农增波；赵利敏；赵茂盛；农玮
目的 探讨数字减影全脑血管造影的操作方法、注意事项、并发症的预防.方法 278例患者术前充分准备,采用Seldinger技术,从股动脉穿刺,置入动脉鞘后即全身肝素化(蛛网膜下腔出血、脑出血除外),连接2套动脉加压滴注器持续滴注冲洗动脉鞘及导管,自主动脉弓自下而上依次行主动脉弓,双侧颈总、颈内、颈外动脉,双侧锁骨下动脉,椎动脉造影.老年患者尤其血管迂曲者,均应在导丝引导下进导管,血管分叉处尽量在路径图上进导管,使用Y形阀,注射器与接头或导管连接时,让血少许流出,避免空气进入导管.造影结束后用鱼精蛋白中和肝素钠,加压包扎.术后保持穿刺侧下肢制动8h,卧床24h.结果 我院自2006年来应用该技术共开展278例,全部成功.结论 所有患者均无与造影相关的永久性神经功能障碍,未发生术中血管破裂引起脑出血情况,无血栓形成或栓塞,在造影过程中无死亡病例,取得较好效果.
作者：黄载文；杨开杰 刊期： 2012年第01期
目的 初步探讨中药牛蒡子提取物的镇痛抗炎作用.方法 取牛蒡子的水提取物和乙醇提取物,应用醋酸致小鼠扭体法、小鼠热板法研究其镇痛作用；应用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法和10％蛋清致小鼠足跖肿胀法研究其抗炎作用.结果 牛蒡子水提取物和乙醇提取物可减少醋酸致小鼠扭体次数；牛蒡子水提取物和乙醇提取物在给药后0.5、1、1.5h均能明显提高热板法小鼠的痛阈值；牛蒡子醇提取物明显减轻二甲苯致小鼠耳廓肿胀程度,牛蒡子水提取物和乙醇提取物在致炎后0.5、1、2、4h均能显著抑制10％蛋清致小鼠足跖肿胀.结论 中药牛蒡子有一定的镇痛抗炎作用.
作者：黄少花；黄礼德；刘胜利；郭立强；文全泰；肖林彬；张照平；赵善民；晋玲；黄彦峰 刊期： 2012年第01期
病理生理学是一门沟通临床医学和基础医学的“桥梁”学科,主要研究疾病发生发展转归的规律和机制的科学,为临床防治疾病提供理论基础和实验依据.文章就如何在病理生理学教学中采用多样化的教学方法,提高学生的临床思维能力进行探讨.
作者：高洁；蒙山；赵爽；卢露碧 刊期： 2012年第01期
胆道蛔虫是引起胆道结石、肝脓肿、胰腺炎等肝胆胰疾病的原因之一,胆道结石术后胆道蛔虫并不常见,蛔虫多是术后自十二指肠乳头开口处钻人.术后如果不引起重视,将引起严重后果.胆道术后蛔虫经引流管钻出少见,目前国内外仅有3篇报道,其中2篇是胆道蛔虫在拔出T管后从窦道钻出,另外1例是胆道蛔虫导致肝脓肿侵犯胸腔,蛔虫自胸腔引流管钻出.本例报道是胆道蛔虫钻人T管并嵌顿于其中导致蛔虫死亡,拔T管时将嵌顿蛔虫带出,临床上尚无此类报道.笔者收集术后蛔虫及T管造影、CT检查结果附图,将本病例报道如下,望引起同行重视.1 资料和方法1.1一般资料患者女性,57岁.因反复右上腹部疼痛1个月,疼痛加重伴皮肤巩膜黄染1周入我科.术前完善相关检查如肝胆彩超、肝胆CT、血常规、肝肾功能电解质、凝血功能、输血前检查、肿瘤指标、胸片、心电图等,明确诊断胆总管下端结石、胆总管扩张、慢性胆囊炎.既往无胆道蛔虫病史.1.2术前相关影像学检查结果术前CT检查提示:胆囊增大、壁增厚、囊内有高密度影;肝内外胆管扩张,胆总管下端可见2.2cm×1.5cm大小高密度影.术前彩超提示:胆囊增大,壁增厚约5mm,内可见数颗高回声伴声影,胆总管下端可探及高回声影.
