学术投稿

神经病学临床见习中CBL教学模式应用浅析

蒙兰青;陆翔;尤燕舞

关键词:CBL, 神经病学, 见习教学
摘要:目的 浅析以病例为基础的学习(Case Based Learning,CBL)模式在神经病学临床见习教学中的应用.方法 选取2009级临床医学本科学生692人,采用CBL教学法进行神经病学临床见习教学,课后对学生进行作业和重点、难点的考核以及问卷调查以评价教学效果.结果 学生病历书写格式规范、内容齐全,考核成绩良好,多数学生认为CBL教学法的教学效果很好.结论 在神经病学见习教学中应用CBL教学模式能够培养医学生综合素质,是值得推广应用的教学方法.
右江民族医学院学报杂志相关文献
  • 小儿急性腹痛的观察及护理体会

    目的 探讨小儿急性腹痛的观察要点及护理措施.方法 回顾性分析1~14岁98例急性腹痛患儿的临床资料.结果 经过有效的治疗及护理干预,全部治愈出院.结论 细致的护理观察及有效的护理干预有助于减轻急性腹痛患儿的痛苦及促进康复.

    作者:黄艳玲 刊期: 2012年第04期

  • 绝经后急性冠脉综合征患者的护理

    急性冠脉综合征(ACS)是指冠状动脉内不稳定的动脉粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征,即指急性心肌缺血引起的一系列急性冠状动脉相关综合症状和体征[1].自2010年1月~2012年3月通过对我院收治住院的ACS 64例患者进行精心护理,现将护理体会报告如下:1临床资料本组病例64例,均为正常绝经1年以上的患者,年龄55~69岁,平均(62.8±3.61)岁;所有患者均符合ACS诊断标准,其中不稳定性心绞痛25例,ST段抬高心肌梗死12例,非ST段抬高心肌梗死27例;64例患者经扩冠和快速药物溶栓治疗和精心护理后均痊愈出院,无一例死亡.

    作者:罗娇妍 刊期: 2012年第04期

  • 我院产科腹部切口脂肪液化45例分析

    目的 探讨我院产科腹部切口发生脂肪液化的原因及预防措施.方法 对我院45例剖宫产术后腹部切口脂肪液化患者进行回顾性分析.结果 45患者中,肥胖23例,糖尿病5例,贫血8例,滞产2例,妊娠水肿7例.结论 产科腹部切口脂肪液化与肥胖、糖尿病、贫血、滞产和妊娠水肿等有关系.

    作者:施萍 刊期: 2012年第04期

  • 围绝经期妇女应用激素替代疗法的利弊与现状

    所谓女性围绝经期是指:在女性的整个生命周期里,其卵巢功能由活力旺盛的状态逐渐过渡到衰退甚至完全消失的这段时期,一般包括绝经前一年、绝经期、绝经后一年时间[1].女性的各个身体器官正常都有由盛至衰的过程,而卵巢是女性体内衰退早的器官.由卵巢功能衰退所导致的体内雌激素水平不足,而引发了各种症状,给此期间的女性生活质量带来严重影响.严重者甚至可能出现骨质疏松、心血管疾病等某些器质性的病变或者功能障碍[2].

    作者:钟柳育 刊期: 2012年第04期

  • 42例新生儿窒息并多器官功能损害临床探讨

    目的 探讨新生儿窒息并多器官功能损害的相关因素、临床特点.方法 分析42例窒息新生儿的多器官功能损害的发生率;将患儿随机分为观察组和对照组,均予常规治疗,观察组加行机械通气,对比疗效.结果 窒息后各个器官功能损害的发生率依次为:脑(52.38%)、肾(40.48%)、肺(35.71%)、心脏(26.19%)、胃肠道(11.90%);分娩方式、羊水情况、窒息程度和胎内窘迫与多器官损害发生率有关;观察组的总有效率比对照组高(x2=4.73,P<0.05).结论 对新生儿窒息要密切监测重要脏器的情况,早复苏,早治疗,恢复呼吸通气,降低窒息患儿死亡率.

