余祖辉
胸主动脉瘤(thoracic aortic aneurysms,TAA)和主动脉夹层(aortic dissection)是少见而极为凶险的疾病.目前主动脉夹层分型方法以Stanford分型应用为广泛,凡是累及升主动脉的夹层为A型,仅累及降主动脉为B型.近年外科手术已取得很大进展,但围手术期并发症发生率和病死率仍很高.
作者:侯培勇;李祺熠;苏奕明 刊期: 2011年第04期
目的 通过分析平均细胞体积(MCV)和红细胞分布宽度(RDW),进一步探讨其在鉴别诊断缺铁性贫血(IDA)和轻型β地中海贫血中的作用.方法 采用日本光电MEK-8222K多参数血液分析仪对82例IDA和60例轻型β地中海贫血及100例健康体检者进行MCV及RDW测定,然后分析.结果 ①IDA和轻型β地中海贫血MCV低于正常对照组(P<0.01),IDA与轻型β地贫MCV差异无显著性(P>0.05);②IDA RDW明显高于对照组(P<0.01),轻型β地贫与对照组无明显差别;轻型β地贫RDW与IDA差异有高度显著性(P<0.01).结论 MCV和RDW在IDA和轻型β地中海贫血诊断中有较大的参考价值.
作者:马自梅 刊期: 2011年第04期
目的 评价对慢性阻塞性肺病(COPD)病人实施社区护理干预后肺功能的变化,为COPD病人生活质量的提高提供帮助.方法 将70例经住院治疗达缓解期后出院的COPD病人随机分为干预组和对照组,对照组不给予主动护理干预,干预组则执行一套为期6个月的社区护理干预,对两组出院时及出院后6个月进行肺功能检查.结果 出院后6个月干预组各项肺功能检查指标优于对照组(P<0.05).结论 社区护理干预可以改善COPD患者的临床症状和生活质量,促进其肺功能康复.
作者:农小芬;刘敏晖;周敏 刊期: 2011年第04期
原发性肝癌是人类常见的恶性肿瘤之一,死亡率在消化系恶性肿瘤中居第3位,仅次于胃癌、食管癌.原发性肝癌发病原因目前尚未完全明确,主要与肝硬化、乙型和丙型肝炎病毒感染、黄曲霉素、寄生虫、酒精、饮用水污染等因素有关,约10%左右的肝癌患者发病原因不明.
作者:覃月秋;黄赞松 刊期: 2011年第04期
目的 探讨老年左半结肠癌并急性肠梗阻的手术治疗效果.方法 对43例手术治疗的老年左半结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾分析.结果 43例中,行Ⅰ期切除吻合术31例,Hartmann手术7例,横结肠造瘘术5例;术后并发吻合口漏2例,切口及肺部感染各3例;Ⅰ期切除吻合术患者1、3、5年生存率分别为93%、70%、44%,Hartmann手术患者1、3、5年生存率分别为100%、97%、58%;5例横结肠造瘘术患者术后1年内死亡.结论 采用Ⅰ期切除吻合术治疗老年左半结肠癌并急性肠梗阻安全有效,积极的围手期处理可降低术后并发症.
作者:邓忠南 刊期: 2011年第04期
目的 比较全凭吸入七氟烷麻醉和异丙酚麻醉在无痛人流术后苏醒的效果.方法 将40例进行无痛人流术患者随机分为两组,七氟烷麻醉组(Sev组)和异丙酚麻醉组(Pro组),每组共20例.监测并记录患者麻醉期前即刻、麻醉后5min、麻醉后10min以及麻醉苏醒即刻4个时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及SpO2的变化,记录苏醒的时间、下手术床活动时间、离医院时间,患者术后躁动、术后恶心呕吐的发生率以及患者满意度等.结果 在苏醒即刻Sev组的MAP和HR明显高于Pro组(P<0.05),其它3个时点MAP、HR以及SpO2的比较差异均无显著性(P>0.05).Pro组和Sev组的患者术后躁动的发生率分别为5%和65%,Pro组明显低于Sev组(P<0.05);术后恶心呕吐发生率分别为0和35%,Sev组明显高于Pro组(P<0.05);患者的满意度分别为80%和45%,Sev组明显低于Pro组(P<0.05).Sev组苏醒时间和定向力恢复时间明显短于Pro组(P<0.05).而下手术床活动时间、离院时间两组比较差异均无显著性(P>0.05).结论 全凭吸入七氟烷麻醉用于人流的麻醉与静脉异丙酚麻醉的效果相当,但术后患者出现躁动以及恶心呕吐的发生率明显高于后者,因此,异丙酚麻醉在无痛人流术后复苏的效果较全凭吸入七氟烷麻醉更好.
