学术投稿

论萨伽德的医学哲学思想

赵玉鹏

关键词:萨伽德, 解释疾病, 医学发现, 哲学, 医学
摘要:萨伽德的医学哲学思想奠定在认知科学与科学哲学基础之上,以案例研究贯穿其中,创造性地提出了因果网例示的疾病解释学说.由此,可以推论出疾病具有普遍的正态分布特性.进而,萨伽德认为科学变化是一个心理的、社会的和物理的整合系统;在此基础上,推断出医学发现是一个确定性与随机性相统一的过程.
右江民族医学院学报杂志相关文献
  • 临床医学专业本科口腔科学课程优化与教学改革探索

    口腔科学是整个医学的一部分,是五年制临床医学专业本科的一门专业必修课.主要研究牙体、牙周、口腔黏膜及颌面软、硬组织的疾病,以及这些组织的病变与全身疾病的关系,并对其进行预防和治疗的一门临床学科.口腔科学与临床各学科知识有着紧密的联系,全身系统性疾病常常累及口腔,在口腔中均有表现,具有一定的实践意义;另一方面口腔系统独特的检查、处理和研究方法,各种先进技术的广泛应用,展使其具有一定的特殊性[1].

    作者:廖明华;黎淑芳;李俊;邓敏;陈海波;姚金光 刊期: 2013年第05期

  • 40例四肢浅Ⅱ度烫伤患者早期创面冷疗临床效果对比观察

    目的 探讨四肢浅Ⅱ度烫伤患者创面早期处理方法.方法 通过回顾性分析南宁市红十字会医院急诊与普外科2008-2012年收治40例四肢浅Ⅱ度烫伤病人,其中20例病人创面早期使用持续冷疗,另20例病人烫伤创面进行传统处理:冷水冲洗后涂抹烧伤膏暴露疗法,对比治疗后疼痛、炎症水平、创面渗出停止时间、治疗费用等.结果 四肢浅Ⅱ度烫伤患者早期创面冷疗临床治疗效果更为确切肯定.结论 冷疗的作用机制及如何进一步规范治疗的细节需进行深入的试验、对比、研究与探讨.

    作者:李涛;黄新红;林荣繁 刊期: 2013年第05期

  • 脑卒中后肩手综合征的早期护理干预

    肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)又称反身性交感神经营养不良综合征,是脑卒中偏瘫患者常见的并发症之一,发生率为12.5%~70.0%[1].其临床主要表现为患侧上肢出汗、疼痛、肿胀、僵硬和颜色改变,晚期可致肩胛部和手部肌腱痉挛、肌肉萎缩,甚至关节、手畸形,严重影响患者的生活质量.2010年1月至2012年12月我科对脑卒中后SHS,55例患者实施早期护理干预,取得良好效果,现报告如下.

    作者:谭碧海;兰红英 刊期: 2013年第05期

  • 不同脱水程序在乙型病毒性肝炎患者肝穿刺组织中应用的比较

    目的 探讨乙型病毒性肝炎患者肝穿刺组织合适的快速石蜡脱水程序.方法 随机选取乙型病毒性肝炎肝穿刺标本50例,每一例穿刺标本随机取三份新鲜组织,取材固定后,分为三组,A组为快速石蜡处理3 min组、B组为快速石蜡处理5 min组、C组为快速石蜡处理10 min组.快速石蜡切片应用超声波技术结合水浴加温及应用BT生物组织透明剂代替二甲苯作为透明剂.三组所做切片同时进行HE染色.结果 快速石蜡处理3 min组所制的片优良率为0%,快速石蜡处理5 min组、10 min组所制的片优良率为100%,χ2=150,P<0.001,三组的优良率差异有统计学意义.结论 应用JYCL-2 超声组织处理仪+BT 生物组织透明剂处理肝组织5-10 min就能满足肝组织快速临床病理诊断的需要,缩短了发报告的时间,同时也符合实验室环保的要求.