    作者:薛碧萍 刊期: 2012年第04期

  • AFP、AFU、TBA和LDH联合检测对原发性肝癌诊断的价值

    目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、总胆汁酸(TBA)和乳酸脱氢酶(LDH)联合检测对原发性肝癌诊断的临床价值.方法 选择收治的原发性肝癌患者73例作为肝癌组,另外选择同期肝硬化者75例作为肝硬化组,同期健康体检者81例作为正常组,对各组别AFP、AFU、TBA和LDH水平进行测定,并对测定结果及其阳性率进行统计学分析.结果 ①肝癌组血清AFP、AFU、TBA及LDH水平均明显高于肝硬化组和正常组.与正常组比较,四项检测差异均有显著性(P <0.01或P<0.05).与肝硬化组比较,AFP、TBA差异有高度显著性(P<0.01),AFU、LDH差异有显著性(P<0.05).②联合检测对肝癌组的阳性率高达91.78%,明显高于AFP、AFU、TBA及LDH的单项检测阳性率,并且肝癌组的各项检验项目的阳性率均高于其他两组.结论 仅凭单项检测AFP、AFU、TBA及LDH对诊断原发性肝癌有一定的误诊率.而联合检验可以大大提高原发性肝癌检查的准确性,减少误诊率、漏诊率.并可以相互弥补彼此的不足,对疗效判断有重要参考价值.

    作者:许忠强;谢正慧 刊期: 2012年第04期

  • 支气管扩张诊治进展

    支气管扩张症(以下简称支扩)早被临床医师所认识,由Laennec于1819年先报道,是常见的慢性肺部疾病之一,是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症,导致支气管壁的损坏而形成的扩张和变形.既往,支扩诊断主要依靠临床表现、X线平片和支气管碘油造影,随着多层螺旋CT,特别是高分辨CT(HRCT)、超薄多平面重建(MPR)在临床广泛的应用,支扩的诊断几乎全部依靠HRCT.支气管镜在诊疗的应用、动脉栓塞治疗咯血、胸腔镜或外科肺叶切除治疗支扩等有了较大的进步.

    作者:孔令坚 刊期: 2012年第04期

  • 对医学院校学生社团建设的几点思考

    高校学生社团是大学生自我培养的重要课堂,是学生思想教育的重要载体.由于医学教育模式的特殊性,医学院校校园文化氛围和观念上、体制上和机制上的种种原因,医学院校学生社团的发展和建设还不尽人意,也未能大程度地发挥其独特的育人功能.如何进行符合医学教育特点的学生社团建设,成为医学院校团组织面临和待解决的重要问题.

    作者:陈国湘 刊期: 2012年第04期

  • 慢性泪囊炎泪囊鼻腔吻合术32例体会

    目的 探讨如何提高泪囊鼻腔吻合术的成功率.方法 32例(42眼)施行传统泪囊鼻腔吻合术,术前均常规作泪囊碘油造影术,初步了解泪囊大小与形态.并根据患者具体情况调整手术方式,对于双侧的患者采用双侧手术一次进行的方式.结果 术后观察半年至1年,27例(37眼)全部恢复泪道的正常功能,溢泪、溢脓症状消失,无明显手术并发症,5例(5眼)失访.结论 只要严格掌握泪囊鼻腔吻合术的手术指征及手术技巧,泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎效果确切.

    作者:黎波 刊期: 2012年第04期

  • 临床医务人员锐器刺伤的危害及对策

    医疗锐器包括注射针、穿刺针和缝合针等针具、各类医用或检测用锐器、载玻片、破损玻璃试管、安瓿、固定义齿并暴露在外的金属丝及实验室检测器材等.锐器伤是医务人员工作中常见的一种职业性的伤害.锐器伤危害性很强,后果严重,可造成多种血源性疾病的传播,使医务人员的健康和安全受到严重的威胁[1].同时也会对家庭及社会造成严重影响和重大损失.做好职业防护,保证医务人员的身心健康是人们一直在关注的问题.现将对医护人员锐器伤害的危险因素、造成的职业伤害以及防护措施的相关文献资料进行综述如下.

