黄宏坤；廖克准；谭丽君；韦红梅；潘宇贵
多发性硬化是中枢神经系统常见的慢性炎性脱水鞘疾病,是目前常见导致青年残疾的中枢神经系统脱水鞘疾病,临床表现的显著特点为时间及空间上的多发.近年来,随着神经影像学诊断技术及临床药物研究的发展,临床上对多发性硬化的诊断及治疗均有了长足的进步,提高了医生对多发性硬化患者的早期、明确诊断及规范治疗,改善病人的预后.笔者对多发性硬化的诊断及治疗进展做一综述,为临床工作者提供参考.
作者：黄德波；陆世建 刊期： 2013年第05期
目的 为了准确掌握九华镇两年来恶性肿瘤在女性居民中的发病情况,为开展肿瘤防治提供依据.方法 统计2011-2012年女性居民患恶性肿瘤情况.结果 2011-2012年如皋市九华镇女性居民恶性肿瘤平均发病率为659.3/10万,其中育龄妇女恶性肿瘤发病率为333.52/10万,更年期妇女发病率为752.85/10万;60岁以上老年女性恶性肿瘤发病率为1574.4/10万.肺癌、乳腺癌、宫颈癌、胃癌两年来都位居前5位.其中位居育龄妇女恶性肿瘤前5位的依次是宫颈癌、乳腺癌、肺癌、胃癌、食道癌;位于更年期妇女前5位的依次是肺癌、乳腺癌、食道癌、肝癌、宫颈癌;位于老年期妇女前5位的依次是食道癌、肺癌、胃癌、宫颈癌、乳腺癌;恶性肿瘤发病率随着年龄增长而增加,≥40岁发病率迅速上升.结论 如皋市九华镇恶性肿瘤发病率随着年龄增长而增加,≥40岁是恶性肿瘤的高危人群,特别是60岁以上老年妇女,应加强监测防治工作.
作者：邹俊兰 刊期： 2013年第05期
介绍我院麻醉临床信息系统在医学临床上的开发与应用.该系统应用于临床,通过数据采集程序,自动将监护仪体现的病人体征参数采集到信息管理系统中,自动在麻醉单中绘制体征参数图表.优化了业务流程,提高了与手术麻醉相关的业务质量和管理水平.为手术麻醉科室提供了一个先进的管理工具,极大地提高了麻醉医生的工作效率,实现了手术麻醉科室的现代化管理.
作者：唐源 刊期： 2013年第05期
门诊办公室是门诊部的直接管理部门,其工作质量直接关系到患者的利益,也影响医院的整体形象.本文就门诊管理人员在预防和处理门诊医患纠纷中的作用进行探讨,分析了门诊医患纠纷的常见原因,提出了强化服务意识、提高服务质量和实行规范化管理是预防医患纠纷的重要措施,而与患者及家属搞好关系是处理纠纷的第一步,认真调查事情发生的经过是处理好纠纷的第二步,正确对待,分析每一件纠纷是防范纠纷发生的重要手段.
作者：周丽萍 刊期： 2013年第05期
注射用鹿瓜多肽为鹿科动物的骨骼和葫芦科植物甜瓜的干燥成熟种子,经分别提取后制成的无菌冻干品,辅料为右旋糖酐40,临床上主要用于风湿性、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、各种类型骨折、创伤性修复及腰腿疼痛等病人,不良反应较少发生.我科安全使用一段时间后,于2011年4月-2011年11月突然发生2例因使用此药引起的过敏反应,经积极抢救,使患者生命体征恢复正常.
作者：何会梅 刊期： 2013年第05期
目的 探讨重症监护病房(ICU)患者深部真菌感染的临床特点及相关危险因素,为ICU患者的治疗提供建设性意见.方法 收集整理近2年来在我院ICU住院治疗的305例患者的临床疾病资料,分为真菌感染组和非真菌感染组,采用卡方检验及logistic回归比较分析影响患者深部真菌感染的危险因素.结果 确诊真菌感染的患者56例(18.36%).常见的菌株为白色念珠菌(46.43%),其次为光滑念珠菌.除了广谱抗生素和糖皮质激素的长期使用、有创性治疗等常见易感因素外,年龄、吸烟、肥胖和高血压亦是深部真菌感染的独立危险因素.结论 ICU患者深部真菌感染具有发病率高、危险因素多样化等特点,医务工作者务必加深对此病的认识,尽早针对深部真菌的易感因素进行干预及加以重视,方能降低患者的感染率.
作者：吴荣莲；林钊华 刊期： 2013年第05期
肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)又称反身性交感神经营养不良综合征,是脑卒中偏瘫患者常见的并发症之一,发生率为12.5%～70.0%[1].其临床主要表现为患侧上肢出汗、疼痛、肿胀、僵硬和颜色改变,晚期可致肩胛部和手部肌腱痉挛、肌肉萎缩,甚至关节、手畸形,严重影响患者的生活质量.2010年1月至2012年12月我科对脑卒中后SHS,55例患者实施早期护理干预,取得良好效果,现报告如下.
