余祖辉
目的 探讨乌司他丁治疗重症肺炎的临床价值.方法 将80例重症肺炎患者随机分为两组:对照组40例,进行常规治疗;观察组40例,常规治疗联用乌司他丁.比较两组患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)、体温(T)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、氧分压(PaO2)、氧饱和度(SatO2)、氧合指数(PaO2/ FiO2)等项目.结果 观察组治疗前HR、RR、T、WBC、CRP、PaO2、SatO2、PaO2/ FiO2等指标与对照组相比差异无显著性(P均＞0.05);观察组治疗后第3天、第6天所有上述指标分别与对照组同期相比差异有显著性(P均＜0.05).观察组治疗后第3天所有的上述指标与治疗前相比差异有显著性(P均＜0.05);治疗后第6天所有上述指标与治疗后第3天相比差异有显著性(P均＜0.05).对照组治疗后第3天的RR、WBC、CRP、PaO2、SatO2、PaO2/ FiO2等指标与治疗前相比差异有显著性(P均＜0.05),HR、T则差异无显著性(P均＞0.05);治疗后第6天所有上述指标与治疗后第3天相比差异有显著性(P均＜0.05).观察组、对照组总有效率分别为95.00%、92.50%,两组患者总有效率相比差异无显著性(P＞0.05),但是观察组的显效率(77.50%)显著高于对照组(55.00%),差异有显著性(P＜0.05).结论 乌司他丁可有效地加快重症肺炎患者的康复,改善各项炎性反应、血气分析指标.
作者：蒙忠学 刊期： 2011年第04期
目的 探讨医护同步全程服务的责任制管理模式在普外病区应用效果.方法 将2008年第二季度住院患者292人次(对照组)与2009年第二季度住院患者298人次(观察组)作对比,对照组实施传统的功能制排班护理模式,观察组采取医护同步全程服务的责任制管理模式排班.制定评分量表每月评价护理质量的效果,并将各项考核指标的均值与对照组进行对比分析.结果 观察组各项护理指标得分均高于对照组,尤其是健康教育知晓率、护理缺陷发生率、三基考核达标率、患者满意率得分明显高于对照组(P<0.01).结论 医护同步全程服务的责任制管理模式在普外病房实施过程中,密切了医患、护患、医护的关系,护理缺陷明显降低,提高了医护工作质量,同时也提高了医生、病人对护理工作的满意度,是一种能够全面提高护理质量的病区护理管理方法,值得借鉴与推广.
作者：覃美凤；梁惠芳；莫喜萍 刊期： 2011年第04期
目的 探讨骨科患者家庭健康知识教育的必要性.方法 对200例出院患者实施健康教育调查分析.结果 大部分的出院患者及家庭迫切需求健康教育能延伸到家里.结论 开展家庭健康教育能有效地促进骨折患者的康复.
作者：周明英；韦桂源；黄秋霞；罗苏；罗群强；黄美秋 刊期： 2011年第04期
目的 探讨腹膜透析管置入灌洗引流治疗以累积腹膜腔为主要表现的重症胰腺炎的效果.方法 回顾性分析84例以累积腹膜腔为主要表现的重症胰腺炎病例,治疗以腹膜透析管置入灌洗引流为主.结果 全部患者顺利渡过急性炎症反应期,出现重症胰腺炎后期并发症共38例,经后续治疗全部治愈.结论 腹膜透析管置入行腹腔灌洗引流能在创伤更小的基础上治疗重症胰腺炎,能够顺利地帮助病人渡过急性炎症反应期,值得在临床上推广.
作者：韦邦宁；浦涧；汪建初；马日海；陆涛；吴贤建 刊期： 2011年第04期
目的 了解我校2006级临床医学专业学生实践技能考核情况.方法 对我校2006级214名临床医学专业学生实践技能成绩进行分析.结果 学生平均成绩为78.82分,及格率为100%,优秀率为9.34%.考核成绩显示学生心电图、X线阅片判断与分析能力较差.结论 学生平时心电图、X线阅片临床见习及教学训练较少,亟待提高.
作者：董学峰；吴玮；王少清；吴晴翼 刊期： 2011年第04期
目的 观察糖尿病性白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术后的并发症及其防治.方法 对106例白内障患者进行回顾性分析,根据发病原因分为观察组(糖尿病性白内障组)53例和对照组(年龄相关性白内障组)53例,均行超声乳化及人工晶体植入术治疗,观察两组术后的佳矫正视力及并发症.结果 术后两组患者在佳矫正视力及并发症发生率等方面比较差异无显著性(P>0.05).术后1周主要并发症有角膜水肿、纤维素性渗出、前房出血、高眼压、黄斑水肿等.结论 对糖尿病患者血糖控制稳定情况下实施白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术,注重并发症的预防和治疗,疗效满意,并为糖尿病视网膜病变的观察和治疗提供了条件,术后视力取决于眼底情况.