作者：汪建初；浦涧；韦邦宁；吴贤建；马日淘；陆涛 刊期： 2012年第01期
目的 探讨经腹部和经阴道超声引导下无痛人流术的临床应用价值.方法 采用腹部探头及阴道探头对800例早孕产妇联合观察术前宫腔内孕囊位置、术中清除孕囊情况、术后有无残留等方面来评价其安全性、成功率及实用性等临床价值.结果 无痛人流清宫术成功率为99.63％,无一例漏吸及子宫穿孔；宫腔粘连、术后宫腔感染、子宫大量出血未见发生.术后宫腔残留、术中出血量及术后阴道流血时间、经量明显减少.结论 经腹部和经阴道超声联合引导下的无痛人流术,具有实时监测的独特优势,大大提高手术质量,使手术过程变简单化,手术时间变短、术中及术后并发症减少、病人痛苦减轻,是值得大力推广的一种超声与临床密切结合的诊疗方式.
作者：黄冬梅；谭建春；邹烨；陈彩霞 刊期： 2012年第01期
目的 了解商品不良反应/事件( ADR/ADE)的特点及一般规律,探讨ADR/ADE发生的相关因素,为临床安全、合理用药提供参考.方法 对百色市人民医院2008年6月～2010年6月收集的140例ADR/ADE报告进行回顾性分析.结果 140例ADR/ADE中,高发年龄集中在0～10岁和50岁以上；涉及药品12类110个品种,其中抗感染药物居首位,其次是中药制剂；给药途径以静脉注射占比例大；引发时间以注射给药为快；以对皮肤及其附件损害多；140例ADR的患者经采取治疗或停药措施后痊愈.结论 应加强ADR/ADE的监测和报告,确保临床用药安全、有效、合理,减少或避免ADR/ADE的发生.
作者：刘英；林英 刊期： 2012年第01期
正压接头是一种无针密闭的输液接头,因其在拔出注射器或输液管瞬间产生正压,具有操作简单、避免针刺伤、有效减少回血堵管发生,延长置管时间等优点,常用于连接静脉置管.但在使用中我们发现了一些问题,应该引起注意.现针对存在问题进行原因分析,并采取防范对策,以供同行借鉴,现总结介绍如下.
作者：周婉芹 刊期： 2012年第01期
目的 分析移植胚胎后第5周左右进行阴道及腹部超声检查的作用.方法 于体外受精-胚胎移植后12～14天确诊生化妊娠,于30天左右开始超声监测.统计2010年1月～2010年06月接受体外受精移植助孕后并获得妊娠的患者资料,分析超声检查结果与妊娠结局情况.结果 超声检查发现异位妊娠包块、胚胎发育不良、宫内早孕、宫内宫外同时妊娠,及时提供相关信息给临床医师和患者.结论 超声检查可以在早期给体外受精-胚胎移植术后患者提供信息,减轻患者心理、生理和经济压力.
作者：陈争春；蒋健穗 刊期： 2012年第01期
目的 分析颈内动脉闭塞的超声图像及血流动力学特点.方法 对35例颈内动脉闭塞的患者应用高频超声探查,所得结果与TCD、CT、CTA、MRI、MRA、DSA中的一种或数种对照分析.结果 35例颈内动脉闭塞的患者中一侧颈内动脉闭塞31例,双侧颈内动脉闭塞2例,一侧颈总动脉及颈内动脉同时闭塞2例.高频超声图像主要特点:闭塞血管的管径稍增宽,管内充满低回声或中等回声物,部分闭塞血管于管壁上见高回声或强回声的不规则状斑块；闭塞管段未见血流信号及频谱信号.结论颈内动脉闭塞具有特异性的声像图,超声为首选检查方法；超声与其它检测方法联合应用,对诊断颈内动脉闭塞程度和范围,以及颅内外侧支循环的血流动力学改变有更全面、更准确的了解,更有利于临床制定治疗方案.