    作者:曾敏 刊期: 2013年第05期

  • 产后并发急性阑尾炎保守治疗的临床观察及护理

    急性阑尾炎也是妇产科的急腹症之一,不仅见于妊娠期,也可见于产褥期,后者称为产褥期急性阑尾炎.由于妊娠期的生理及解剖改变,使产褥期急性阑尾炎的临床表现不典型,病情发展快,并发症多[1].无论是采取手术或保守治疗,对产妇的心理生理影响都很大.特别是产后子宫收缩引起疼痛、产褥期感染,往往与阑尾炎难以辨别,从而易引起延误诊断治疗,增加了患者的痛苦,也增加了护理风险和难度.我科自2011年1月-2013年1月共收治了顺产后并发急性阑尾炎12例,其中保守治疗治愈使8例,现将其临床观察及护理报道如下.

    作者:李桂迎 刊期: 2013年第05期

  • 百色市靖西锰矿企业职工尿锰调查报告

    目的 通过对锰矿企业职工尿锰含量的调查,以了解锰对职工身体健康的影响.方法 取职工晨尿250 ml,采用高碘酸钾集锰法进行尿锰含量测定.结果 尿锰超标率为37.71%,男性为32.81%,女性为46.43%.5年工龄以下者尿锰超标率为42.60%,5~10年者为35.03%,10年以上者为16.57%.电解工的尿锰超标率为48.63%,压滤工为34.96%,冶炼工为23.91%.结论 调查结果显示,锰对锰矿企业职工的身体健康有一定影响.应加强劳动保护知识的宣传力度,以提高职工的自我保护意识,同时应加强劳动场所防护设施的建设,防止锰对职工身体健康的危害.

    作者:杨再见;江蓓 刊期: 2013年第05期

  • 门诊管理人员在预防和处理门诊医患纠纷中的作用

    门诊办公室是门诊部的直接管理部门,其工作质量直接关系到患者的利益,也影响医院的整体形象.本文就门诊管理人员在预防和处理门诊医患纠纷中的作用进行探讨,分析了门诊医患纠纷的常见原因,提出了强化服务意识、提高服务质量和实行规范化管理是预防医患纠纷的重要措施,而与患者及家属搞好关系是处理纠纷的第一步,认真调查事情发生的经过是处理好纠纷的第二步,正确对待,分析每一件纠纷是防范纠纷发生的重要手段.

    作者:周丽萍 刊期: 2013年第05期

  • 2011-2012年九华镇女性居民恶性肿瘤发病情况分析

    目的 为了准确掌握九华镇两年来恶性肿瘤在女性居民中的发病情况,为开展肿瘤防治提供依据.方法 统计2011-2012年女性居民患恶性肿瘤情况.结果 2011-2012年如皋市九华镇女性居民恶性肿瘤平均发病率为659.3/10万,其中育龄妇女恶性肿瘤发病率为333.52/10万,更年期妇女发病率为752.85/10万;60岁以上老年女性恶性肿瘤发病率为1574.4/10万.肺癌、乳腺癌、宫颈癌、胃癌两年来都位居前5位.其中位居育龄妇女恶性肿瘤前5位的依次是宫颈癌、乳腺癌、肺癌、胃癌、食道癌;位于更年期妇女前5位的依次是肺癌、乳腺癌、食道癌、肝癌、宫颈癌;位于老年期妇女前5位的依次是食道癌、肺癌、胃癌、宫颈癌、乳腺癌;恶性肿瘤发病率随着年龄增长而增加,≥40岁发病率迅速上升.结论 如皋市九华镇恶性肿瘤发病率随着年龄增长而增加,≥40岁是恶性肿瘤的高危人群,特别是60岁以上老年妇女,应加强监测防治工作.

    作者:邹俊兰 刊期: 2013年第05期

  • 护理干预对维持性血液透析中肌肉痉挛的影响

    目的 探讨护理干预对维持性血液透析中肌肉痉挛的影响.方法 采取自身前后对照的方法,对护理干预前后患者血液透析中肌肉痉挛的发生率及需提前结束透析的患者例次进行比较.结果 护理干预后患者血液透析中肌肉痉挛的发生率及需提前结束透析的患者例次明显低于护理干预前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 通过系统的护理干预措施,能有效减少血液透析中肌肉痉挛的发生率,减轻患者的痛苦,提高其生活质量.

