陆卫东
目的 探讨闭合复位经皮穿针治疗儿童桡骨远端骨折的效果.方法 共收治儿童桡骨远端骨折62例,一致采用闭合复位经皮穿针固定治疗,对疗效进行评价.结果 本组48例获随访,平均随访时间11个月.伤肢外观均无畸形,骨折骨性愈合,腕关节活动功能恢复正常.3例并发针道感染,2例并发克氏针松动.结论 透视下闭合复位经皮交叉克氏针固定治疗儿童桡骨远端骨折复位效果确切,固定效果可靠,疗效良好,值得推广.
作者:李登;梁业 刊期: 2011年第04期
高血压是危害人类健康的一种常见病,是多种心脑血管疾病的重要危险因子,可引起心、脑、肾脏等多器官、多系统并发症,与癌症、糖尿病一起被称为人类生命的三大杀手.随着我国国民经济的发展、人民群众生活水平的提高以及人口的老龄化,高血压的患病率正在迅速上升,据调查,我国现有高血压患者约2亿,而得到良好控制的仅占6.1%[1].
作者:杨玉科 刊期: 2011年第04期
我院(广西玉林市红十字会医院)是卫生部电子病历试点医院、广西壮族自治区信息化示范医院和临床路径试点医院.目前我院的信息管理系统拥有HIS、PCAS/RIS、LIS、数字化心电图管理系统等十多个子系统,使用范围几乎涵盖了医院所有的科室,使我院基本具有数字化医院的架构.
作者:谭跃;凌政;赖昌生;李莉;杨双 刊期: 2011年第04期
目的 探讨阴道B超及宫腔镜联合腹腔镜诊治子宫纵隔的临床价值.方法 回顾性分析41例子宫纵隔应用B超及宫腔镜、腹腔镜联合诊断及手术切除的效果.结果 ①阴道B超诊断子宫纵隔符合率为95.85%;②41例患者均成功手术切除,3例发生子宫穿孔,腹腔镜下及时修补;③术后3个月复查宫腔镜所有患者宫腔形态正常.结论 经阴道超声检查是诊断先天性子宫畸形特别是子宫纵隔的首选方法;宫腔镜联合腹腔镜手术可提高诊断准确性,特别适合复杂型子宫畸形.
作者:韦红兰;李忻琳;吴秀芬 刊期: 2011年第04期
目的 观察糖尿病性白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术后的并发症及其防治.方法 对106例白内障患者进行回顾性分析,根据发病原因分为观察组(糖尿病性白内障组)53例和对照组(年龄相关性白内障组)53例,均行超声乳化及人工晶体植入术治疗,观察两组术后的佳矫正视力及并发症.结果 术后两组患者在佳矫正视力及并发症发生率等方面比较差异无显著性(P>0.05).术后1周主要并发症有角膜水肿、纤维素性渗出、前房出血、高眼压、黄斑水肿等.结论 对糖尿病患者血糖控制稳定情况下实施白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术,注重并发症的预防和治疗,疗效满意,并为糖尿病视网膜病变的观察和治疗提供了条件,术后视力取决于眼底情况.
作者:马华贞 刊期: 2011年第04期
目的 探讨小儿手足口病的护理方法.方法 回顾性分析2010年住院治疗的139例患儿的护理措施.结果 除1例患者家属强烈要求转上级医院治疗外,其余均临床治愈出院.结论 手足口病患儿除了通过常规治疗和针对性加强对症护理、心理护理外,消毒隔离尤为重要.
作者:吴银德 刊期: 2011年第04期
目的 观察综合康复疗法对下肢骨折术后膝关节功能障碍的临床效果.方法 对72例下肢骨折患者术后实施心理疏导、物理因子治疗、关节松功术、肌力训练及中药薰蒸等一系列治疗.结果 患者治疗后的膝关节功能得到明显改善,膝关节功能HSS评分结果显示:优33例,良37例,中2例,优良率为97.22%,优良率较治疗前差异有显著性(P<0.05).结论 综合康复治疗可明显改善下肢骨折术后膝关节功能障碍,巩固手术疗效,促进术后膝关节功能障碍的恢复.
