徐位良
目的 应用磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术定量评价高级别星形细胞瘤(Ⅲ~Ⅳ级)与脑膜瘤瘤周水肿区的弥散改变特点及二者差别.方法 收集经病理学证实高级别星形细胞瘤15例,良性脑膜瘤15例.分别对二者瘤周水肿区与对侧正常脑白质区的部分各向异性(fraction anisotropy,FA)值和平均弥散系数(average diffusion coefficient,DCavg)值进行测定、对比分析.结果 二者瘤周水肿区的FA值和DCavg值分别显著低于和高于对侧正常脑白质区;高级别星形细胞瘤瘤周水肿区FA值较对侧正常脑白质区降低程度显著高于良性脑膜瘤.结论 应用DTI技术定量评价高级别星形细胞瘤与良性脑膜瘤瘤周水肿区的FA值及DCavg值改变特点及二者差别,可以揭示常规MR不能发现的细微病理改变及二者差异.
作者:秦建华;宋景国;岳巍;时卫东;李祥;姜红;郭晓山 刊期: 2012年第04期
支气管扩张症(以下简称支扩)早被临床医师所认识,由Laennec于1819年先报道,是常见的慢性肺部疾病之一,是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症,导致支气管壁的损坏而形成的扩张和变形.既往,支扩诊断主要依靠临床表现、X线平片和支气管碘油造影,随着多层螺旋CT,特别是高分辨CT(HRCT)、超薄多平面重建(MPR)在临床广泛的应用,支扩的诊断几乎全部依靠HRCT.支气管镜在诊疗的应用、动脉栓塞治疗咯血、胸腔镜或外科肺叶切除治疗支扩等有了较大的进步.
作者:孔令坚 刊期: 2012年第04期
目的 观察无心脏病史开胸非心脏手术患者围术期心肌酶谱的变化情况.方法 选择55例择期开胸食管癌、肺癌和纵隔肿瘤手术患者,于术前、术毕、术后6h、术后第1天和术后第3天采集静脉血,用全自动生化分析仪检测心肌酶谱.结果 肌酸激酶同I酶(CK-MB)于术后6h显著增高(P<0.05),术后第一天天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶同I酶-1(LDH-1)、肌酸激酶(CK)、CK-MB、a-羟丁氨酸转氨酶(α-HBDH)、肌红蛋白(Mb)显著增高(P<0.05).结论 心肌酶谱在开胸非心脏手术围术期变化显著,CK-MB的变化出现早.
作者:黄绍华;兰碧洋;罗强;叶海洪 刊期: 2012年第04期
高校学生社团是大学生自我培养的重要课堂,是学生思想教育的重要载体.由于医学教育模式的特殊性,医学院校校园文化氛围和观念上、体制上和机制上的种种原因,医学院校学生社团的发展和建设还不尽人意,也未能大程度地发挥其独特的育人功能.如何进行符合医学教育特点的学生社团建设,成为医学院校团组织面临和待解决的重要问题.
作者:陈国湘 刊期: 2012年第04期
培养学生的英语口语能力是大学英语教学的重要目标.网络环境下的校本英语口语辅助学习系统的应用是提高大学英语口语教学效果的有效途径.以广西师范大学的校本在线口语训练系统的应用为例,探讨校本在线口语训练系统在大学英语口语教学中的作用.
作者:莫玉秀 刊期: 2012年第04期
1病例简介1.1病例资料 患者为男性,6岁,因车祸外伤后左拇指末节皮肤软组织缺损,肌腱指骨外露.1.2皮瓣设计 经鼻咽窝中点向第二掌指关节桡背侧交界点画线,沿此线由近向远2.6cm,为示指桡背侧动脉起点,即关键点,该点以远沿线为示指背侧动脉,皮瓣宽2~3cm(轴线向尺侧1.5cm,桡侧2.5cm),远端不超过近指间关节,近端以关键点为界.