    作者:黄少红 刊期: 2013年第05期

  • 壳聚糖抗菌成膜喷剂治疗麻风病足底溃疡效果观察

    目的 探讨壳聚糖抗菌成膜喷剂对麻风病足底溃疡的疗效.方法 将57例麻风病足底溃疡的患者随机分为两组,两组病人足底溃疡清创后,实验组予壳聚糖抗菌成膜喷剂喷洒在创面及周围皮肤,每天2次;对照组采用传统的庆大霉素凡士林油纱包扎,每天换药1次.治疗2个月后对治疗结果进行评定.结果 实验组29例,共38个足底溃疡,治疗有效率为86.84%;对照组28例,共31个足底溃疡,治疗有效率为61.29%,实验组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 壳聚糖抗菌成膜喷剂能够促进麻风病足底溃疡面的愈合,提高治愈率,缩短治疗时间,临床使用方便,疗效优于传统的治疗方法.

    作者:庞漩 刊期: 2013年第05期

  • 民族地区地方医学院校大学生学习动机状况

    目的 了解民族地区地方医学院校大学生学习动机状况,为教育教学改革提供一定的参考,以便更好地培养大学生自主学习能力.方法 在广西某地方医学院校随机选取544名大学生,利用大学生自主学习调查问卷测评自主学习的价值意识、学习兴趣、自我效能感和学习归因四个次级维度,并对得分进行统计学分析.与结果民族地区地方医学院校大学生自主学习的价值意识得分较高,而学习兴趣与自我效能感和学习归因得分较低.结论 民族地区地方医学院校大学生有努力学习的愿望,但其学习兴趣需要进一步培养,自我效能感有待增强,学习归因也需要训练.

    作者:舒方义;周庆辉;黄昌盛;黄秀峰 刊期: 2013年第05期

  • 使用致敏药物的环节管理

    目的 减少致敏药物应用中不良事件的发生,保证患者用药安全.方法 自2011年7月-2013年5月,对致敏药物的皮试环节、药物进出存放、药物使用这三个方面进行管理.结果 降低了不良事件的发生,患者及护士满意.结论 致敏药物周密完善的管理环节,是提高患者用药安全的保障.

    作者:韦凤兰 刊期: 2013年第05期

  • 儿童输液室护患纠纷原因分析及对策

    目的 分析儿童输液室易于发生护患纠纷的原因并寻求对策.方法 通过对儿童输液室2008年1月-2011年12月发生的护患纠纷进行分析归类,提出对策并观察实施对策后的效果.结果 护患纠纷明显减少了,2012年1月-12月的护理服务满意度均为95%以上.结论 有针对性地分析护患纠纷的原因并制定相应对策,可以提高护理服务满意度,降低护患纠纷的发生.输液室是护患纠纷易发场所,而妇幼医院的服务对象为儿童妇女这一特殊人群,对工作提出了更高要求.认真分析护患纠纷产生的原因及探讨对策,对提高护理服务满意度,提升妇幼保健地位都十分有益.

    作者:许雪滨 刊期: 2013年第05期

  • 小针刀疗法配合健骨注射液治疗肩周炎的效果分析

    目的 观察小针刀疗法配合健骨注射液治疗肩周炎的效果.方法 2009年7月-2012年7月在我科门诊及住院确诊肩周炎的患者共90例,均于治疗点进行小针刀疗法及健骨注射液局部注射.结果 经过1个疗程的治疗,并进行2个月随访.治愈80例(88.89%),显效5例(5.56%),有效2例(2.22%),无效3例(3.33%),总有效率96.67%.结论 采用小针刀疗法进行肩部软组织敏感点、硬结点的松解,进而配合健骨注射液于松解点进行注射,治疗肩周炎效果显著.

    作者:李新洲;梁连锦 刊期: 2013年第05期

  • 微创根治腋臭的临床体会

    目的 观察微创治疗腋臭的临床效果.方法 采取微创切口,长约0.5 cm,在肿胀麻醉后,用腋臭刮匙清除大汗腺,冲洗创面后,打包加压固定,2天后拆加压包,9-10天后拆线.结果 本组60例,56例痊愈,3例显效,1例有效,无无效病例.结论 该方法损伤小,恢复快,并发症少,疗效确切,是目前较理想的根治腋臭的方法.