作者:黄宏岖 刊期: 2011年第04期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清胱抑素-C(CysC)的变化及其临床意义.方法 采用病例-对照研究设计,入选126例ACS患者分为不稳性心绞痛组(UA组,n=62)和急性心肌梗死组(AMI组,n=64),另设60例体检健康者为对照组.采用颗粒增强透射免疫比浊法测定CysC浓度,血肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)采用免疫抑制法检测,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价CysC、CK-MB诊断ACS的准确度.结果 与对照组比较,UA组血CK-MB浓度无明显变化(P>0.05),而血清CysC浓度明显降低(P<0.05).AMI组血CK-MB浓度明显高于UA组和对照组(P均<0.05),而血清CysC浓度明显降低于UA组和对照组(P均<0.05).线性相关分析ACS患者血清CysC水平与CK-MB呈线性负相关(r=-0.781,P=0.016).血CysC、CK-MB诊断UA的ROC曲线下面积分别为0.867与0.735,95%可信区间分别为0.783~0.902与0.697~0.846,两者ROC曲线下面积比较差异有显著性(P<0.05).血CysC、CK-MB诊断AMI的ROC曲线下面积分别为0.908与0.915,95%可信区间分别为0.887~0.932与0.893~0.943,两者ROC曲线下面积比较差别无显著性(P>0.05).结论 ACS患者CysC浓度明显降低,且与CK-MB浓度呈线性负相关.CysC诊断不稳定性心绞痛的准确度高于CK-MB,而诊断急性心肌梗死的准确度与CK-MB相当,对诊断ACS具有一定的价值.
作者:赵开亮;麦泉云 刊期: 2011年第04期
目的 对35例老年人腹股沟疝填充式无张力修补术的临床资料、手术效果等作一分析总结.方法 回顾性分析35例老年人腹股沟疝填充式无张力修补术的临床资料、材料使用和手术方法.结果 本组病例手术时间短、并发症少、术后随访无复发.结论 填充式无张力修补术是老年人腹股沟疝手术较好的术式.
作者:覃福星 刊期: 2011年第04期
腰椎滑脱是脊柱外科常见病之一,经保守治疗无效的滑脱症应手术治疗[1],文献对单节段滑脱术式疗效进行了较深入的研究,而对多节段滑脱的手术方式及疗效的报告较少,现对我院收治的12例多节段腰椎滑脱症的临床资料进行回顾性分析,报告如下.
作者:黄明棣;莫艺忠;罗国富;韦寿繁 刊期: 2011年第04期
目的 观察对比推拿为主结合护理治疗急性腰扭伤的临床效果,探求更简廉效高的治疗方法.方法 将60例急性腰扭伤患者随机分为两组,各30例,治疗组予推拿为主结合护理干预,对照组予推拿为主.两组推拿每次20min,7天为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程间休息2天.结果 总有效率治疗组为90%,对照组为80%,两组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组的疗效优于对照组.结论 应用推拿为主治疗结合护理治疗急性腰扭伤疗效确切,无毒副作用.
作者:黄金媛;李科琼 刊期: 2011年第04期
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,多发生于30~50岁[1],病因尚不明了.但大量临床观察和实验结果证明肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤.其手术指征为:①子宫≥妊娠子宫2.5个月大小或单个肌瘤直径≥5cm;②症状明显致继发性贫血或伴随压迫症状;③生长迅速、变软变性、疼痛或恶变;④合并不孕不育者.
作者:聂桂香 刊期: 2011年第04期
Fisher综合征又称急性炎症性脱髓鞘性多神经根疾病(AIDP),是格林-巴利综合征(GBS)的一种特殊类型或变异型,临床上以中青年多见,老年患者罕见,极易造成误诊,我科2011年3月收治1例,现就其临床表现、诊断、治疗报道如下.
作者:陈秀清 刊期: 2011年第04期
目的 探讨筛选血型抗体的佳方法及意义.方法 11例阳性标本分别用盐水法、凝聚胺法(Polybrene)、抗人球蛋白法、微柱凝胶免疫法进行抗体筛选及特异性鉴定.结果 除盐水法外,其它三种方法均能检测出IgG型抗体,阳性符合率为100%.但灵敏度有所差异.结论 各种血型血清学试验都有其自身的特点,适用于不同范围及不同情况.随着技术不断的发展,微柱凝胶是抗人球蛋白法很好的替代方法.
作者:李炜华 刊期: 2011年第04期
目的 观察心理干预联合帕罗西汀对慢性心力衰竭伴抑郁症状患者的治疗效果.方法 将104例慢性心力衰竭伴抑郁症状的住院患者随机分成两组,对照组在常规治疗基础上加心理干预治疗.治疗组在常规治疗和心理治疗的基础上加服帕罗西汀20mg每日早上1次.治疗4、6、8周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)定期进行疗效评定.结果 两组治疗8周后临床症状比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01),两组治疗4、6、8周后HAMD评分比较差异有高度显著性(P<0.01).结论 心理干预联合帕罗西汀治疗慢性心力衰竭抑郁症状疗效确切且相对安全.