作者：廉承凯；陈成海；冯红；宁岚岚；肖志敏 刊期： 2012年第01期
在临床生化检验技术高度自动化、新生化分析仪更新换代、LIS信息数据的管理应用时代背景下,笔者分析了目前检验科生化室实习带教过程中普遍存在的问题,并提出了解决这些问题的方法措施.通过教学改革取得的成效,总结了临床生化检验实习带教过程中对提高学生综合素质所采取的带教方法及体会.
作者：潘国刚；滕元姬；黎作茶；黄艳新；李如锟 刊期： 2012年第01期
目的 分析2010年百色市手足口病重症病例的病原学特点,为制定防控措施提供依据.方法 取患者咽拭子和肛拭子标本,用荧光PCR法检测肠道病毒通用型(EV)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71).结果 在165例临床诊断为手足口病重症的患者中,肠道病毒核酸阳性137例,阳性率83.03％.其中EV71感染91例,占55.15％；CoxA16感染7例,占4.24％；其他型肠道病毒感染39例,占23.64％.结论 2010年引起百色市重症手足病的病原体主要为EV71病毒.应做好该病的防控工作,向大众普及健康卫生常识.
作者：黄丽花；黄建财；梁小凤 刊期： 2012年第01期
目的 探讨腹腔镜治疗子宫肌瘤的可行性和效果.方法 回顾分析24例腹腔镜手术以及22例开腹行子宫肌瘤切除术,并进行对照研究.结果 全部病例均手术成功,两组患者术后镇痛、肛门排气时间、住院时间比较差异均有显著性(P＜0.05),两组均治愈出院.结论 经腹腔镜治疗子宫肌肌瘤与传统开放经腹手术相比,具有疼痛轻、康复快、并发症少等优点,是安全、有效的治疗方法.但它需要一定的手术时间和腹腔镜外科训练.
作者：廖静 刊期： 2012年第01期
目的 探讨耳前瘘管感染期的治疗和手术时机的选择.方法 对41例感染组病例和28例非感染组病例进行耳前瘘管切除术且术后观察随访1年.结果 感染组有6例复发,复发率为14.63％(6/41),非感染组有2例复发,复发率为7.14％(2/28),对结果进行卡方检验,表明非感染组与感染组的术后复发率差异无显著性.结论 把握好手术时机,早期行耳前瘘管切除手术,能够有效缩短病程,是治疗耳前瘘管合并感染的有效方法.
作者：孙晋强；胡恒辉 刊期： 2012年第01期
目的 探讨护理管理者在多医院合作,快速组建救治机构来应对突发疫情的应急管理能力.方法 2010年4月突发手足口疫情后,市卫生局迅速从全市7所医院抽调医务人员,紧急成立手足口病房,立即制定切实可行的病房筹备计划,列出各部门备物清单,按计划实施,快速筹备好病房,建立各种制度、护理常规、职责等,运行过程中加强护理质量监控及疫情上报工作,保证救治工作顺利开展.结果 3天筹备成立足口病区,开科两个月共收治302名手足口病患儿(其中90名为危重症病例,死亡4例),大大提高足口病危重症患儿的救治效果,缓解了其他医院的压力,有效的控制疫情,同时培训了一批医护人员,开科期间无差错事故发生.结论 紧急成立病房前拟定详细的筹备计划,并按计划落实人力、环境、物品,是迅速组建临时医疗机构的基础,运行过程中加强护理质量监控,是保证多医院合作的救治体系高效运行,降低医疗风险的重要举措,也为今后多医院合作应对突发公共卫生事件提供了借鉴.
作者：刘远金 刊期： 2012年第01期
目的 采用等电沉淀法分别对百色市售蒙牛、伊利纯牛奶和皇氏水牛奶测定其酪蛋白含量,掌握等电沉淀法原理,熟悉蛋白提取的基本过程.方法 采用等电沉淀法从牛奶中沉淀分离酪蛋白,再用乙醚和乙醇洗涤沉淀物,除去脂类杂质,得到较纯的酪蛋白.结果 牛奶中酪蛋白含量分别为:伊利纯牛奶3.65g/100ml、蒙牛纯牛奶3.44g/100ml、皇氏水牛奶3.36g/100ml.结论 等电沉淀法能有效地提取牛奶中的酪蛋白,得率较高.
