杨再见;江蓓
目的 探讨护理风险管理在急诊意识障碍患者院内转运中的作用.方法 回顾分析从急诊科转运至相关科室的意识障碍患者279例.其中采取传统方式转运的137例患者为对照组,采取护理风险管理措施转运142例患者为观察组.比较两组意外发生率、意识障碍程度加重比率及接收科室满意率.结果 对照组转运途中发生意外26例、意识障碍程度加重15例、接收科室满意率84.67%;观察组分别为11例、9例、92.96%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施护理风险管理可提高急诊意识障碍患者院内转运的安全性.
作者:夏晓萍;田晓芳 刊期: 2013年第05期
目的 探讨外侧斜形切口结合钢板内固定治疗跟骨骨折的临床效果.方法 2005年10月-2010年12月我科采用外侧斜形入路结合跟骨钢板内固定治疗47例(48足)跟骨骨折,必要时行植骨治疗,病例中有46例(47足)患者术后获随访,随访时间为12~48个月.结果 本组优28足,良15足,可2足,差2足,优良率91.48%.结论 经外侧斜形入路结合跟骨钢板内固定,复位满意,固定可靠牢固,具有良好的临床疗效.
作者:谭仁林;王照卿;杨家林;程勇;韩琦;蓝耿亮 刊期: 2013年第05期
门诊办公室是门诊部的直接管理部门,其工作质量直接关系到患者的利益,也影响医院的整体形象.本文就门诊管理人员在预防和处理门诊医患纠纷中的作用进行探讨,分析了门诊医患纠纷的常见原因,提出了强化服务意识、提高服务质量和实行规范化管理是预防医患纠纷的重要措施,而与患者及家属搞好关系是处理纠纷的第一步,认真调查事情发生的经过是处理好纠纷的第二步,正确对待,分析每一件纠纷是防范纠纷发生的重要手段.
作者:周丽萍 刊期: 2013年第05期
目的 减少致敏药物应用中不良事件的发生,保证患者用药安全.方法 自2011年7月-2013年5月,对致敏药物的皮试环节、药物进出存放、药物使用这三个方面进行管理.结果 降低了不良事件的发生,患者及护士满意.结论 致敏药物周密完善的管理环节,是提高患者用药安全的保障.
作者:韦凤兰 刊期: 2013年第05期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清胱抑素C(Cys-C)及尿糖化血红蛋白(HbAlc)联合检测对糖尿病肾病(DN)诊断的临床意义.方法 选择2009年1月~2012年12月在我院收治2型糖尿病患者168例和同期健康体检者101例,根据尿微量白蛋白排泄率将2型糖尿病患者168例分组.对各组别hs-CRP、Cys-C及HbAlc水平进行测定,并对检测指标的阳性率、灵敏度、特异度进行统计学分析.结果 ①临床蛋白尿组hs-CRP、HbAlc、Cys-C水平均高于对照组、正常蛋白尿组及微量蛋白尿组,差异有统计学意义(P<0.05);微量蛋白尿组各项检测指标水平均高于正常蛋白尿组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);正常蛋白尿组hs-CRP、Cys-C高于正常对照组,差异有统计学意义;②hs-CRP、Cys-C、HbAlc阳性检出率随着病程进展逐步增高.三项指标联合检测的特异度虽略有降低,但灵敏度明显提高、且灵敏度与特异度均保持在较高水平.结论 联合检测hs-CRP、Cys-C及HbAlc水平可明显提高糖尿病早期肾功能损害检出率并极大程度降低误诊率,是预报糖尿病肾损害的可行方法,有利于糖尿病继发肾功能损害的早期预防和治疗.
作者:黄青涛 刊期: 2013年第05期
目的 分析儿童输液室易于发生护患纠纷的原因并寻求对策.方法 通过对儿童输液室2008年1月-2011年12月发生的护患纠纷进行分析归类,提出对策并观察实施对策后的效果.结果 护患纠纷明显减少了,2012年1月-12月的护理服务满意度均为95%以上.结论 有针对性地分析护患纠纷的原因并制定相应对策,可以提高护理服务满意度,降低护患纠纷的发生.输液室是护患纠纷易发场所,而妇幼医院的服务对象为儿童妇女这一特殊人群,对工作提出了更高要求.认真分析护患纠纷产生的原因及探讨对策,对提高护理服务满意度,提升妇幼保健地位都十分有益.
作者:许雪滨 刊期: 2013年第05期
目的 探讨护理干预对农民工尘肺患者治疗依从性的影响,从而提高患者的生活质量.方法 对70例农民工尘肺患者住院时及出院后连续护理干预,以电话回访及患者回院复查的形式,了解患者治疗依从性的情况.结果 护理干预对患者入院前与出院后掌握尘肺基本知识、自我护理能力和戒烟、呼吸功能锻炼、家庭氧疗依从性进行比较,出院后有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预能有效提高农民工尘肺患者的生活质量.
