王华生；赵玉鹏；黄萼华
培养学生的英语口语能力是大学英语教学的重要目标.网络环境下的校本英语口语辅助学习系统的应用是提高大学英语口语教学效果的有效途径.以广西师范大学的校本在线口语训练系统的应用为例,探讨校本在线口语训练系统在大学英语口语教学中的作用.
作者：莫玉秀 刊期： 2012年第04期
目的 分析分泌性中耳炎的MRI表现,探讨其临床应用价值.方法 回顾分析31例分泌性中耳炎的MRI资料.结果 病变分布在中耳,同时散在分布于乳突气房的18例；病变弥漫在中耳、乳突气房的13例.中耳病变形态呈团片状12例,呈斑片状19例；乳突区域病交呈斑片状27例,其中呈“花蕾状”8例,显示环状乳突黏膜增厚4例.病变在T1WI稍高信号、T2WI高信号9例,T1WI较高信号、T2WI高信号18例；呈环形沿着乳突气房壁的T2WI上高信号影4例.结论 MRI能客观有效地显示分泌性中耳炎时的中耳、乳突积液和黏膜的改变情况,有助于临床制订治疗方案和疗效评估.
作者：马德智；陆玉敏；李保生；吴为民 刊期： 2012年第04期
目的 观察硝普钠联合多巴胺持续微量泵入治疗顽固性心力衰竭的临床效果.方法 回顾性分析本院收治的顽固性心力衰竭患者76例,随机分为对照组和观察组,其中对照组36例,给予常规综合治疗,观察组40例,在对照组治疗上应用硝普钠联合多巴胺持续微量泵入,观察两组总有效率及心功能各参数变化.结果 对照组总有效率为69.44％,观察组总有效率为92.50％,两组总有效率比较差异有高度显著性(P＜0.01).两组治疗前后心功能各参数均有改善,差异有显著性(P＜0.05),其中观察组治疗后射血分数改善程度优于对照组(P＜0.05).结论 硝普钠联合多巴胺持续微量泵入治疗顽固性心力衰竭安全、有效,且总有效率高,值得临床推广应用.
作者：石林 刊期： 2012年第04期
目的 探讨左室特发性室性心动过速在窦性心律下标测P电位为消融靶点的射频消融临床效果.方法 15例患者中,男11例,女4例,年龄18～62岁,LVT发作时心电图表现为右束支阻滞伴左后分支阻滞图形心电轴左偏,以窦性心律下标测到P电位与局部V波两者之间无明显等电位线,结合X影像消融电极位于左心室后间隔前、中1/3周围进行消融.结果 15例均在X线影像指导下于左心室后间隔左后分支分布的范围内找到P电位与局部V波之间无明显等电位线处消融成功.成功消融后体表心电图均出现左后分支阻滞图形.结论 在窦性心律下标测P电位为消融靶点,以消融后体表心电图出现左后分支阻滞图形作为消融终点,治疗左后分支起源的左室特发性室性心动过速在临床上是可行的,具有非常高的成功率.
作者：岳锦明 刊期： 2012年第04期
目的 探讨复发性腰椎间盘突出并不稳症的原因及有效治疗方法.方法 29例复发性腰椎间盘突出并不稳症病例,行后路全椎板切除减压,复发突出间盘摘除,神经根出孔潜形扩大,行钉棒椎弓根系统内固定,横突间及椎体后外侧颗粒骨植骨融合治疗.结果 全部随访,时间6个月～3.5年,6～12月后X线复查可见植骨灶骨融合,1例断钉,无松动滑脱.患者腰痛及下肢放射痛,症状缓解明显.结论 后路减压颗粒骨植骨融合加钉棒内固定是治疗复发性腰椎间盘突出并不稳症的有效方法.
作者：吴强初；劳贵昌；林树体 刊期： 2012年第04期
目的 研究经桡动脉路径行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗时联用硝酸甘油和维拉帕米预防桡动脉痉挛的有效性及安全性.方法 300例冠心病患者随机分为对照组和实验组.对照组鞘管内注入生理盐水10ml；实验组注入硝酸甘油200μg加维拉帕米2.5mg,观察注药前及注药后2、5、10、30 min患者的血压、心率及桡动脉痉挛的发生情况.结果对照组发生桡动脉痉挛31例(20.67％),实验组发生桡动脉痉挛7例(4.67％),实验组发生桡动脉痉挛明显低于对照组(P ＜0.001).实验组注药前、后心率及舒张压的差异均无显著性(P＞0.05)；注药前、后收缩压的差异有显著性(P＜0.05),注药后不同时间点组间收缩压的差异均无显著性(P＞0.05).结论 硝酸甘油200μg联合维拉帕米2.5mg预防经桡动脉路径行PCI中桡动脉痉挛是有效和安全的.
