张芸;韦燕;龚建忠
目的 探讨乙型病毒性肝炎患者肝穿刺组织合适的快速石蜡脱水程序.方法 随机选取乙型病毒性肝炎肝穿刺标本50例,每一例穿刺标本随机取三份新鲜组织,取材固定后,分为三组,A组为快速石蜡处理3 min组、B组为快速石蜡处理5 min组、C组为快速石蜡处理10 min组.快速石蜡切片应用超声波技术结合水浴加温及应用BT生物组织透明剂代替二甲苯作为透明剂.三组所做切片同时进行HE染色.结果 快速石蜡处理3 min组所制的片优良率为0%,快速石蜡处理5 min组、10 min组所制的片优良率为100%,χ2=150,P<0.001,三组的优良率差异有统计学意义.结论 应用JYCL-2 超声组织处理仪+BT 生物组织透明剂处理肝组织5-10 min就能满足肝组织快速临床病理诊断的需要,缩短了发报告的时间,同时也符合实验室环保的要求.
作者:曾敏 刊期: 2013年第05期
急性阑尾炎也是妇产科的急腹症之一,不仅见于妊娠期,也可见于产褥期,后者称为产褥期急性阑尾炎.由于妊娠期的生理及解剖改变,使产褥期急性阑尾炎的临床表现不典型,病情发展快,并发症多[1].无论是采取手术或保守治疗,对产妇的心理生理影响都很大.特别是产后子宫收缩引起疼痛、产褥期感染,往往与阑尾炎难以辨别,从而易引起延误诊断治疗,增加了患者的痛苦,也增加了护理风险和难度.我科自2011年1月-2013年1月共收治了顺产后并发急性阑尾炎12例,其中保守治疗治愈使8例,现将其临床观察及护理报道如下.
作者:李桂迎 刊期: 2013年第05期
目的 探讨急性脑梗死超早期尿激酶静脉溶栓的临床疗效及安全性.方法 选择我院住院40例急性脑梗死患者,随机分为治疗组20例和对照组20例;对照组采用常规治疗方案,治疗组在对照组治疗基础上发病6 h内采用尿激酶进行静脉溶栓治疗,比较两组患者治疗前及治疗后24 h、14天美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)和14天后临床疗效.结果 治疗组NIHSS明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),临床疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死超早期应用尿激酶进行静脉溶栓治疗可显著改善神经功能缺损状况和临床疗效显著,安全可靠,值得临床推广.
作者:曾昭业 刊期: 2013年第05期
在当前知识经济时代,我们不但要全面掌握知识与技能,还要具备强壮健康的体魄.而增强人们身心健康的有效方法便是进行终身体育,对于这个全新的教育思想,人们已开始日渐接受.笔者从终身体育教育思想的角度出发,详细说明了目前高校体育教学中存在的问题,进一步探讨了高校体育教学改革的相应内容.
作者:韦经富 刊期: 2013年第05期
目前全球糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者已超过1.5亿,在各型糖尿病患者中糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)的发生率为24%~70%.在欧美等发达国家, DR已成为第一或第二位的致盲原因[1-2].近20年来,我国城市DM平均患病率由1%增加至3%[3].在我国近50年来DM死亡率逐渐降低,而失明率却逐渐增高[4],已成为我国4大主要致盲眼病之一[5].而据相关报道,DR的致盲率虽然高,但通过早期诊断和及时治疗,预防和减少DR致盲是完全可能的.因而早期诊断与预防对DR的发生和发展显得尤为重要.
作者:周源源 刊期: 2013年第05期
口腔科学是整个医学的一部分,是五年制临床医学专业本科的一门专业必修课.主要研究牙体、牙周、口腔黏膜及颌面软、硬组织的疾病,以及这些组织的病变与全身疾病的关系,并对其进行预防和治疗的一门临床学科.口腔科学与临床各学科知识有着紧密的联系,全身系统性疾病常常累及口腔,在口腔中均有表现,具有一定的实践意义;另一方面口腔系统独特的检查、处理和研究方法,各种先进技术的广泛应用,展使其具有一定的特殊性[1].
