学术投稿

冠心病抗栓治疗研究进展

宋仁义

关键词:冠状动脉疾病, 纤维蛋白溶解药, 血栓形成
摘要:冠心病的病死率在西方工业发达国家占首位,在发展中国家也呈逐年升高的趋势,WHO已将心血管疾病列为未来全世界的主要死因.急性冠脉事件的发生与冠状动脉血栓形成密切相关,抗栓治疗贯穿冠心病各种治疗的始终,包括急性心肌梗死(MI)的溶栓、介入治疗及手术治疗等,目前对抗血小板、抗凝等治疗的适应证和方案方面要求更为严格,笔者就近年来冠心病的规范化抗栓治疗研究进展作一综述如下.
右江民族医学院学报杂志相关文献
  • 铜绿假单胞菌肺炎76例临床分析

    目的 分析铜绿假单胞菌肺炎的临床特点、药物敏感试验,为临床防治提供依据.方法 对76例铜绿假单胞菌肺炎病例作回顾性分析.结果 76例中大部分病人合并有一种或一种以上的基础疾病,年龄偏大,机体免疫力低下;病人有定期到医院静滴抗生素史、气管插管等各种可能的诱因;药物敏感试验表明,对妥布霉素、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、头孢吡肟耐药率低,敏感性高.结论 铜绿假单胞菌肺炎多发生于合并有一种或一种以上基础疾病的病人以及具有各种可能诱因下的病人中,合理治疗,可减低病死率.

    作者:卢又瑛;蒙锦正 刊期: 2011年第04期

  • DR影像的伪影分析及处理

    目的 探讨DR系统伪影形成的原因及处理办法,提高影像质量.方法 收集500例DR系统影像伪影按机器设备因素和人为因素进行分析及处理.结果 机器设备因素造成的伪影为30例,占6.00%,人为因素造成的伪影为470例,占94.00%.结论 熟悉和掌握DR设备的工作原理是减少伪影出现的主要因素.

    作者:陆皓;浦昌洪 刊期: 2011年第04期

  • CD4+CD25+调节性T细胞与肿瘤关系研究概况

    1995年,Sakaguchi等发现了CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Tr).近年来有关CD4+CD25+Tr细胞的研究日益广泛和深入,其在肿瘤的相关研究中也越来越受到关注,国内外的研究报道都在不断涌现,现将相关报道综述如下.

    作者:吴昊 刊期: 2011年第04期

  • 人工血管转流在胸腔肿瘤合并上腔静脉综合征手术治疗中的应用

    目的 总结15例胸腔肿瘤合并上腔静脉综合征患者手术治疗时使用人工血管转流的处理经验,分析上腔静脉及其分支人工血管转流手术的技术方法及临床意义.方法 回顾性分析15例胸腔肿瘤合并上腔静脉综合征患者的手术经验、受侵血管包括上腔静脉和(或)左右颈内静脉.结果 15例患者接受了不同类型的人工血管转流手术,包括右颈内静脉与右心房人工血管转流8例、左颈内静脉与右心房人工血管转流4例、左及右颈内静脉与右心房人工血管转流3例,人工血管转流均应用Gore-Tex人工血管,共应用人工血管18支,直径8~12mm,所有手术均成功进行,无手术死亡,无严重并发症、术后生存时间长者达3年.结论 人工血管转流上腔静脉及其分支手术,是胸腔肿瘤合并上腔静脉综合征手术治疗中重要方法,正确及时地应用可以提高根治性切除率,消除上腔静脉综合征,提高患者的生存质量及生存率.

    作者:石磊;韦成信 刊期: 2011年第04期

  • 体外循环中肾保护及防治措施

    早期的体外循环(CPB)对肾脏的损害较多且程度较重,术后肾功能不全的发生率较高.随着体外循环在基础理论的深入及技术的改进,现在体外循环后急性肾功能衰竭(acute renal failuee,ARF)的发生率已大大减少(文献报道约1%~5%).

    作者:陆健君;方海宁 刊期: 2011年第04期

  • 腹腔镜子宫切除术的临床应用价值

    目的 探讨腹腔镜子宫切除术(LH)的临床应用价值.方法 收集LH 85例患者的临床资料,就术式的选择、并发症原因及处理进行回顾性分析.结果 腹腔镜全子宫切除术(LTH)手术成功率为92.50%,3例中转开腹;腹腔镜次全子宫切除术(LSH)手术成功率为95.56%,2例中转开腹.并发症发生率为5.88%.结论 腹腔镜子宫切除术具有微创、效优的特点,值得临床推广.根据不同的病情选择合适的手术方式、提高术者的手术技巧是减少并发症,提高手术安全性的关键.