作者:黄大波 刊期: 2012年第04期
护理质量管理是临床护理管理的核心,护理质量是指护理人员表现出的专业形象是否具有其特性,是否有助于护理对象生命质量的提高,以及护理工作的成效[1].新时期随着管理学理念的不断变化,现代化企业管理模式成为医院管理发展的新趋势,如何对急诊科护理进行管理才能提高护理质量,笔者现对急诊护理质量管理措施浅谈如下:
作者:韦琴 刊期: 2012年第04期
内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)在其发展的短短几十年中取得了巨大的成就,其以损伤小、效果显著且住院时间短等优势很快在世界范围内得以推广使用,近年来随着高频电刀、激光、微波、液电冲击波等新技术不断出现与进步,扩展了ERCP的临床应用范围;另外,随着肝移植和胃旁路手术的开展,给ERCP也带来了新的适应证,为了探讨内镜逆行胰胆管造影术临床中的应用现状及进展,笔者对ERCP近年来的临床诊断与治疗作如下综述.
作者:吴江山 刊期: 2012年第04期
所谓女性围绝经期是指:在女性的整个生命周期里,其卵巢功能由活力旺盛的状态逐渐过渡到衰退甚至完全消失的这段时期,一般包括绝经前一年、绝经期、绝经后一年时间[1].女性的各个身体器官正常都有由盛至衰的过程,而卵巢是女性体内衰退早的器官.由卵巢功能衰退所导致的体内雌激素水平不足,而引发了各种症状,给此期间的女性生活质量带来严重影响.严重者甚至可能出现骨质疏松、心血管疾病等某些器质性的病变或者功能障碍[2].
作者:钟柳育 刊期: 2012年第04期
目的 总结脾破裂失血性休克的手术急救与护理配合.方法 回顾性分析57例手术患者的资料.结果 经过有效的心理护理、充分的设备、器械及药品的准备、默契的手术护理配合等,57例患者麻醉手术过程顺利.结论 积极有效的手术急救及护理配合,是手术成功的重要保障,同时也能提高手术患者的治愈率及临床疗效.
作者:冉秀云 刊期: 2012年第04期
目的 探讨护理安全质量目标管理在基层医院母婴同室中的应用效果.方法 根据我院母婴同室病区2010年发生的护理差错、护理缺陷、不良事件、护理安全隐患等进行原因分析,确立护理安全质量管理目标,2011年我们对母婴同室病区应用护理安全质量目标进行管理,比较2011年和2010年母婴同室病区护理差错、护理缺陷、护理安全隐患发生率.结果 2011年护理差错、护理缺陷、护理安全隐患均明显低于2010年,经比较,差异有显著性(P<0.05).结论 对母婴同室病区进行护理安全质量目标管理,能有效降低护理差错发生率,减少或避免护患纠纷发生,提高患者对护理工作的满意度,提高护理质量.
作者:廖琴;陆柳雪 刊期: 2012年第04期
目的 探讨小儿急性腹痛的观察要点及护理措施.方法 回顾性分析1~14岁98例急性腹痛患儿的临床资料.结果 经过有效的治疗及护理干预,全部治愈出院.结论 细致的护理观察及有效的护理干预有助于减轻急性腹痛患儿的痛苦及促进康复.
作者:黄艳玲 刊期: 2012年第04期
乙型肝炎(以下简称乙肝)肝硬化是慢性肝炎发展的结果,肝组织病理学检查表现为弥漫性肝纤维化及结节形成.在前期过程中,广泛性的结节尚未形成,病理学检查以肝脏的局限性或弥漫性纤维增生为主,这是肝纤维化期,这时肝纤维化的血清学指标包括透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ胶原、层黏蛋白等指标明显异常,是慢性肝炎向肝硬化发展的必然阶段,也是肝硬化的早期.
作者:蒋映明 刊期: 2012年第04期
目的 研究卵巢颗粒细胞瘤的临床病理特点.方法 对病理诊断为卵巢颗粒细胞瘤23例的临床资料、病理特点、随访结果进行分析.结果 23例卵巢颗粒细胞瘤中,Ⅰ期21例,Ⅱ期2例;保守性手术治疗4例,均为Ⅰ期患者;根治性手术治疗19例.全部病例随访,随访时间1~11年,3例复发(包括1例Ⅱ期患者和2例Ⅰ期患者),1例死亡(为Ⅱ期患者,术后2年复发,复发1年内死亡).结论 卵巢颗粒细胞是低度恶性肿瘤,临床分期是重要预后因素,Ⅰ期预后较好,Ⅱ期以上预后较差,手术是治疗的主要方式,化疗是否有益尚有争议,随访是发现肿瘤复发、提高生存率的重要手段.