作者:廖明华;黎淑芳;李俊;邓敏;陈海波;姚金光 刊期: 2013年第05期
目的 观察地塞米松和托烷司琼预防小儿斜视矫正术后恶心呕吐的效果.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级、年龄2~12岁择期手术的患儿120例,随机分为四组(每组30例).A组(对照组):麻醉诱导前及手术结束前,均给予静脉注射生理盐水2 ml;B组(地塞米松组):麻醉诱导前给予地塞米松0.2 mg/kg,手术结束前,给予静脉注射生理盐水2 ml;C组(托烷司琼组):麻醉诱导前给予静脉注射生理盐水2 ml,手术结束前给予托烷司琼0.1 mg/kg;D组(地塞米松+托烷司琼组):麻醉诱导前给予地塞米松0.2 mg/kg,手术结束前给予托烷司琼0.1 mg/kg.记录各组患儿24 h恶心呕吐发生率.结果 四组术后24 h内恶心呕吐发生率分别为:53.33%、30.00%、20.00%、6.67%.B、C、D组术后恶心呕吐发生率小于A组(P<0.05),D组小于B、C组(P<0.05).结论 地塞米松、托烷司琼能安全有效地预防小儿斜视矫正术后恶心呕吐的发生,两者联合预防效果更佳.
作者:张日凤;刘志群;邹伟伟 刊期: 2013年第05期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,在我国,占全身各种恶性肿瘤7%~10%[1].据中国抗癌协会统计数字显示,近年来乳腺癌发病率正以每年3%的速度递增[2],成为导致妇女死亡常见的恶性肿瘤之一.改良根治术是乳腺癌的主要治疗手段.笔者对乳腺癌患者行改良根治术围手术期的护理进展作如下综述.
作者:陀健琳 刊期: 2013年第05期
目的 了解钦州市钦北区2005-2012年梅毒流行特点和发病趋势,为制定梅毒防控措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对钦北区2005-2012年报告梅毒发病数进行统计分析.结果 2005-2012年钦北区共报告梅毒发病数2 726人,其中梅毒患者中隐性梅毒居多(1 685人、61.81%),其次为Ⅰ期梅毒(697人、25.57%).报告发病率从2005年的26.36/10万上升至2011年的75.53/10万,2012年发病率有所下降,总体上呈现上升的趋势.男性患者显著高于女性(病P<0.01),男女性别比为1.20:1,老年人(60岁以上)的男女性比例更高(3.99:1).高发年龄组为20~39岁年龄段.报告发病数较多的乡镇是大寺、小董、大直、大垌、青塘和平吉,共报告病例数2何035例,占梅毒报告总数的74.65%.以农民多(1 804人、占66.18%),其次是家政及待业人员(180人、占6.60%).结论 钦北区梅毒疫情呈现上升趋势,已成为严重的公共卫生问题,应采取有效的干预措施控制梅毒流行.
作者:黄齐华 刊期: 2013年第05期
目的 探讨首次不同剂量肺表面活性物质(PS)在基层医院治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDSN)的临床效果.方法 22例新生儿肺部病变经气管内注入PS(150~200 mg·kg-1·次-1)为大剂量治疗组;另外21例注入PS (50~100 mg·kg-1·次-1)作为小剂量治疗组.两组均予经鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)呼吸支持,比较两组患儿的临床症状体征、吸入氧浓度变化、血气变化、呼吸机支持时间、住院时间及住院费用.结果 两组患儿症状体征明显好转,吸入氧浓度和血气分析情况较治疗前显著改善;首次大剂量组的用药次数、呼吸机支持时间、住院时间明显低于首次小剂量组,两组治疗用药总剂量差异无统计学意义,12通h治疗后两组的PaO2,PaO2/FiO2均显著升高,各组治疗前后差异有统计学意义,但两组间差异却无统计学意义;大剂量组的总住院费用要比小剂量组略少,但差异无统计学意义.结论 首次使用大剂量PS能有效治疗RDSN,且给药次数、呼吸机支持时间及住院时间明显减少,住院费用略有降低,值得基层医院推广应用.