作者:吴惊雷;王凤祥;陈蕙;曾金 刊期: 2011年第04期
2010年7月~2011年5月,我院组织医疗队下基层巡诊时,发现部队基层官兵因中草药外敷治疗皮肤病致真菌感染特征性病例3例,现将病例资料整理介绍分析如下:
作者:何云明 刊期: 2011年第04期
目的 通过分析梧州市献血者的各项指标,更好地制定合理有效的宣传招募策略,使更多的低危献血者参与到无偿献血公益活动中,确保充足与安全的血源,并推动我市无偿献血事业的健康持续发展.方法 统计分析梧州市2009~2010年期间68 263人次献血者的登记信息及血液检测记录,分别对献血者参加献血的方式、献血地点、年龄、性别以及职业等特性与血液检测结果进行比较分析.结果 18~30岁年龄段的女性学生、医务人员、军人以及团体献血者为低危人群,而无偿献血的主力人群主要集中在男性的农民及社会其他职业者,但此群体的献血合格率均比其他人群低.结论 今后我市无偿献血的招募策略,应在进一步有针对性地加大对低危人群的无偿献血宣传动员外,还应持续加大对团体献血组织、无偿献血的主力群体在健康献血、良好的生活方式、纠正不良生活习惯,增强自我保健意识等方面的健康教育.
作者:莫丕立;李尧 刊期: 2011年第04期
民族医学是民族文化中重要组成部分,更是祖国传统医学遗产中的宝贵财富.根据民族地区医学院校特点及人才培养目标,对民族医学课程的教学模式进行研究和探索,从教学内容、教学手段和方法、考核方式等几个方面所进行改革,以形成一套适合民族地区医学院校学生学习特点的课程教学模式,为民族医学教学课程体系的继续深入改革奠定基础.
作者:马卓飞;林艳明 刊期: 2011年第04期
目的 探讨丙泊酚用于胃镜检查的效果及护理要点.方法 对门诊及住院患者126例行无痛胃镜检查.观察用药前、中、后血氧饱和度、平均动脉压及心率等数值的变化并行统计学比较.结果 胃镜检查126例中,1例老年女性出现血氧饱和度明显下降,未能完成无痛胃镜检查.受检者3例出现心率、血压及血氧饱和度一过性下降,经减少丙泊酚剂量、增大吸氧流量后,无严重不良后果发生.125例受检者均顺利完成检查,检查前后受检者血氧饱和度、平均动脉压和心率均无明显变化(P>0.05).结论 丙泊酚用于无痛胃镜检查时,能使患者感觉舒适,提高诊断率,是一种安全有效的检查方法.
作者:黄敏娴;殷敏华;俞宪民;薛育政 刊期: 2011年第04期
目的 观察综合康复疗法对下肢骨折术后膝关节功能障碍的临床效果.方法 对72例下肢骨折患者术后实施心理疏导、物理因子治疗、关节松功术、肌力训练及中药薰蒸等一系列治疗.结果 患者治疗后的膝关节功能得到明显改善,膝关节功能HSS评分结果显示:优33例,良37例,中2例,优良率为97.22%,优良率较治疗前差异有显著性(P<0.05).结论 综合康复治疗可明显改善下肢骨折术后膝关节功能障碍,巩固手术疗效,促进术后膝关节功能障碍的恢复.
作者:黄宏岖 刊期: 2011年第04期
目的 探讨单胺氧化酶(MAO)和前白蛋白(PA)在肝硬化诊断中的意义.方法 选取肝硬化患者90例检测血清中的MAO和PA与正常对照组进行比较.结果 对照组MAO和PA均正常,肝硬化患者的MAO明显增高,PA明显降低,与对照组比较差异均有高度显著性(P<0.01).结论 MAO和PA联合检测在肝硬化的诊断中有重要意义.
作者:谢朝欢;王小芳 刊期: 2011年第04期
仪式蕴含着特定的教育内容和深刻内在教育意义.将仪式教育作为医学生的特殊教育内容,加强医学人文教育,对培养合格的医务工作者具有积极的意义.