作者:韦彩玲;卢雪梅 刊期: 2013年第05期
案例教学法是一种理论与实践紧密联系的教学方法.它以病例为先导,以问题为基础,以学生为主体,以教师为主导的原则,有助于激发学生的学习兴趣,培养学生分析问题、解决问题的临床思维能力.笔者结合案例教学理论,从实施过程、主要作用及其需注意的问题几方面对高职医学生生理学案例教学进行了探索.
作者:竺瑞芳;林亚珍;滕少康 刊期: 2013年第05期
为了加强实验动物中心SPF高等级别的实验动物日常管理,笔者以右江民族医学院实验动物中心日常管理为例,谈谈从事饲养、种群管理及消毒工作等方面的体会,以期保障实验动物的质量.
作者:覃永长;陈秉朴;冯雪萍;李津 刊期: 2013年第05期
目的 探究老年代谢综合征患者与慢性前列腺增生发病的关系.方法 选取2010年1月~2012年6月间来我院就诊的360例老年男性患者作为临床研究对象,其中慢性前列腺增生患者180例作为实验组,另180例非慢性前列腺增生患者作为对照组.采用超声测量所有患者前列腺纵径、左右径和前后径并计算前列腺体积,同时就中华医学会糖尿病学分会关于代谢综合征的诊断标准对所有患者进行问卷调查.结果 360例患者的前列腺体积随着体重指数的增加而增加;且患有慢性前列腺增生的实验组患者体重指数超标、高血压、高血糖、高总胆固醇以及患有糖尿病和代谢综合征的人数及比例均显著高于对照组.结论 老年患者代谢综合征和慢性前列腺增生有着密切关系,代谢综合征会导致慢性前列腺增生.
作者:李定彪;农丕地 刊期: 2013年第05期
目的 观察复合麻醉在无痛分娩中的效果及对母婴的影响,为临床提供另一种有效的、安全的无痛分娩方法.方法 300例拟无痛分娩的产妇随机分为A 、B两组,每组150例,A组予硬膜外阻滞麻醉方法进行镇痛,B组予硬膜外阻滞+静脉注射布托啡诺复合麻醉镇痛.对两组的镇痛有效率、剖宫产率、新生儿Apgar评分,以及全产程产妇舒适度等指标进行统计分析.患结果两组镇痛有效率、剖宫产率、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P均>0.05),但B组舒适度满意率优于A组(χ2=27.70,P<0.01).结论 复合麻醉在无痛分娩应用中安全有效,对母婴影响小,值得临床推广应用.
作者:肖文鑫;潘淑嫒;张勤兑 刊期: 2013年第05期
目的 了解近十几年来国内外对海洋藻类药物在肿瘤治疗中的研究.方法 通过查阅国内外大量文献,认真研究其内容、实验方法和结论并进行系统分析.总结海洋藻类的药理作用,就国内外对海洋藻类药物抗肿瘤作用及其机制的研究进展作一概述.结果 海洋藻类药物抗肿瘤研究目前已有较多报道,并且取得了一定的成绩.结论 海洋藻类药物前景广阔,必须进行深入研究,开发出以海洋藻类植物为主的新型抗癌药物.
作者:秦泷;东方;季宇彬 刊期: 2013年第05期
目前全球糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者已超过1.5亿,在各型糖尿病患者中糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)的发生率为24%~70%.在欧美等发达国家, DR已成为第一或第二位的致盲原因[1-2].近20年来,我国城市DM平均患病率由1%增加至3%[3].在我国近50年来DM死亡率逐渐降低,而失明率却逐渐增高[4],已成为我国4大主要致盲眼病之一[5].而据相关报道,DR的致盲率虽然高,但通过早期诊断和及时治疗,预防和减少DR致盲是完全可能的.因而早期诊断与预防对DR的发生和发展显得尤为重要.
作者:周源源 刊期: 2013年第05期
目的 探讨四肢浅Ⅱ度烫伤患者创面早期处理方法.方法 通过回顾性分析南宁市红十字会医院急诊与普外科2008-2012年收治40例四肢浅Ⅱ度烫伤病人,其中20例病人创面早期使用持续冷疗,另20例病人烫伤创面进行传统处理:冷水冲洗后涂抹烧伤膏暴露疗法,对比治疗后疼痛、炎症水平、创面渗出停止时间、治疗费用等.结果 四肢浅Ⅱ度烫伤患者早期创面冷疗临床治疗效果更为确切肯定.结论 冷疗的作用机制及如何进一步规范治疗的细节需进行深入的试验、对比、研究与探讨.