    作者:汤丽霞 刊期: 2012年第04期

  • 154例腹腔镜胆囊切除手术的围术期护理分析

    随着临床医学技术的不断发展,腹腔镜的手术应用技术日趋广泛.我院肝胆外科于2011年对154例胆囊疾病患者,采用腹腔镜下手术切除术,进行围手术期的护理观察、分析,取得了良好的护理效果,现总结如下.

    作者:邓慧珍 刊期: 2012年第04期

  • 百色市右江区吸毒者美沙酮维持治疗效果分析

    目的 了解百色市右江区吸毒者美沙酮维持治疗的效果.方法 对2009年10月~2010年12月期间在百色市右江区美沙酮维持治疗门诊治疗6个月以上的吸毒者采用问卷方式进行基线和随访调查.结果 在150例调查对象中,男性占82.67%、壮族占72.00%、初中以下文化占81.33%、待业或无业者占74.00%,30~39岁年龄段占58.00%.美沙酮维持治疗后,吸食及注射毒品的行为明显低于治疗前(P<0.01).美沙酮维持治疗后,不安全性行为比治疗前减少(P<0.01);违法犯罪行为明显减少(P<0.01);与家人关系明显改善,并且有工作的比例也显著增加(P<0.01).结论 美沙酮维持治疗能够改善海洛因成瘾者社会功能和家庭关系,包括减少注射毒品等高危险行为、提高安全性行为、减少社会犯罪和增加家庭的和睦等.

    作者:黄禹吉;黄继国;吕凯;周美霞;夏春兰;林凤桂;朱名毅 刊期: 2012年第04期

  • 浅谈“戏剧鉴赏”对提高医学生人文素养的作用

    人文素养教育是现代高等教育的重要理念之一.医学生人文素养的获得,医学院校的课堂教学是一个重要的途径.“戏剧鉴赏”作为教育部规定的全国普通高校限定性选修课,能够树立医学生正确的审美观念,培养高雅的审美品位,提高人文素养,发展形象思维,培养创新精神和实践能力,提高感受美、表现美、鉴赏美的能力,促进医学生高尚品德的形成.

    作者:王文霞;巴丹;潘廷将;陆增辉 刊期: 2012年第04期

  • 超声引导 PTCD 治疗急性梗阻化脓性胆管炎的应用价值

    目的 评价超声引导经皮经肝穿刺胆管置管引流术(PTCD)治疗急性梗阻化脓性胆管炎的临床价值.方法对76例急性梗阻化脓性胆管炎患者行PTCD的临床疗效及并发症进行分析.结果 76例患者一次穿刺置管成功69例,成功率90.79%;7例首次穿刺失败重新选择穿刺点及路径后置管成功,其中4例引流管脱落而行再穿刺成功.46例为姑息治疗,患者带管生存.30例黄疸消退、肝功能改善后行外科手术治疗.所有患者均无严重并发症发生,1例患者并发少量腹腔出血.结论 PTCD术具有操作简单快捷、安全、微创等特点,对患有严重合并症及复杂的疾病而不能耐受手术及麻醉的急性梗阻化脓性胆管炎患者,可作为紧急抢救的一种切实可行的措施,并为后期施行根治性手术创造机会,赢得时间.

    作者:莫献凌;梁永明 刊期: 2012年第04期

  • 卵巢颗粒细胞瘤23例临床病理分析

    目的 研究卵巢颗粒细胞瘤的临床病理特点.方法 对病理诊断为卵巢颗粒细胞瘤23例的临床资料、病理特点、随访结果进行分析.结果 23例卵巢颗粒细胞瘤中,Ⅰ期21例,Ⅱ期2例;保守性手术治疗4例,均为Ⅰ期患者;根治性手术治疗19例.全部病例随访,随访时间1~11年,3例复发(包括1例Ⅱ期患者和2例Ⅰ期患者),1例死亡(为Ⅱ期患者,术后2年复发,复发1年内死亡).结论 卵巢颗粒细胞是低度恶性肿瘤,临床分期是重要预后因素,Ⅰ期预后较好,Ⅱ期以上预后较差,手术是治疗的主要方式,化疗是否有益尚有争议,随访是发现肿瘤复发、提高生存率的重要手段.