    作者:冯以梅 刊期: 2011年第04期

  • 睡眠诱发试验对癫痫的诊断作用

    目的 对比常规脑电图及睡眠诱发试验电图对癫痫诊断的阳性率.方法 对62例临床怀疑癫痫病人分别进行常规脑电图及睡眠诱发试验,比较两次结果异常率和癫痫波出现率.结果 睡眠诱发试验脑电图异常率、癫痫波出现率较常规脑电图提高.结论 睡眠诱发试验能提高癫痫患者诊断率.

    作者:凌秀明 刊期: 2011年第04期

  • 经尿道电切术联合膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤32例

    目的 观察经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的效果.方法 采用TURBT 治疗膀胱肿瘤32例,术后定期使用丝裂霉素等药物膀胱腔内灌注化疗.结果 32例患者成功实施TURBT,出血2~80ml,平均25ml,手术时间10~80min,平均30min.无严重并发症.住院5~14天,平均8天.32例随访3~24个月,平均12个月,肿瘤复发8例,均为非原位复发.复发率25%.结论 TURBT加术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术操作简单、无切口、出血少、手术时间短、恢复快、并发症少、疗效可靠等优点.

    作者:甘伟胜;孙杰明;黄映善;陈俭 刊期: 2011年第04期

  • 糖尿病患者治疗依从性及护理干预的研究进展

    随着人口老龄化、人们生活方式及生活水平的改变,糖尿病患病人数正逐年增加,已成为继肿瘤、心脏血管疾病之后第3位严重的非传染性疾病[1],目前我国糖尿病的患病人数达9300余万人,居世界第一位.

    作者:罗玲 刊期: 2011年第04期

  • 成人急性肠梗阻的手术治疗时机探讨

    目的 探讨急性肠梗阻手术治疗时机.方法 回顾性分析71例急性肠梗阻手术病人的临床资料.结果 本组71例病人中,粘连性肠梗阻31例(43.66%),肠扭转20例(28.17%),肠道肿瘤16例(22.54%),嵌顿疝3例(4.23%),肠套叠1例(1.41%).分别施行肠粘连松解术、肠部分切除吻合术、肠扭转复位术、肠造瘘术、疝修补和肿瘤根治术等.术后自动出院4例,切口感染11例(15.44%),死亡2例(2.82%).结论 腹腔粘连是急性肠梗阻的常见病因;腹痛情况、X线腹部平片检查、肠道造影、白细胞计数、呕吐物或排泄物是否有血性液体、血磷检查等有助于把握手术时机.

    作者:唐继华 刊期: 2011年第04期

  • 无创辅助通气治疗成人重症哮喘患者的护理配合

    目的 探讨成人重症哮喘患者采用无创辅助通气治疗的护理配合.方法 对36例成人重症哮喘患者在常规治疗的基础上采用无创呼吸机辅助通气治疗.护理中除常规基础护理外,应注重心理护理及健康教育,体位与面罩的松紧度、管道的密闭性,密切观察病情及生命体征,加强气道管理、保持呼吸道通畅,营养支持和并发症的预防等配合.结果 34例患者的症状明显改善,血气分析结果尤其是PaO2、SaO2在通气2h后明显升高,2例因人机配合不佳,放弃无创辅助通气治疗,1例出现幽闭恐惧症,4例出现局部疼痛、口咽干燥、胃肠胀气等,经积极治疗并采取有效的护理措施后,无严重并发症发生.结论 无创辅助通气治疗重症哮喘是一种安全有效的方法,细致、周到的护理配合是治疗成功的重要保证.

    作者:王敏庆 刊期: 2011年第04期

  • 单纯醉酒836例院前急救临床分析

    目的 探讨院前有效的急救措施对单纯醉酒的影响.方法 对兴安县人民医院120急救中心2007~2010年期间经院前急救的836例单纯醉酒患者作回顾性分析.结果 有效的院前急救措施能促使患者苏醒,减少合并症、并发症的发生.结论 重视院前有效的急救,对单纯醉酒患者有重要的临床意义.

    作者:韦瑜;蒋映民 刊期: 2011年第04期

  • 关节镜手术治疗膝关节疾病的护理体会

    关节镜是近年来应用于关节疾患和损伤的一种新型诊疗器械.关节镜术是一种比较安全实用的新技术,它具有诊断准确率高、切口小、并发症少、恢复快、功能好等优点,改变了传统手术创伤大、关节功能恢复慢等缺点,此技术已广泛应用于临床.

    作者:韦丽琴 刊期: 2011年第04期

  • 开展综合设计性实验培养医学生的科研能力

    科研能力是指属于各学科领域研究者共同具备的一种能力.在临床微生物学检验教学中,我们要培养学生文献阅读能力、实验操作等基本功,也要培养学生自主思考、大胆创新和独立解决问题能力,更要重视科研能力的培养.