作者：李霖；黄创；郭鹏；陈艺钊；林文培 刊期： 2012年第04期
目的 探讨老年2型糖尿病患者在治疗过程中出现低血糖反应的原因、采取相应的治疗及护理措施减少低血糖症的发生.方法 回顾分析糖尿病治疗过程中17例严重低血糖反应的临床资料.结果 老年2型糖尿病低血糖症主要由药物应用不当、饮食过少、运动不合理引起.结论 加强糖尿病患者饮食起居及用药的教育,注意监测血糖,及时发现、及时治疗低血糖症,能有效防治老年2型糖尿病患者低血糖的发生.
作者：何慧珍 刊期： 2012年第04期
护理质量管理是临床护理管理的核心,护理质量是指护理人员表现出的专业形象是否具有其特性,是否有助于护理对象生命质量的提高,以及护理工作的成效[1].新时期随着管理学理念的不断变化,现代化企业管理模式成为医院管理发展的新趋势,如何对急诊科护理进行管理才能提高护理质量,笔者现对急诊护理质量管理措施浅谈如下:
作者：韦琴 刊期： 2012年第04期
乙型肝炎(以下简称乙肝)肝硬化是慢性肝炎发展的结果,肝组织病理学检查表现为弥漫性肝纤维化及结节形成.在前期过程中,广泛性的结节尚未形成,病理学检查以肝脏的局限性或弥漫性纤维增生为主,这是肝纤维化期,这时肝纤维化的血清学指标包括透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ胶原、层黏蛋白等指标明显异常,是慢性肝炎向肝硬化发展的必然阶段,也是肝硬化的早期.
作者：蒋映明 刊期： 2012年第04期
机体的免疫系统主要执行免疫防御、免疫监视、免疫自稳三大功能.当免疫监视功能失调时,常可导致肿瘤的发生与发展.肿瘤的发生、发展与人体的免疫功能密切相关,特别与T淋巴细胞功能的关系更密切[1].放射疗法(放疗)是目前普遍采用的治疗肿瘤的方法之一,但是,放疗能够加剧肿瘤患者淋巴细胞亚群损伤和功能抑制,这可能与射线的非特异损伤有关[2],因此,了解淋巴细胞亚群的变化,适时监控其在放疗过程中的变化,有利于增加对患者免疫状态的认识和改善其放疗方案.现介绍应用流式细胞仪监测放疗对肿瘤患者T细胞亚群(主要是CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞)影响的研究进展如下.
作者：李晓华；蒙以良；黄承乐 刊期： 2012年第04期
目的 探讨Gow-Gates法在牙种植手术中的应用.方法 选择60例需进行后牙区种植手术的患者,分别运用传统方法及Gow-Gates法麻醉,评价两种方法的显效时间、麻醉效果及并发症.结果 传统方法麻醉显效时间一般在6min内,而Gow-Gates法在6～ 10min内,两者差异有高度显著性(P＜0.01)；传统方法有2例麻醉失败,成功率为93.33％,而Gow-Gates法成功率达100％；传统方法有3例回抽有血,有1例出现血肿,1例术后下唇麻痹,而GowGates麻醉法无上述并发症发生.结论 在进行下颌后牙区种植手术,相对于传统方法,Gow-Gates麻醉法具有麻醉效果好,并发症少.
作者：蒙宇；李正华 刊期： 2012年第04期
1病例简介1.1病例资料 患者为男性,6岁,因车祸外伤后左拇指末节皮肤软组织缺损,肌腱指骨外露.1.2皮瓣设计 经鼻咽窝中点向第二掌指关节桡背侧交界点画线,沿此线由近向远2.6cm,为示指桡背侧动脉起点,即关键点,该点以远沿线为示指背侧动脉,皮瓣宽2～3cm(轴线向尺侧1.5cm,桡侧2.5cm),远端不超过近指间关节,近端以关键点为界.
作者：黄大波 刊期： 2012年第04期
目的 探讨亚低温治疗对脑出血患者预后的影响.方法 将176例脑出血患者随机分为观察组和对照组,对照组给予脑出血常规治疗,观察组在对照组基础上加用亚低温治疗.观察比较两组患者治疗前、治疗后神经功能缺损评分(SSS评分)及血肿、水肿体积的改变情况；比较两组临床疗效.结果 治疗后两组SSS评分较治疗前均有显著下降(P ＜0.001),但观察组降低的幅度大于对照组(P均＜0.01)；观察组血肿体积较对照组小(P＜0.001)；观察组脑水肿体积较对照组减轻(P ＜0.001)；观察组的临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 亚低温治疗脑出血可明显改善神经功能缺损程度,改善预后.