作者:李云;莫碧珍 刊期: 2011年第04期
目的 探讨综合心理干预对食管癌患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 对78例食管癌患者实施综合心理干预,分别于干预前、后采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测量患者焦虑、抑郁程度.结果 干预后患者的SAS、SDS评分明显降低(P<0.001),焦虑、抑郁的发生率分别由干预前的98.72%、53.85%下降到干预后的35.90%、25.64%.结论 对食管癌患者实施心理干预能减轻其焦虑抑郁情绪,提高应对疾病的心理承受能力,提高生活质量.
作者:黄艳青 刊期: 2011年第04期
目的 了解我校2006级临床医学专业学生实践技能考核情况.方法 对我校2006级214名临床医学专业学生实践技能成绩进行分析.结果 学生平均成绩为78.82分,及格率为100%,优秀率为9.34%.考核成绩显示学生心电图、X线阅片判断与分析能力较差.结论 学生平时心电图、X线阅片临床见习及教学训练较少,亟待提高.
作者:董学峰;吴玮;王少清;吴晴翼 刊期: 2011年第04期
目的 改革预防口腔医学的教学方法,评价研究性学习教学模式在预防口腔医学教学中的应用效果.方法 以2007级口腔医学本科专业52名学生为研究对象,在预防口腔医学部分教学内容中引入研究性学习模式.通过理论考试及问卷调查的方式评价研究性学习模式的教学效果.结果 与传统教学法相比,研究性学习教学模式在培养学生自学能力、创新能力等各项评价指标的赞成度均有显著提高(P<0.01);实验组学生的理论成绩高于对照组(P<0.05).结论 研究性学习的实验教学方法在培养学生的综合素质上有明显的优势,有利于教学质量的提高.
作者:邓敏;黎淑芳;陈海波;廖明华;何钢清 刊期: 2011年第04期
目的 探讨宫腔镜手术治疗宫腔粘连的效果及妊娠结局,评价该手术的安全性.方法 选择应用宫腔镜治疗宫腔粘连35例,术后随访3~12个月,观察患者月经恢复及妊娠结局.结果 本组病例33例能有效改善症状.30例月经恢复正常,3例正常妊娠,2例因粘连较重行再次手术后失败.结论 宫腔镜是诊断及治疗宫腔粘连的安全、可靠的方法.
作者:王瑾;李静;谭清国;王海路 刊期: 2011年第04期
为响应国家增强大学生就业创业能力的号召,管理系以管理企划大赛为契机,打造了社会、学校、参赛学生和组织比赛的学生四方共赢的教学实践基地,为增强医学院大学生多样化实践动手能力,奉献社会,有益于师生生活福利,做出了积极的贡献.通过论述该大赛的设计理念、大赛内容和大赛对学生能力的培养途径,以大赛对管理系学生领导科学、管理学和公共关系学等课程的实践作用为重点,得出以企划大赛为手段创建创新型教学实践基地的一般方法,为打造类似教学实践平台提供参考.
作者:陆增辉;农圣;李常应 刊期: 2011年第04期
目的 了解脑囊虫病治疗过程中出现的并发症及针对并发症采取的相关对策.方法 对32例住院诊断为脑囊虫病的病例,住院期间均给予阿苯达唑或吡喹酮或两者联合应用驱虫治疗,治疗过程中患者出现头痛、抽搐、精神障碍、肝功能损害等并发症,针对并发症分析原因,针对不同原因采取不同的治疗方法.结果 并发症症状大部分均消失,并能继续驱虫治疗,取得良好疗效.结论 脑囊虫病能否治愈的关键是驱虫治疗过程中是否能有效预防及处理并发症.
作者:韦礼华;杨正广 刊期: 2011年第04期
目的 运用放血及壮医药线点灸治疗带状疱疹以提高疗效.方法 将80例患者随机分为壮医药线点灸加放血的治疗组及不加放血治疗的对照组各40例,进行疗效对比.结果 经1个疗程的治疗,治疗组治愈率(92.50%)高于对照组(65.00%),且治疗组皮损修复、结痂、疼痛消失时间均较对照组短(P<0.01).结论 壮医药线灸加放血治疗带状疱疹效果显著.
作者:邓春梅 刊期: 2011年第04期