作者：马华贞 刊期： 2011年第04期
从校园行政的角度,提出衡量辅导员执行力强弱的四个维度,围绕这四个维度对当前影响高校辅导员执行力弱化的原因进行分析论述,并对如何提升辅导员执行力展开进一步的思考.
作者：黄乙静 刊期： 2011年第04期
目的 探讨桂西山区鼻咽喉结核误诊的原因.方法 回顾分析32例鼻咽喉结核患者的临床表现及辅助检查结果.结果 32例中鼻咽结核12例,口咽结核10例,喉及喉咽结核10例.X线检查发现65.63%的患者有结核肺部表现,同时19例在确诊前误诊为其他疾病.结论 鼻咽喉结核其发病特点及临床表现多样性,易被误诊为其他疾病,应引起临床医师重视.
作者：龙红兵；覃继新；刘津 刊期： 2011年第04期
目的 探讨经舟骨月骨周围脱位的诊断及手术疗效,提高诊疗水平.方法 回顾性分析经舟骨月骨周围脱位20例患者的诊治,22例经X 线片及CT三维重建检查均符合经舟骨月骨周围脱位诊断标准.术后定期随访,包括疼痛程度、腕关节活动度、双手握力及X 线片检查.腕关节总体功能评价采用Cooney腕关节评分法.结果 随访1～6年,平均3.5年.采用Cooney评分法评价治疗结果,优9例,良9例,满意2例.结论 详细的体格检查及影像学检查,早期切开复位,修复损伤韧带,是经舟骨月骨周围脱位诊疗的关键.
作者：蒙世远；韦向东 刊期： 2011年第04期
目的 探讨急性肠梗阻手术治疗时机.方法 回顾性分析71例急性肠梗阻手术病人的临床资料.结果 本组71例病人中,粘连性肠梗阻31例(43.66%),肠扭转20例(28.17%),肠道肿瘤16例(22.54%),嵌顿疝3例(4.23%),肠套叠1例(1.41%).分别施行肠粘连松解术、肠部分切除吻合术、肠扭转复位术、肠造瘘术、疝修补和肿瘤根治术等.术后自动出院4例,切口感染11例(15.44%),死亡2例(2.82%).结论 腹腔粘连是急性肠梗阻的常见病因;腹痛情况、X线腹部平片检查、肠道造影、白细胞计数、呕吐物或排泄物是否有血性液体、血磷检查等有助于把握手术时机.
作者：唐继华 刊期： 2011年第04期
目的 观察湿润烧伤膏治疗Ⅱ期压疮的效果.方法 43例Ⅱ期压疮患者分为两组,对照组21例在常规护理的基础上用诺氟沙星胶囊粉末外敷于创面上,观察组22例在常规护理的基础上,创面均匀涂抹湿润烧伤膏.结果 观察组1周治愈率(90.91%)和终治愈率(100.00%)均明显高于对照组(分别为47.62%和80.95%,P<0.05或P<0.01).结论 湿润烧伤膏治疗Ⅱ期压疮效果明显.
作者：农小群；屈坤敏；文静 刊期： 2011年第04期
冠心病的病死率在西方工业发达国家占首位,在发展中国家也呈逐年升高的趋势,WHO已将心血管疾病列为未来全世界的主要死因.急性冠脉事件的发生与冠状动脉血栓形成密切相关,抗栓治疗贯穿冠心病各种治疗的始终,包括急性心肌梗死(MI)的溶栓、介入治疗及手术治疗等,目前对抗血小板、抗凝等治疗的适应证和方案方面要求更为严格,笔者就近年来冠心病的规范化抗栓治疗研究进展作一综述如下.
作者：宋仁义 刊期： 2011年第04期
癫痫是一种慢性复发性疾病,需要长期服药治疗,患者不仅要面对疾病本身带来的诸多痛苦,还要面对因治疗时间长、经济负担重等心理压力因素的影响,导致患者认知动能下降、依从性较差,终影响病情的控制.