作者：潘耀新 刊期： 2012年第04期
目的 了解重症监护室鲍曼不动杆菌感染的分布特征及耐药性,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 采用回顾性方法统计分析重症监护室578株鲍曼不动杆菌的标本来源及耐药状况.结果 重症监护室鲍曼不动杆菌痰标本检出率高(87.02％).对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为16.96％、19.90％；头孢他啶、头孢吡肟耐药率高达80.00％以上；阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素耐药率在60.00％以下.多黏菌素未发现耐药.结论 重症监护室多重耐药鲍曼不动杆菌感染严重,应加强药敏监测,指导合理选择抗生素,防止鲍曼不动杆菌的播散.
作者：农乐关 刊期： 2012年第04期
目的 探讨支气管镜下冷冻治疗活动性气管支气管结核的效果.方法 对8例活动性气管支气管结核患者行支气管镜下冷冻治疗,并规则口服抗结核药物治疗,随诊1年,评估疗效.结果 总有效率100％,所有患者临床症状消失,6例气管支气管黏膜基本恢复正常,管腔无明显瘢痕狭窄；2例患者支气管管腔轻度狭窄.结论 支气管镜下冷冻治疗活动性气管支气管结核长期疗效显著,安全性高.
作者：冯洁美；谭泰英；朱贵朝；覃家盟 刊期： 2012年第04期
目的 浅析以病例为基础的学习(Case Based Learning,CBL)模式在神经病学临床见习教学中的应用.方法 选取2009级临床医学本科学生692人,采用CBL教学法进行神经病学临床见习教学,课后对学生进行作业和重点、难点的考核以及问卷调查以评价教学效果.结果 学生病历书写格式规范、内容齐全,考核成绩良好,多数学生认为CBL教学法的教学效果很好.结论 在神经病学见习教学中应用CBL教学模式能够培养医学生综合素质,是值得推广应用的教学方法.
作者：蒙兰青；陆翔；尤燕舞 刊期： 2012年第04期
目的 探讨艾滋病并发带状疱疹患者的临床特点.方法 采用病例对照研究,与无艾滋病的带状疱疹患者对照,分析艾滋病并发带状疱疹患者皮损面积、皮损类型、疼痛程度、疼痛时间、病程等临床特点.结果 艾滋病并发带状疱疹组在皮损类型、疼痛时间、病程、后遗神经痛发生率及复发率方面与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论艾滋病患者容易并发带状疱疹,艾滋病并发带状疱疹临床症状重、病程长、易发生后遗神经痛和反复发作.
作者：余兵；肖文 刊期： 2012年第04期
重症急性胆管炎(Acute Cholangitis of Seversetype,ACST)是外科常见的严重急腹症,起病急、变化快、病死率高,及时有效地解除胆道梗阻并通畅引流,是治疗ACST的重要、基本的方法[1].自2009年1月起我科通过C臂机透视引导下行皮肝穿刺胆道引流术(Percutaneous transhepatic cholangio/biliary drainage,PTCD)治疗ACST,取得良好的效果,现将护理体会报告如下:
作者：潘春秋；韦彩捌；赵继春 刊期： 2012年第04期
目的 了解百色市壮族大学新生营养状况,为改善新生营养状况提供依据.方法 以《国家学生体质健康标准》作为评价标准,对4 286名2007～2011年5年的新生身高体重资料进行营养评价.结果 新生5年营养不良率为7.82％,超重率和肥胖率分别为1.42％、1.17％；营养不良率呈上升趋势；男生超重和肥胖率高于女生,而营养不良和较低体重率低于女生；男生与女生营养状况存在差异(P＜0.05)；营养不良和肥胖率低于中南大学和南京高校学生.结论 壮族新生营养不良与超重肥胖并存,营养状况得到一定改善,但营养不良呈上升趋势,营养状况存在性别差异,应引起有关部门的重视.
作者：韦经富；韦荣耀 刊期： 2012年第04期
股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH),是骨关节常见疾病之一,一般好发于30～50岁,且双侧发病占80％左右[1].其发病机制比较复杂,如髋关节创伤、长期使用激素、长期大量饮酒、血液系统疾病以及减压术等各种原因均可导致股骨头的局部滋养血管受损,从而使股骨头缺血、变性、坏死、骨小梁断裂并塌陷,发生髋关节功能障碍[2].对于本病的治疗,应该在考虑病人的年龄、身体状况、单髋或是双髋受损等情况的基础上,明确诊断分期和病因,以便选择较佳的手术方案.笔者对近年来股骨头坏死的治疗方法(包括非手术治疗、手术治疗和介入治疗)作一综述.
作者：农家隆 刊期： 2012年第04期
右江民族医学院学报杂志
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