量，值得推广。
作者：简旭华；曾建红；颜志坚；陈瑜；梁增章 刊期： 2016年第06期
创新日益成为世界潮流，加强创新战略部署已成为各国发展的共识。广西高校科学研究工作成绩逐渐凸显，科技创新能力逐渐增强，但也存在不容忽视的问题和矛盾。该文从科技经费投入不充足、科研评价体系不完善、人才成长环境不优良、科学研究氛围不浓厚和科技管理体制不给力等5个方面，分析广西高校科研工作及科技创新现状，剖析导致高水平的科研成果少、广西人才储备不足、科研平台级别低、教师教学任务重、研究生教育规模小和科技创新能力低，成果转化少的原因，并提出了相应对策建议，以期能为进一步做好广西高校科学研究及科技创新工作提供参考。
作者：唐乾利 刊期： 2016年第06期
目的：观察谷胱甘肽(GSH)对脂多糖(LPS)诱导的脑损伤小鼠悬尾行为的影响,以探讨 GSH 是否对感染性脑损伤引起的抑郁行为有保护作用。方法取60只3周龄的 ICR 小鼠,随机均分为生理盐水组(saline 组)、脂多糖组(LPS 组)、脂多糖+谷胱甘肽组(LPS+GSH 组)和脂多糖+溶剂组(LPS+water 组),每组15只。应用 ANY-maze 视频分析系统检测接受生理盐水或 LPS 处理6 h、12 h 及24 h 后各组小鼠在4 min 的悬尾实验过程中累积静止的时间。结果生理盐水或 LPS 处理后6 h,各组小鼠的悬尾行为差异无统计学意义(P >0.05)。但是12 h 和24 h 后,与 saline 组比较,LPS 组和 LPS+water 组小鼠累积静止的时间均显著增加；与 LPS 组相比,谷胱甘肽处理的小鼠累积静止时间明显缩短(P <0.05)。结论 GSH 可以显著减少感染性脑损伤小鼠在悬尾实验中累积静止的时间,对其引起的小鼠抑郁状态有一定的改善作用。
作者：戚大石；李曼；刘永民；刘红芝；宋远见；吴健 刊期： 2016年第06期
目的：对比分析急性脑梗死(ACI)患者在6 h 内超选择性动脉内溶栓与静脉内溶栓的治疗效果和安全性。方法随机将72例 ACI 患者分为动脉溶栓组和静脉溶栓组,其中动脉溶栓组25例,静脉溶栓组47例,分别在溶栓前、溶栓之后不同时间点采用欧洲卒中量表(ESS)进行评分,同时3 d 后行头颅 MRI+MRA 检查了解颅内血管再通情况。结果两组在溶栓后4 h 的 ESS 评分差异有统计学意义(P <0.05),8 h、24 h、72 h、1周、2周、1个月 ESS 评分比较差异无统计学意义(P >0.05)；3 d 后复查头颅 MRA 血管再通率动脉组优于静脉组,且凝血酶和凝血酶原的时间动脉组明显比静脉组短,差异均有统计学意义(P <0.05或 P <0.001)。动脉组患者出血并发症发生率和死亡率均低于静脉组,但差异无统计学意义(P >0.05)。结论不管患者接受动脉内还是静脉内溶栓,对 ACI 的治疗都是有效的。但超选择性动脉内溶栓凝血指标(凝血酶时间及凝血酶原时间)和血管再通率均优于静脉溶栓。
作者：蒙喜斯；李胜愉；崔伟 刊期： 2016年第06期
目的：探讨日间手术患者与常规住院患者的管理方法及策略,确保普通住院及日间手术患者的安全与护理质量。方法48 h 内出院的日间手术患者跟常规住院患者安置在同一病区,通过制定日间手术就诊服务指南、优化工作流程、培训演练、岗位及排班时间的调整与设置、运用护理版的临床路径表单进行健康教育、强化延伸护理服务等措施,进行混合管理。结果经过9个月的临床实践,科室平均住院日由原来的7.56 d 缩短为5.61 d,住院均费下降,病房无护理不良事件发生,患者满意度达98%以上。结论对日间手术与常规住院患者采取混合管理措施,能有效保证护理质量,确保日间手术顺利开展。
作者：蒋中香；徐莉娜 刊期： 2016年第06期
目的：探讨以授课为基础的学习(LBL)与基于问题的学习(PBL)相结合的双轨教学模式在医学微生物学教学中的应用效果。方法以右江民族医学院2012级影像专业本科1班51名学生作为实验组,2012级影像专业本科2班53名学生作为对照组。实验组采用 LBL 与 PBL 相结合的双轨教学模式,对照组采用 LBL 教学法。检验 LBL 与 PBL相结合的双轨教学模式实施效果。结果实验组与对照组期末考试主观题得分(简答题+病例分析题)、设计性实验考核得分差异均有统计学意义(P <0.05或 P <0.001)。结论 LBL 与 PBL 双轨模式教学法可激发学生的学习兴趣,培养学生自主学习意识,并提高教学效果。