作者：兰红英 刊期： 2011年第04期
目的 观察经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的效果.方法 采用TURBT 治疗膀胱肿瘤32例,术后定期使用丝裂霉素等药物膀胱腔内灌注化疗.结果 32例患者成功实施TURBT,出血2～80ml,平均25ml,手术时间10～80min,平均30min.无严重并发症.住院5～14天,平均8天.32例随访3～24个月,平均12个月,肿瘤复发8例,均为非原位复发.复发率25%.结论 TURBT加术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术操作简单、无切口、出血少、手术时间短、恢复快、并发症少、疗效可靠等优点.
作者：甘伟胜；孙杰明；黄映善；陈俭 刊期： 2011年第04期
目的 报道2例皮肤着色芽生菌病,分析其临床病理特征.方法 对2例皮肤着色芽生菌病进行临床表现、组织形态、特染等观察,并复习相关文献.结果 皮肤着色芽生菌病世界各地均有发病,病理形态学主要表现为表皮假上皮瘤样增生,化脓性肉芽肿性炎及机化现象,直接镜检或组织学找到具特征性棕黄色厚壁孢子为其明确诊断依据.结论 皮肤着色芽生菌病较少见,易误诊为皮肤疣状结核,应提高对该病的认识和掌握.
作者：胡碧清 刊期： 2011年第04期
民族医学是民族文化中重要组成部分,更是祖国传统医学遗产中的宝贵财富.根据民族地区医学院校特点及人才培养目标,对民族医学课程的教学模式进行研究和探索,从教学内容、教学手段和方法、考核方式等几个方面所进行改革,以形成一套适合民族地区医学院校学生学习特点的课程教学模式,为民族医学教学课程体系的继续深入改革奠定基础.
作者：马卓飞；林艳明 刊期： 2011年第04期
目的 探讨丙泊酚用于胃镜检查的效果及护理要点.方法 对门诊及住院患者126例行无痛胃镜检查.观察用药前、中、后血氧饱和度、平均动脉压及心率等数值的变化并行统计学比较.结果 胃镜检查126例中,1例老年女性出现血氧饱和度明显下降,未能完成无痛胃镜检查.受检者3例出现心率、血压及血氧饱和度一过性下降,经减少丙泊酚剂量、增大吸氧流量后,无严重不良后果发生.125例受检者均顺利完成检查,检查前后受检者血氧饱和度、平均动脉压和心率均无明显变化(P>0.05).结论 丙泊酚用于无痛胃镜检查时,能使患者感觉舒适,提高诊断率,是一种安全有效的检查方法.
作者：黄敏娴；殷敏华；俞宪民；薛育政 刊期： 2011年第04期
胸主动脉瘤(thoracic aortic aneurysms,TAA)和主动脉夹层(aortic dissection)是少见而极为凶险的疾病.目前主动脉夹层分型方法以Stanford分型应用为广泛,凡是累及升主动脉的夹层为A型,仅累及降主动脉为B型.近年外科手术已取得很大进展,但围手术期并发症发生率和病死率仍很高.
作者：侯培勇；李祺熠；苏奕明 刊期： 2011年第04期
目的 探讨院前有效的急救措施对单纯醉酒的影响.方法 对兴安县人民医院120急救中心2007～2010年期间经院前急救的836例单纯醉酒患者作回顾性分析.结果 有效的院前急救措施能促使患者苏醒,减少合并症、并发症的发生.结论 重视院前有效的急救,对单纯醉酒患者有重要的临床意义.
作者：韦瑜；蒋映民 刊期： 2011年第04期
目的 总结Krackow缝合法治疗新鲜闭合性跟腱断裂的效果.方法 应用Krackow缝合法治疗的35例新鲜闭合性跟腱断裂采用电话或复诊随访,进行回顾性分析.其中男32例,女3例;年龄15～47岁,平均31.4岁;完全断裂30例,部分断裂5例;均为闭合性损伤,伤后至手术时间3h～7日,手术均采用Krackow缝合法修补跟腱,术后踝关节跖屈位长腿前托石膏外固定.结果 随访时间1.5～6年,平均3.9年.采用Arner-Lindholm临床疗效评定法,优30例,良4例,差1例,优良率为97.14%.术后差1例为出院后在个体诊所提早拆线而致伤口感染,局部瘢痕愈合.术后无再断裂和跟腱粘连.结论 新鲜闭合性跟腱断裂采用Krackow缝合法治疗,疗效肯定且Krackow缝合法操作简单,满意的疗效离不开早期诊断、及时手术和康复指导.但单纯Krackow缝合法不适合修复跟腱近止点断裂.
作者：周运勇；汤中滚；唐刚健；梁政威；吕青；伍业雄 刊期： 2011年第04期
右江民族医学院学报杂志
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主办：右江民族医学院