作者:黄宏坤;廖克准;谭丽君;韦红梅;潘宇贵 刊期: 2013年第05期
目的 了解贵州某地汉族学生手部5对群体遗传学性状的分布特征及其相关关系.方法 采用群体遗传学常用方法,调查了贵州某地汉族学生384人(男105人,女279人)手部5对性状.采用SPSS 13.0统计软件包进行数据处理,性别间、群体间差异比较采用u检验,各特征间相关关系分析用χ2检验.结果 贵州某地汉族学生拇指类型、环食指长(男)、环食指长(女)、小指弯曲、利手4对性状的显性基因频率分别为0.3367、0.0641、0.0667、0.3852、0.8239,非方型和方型指甲形状的出现率分别为73.44%、26.56%.在相关性分析中,仅有拇指类型与环食指长、小指弯曲有统计学意义(P<0.05),其余性状组合的相关性差异无统计学意义(P>0.05).结论 ①贵州某地汉族学生利手和指甲形状两对遗传性状存在性别差异.②各特征间相关性较小.③贵州某地汉族学生小指弯曲与其他民族群体存在区别.
作者:汪承勇;邱江匀;傅庆勇;龙德美;张庆忠 刊期: 2013年第05期
萨伽德的医学哲学思想奠定在认知科学与科学哲学基础之上,以案例研究贯穿其中,创造性地提出了因果网例示的疾病解释学说.由此,可以推论出疾病具有普遍的正态分布特性.进而,萨伽德认为科学变化是一个心理的、社会的和物理的整合系统;在此基础上,推断出医学发现是一个确定性与随机性相统一的过程.
作者:赵玉鹏 刊期: 2013年第05期
近二十年来,我国微量元素实验室研究取得了迅猛发展,一方面研究微量元素在中药中的含量分布情况,力求明确微量元素与中药药效关系;另一方面,研究微量元素参与机体代谢机制,在病变组织中的变化,探究微量元素与疾病的相关性.在未来实验室研究中,微量元素研究应结合中药的药效组分;在疾病研究方面构建微量元素的化学模式;从生物分子角度,研究微量元素参与机体代谢的分子机制,拓宽微量元素的研究范畴,进一步推进微量元素的实验研究.
作者:姜艳;苏莉莉;曾怡 刊期: 2013年第05期
大学生的心理健康教育工作处于一个重要的发展阶段,构建高校二级院系心理健康管理体系是高校心理健康教育工作的新探索.笔者在分析高校二级院系心理健康教育管理体系的内涵与运行现状的基础上,进一步探索了二级院系心理健康教育管理体系运行的保障原则与保障机制.本研究为如何保障高校二级院系心理健康教育管理体系的运行提出了建设性意见,有助于提高高校心理健康教育工作的实效性,实现大学生的健康成长与高校校园的和谐稳定.
作者:李海霞 刊期: 2013年第05期
目的 研制一种安全、高效、无污染的新型结肠双重造影灌肠仪.方法 分析放射科采用各种灌肠仪进行钡剂灌肠、空气灌肠、钡剂-空气结肠双重造影的全过程,列出新型灌肠仪需要具备的目标功能,依此设计其结构和工作流程.结果 研制的新型灌肠仪灌肠压力安全可控,灌肠过程中出入管路分开,避免了交叉感染,钡瓶无需反复消毒灭菌处理,大大提高了检查效率.结论 新型结肠双重造影灌肠仪可有效克服现有灌肠仪的诸多不足,安全高效应对各种灌肠检查,具有里程碑意义.