作者：韦连登；黄衍强；曾怡；覃艳春；黄干荣；陈源红；李晓华；唐华英；杨珊；谢振锋 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析重组人干扰素对鼻咽癌患者放疗后口腔黏膜反应的作用效果。方法将86例放疗后出现口腔黏膜反应的鼻咽癌患者随机分成两组，各43例。对照组给予常规治疗，试验组在此基础上加用重组人干扰素治疗。观察并对比两组患者的治疗效果以及口腔黏膜修复时间。结果试验组治疗的总有效率为83.72%，明显高于对照组的55.81%；中度及以上反应的口腔黏膜平均修复时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义(P <0.001)。结论重组人干扰素对鼻咽癌患者放疗后口腔黏膜反应的治疗效果显著，能缩短黏膜修复时间，值得临床推荐。
作者：曾立青；林晓玲 刊期： 2016年第06期
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是消化科常见疾病,且其癌变率逐年递增,已成为继结直肠癌后危害肠道的第二杀手,并被列入城镇居民医疗保险慢性病范畴,严重影响患者生活健康及生命安全。因此,提高 IBD的临床诊治水平具有重要意义。本文从诊断措施、治疗方法、治疗目标及策略等方面对 IBD 的诊断及内科治疗进展做一综述,旨在为临床诊疗提供新思路。
作者：邓康 刊期： 2016年第06期
目的：探讨综合直肠功能训练护理对脊髓损伤患者排便功能障碍的影响。方法对160例脊髓损伤患者,按随机数字表格法分为对照组(80例)和观察组(80例),对照组采用常规康复治疗护理；观察组在常规康复治疗护理的基础上应用综合直肠功能训练。两组患者在接受治疗2个月后,统计两组能自主排便和依从缓泻剂排便例数并比较。结果治疗前,两组患者中能自主排便比例及依从缓泻剂排便比例差异无统计学意义(χ2=0.340,P >0.05)；治疗后,观察组能自主排便的患者比例高于对照组,依从缓泻剂排便的患者比例低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.980,P<0.05)。结论对脊髓损伤患者进行综合直肠功能训练,能明显改善患者排便功能障碍。
作者：蒋丽萍；李燕飞；廖明珍；罗丹 刊期： 2016年第06期
目的：研究吸入高浓度氢气后对四氯化碳损伤性大鼠生精细胞内 Akt 表达的影响。方法选取健康雄性3月龄 SD 大鼠30只,随机平均分为对照组(Con 组),四氯化碳组(CCl4组)和氢气组(H 2组)。Con 组大鼠于每周一、周五皮下注射橄榄油(0.07 ml/100 g),CCl4组和 H 2组于每周一、周五皮下注射30% CCl4+70%橄榄油(0.1 ml/100 g),持续6周；H 2组在第6周加入高浓度 H 2(3%H 2+97%空气)治疗,每天1 h,连续7 d。取睾丸,应用免疫组织化学和 Western blot 方法检测 Akt 的表达水平。结果免疫组化结果显示,Akt 主要表达于精原细胞和初级精母细胞的胞浆中,CCl4组大鼠生精细胞内 Akt 表达水平较对照组明显降低,H 2组较 CCl4组表达水平升高(P <0.01)。Western blot 结果显示与免疫组化结果相一致。结论高浓度 H 2可以增加 CCl4损伤性大鼠睾丸组织中 Akt 的表达。
作者：田荆华 刊期： 2016年第06期