作者：谭碧海；兰红英 刊期： 2013年第05期
目的 了解引起败血症的真菌种类及药敏实验结果.方法 回顾性总结和分析了分离自本院患者血液的186株真菌的鉴定和药敏实验结果.结果 186株念珠菌中,以白色念珠菌多,共分离出107株,占57.53%;季也蒙念珠菌以16.13%(30株)占据第二位;热带念珠菌与近平滑念珠菌分别为18株和16株,分别占9.68%和8.60%.186株念珠菌对5种常用抗真菌药物均具有较高的敏感性,敏感率均达到或超过80%.结论 引起败血症的真菌以白色念珠菌为多,占到50%以上.5种常用的抗真菌药物对186株念珠菌均具有较高的敏感性,敏感率均达到或超过80%.
作者：李海林 刊期： 2013年第05期
人工关节置换术能很好地改善病变关节的功能,提高患者的生活质量,但存在假体松动、感染等并发症,尤以术后感染为严重[1].感染一旦发生,将面临着反复手术、功能障碍等危险.全面认识人工关节置换术后感染危险因素对减少术后感染的发生率有重要意义.
作者：李兴艳 刊期： 2013年第05期
目的 了解近十几年来国内外对海洋藻类药物在肿瘤治疗中的研究.方法 通过查阅国内外大量文献,认真研究其内容、实验方法和结论并进行系统分析.总结海洋藻类的药理作用,就国内外对海洋藻类药物抗肿瘤作用及其机制的研究进展作一概述.结果 海洋藻类药物抗肿瘤研究目前已有较多报道,并且取得了一定的成绩.结论 海洋藻类药物前景广阔,必须进行深入研究,开发出以海洋藻类植物为主的新型抗癌药物.
作者：秦泷；东方；季宇彬 刊期： 2013年第05期
目的 探讨单纯糖耐量受损(I-IGT)者的内皮功能改变和危险因素的特点.方法 按2005年国际糖尿病联盟肥胖标准分肥胖和非肥胖组,选择I-IGT 83例(肥胖即D2亚组42例;非肥胖即D1亚组41例),与糖耐量正常者142例(肥胖即N2亚组67例;非肥胖即N1亚组75例)作比较,做口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验,检测0nmin 、10 min、20 min、30 min、60 min、120 min血糖、免疫活性胰岛素,同时检测空腹血脂、游离脂肪酸、脂联素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清内皮素(SET),留取晨尿测定尿内皮素(UET)与尿微量白蛋白(U-MA),记录糖尿病家族史并观察血压、身高和体重,测定肱动脉休息时、加压及服用硝酸甘油后的内径变化.结果 校正性别、年龄后I-IGT与糖耐量正常者、D2亚组与N2亚组以及D1亚组与N1亚组比较,U-MA、hs-CRP、UET和SET均有上升而内皮依赖性血管舒张功能和内皮非依赖性血管舒张功能下降有明显改变(P＜0.05或P＜0.01),D2亚组与D1亚组比较hs-CRP有显著改变(P＜0.01);多元回归分析显示,以内皮指标为因变量能进入方程的有糖尿病家族史、肥胖、血压、脂代谢、血糖及胰岛分泌功能等指标.结论 I-IGT非肥胖者和肥胖者主要表现为大血管混合微血管内皮改变,肥胖者大血管内皮改变较为严重;内皮功能改变的危险因素与糖尿病家族史外,还与肥胖、血压增高、脂代谢紊乱、血糖增高及胰岛功能的改变等代谢性因素密切相关.
作者：吕以培；黄文萍；车红英；张素华；黄中莹；陈建西；杨丕坚；李舒敏；卢伟波；罗文意 刊期： 2013年第05期
近二十年来,我国微量元素实验室研究取得了迅猛发展,一方面研究微量元素在中药中的含量分布情况,力求明确微量元素与中药药效关系;另一方面,研究微量元素参与机体代谢机制,在病变组织中的变化,探究微量元素与疾病的相关性.在未来实验室研究中,微量元素研究应结合中药的药效组分;在疾病研究方面构建微量元素的化学模式;从生物分子角度,研究微量元素参与机体代谢的分子机制,拓宽微量元素的研究范畴,进一步推进微量元素的实验研究.
作者：姜艳；苏莉莉；曾怡 刊期： 2013年第05期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,在我国,占全身各种恶性肿瘤7%～10%[1].据中国抗癌协会统计数字显示,近年来乳腺癌发病率正以每年3%的速度递增[2],成为导致妇女死亡常见的恶性肿瘤之一.改良根治术是乳腺癌的主要治疗手段.笔者对乳腺癌患者行改良根治术围手术期的护理进展作如下综述.
作者：陀健琳 刊期： 2013年第05期
生物化学实验是生命科学的一门基础实验课程,亦是药学学生不可缺少的操作培训内容.引导学生参与实验前准备,有利于提高学生的动手能力和学习的自主性,激发学生学习热情,进而有效地提高教学质量.笔者就近三年来我校药学系学生参与实验准备的情况进行分析和探讨.