作者:吕健勇;庞朗 刊期: 2012年第04期
目的 评价Vitapex糊剂用在根尖诱导成形术3年的临床效果.方法 68颗牙根尖孔未发育完成的年轻恒牙,分成两组,实验组Vitapex糊剂,另一对照组选用氢氧化钙糊剂.结果 随访3年治疗效果发现,Vitapex糊剂有效率为91.18%,而对照组氢氧化钙糊剂有效率为73.53%,两组对比差异有显著性(P<0.05).结论 把Vitapex糊剂用在治疗各种原因致年轻恒牙根尖孔未闭,即根尖诱导形成,有理想的临床效果.
作者:陈敏 刊期: 2012年第04期
随着医学科学技术的飞速发展,医学教育也越来越重视对医学生科研素质及创新能力的培养,通过对青海大学医学院开展本科生科研素质的现状的调查分析,结合学校实际情况,探讨提高医学本科生的科研素质和创新能力的培养的模式.
作者:文国颖;刘燕;梁军;李斌;王树林 刊期: 2012年第04期
目的 探讨前房穿刺联合超声乳化白内障吸除人工晶体植入术并房角分离术治疗急性闭角型青光眼急性发作期的效果.方法 收治36例(36眼)急性闭角型青光眼患者,在全身及局部使用大剂量降眼压药物情况下眼压依然高于5.33kPa,行前房穿刺术降眼压后,1~4天内行白内障超声乳化白内障摘除加人工晶体植入并前房角分离术.结果术前眼压5.33kPa以上,术后1周内眼压1.33~ 2.67kPa者32眼,~4.00kPa者4眼,用0.5%噻吗洛尔滴眼液点眼控制眼压,均能控制在2.67kPa以下.全部病例在随访期间眼压全部控制在2.67kPa以下,其中有1例需要长期使用0.5%噻吗洛尔滴眼液点眼.术前视力:光感者5眼(13.89%),手动者6眼(16.67%),~0.15者25眼(69.44%);术后视力:<0.1者4眼(11.11%),0.1~0.3者9眼(25.00%),>0.3者23眼(63.89%).结论 前房穿刺联合超声乳化白内障吸除人工晶体植入术并前房角分离术能在及时控制眼压的同时挽救病人的视功能且有比较好的疗效.
作者:韦乐强 刊期: 2012年第04期
目的 观察酚妥拉明、多巴酚丁胺与复方丹参注射液联合治疗慢性肺心病伴心力衰竭的临床效果.方法 选择收治的慢性肺心病伴心力衰竭54例,在传统综合对症治疗的基础上加用酚妥拉明、多巴酚丁胺与丹参注射液联合治疗10天.结果 通过1个疗程的治疗后,54例患者的治疗总有效率达到了94.44%.结论 酚妥拉明、多巴酚丁胺与复方丹参联合治疗慢性肺心病伴心力衰竭有显著的临床效果.
作者:窦健全 刊期: 2012年第04期
目的 观察上颌阻生前牙应用固定正畸方法进行矫治的临床疗效,探讨埋伏阻生前牙有效的治疗方法.方法对8例上颌阻生前牙应用牙槽外科开窗助萌术,结合固定正畸对埋伏阻生牙进行牵引导萌.结果 8例9颗埋伏阻生前牙矫治后均排入牙列,牙髓活力正常,牙周组织正常.结论 应用固定正畸技术开拓间隙结合牙槽外科开窗术导萌埋伏阻生牙,可以有效保存上颌埋伏阻生前牙.
作者:房小云 刊期: 2012年第04期
在医学院校“马克思主义基本原理”课教学中有效运用医学案例,能取得令人满意的效果.但应注意一些问题.在案例选萃方面,应遵循相关性原则、科学性原则和需要性原则;在教学过程中,要有明确的目的意识、注意分清矛盾的主次、坚持马克思主义的基本立场;案例讨论中,应着重培养学生应用马克思主义基本立场、观点和方法解决医学实际问题的能力以及马克思主义理论思维能力.
作者:王华生;赵玉鹏;黄萼华 刊期: 2012年第04期