作者:李涛;黄新红;林荣繁 刊期: 2013年第05期
目的 分析超短波理疗对小儿病毒性肺炎治疗的成本影响.方法 使用回顾性研究方法,调取2012年1月-5月期间百色市某三甲医院儿科病历,选择超短波照射胸部加速康复的病毒性肺炎患儿60例,以此期间仅使用药物治疗的60例患儿为对照组,根据病历设计对比指标,剔除性别、年龄、身高、体重、病情严重程度等潜在变量的影响,分析超短波理疗对小儿病毒性肺炎康复效果的影响,与对照组进行成本比较.结果 两组的一般情况、疾病严重程度和治疗效果差异无统计学意义,在治疗成本上,附加理疗组住院时间和间接成本明显高于一般治疗组.结论 附加超短波理疗对小儿病毒性肺炎没有节省成本的意义,实验组和对照组的治疗总成本差异无统计学意义,附加理疗法并不比一般治疗方案能更快地消除患者痛苦,两者一样安全、有效.附加理疗会延长患者的住院时间,增加患者的间接成本,建议时间机会成本较高的患者家属拒绝附加理疗方案.
作者:农圣;李卫平 刊期: 2013年第05期
目的 设计合成2个不对称钒配合物水杨醛缩氨基硫脲-菲啰啉钒(IV)[VO(hntdtsc)(phen)](1)和2-羟基-1-萘甲醛缩氨基硫脲-菲啰啉钒(IV)[VO(satsc)(phen)](2),评价其体外抗肿瘤活性和DNA断裂作用.方法 凝胶电泳法研究了配合物对pBR322 DNA的断裂作用,采用MTT法研究两种钒配合物对SH-SY5Y、SK-N-SH和MCF-7等三种肿瘤细胞增殖的抑制作用.结果 两种钒配合物1和 2 都能很好地断裂pBR322 DNA,对肿瘤细胞的增殖具有很好的抑制作用,配合物1的抑制活性甚至明显优于顺铂.结论 不对称Schiff碱钒配合物具有良好的抗肿瘤活性和DNA断裂效果.
作者:潘伟健;何荣伟;廖向文;应鹏;陆家政 刊期: 2013年第05期
目的 探讨钽棒植入治疗早期股骨头缺血性坏死的临床效果.方法 采用髓芯减压钽棒植入治疗早期股骨头缺血性坏死患者8例.术前根据影像学资料,按Steinberg进行分期,采用Harris评分系统评估患者术后髋关节功能改善情况.结果 术后随访12~20个月,平均14个月.所有患者均在随访时间内进行疗效评估,对患者髋关节功能Harris评分由术前平均(65.28±4.26)分提高到术后末次随访平均(95.28±2.42)分,其中优5髋,良3髋.髋关节影像学稳定,股骨头无坏死进展.结论 髓芯减压钽棒植入可以延缓和逆转早期股骨头缺血性坏死进程.
作者:张强;叶昌平;冯良恩;罗谨;黄文;黄祖奇 刊期: 2013年第05期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,在我国,占全身各种恶性肿瘤7%~10%[1].据中国抗癌协会统计数字显示,近年来乳腺癌发病率正以每年3%的速度递增[2],成为导致妇女死亡常见的恶性肿瘤之一.改良根治术是乳腺癌的主要治疗手段.笔者对乳腺癌患者行改良根治术围手术期的护理进展作如下综述.
作者:陀健琳 刊期: 2013年第05期
目的 探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术中引流管位置对脑复张的影响.方法 回顾性分析52例钻孔置管引流术治疗慢性硬膜下血肿患者临床资料及脑复张情况.根据引流管头端位置分为A、B两组,A组引流管头端位于穿刺点前方,B组引流管头端位于穿刺点后方.比较两组1周内脑复张及远期血肿复发情况.结果 A组患者30例,脑复张良好28例,差2例;B组患者22例,脑复张良好16例,差6例.A组术后血肿复发1例,B组术后复发5例,经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性硬膜下血肿钻孔引流术中将引流管头端位于血肿前方可促进脑复张,减少术后血肿复发.
作者:张忠;叶远良 刊期: 2013年第05期
目的 探讨腹壁皮下包埋法治疗手指末节离断伤的效果,对其手术方法、临床疗效进行分析.为断指再植时,遇到无吻合血管条件的情况下,提供有效处理患指方法,以提高断指再植的成活率.方法 我院自2006年2月-2012年12月,因各种机械损伤所致的手指末节离断,无血管吻合条件的患者共17例,27指,采用腹壁皮下包埋法治疗.第一期,清创后,常规作断指再植术,但因无血管吻合条件而放弃吻合血管,将皮肤皮下原位缝合,然后将患指埋入腹部皮下兜内;第二期,3周后将患指从皮下兜取出,用凡士林油纱和干纱布换药.结果 本组17例,27指全部成活,其中7指二期手术后满2周愈合,16指3~4周愈合,3指满5周愈合,1指出现点状坏死,经清创换药后,满8周完全愈合.其中11例获半年随访,感觉恢复达S1~S3.结论 在断指再植中,遇到无血管吻合条件的情况下,采取腹壁皮下包埋法,可提高断指再植的成活率.
作者:王丰慧;罗平;黄漓 刊期: 2013年第05期