作者：韦剑发；杨城；禤霖；杨日芳；马丹妮；杨夏钰；朱晓莹 刊期： 2012年第01期
目的 探讨急性河豚中毒的临床特点及治疗.方法 对38例急性河豚中毒病例进行回顾性分析.结果 38例经抢救治疗,36例治愈,2例患者心肺复苏后出现缺血缺氧性脑病,脑复苏不成功,后死亡.结论 河豚中毒后要及时洗胃及对症治疗,重点在于抢救出现呼吸循环衰竭的患者,要严密观察患者的病情变化,随时做好气管插管准备,一旦出现呼吸衰竭,及时进行气管插管,使用呼吸机治疗,大多能让患者渡过体内毒物浓度高峰期,康复出院.
作者：林春光；何积源；邓立海；庞家武 刊期： 2012年第01期
以右江民族医学院预防医学精品课程建设(2006～2010年)为例,介绍了预防医学精品课程在师资队伍建设、教材建设以及教学内容体系改革、教学手段与教学方法改革等方面的经验和成果.总结民族地区预防医学精品课程教学模式实践探索的经验,在此基础上对预防医学精品课程的建设提出建议,以促进师资教学水平和学术水平的提高.
作者：郭蕊；邓树嵩 刊期： 2012年第01期
目的 观察银杏达莫与参麦注射液治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果,并对其成本-效果进行分析.方法 80例AMI患者,随机分为银杏达莫组及参麦注射液组,每组40例.两组均给予常规抗血小板聚集等治疗.银杏达莫组加用银杏达莫注射液30ml,参麦组加用参麦注射液50ml,均加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d,疗程14天.两组治疗前后进行血液流变学指标观察,并以成本-效果分析法对2种治疗方法进行分析.结果 银杏达莫组总有效率较参麦组高(87.50％ VS 67.50％,P＜0.05)；两组治疗后血液流变学指标均较治疗前明显降低(P＜0.05),但银杏达莫组治疗后血液流变学指标较参麦组降低更明显(P＜0.05)；银杏达莫组成本效果比较参麦组低(13982.40 VS 21656.70).结论 银杏达莫注射液治疗AMI有较好的效果,单位效果成本较参麦注射液低,且未发现毒副作用,为治疗AMI的理想用药.
作者：梁儒信；梁宏明；廖伟 刊期： 2012年第01期
目的 探讨中医护理干预对颈椎病患者康复的影响.方法 将100例经中医辨证分型属痹症型的颈椎病患者,随机分为观察组和对照组各50例.两组均予中医治疗和颈椎病常规护理,观察组在对照组的基础上给予中医护理,并对两组患者疼痛症状改善、临床疗效进行观察.结果 两组头痛、颈病症状改善和临床疗效总有效率比较差异有显著性(P＜0.05).结论 对颈椎病患者根据中医辨证分型给予中医护理可以提高临床疗效,对病体康复有积极作用.
作者：李小潘；农小珍；刘积平；覃兴乐 刊期： 2012年第01期
目的 探讨小白鼠急性高位脊髓损伤对心电图的影响.方法 在小白鼠背位颈部切开,找出第4或第5颈椎,用5号针插入锥间达脊髓并横断,然后用心电图机描记高位脊髓损伤后的心电图变化.结果 小鼠在高位脊髓损伤后的心电图变化规律为心率加快,P-R间期缩短,QRS波时间缩短,P波电压升高,R波电压降低和Q波电压升高(P＜0.05).结论 小鼠高位脊髓损伤对心电图有一定的影响,可为小鼠高位脊髓损伤后的血流动力学改变的判断提供参考,可作为研究高位脊髓损伤后的因血流动力学变化所引起的一系列病理生理学改变提供参考指标.
作者：林佳杰；陈玉华；刘诗婷；赵善民 刊期： 2012年第01期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