    作者:汤丽霞;龙显科;何印蕾;陈文成 刊期: 2011年第04期

  • 先天性巨结肠经肛门Ⅰ期根治术的护理

    目的 总结小儿先天性巨结肠经肛门Ⅰ期根治术的护理经验.方法 对32例先天性巨结肠患儿采用经肛门Ⅰ期根治术,术前做好各种准备,术后加强病情观察,做好管道、饮食及肛门护理,给予扩肛治疗,进行出院指导.结果 32例患儿均治愈出院,无小肠结肠炎、吻合口漏、肛周感染、吻合口狭窄等并发症.结论 先天性巨结肠经肛门Ⅰ期根治术创伤小,术后通过精心护理康复快,并发症发生率低.

    作者:宁献芬;邓忠霞;宁志婵 刊期: 2011年第04期

  • 推拿为主治疗急性腰扭伤60例的临床护理体会

    目的 观察对比推拿为主结合护理治疗急性腰扭伤的临床效果,探求更简廉效高的治疗方法.方法 将60例急性腰扭伤患者随机分为两组,各30例,治疗组予推拿为主结合护理干预,对照组予推拿为主.两组推拿每次20min,7天为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程间休息2天.结果 总有效率治疗组为90%,对照组为80%,两组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组的疗效优于对照组.结论 应用推拿为主治疗结合护理治疗急性腰扭伤疗效确切,无毒副作用.

    作者:黄金媛;李科琼 刊期: 2011年第04期

  • 32例脑囊虫病治疗中的并发症及处理对策

    目的 了解脑囊虫病治疗过程中出现的并发症及针对并发症采取的相关对策.方法 对32例住院诊断为脑囊虫病的病例,住院期间均给予阿苯达唑或吡喹酮或两者联合应用驱虫治疗,治疗过程中患者出现头痛、抽搐、精神障碍、肝功能损害等并发症,针对并发症分析原因,针对不同原因采取不同的治疗方法.结果 并发症症状大部分均消失,并能继续驱虫治疗,取得良好疗效.结论 脑囊虫病能否治愈的关键是驱虫治疗过程中是否能有效预防及处理并发症.

    作者:韦礼华;杨正广 刊期: 2011年第04期

  • 健胃愈疡汤治疗消化性溃疡临床观察

    目的 观察健胃愈疡汤治疗消化性溃疡的临床效果.方法 治疗组40例采用健胃愈疡汤疗法,对照组38例采用西医疗法,治疗前后作胃镜检查,观察临床疗效.结果 治疗组治愈32例,好转7例,无效1例.对照组治愈20例,有效10例,无效8例.治疗组总有效率优于对照组(P<0.05).结论 采用健胃愈疡汤治疗消化性溃疡,其疗效优于西医疗法,值得推广.

    作者:苏敏;梁冬生 刊期: 2011年第04期

  • 天等县2008~2010年HIV筛查结果分析

    目的 通过对40 279例病人的人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体筛查结果分析,为完善防治措施提供依据.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA法)对病人血清进行筛查,阳性者用胶体金法进行复查,标本送广西疾病预防控制中心确认.结果 共对40 279例病人进行HIV抗体筛查,阳性59例,阳性率0.15%,其中男42例,女17例.年龄段以21~50岁居多,职业以农民为主.结论 加强健康教育,提高人们对艾滋病的认识水平,减少高危性行为,以达到控制艾滋病的目的.

    作者:梁廷中 刊期: 2011年第04期

  • 百色市夫妻间感染HIV情况调查分析

    目的 了解2010年百色市自愿咨询检测(VCT),已婚人群艾滋病病毒(HIV)感染情况及流行病学特征,为预防控制提供依据.方法 采用百色市2010年艾滋病自愿咨询检测资料,对其中已婚感染HIV的夫或妻进行流行病学统计分析.结果 211对夫妻(422例)双方都感染HIV的56对,阳性率26.54%(56/211),其中,夫方阳性率69.19%(146/211),妻方阳性率50.71%(107/211);行为史夫妻双方主要是婚外无保护的多性伴性行为感染HIV,夫、妻方比例分别为86.99%(127/146)和50.47%(54/107);发现HIV感染主要原因,夫方出现机会性感染住院治疗筛查HIV阳性转介确认,比例77.40%(133/146),妻方孕产检筛查发现感染转介确认,比例28.97%(31/107).职业分布主要是农民,夫方39.73%(58/146)和妻方54.21%(58/107).结论 婚外多性伴是夫或妻感染HIV的主要方式,农民人口流动大,需要采取措施加强该人群的高危行为干预,促进一方感染后的及时检测发现和夫妻间性行为干预,减少该人群的感染来源和家庭内的传播.

    作者:潘新莲;陈坚;农守玩 刊期: 2011年第04期

右江民族医学院学报杂志

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