    作者:唐政 刊期: 2013年第05期

  • MSCT引导下穿刺活检诊断肺部小结节的应用价值

    目的 探讨多层螺旋CT(以下简称MSCT)引导下经皮肺穿刺活检对肺部小结节的诊断价值.方法 对32例肺结节行MSCT引导下穿刺活检,对活检标本行病理学检验.结果 32例患者中17例为恶性肿瘤,穿刺确诊15例,与手术病理相符14例;15例良性病变,穿刺确诊15例.对恶性及良性病灶的灵敏度分别为88.24%和100%.结论 对肺部小结节病变,MSCT引导下经皮经肺穿刺活检是一种安全、准确的诊断肺结节的方法.

    作者:王国栋 刊期: 2013年第05期

  • 甲状腺占位性病变形态内部结构的彩色超声观察研究

    目的 应用彩色多普勒超声观察研究甲状腺占位性病变形态内部结构.方法 对40例患者甲状腺占位性病变彩色多普勒超声检查结果进行回顾性分析.结果 彩色超声诊断结果误诊4例,漏诊2例,诊断符合率为85%.结论 彩色多普勒超声对甲状腺占位性病变的诊断有重要的应用价值.

    作者:黄玲 刊期: 2013年第05期

  • CSG中医证型与胃黏膜活动性炎相关性的研究

    目的 通过观察慢性浅表性胃炎(简称CSG)胃黏膜的活动性炎,探讨CSG胃黏膜活动性炎与中医证型、炎症程度之间的相关性,为临床诊疗CSG提供依据.方法 对150例CSG进行中医辨证分型,结合病理诊断分析胃黏膜活动性炎及炎症程度情况,探讨CSG中医证型与胃黏膜活动性炎的相关性.结果 ①CSG胃黏膜病理检查统计中,非活动性炎比例略高.②CSG活动性炎发生率中:肝胃不和证与脾胃虚弱证相比,P>0.05;肝胃不和证与脾胃湿热证相比,P<0.01;脾胃虚弱证与脾胃湿热证相比,P<0.05.③轻度CSG非活动性炎与活动性比较,P<0.01;中度CSG非活动性炎与活动性比较,P<0.05;重度CSG非活动性炎与活动性比较,P<0.01.结论 ①病理诊断为CSG活动性,中医辨证多属脾胃湿热证.②CSG非活动性炎症以轻度炎症居多,而活动性炎症以重度炎症居多.由此可见,慢性炎症越严重伴活动性胃炎的发生率越高.

    作者:谢晓平 刊期: 2013年第05期

  • 单纯修补胃十二指肠溃疡穿孔术后加用兰索拉唑治疗效果观察

    目的 评价在胃十二指肠溃疡穿孔单纯修补术后加用兰索拉唑治疗的效果.方法 回顾性分析我院自2005年6月~2013年3月共收治的溃疡急性穿孔96例临床资料.结果全部病例均治愈,出现切口感染和切口愈合不良共6例,无再次穿孔、无幽门梗阻、无溃疡出血出现,无死亡病例.结论胃十二指肠溃疡穿孔单纯穿孔修补术术后加用兰索拉唑治为主的综合治疗,具有结果操作简便、并发症少、降低手术风险、费用少、不易复发、恢复快等优点,特别适合基层医院,值得临床进一步推广应用.

    作者:蒙仁文 刊期: 2013年第05期

  • 重症手足口病并肺出血9例诊疗体会

    手足口病(HFMD),是由肠道病毒引起的一种急性传染病.其中重症手足口病严重威胁儿童的生命健康.我国卫生部2008年和2010年版手足口病诊疗指南均明确规定,所谓重症手足口病是指在原发病基础上,1~5天可出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎为凶险)脑脊髓炎、肺水肿及循环障碍等表现,少数病例病情危重,可致死亡[1-2],为提高本病危重症的救治水平,本研究对我院2013年1-9月收治的重症手足口病并肺出血9例的临床资料进行回顾性分析,为临床早期诊治及判断预后提供依据.

    作者:黄敏菁 刊期: 2013年第05期

右江民族医学院学报杂志

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