    作者:吕健勇;庞朗 刊期: 2012年第04期

  • 齿状突骨折治疗进展

    齿状突骨折占脊柱骨折的1% ~2%,占颈椎骨骨折的10%~14%[1],大多数损伤由于头颈部高能量创伤引起,随着工业、交通事业发展,从事高风险操作人员增多,引发头颈部高能量创伤病人也不断增多,齿状突骨折病例随之增加.枢椎齿状突是头枕部上颈椎维持稳定骨性支柱,其骨折后会致上颈椎稳定性丢失,寰枢椎不稳定使高位颈脊髓处于危险状态[2],只有通过选择正确治疗方法,恢复寰枢椎解剖结构及骨折近远期稳定,才能保证高位颈脊髓不受继发损伤,确保患者安全.

    作者:余永壮;肖增明 刊期: 2012年第04期

  • 口咽癌联合根治术围手术期的护理

    目的 探讨口咽癌围术期护理措施.方法 对32例口咽癌根治术并皮瓣修复患者术前做好心理、化疗护理、术前口腔和供皮区准备,手术后做好病情、体位、口腔、气管切开、移植皮瓣、供皮区、胃管、引流管等的观察和护理,以预防并发症发生,促进修复皮瓣存活.结果 随访患者3~12个月,31例患者皮瓣全部成活,发音、吞咽功能恢复,生活自理,1例患者皮瓣部分坏死,能进流食,生活自理.结论 完善细致的护理是口咽癌手术治疗成功的关键.

    作者:甘凤霜;粱金凤;梁一雷 刊期: 2012年第04期

  • 重症患者的 MRI 扫描对策

    目的 探讨重症患者MRI检查的佳扫描对策.方法 回顾并分析行MRI检查的重症患者62例,总结其经验.结果 62例重症患者中,完成全部检查序列并达到诊断目的56例,完成部分检查序列但仍能诊断4例,不能进入扫描程序即退出2例.结论 在尽可能使重症患者病情稳定并全程监护的情况下,MRI扫描过程中要选择佳的扫描序列,适当改变扫描参数,按不同的病情做好扫描序列先后的安排.

    作者:林大营 刊期: 2012年第04期

  • 一例脑血管造影支架置入术后脑过度灌注综合征的护理

    脑过度灌注综合征(CHS)是脑血管狭窄支架置入术后一种常见而严重的并发症,常表现为头痛、局部性和(或)全身性震颤,严重者可出现治疗侧脑出血[1].多发生在术后3周内,也有时间更长的报道.随着颈动脉成形和支架植入术的广泛开展,相关的病例报道逐渐增多.其术后的发生率在1.1%~6.8%之间.本院神经内科自2007年11月开展全脑血管造影以来,先后为12例患者行脑血管狭窄支架置入术,其中1例出现CHS,经及时处理及精心护理,患者症状消失,康复出院.现将护理体会介绍如下.

    作者:陈小玲 刊期: 2012年第04期

  • 广东民族医药健康产业基地的现状分析与对策研究

    连南瑶族自治县近年来发展集绿色、健康、民族文化的医药健康产业,建立了广东民族医药健康产业基地,在地道药材种植及天然食品、保健品研发方面取得了一定的进展.但目前还存在发展基础薄弱、资金投入不够、政产学研合作水平有待提高等问题.下一步需要完善产业布局规划、深化政产学研合作、加大传统医药人才培养和传承等才能使民族医药健康产业发展壮大,为民族地区经济可持续发展提供新的动力.

    作者:徐位良 刊期: 2012年第04期

右江民族医学院学报杂志

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