作者：朱晓莹；农嵩；李朝敢；李韬 刊期： 2013年第05期
目的 探讨全麻下行鼻腔手术患者术后复苏期既舒服又安全的体位选择.方法 将200例鼻腔全麻术后直接回病房复苏的患者,随机分为对照组和实验组,对照组100例患者常规全麻术后予去枕平卧6个小时、心电监护、吸氧等处理;实验组100例患者术后予头颈垫10°～15°的低枕卧位、心电监护、吸氧等处理.观察两组患者的心率、呼吸、血氧饱和度、头晕、呕吐的发生及患者舒适度、伤口疼痛(采用疼痛数字评分法)情况,并进行比较.结果 两组术后比较,心率、呼吸、血氧饱和度、血压异常和头晕、呕吐的发生率差异无统计学意义(P>0.05),但是实验组的体位不适、伤口疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻腔全麻术后取低枕卧位,更利于患者鼻腔伤口分泌物流出,增加患者的舒适度,减轻患者疼痛,让患者更好地度过全麻复苏期.
作者：仇建丽 刊期： 2013年第05期
目的 探讨壳聚糖抗菌成膜喷剂对麻风病足底溃疡的疗效.方法 将57例麻风病足底溃疡的患者随机分为两组,两组病人足底溃疡清创后,实验组予壳聚糖抗菌成膜喷剂喷洒在创面及周围皮肤,每天2次;对照组采用传统的庆大霉素凡士林油纱包扎,每天换药1次.治疗2个月后对治疗结果进行评定.结果 实验组29例,共38个足底溃疡,治疗有效率为86.84%;对照组28例,共31个足底溃疡,治疗有效率为61.29%,实验组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 壳聚糖抗菌成膜喷剂能够促进麻风病足底溃疡面的愈合,提高治愈率,缩短治疗时间,临床使用方便,疗效优于传统的治疗方法.
作者：庞漩 刊期： 2013年第05期
慢性损伤性疾病,如肱骨外上髁炎、桡骨茎突腱鞘炎、膝关节内侧副韧带损伤等,在骨伤科极为常见,疼痛是其主要症状.此种疼痛迁延难愈,给患者带来较大痛苦,治疗也很棘手.近年来,我们运用中药熥洗的方法治疗该类疾病引起的疼痛,取得较好疗效,现分析报告如下.
作者：黄浩；高萍；朱亚亮；王国祥 刊期： 2013年第05期
糖尿病是一种慢性非特异性炎症反应;是全身性内分泌代谢性疾病;是由多种原因相互作用引起的持续血糖和糖尿升高为特点的慢性疾病.糖尿病有四种类型:①Ⅰ型:胰岛β细胞破坏,通常导致胰岛素绝对缺乏.这类患者必须用胰岛素治疗,过去又称胰岛素依赖型.②Ⅱ型:胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏,或胰岛素分泌不足为主伴有胰岛素抵抗.这类患者一般不需用胰岛素治疗,仅用饮食调节加用口服降糖药物即可控制血糖,过去又称非胰岛素依赖型.③其他:由胰腺内、外原因和其他疾病、药物引起的继发性糖尿病.④妊娠糖尿病.我国Ⅰ型糖尿病约占5.6%;Ⅱ型约占糖尿病的93.7%;其他类型糖尿病仅占0.7%.其治疗是控制血糖升高及防治并发症,现就中药抗糖尿病机制研究进展作一综述.
作者：刘春荣；何国栋；周世友 刊期： 2013年第05期
目的 探讨综合干预对颈椎病患者疾病不确定感、焦虑和抑郁的影响.方法 对38例颈椎病患者发放疾病不确定感、焦虑和抑郁自评量表,根据调查结果制定并实施相应综合干预,1个月后再次发放以上量表,比较实施综合干预前后颈椎病患者疾病不确定感、焦虑和抑郁有无差异.结果 实施综合干预后,颈椎病患者疾病不确定感、焦虑和抑郁明显下降,与实施综合干预前比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 颈椎病患者存在较高的疾病不确定感及焦虑、抑郁等不良心理,严重影响颈椎病患者身心健康.对颈椎病患者采取相应的综合干预,可提高其对疾病相关知识的认知水平,降低疾病不确定感、焦虑和抑郁水平,自觉调整不良的心理状态,促进疾病恢复,才能提高其生活质量.
作者：黄春兰；陆青梅；黄连欣；黄小珍；李小潘 刊期： 2013年第05期
目的 探讨护理风险管理在急诊意识障碍患者院内转运中的作用.方法 回顾分析从急诊科转运至相关科室的意识障碍患者279例.其中采取传统方式转运的137例患者为对照组,采取护理风险管理措施转运142例患者为观察组.比较两组意外发生率、意识障碍程度加重比率及接收科室满意率.结果 对照组转运途中发生意外26例、意识障碍程度加重15例、接收科室满意率84.67%;观察组分别为11例、9例、92.96%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施护理风险管理可提高急诊意识障碍患者院内转运的安全性.
作者：夏晓萍；田晓芳 刊期： 2013年第05期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