作者:李超;韦玉华;蒋勇 刊期: 2011年第04期
目的 观察不同浓度等比重左布比卡因(0.375%、0.5%、0.75%)腰麻对老年病人下肢骨骨折病人手术的临床效果比较.方法 随机选取三组单纯下肢骨折手术老年病人,分别为观察A、B、C组各30例,分别行蛛网膜下腔注入0.375%、0.5%、0.75%盐酸左布比卡因1.5ml.观察三组手术过程中监测麻醉平面、麻醉维持时间、血压、心率相关参数,观察麻醉效果、并发症及不良反应.结果 三组病人中A组(0.375%)麻醉平面高达T8,麻醉维持时间(45.35±6.43)min;B组(0.5%)麻醉平面高达T6,麻醉维持时间(125.6±14.57)min; C组(0.75%)麻醉平面高达T4,麻醉维持时间(225.43±10.58)min.三组病人中A、B组血压、心率平稳;C组多例出现血压下降、心率减慢.三组病人中都未出现任何并发症及不良反应.结论 B组盐酸左布比卡因腰麻用老年下肢骨骨折病人,较A、C组理想.
作者:姜伟;王卫萍 刊期: 2011年第04期
目的 探讨丙泊酚用于胃镜检查的效果及护理要点.方法 对门诊及住院患者126例行无痛胃镜检查.观察用药前、中、后血氧饱和度、平均动脉压及心率等数值的变化并行统计学比较.结果 胃镜检查126例中,1例老年女性出现血氧饱和度明显下降,未能完成无痛胃镜检查.受检者3例出现心率、血压及血氧饱和度一过性下降,经减少丙泊酚剂量、增大吸氧流量后,无严重不良后果发生.125例受检者均顺利完成检查,检查前后受检者血氧饱和度、平均动脉压和心率均无明显变化(P>0.05).结论 丙泊酚用于无痛胃镜检查时,能使患者感觉舒适,提高诊断率,是一种安全有效的检查方法.
作者:黄敏娴;殷敏华;俞宪民;薛育政 刊期: 2011年第04期
目的 探讨辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的影响及作用机制.方法 随机将48例COPD稳定期患者分为干预组和对照组,干预组给予辛伐他汀20mg顿服,治疗8周,于治疗前、后记录临床症状得分并检查肺功能、C-反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)的含量.结果 治疗后干预组与治疗前及治疗后对照组临床症状得分、CRP较治疗前明显降低,差异有显著性(P<0.05),对照组治疗前后差异无显著性;治疗前后干预组、对照组及两组相比,FEV1、FEV1%及IL-6差异无显著性(P>0.05).结论 短期辛伐他汀治疗能改善COPD患者临床症状及降低CRP水平,但不能改善肺功能及降低IL-6水平,辛伐他汀对COPD的疗效及作用机制仍未明确.
作者:陈植涛;唐盛发 刊期: 2011年第04期
以2003年以来发表在<中国医学创新>、、<实用医技杂志>、<中国误诊学杂志>、<素质教育论坛>、<实验室研究与探索>、<实验室研究与探索>、<西北医学教育>等中国学术期刊杂志上的相关文章为研究对象,从研究者的研究视角、内容及结论方面综合叙述了我国近十余年来医院教学对实习生与带教老师的相关要求.
作者:钟秋芳 刊期: 2011年第04期
目的 探讨阴道pH值改变与阴道宫颈感染的关系.方法 对性病门诊153例首诊妇女行阴道pH值测定,分为pH值>4.5(Ⅰ组)、pH值≤4.5(Ⅱ组)两组,比较两组分泌物情况以及念珠菌、沙眼衣原体、支原体感染率.结果 Ⅰ组阴道分泌物较Ⅱ组明显曾多(P<0.01),但两组宫颈分泌物和宫颈糜烂程度的差异无显著性(P>0.05);Ⅰ组念珠菌和沙眼衣原体感染率较Ⅱ组明显升高(P<0.05),而两组解脲支原体感染率的差异无显著性(P>0.05).结论 阴道pH值升高影响阴道的清洁度,更容易导致念珠菌和沙眼衣原体感染.
作者:梁铭;曹存巍;韦高;郑冬燕 刊期: 2011年第04期