作者:陆双泉;周建敏;夏斯莉;冯婷;田亚康;李敬才 刊期: 2013年第05期
目的 为了准确掌握九华镇两年来恶性肿瘤在女性居民中的发病情况,为开展肿瘤防治提供依据.方法 统计2011-2012年女性居民患恶性肿瘤情况.结果 2011-2012年如皋市九华镇女性居民恶性肿瘤平均发病率为659.3/10万,其中育龄妇女恶性肿瘤发病率为333.52/10万,更年期妇女发病率为752.85/10万;60岁以上老年女性恶性肿瘤发病率为1574.4/10万.肺癌、乳腺癌、宫颈癌、胃癌两年来都位居前5位.其中位居育龄妇女恶性肿瘤前5位的依次是宫颈癌、乳腺癌、肺癌、胃癌、食道癌;位于更年期妇女前5位的依次是肺癌、乳腺癌、食道癌、肝癌、宫颈癌;位于老年期妇女前5位的依次是食道癌、肺癌、胃癌、宫颈癌、乳腺癌;恶性肿瘤发病率随着年龄增长而增加,≥40岁发病率迅速上升.结论 如皋市九华镇恶性肿瘤发病率随着年龄增长而增加,≥40岁是恶性肿瘤的高危人群,特别是60岁以上老年妇女,应加强监测防治工作.
作者:邹俊兰 刊期: 2013年第05期
目的 探讨应用小儿鼻内镜下经鼻切除儿童腺样体肥大的方法、疗效和优点.方法 36例确诊为儿童腺样体肥大患者在小儿鼻内镜辅助下经鼻彻底切除肥大腺样体,术后随访1~2个月.结果术后腺样体切除彻底,无残体存留,鼻咽部结构显示良好.无出血、咽鼓管损伤等并发症,术后随访1~2个月,术前与术后比较,鼻塞、脓涕、听力下降、张口呼吸、打鼾等症状基本消失.结论 小儿鼻内镜下经鼻切除儿童腺样体肥大术方法更为简单,该法避免了操作的盲目性,术野清楚,切除范围准确,增加了手术的安全性和准确性,手术疗效显著,并发症少,适宜临床推广使用.
作者:龙红兵;覃继新;刘津 刊期: 2013年第05期
糖尿病是一种慢性非特异性炎症反应;是全身性内分泌代谢性疾病;是由多种原因相互作用引起的持续血糖和糖尿升高为特点的慢性疾病.糖尿病有四种类型:①Ⅰ型:胰岛β细胞破坏,通常导致胰岛素绝对缺乏.这类患者必须用胰岛素治疗,过去又称胰岛素依赖型.②Ⅱ型:胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏,或胰岛素分泌不足为主伴有胰岛素抵抗.这类患者一般不需用胰岛素治疗,仅用饮食调节加用口服降糖药物即可控制血糖,过去又称非胰岛素依赖型.③其他:由胰腺内、外原因和其他疾病、药物引起的继发性糖尿病.④妊娠糖尿病.我国Ⅰ型糖尿病约占5.6%;Ⅱ型约占糖尿病的93.7%;其他类型糖尿病仅占0.7%.其治疗是控制血糖升高及防治并发症,现就中药抗糖尿病机制研究进展作一综述.
作者:刘春荣;何国栋;周世友 刊期: 2013年第05期
注射用鹿瓜多肽为鹿科动物的骨骼和葫芦科植物甜瓜的干燥成熟种子,经分别提取后制成的无菌冻干品,辅料为右旋糖酐40,临床上主要用于风湿性、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、各种类型骨折、创伤性修复及腰腿疼痛等病人,不良反应较少发生.我科安全使用一段时间后,于2011年4月-2011年11月突然发生2例因使用此药引起的过敏反应,经积极抢救,使患者生命体征恢复正常.
作者:何会梅 刊期: 2013年第05期
目的 了解民族地区地方医学院校大学生学习动机状况,为教育教学改革提供一定的参考,以便更好地培养大学生自主学习能力.方法 在广西某地方医学院校随机选取544名大学生,利用大学生自主学习调查问卷测评自主学习的价值意识、学习兴趣、自我效能感和学习归因四个次级维度,并对得分进行统计学分析.与结果民族地区地方医学院校大学生自主学习的价值意识得分较高,而学习兴趣与自我效能感和学习归因得分较低.结论 民族地区地方医学院校大学生有努力学习的愿望,但其学习兴趣需要进一步培养,自我效能感有待增强,学习归因也需要训练.
作者:舒方义;周庆辉;黄昌盛;黄秀峰 刊期: 2013年第05期