目的：优化超声-酶法提取两面针中芝麻素的工艺条件。方法采用 HPLC 测定芝麻素提取率,流动相乙腈-水-磷酸-三乙胺(60∶40∶0.2∶0.25),检测波长287 nm。通过单因素试验考察提取溶剂加酸和酶解预处理对芝麻素提取率的影响,利用正交试验优化超声功率、提取次数和溶剂量,通过动态过程优化超声提取时间。结果佳工艺条件为：复合酶预处理后,以体积分数60%乙醇(含盐酸1%)超声(功率250 W)提取3次,第1次以7倍量溶剂提取21 min,第2次以6倍量溶剂提取18 min,第3次以5倍量溶剂提取15 min,芝麻素提取率为95.40%。结论该工艺经济、高效、节能、省时,可为开发利用两面针中芝麻素提供实验基础。
作者：陆世惠 刊期： 2016年第06期
石墨烯及其衍生物能在生物医学、电子信息学、电磁学、光学和力学等诸多学科领域展现出空前的发展前景，得益于其优异的柔韧性和超强的硬度等力学性能，以及优秀的导热、电性。本文就近年来石墨烯及其衍生物在生物检测、药物载体及其毒性、安全性的研究进展作综述。
作者：邓学秋；岳桂华；梁健钦；钟振国 刊期： 2016年第06期
目的：证实辅助性 T 细胞(Th17)在慢性乙型肝炎(CHB)疾病过程中的作用及其在 CHB 中可能的分化机制。方法采用流式细胞术检测44例 CHB 患者和23例正常对照组 Th17细胞频数和 CD3+ IL-6+ T 细胞频数。结果随着 CHB 患者疾病严重程度加重，其外周血 Th17细胞频数、CD3+ IL-6+ T 细胞频数逐渐升高，且 CD3+ IL-6+ T 细胞频数和 Th17 T 细胞之间存在正相关关系(r =0.621)。结论 Th17细胞可能是 CHB 进展的原因之一，体内 CD3+ IL-6+ T细胞的变化与 Th17细胞的变化密切相关，可能是促进 Th17细胞分化的因素之一。
作者：陈晶；梁丽英；宋曦 刊期： 2016年第06期
通过对少数民族院校医学生危机意识教育的调查发现，在危机意识教育中存在概念模糊、对医患关系存在分析不科学等问题。提出了可通过课堂教学行为，加强实训措施，提高媒介素养来增强少数民族地区医学生的危机意识教育。
作者：黄宏春；韦恒聪 刊期： 2016年第06期
目的：观察危重手足口病患儿休克早期连续使用桡动脉置管有创血压(IBP)监测的护理效果。方法以2014年11月—2015年12月我院收治的65例危重手足口病患儿作为研究对象,对其行桡动脉置管有创动脉血压监测,观察血压数值变化,对患儿血压实行动态监护。同时选取对侧上肢进行无创血压(NIBP)监测,并记录收缩压、舒张压及平均动脉压的实验数据。结果研究期间共65例危重手足口病患儿进行有创动脉压监测,休克早期无创血压收缩压(8.58±1.76)kPa,舒张压(5.81±1.28)kPa,平均动脉压(6.73±1.32)kPa；同期 IBP 收缩压(7.49±1.66)kPa,舒张压(5.07±1.41)kPa,平均动脉压(5.87±1.37)kPa,两种方法各血压值差异均有统计学意义(P <0.01或 P <0.001)。在恢复期两种方法监测结果差异无统计学意义(P >0.05)。在休克早期,NIBP 和 IBP 的收缩压、舒张压和平均动脉压相关系数 r 分别为0.807、0.579和0.805(P <0.001)；在恢复期 NIBP 和 IBP 的收缩压、舒张压和平均动脉压相关系数 r 分别为0.803、0.857和0.891(P <0.001)。结论有创动脉压监测装置可持续显示血压的连续变化,能准确、有效反映患儿的病情变化,其灵敏度大于无创血压监测。在危重手足口病患儿休克早期必需应用桡动脉置管有创血压监测及时了解血压情况,以便临床及时调整治疗策略,提高临床治疗效果。
作者：黄玘宁 刊期： 2016年第06期
自然辩证法概论是我国高校硕士研究生的一门关于自然科学、社会科学和思维科学相交叉的具有哲学性质的马克思主义理论课程。知识图谱是知识的一种特殊表征方式，它给人视觉的冲击力并能彰明知识之间的传承与联系。应用知识图谱教学方法时，需要遵循一定的规则和程序，即教学目标的设定、绘制出某领域知识图谱、在课堂上对知识图谱进行解读、及课后反馈等环节，并且选择一个“医学与哲学(伦理学)”专题的教学案例，使得这门课程能够起到了一种跨越学术分水岭的作用。
作者：赵玉鹏；王华生 刊期： 2016年第06期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
