吴昊
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是乙酰胆碱能运动神经元与肌肉接头处突触功能障碍性自身免疫疾病,其发病与机体免疫系统关系密切,主要累及骨骼肌等器官,表现出骨骼肌极易疲劳、活动后加重而经休息或积极药物治疗可部分恢复功能.
作者:陈斌 刊期: 2011年第04期
我院(广西玉林市红十字会医院)是卫生部电子病历试点医院、广西壮族自治区信息化示范医院和临床路径试点医院.目前我院的信息管理系统拥有HIS、PCAS/RIS、LIS、数字化心电图管理系统等十多个子系统,使用范围几乎涵盖了医院所有的科室,使我院基本具有数字化医院的架构.
作者:谭跃;凌政;赖昌生;李莉;杨双 刊期: 2011年第04期
目的 探讨闭合复位经皮穿针治疗儿童桡骨远端骨折的效果.方法 共收治儿童桡骨远端骨折62例,一致采用闭合复位经皮穿针固定治疗,对疗效进行评价.结果 本组48例获随访,平均随访时间11个月.伤肢外观均无畸形,骨折骨性愈合,腕关节活动功能恢复正常.3例并发针道感染,2例并发克氏针松动.结论 透视下闭合复位经皮交叉克氏针固定治疗儿童桡骨远端骨折复位效果确切,固定效果可靠,疗效良好,值得推广.
作者:李登;梁业 刊期: 2011年第04期
目的 探讨成人重症哮喘患者采用无创辅助通气治疗的护理配合.方法 对36例成人重症哮喘患者在常规治疗的基础上采用无创呼吸机辅助通气治疗.护理中除常规基础护理外,应注重心理护理及健康教育,体位与面罩的松紧度、管道的密闭性,密切观察病情及生命体征,加强气道管理、保持呼吸道通畅,营养支持和并发症的预防等配合.结果 34例患者的症状明显改善,血气分析结果尤其是PaO2、SaO2在通气2h后明显升高,2例因人机配合不佳,放弃无创辅助通气治疗,1例出现幽闭恐惧症,4例出现局部疼痛、口咽干燥、胃肠胀气等,经积极治疗并采取有效的护理措施后,无严重并发症发生.结论 无创辅助通气治疗重症哮喘是一种安全有效的方法,细致、周到的护理配合是治疗成功的重要保证.
作者:王敏庆 刊期: 2011年第04期
目的 了解结核病人中HIV/AIDS感染情况,以便加强有效地防治.方法 对鹿寨县2007年10月~2008年9月登记在册结核病人进行HIV抗体检测.结果 315例结核病人中HIV感染检出率3.17%.结论 本次调查提示在结核病人中HIV感染率较高.
作者:黄家庆;陈珍强;江爱琼 刊期: 2011年第04期
目的 观察对比推拿为主结合护理治疗急性腰扭伤的临床效果,探求更简廉效高的治疗方法.方法 将60例急性腰扭伤患者随机分为两组,各30例,治疗组予推拿为主结合护理干预,对照组予推拿为主.两组推拿每次20min,7天为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程间休息2天.结果 总有效率治疗组为90%,对照组为80%,两组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组的疗效优于对照组.结论 应用推拿为主治疗结合护理治疗急性腰扭伤疗效确切,无毒副作用.
作者:黄金媛;李科琼 刊期: 2011年第04期
在儿科细菌感染性疾病的治疗中,经常需要使用抗生素,但滥用抗生素易发生肠道菌群失调,出现抗生素相关性腹泻,间接影响了小儿的生长发育.笔者使用微生态制剂金双歧口服,治疗抗生素引起的肠道菌群失调,效果良好,现报告如下.
作者:周丽;张翠珍 刊期: 2011年第04期
关节镜是近年来应用于关节疾患和损伤的一种新型诊疗器械.关节镜术是一种比较安全实用的新技术,它具有诊断准确率高、切口小、并发症少、恢复快、功能好等优点,改变了传统手术创伤大、关节功能恢复慢等缺点,此技术已广泛应用于临床.
作者:韦丽琴 刊期: 2011年第04期
目的 通过对物品清洗过程中质量控制与管理,保证再生器械的灭菌质量.方法 对再生器械清洗过程中基础质量、环节质量、终末质量进行控制与管理,提高灭菌质量.结果 保证了再生器械灭菌质量.结论 清洗质量的好坏直接影响到灭菌效果,只有彻底清洗干净,才能保证灭菌质量.
作者:刘威 刊期: 2011年第04期
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,多发生于30~50岁[1],病因尚不明了.但大量临床观察和实验结果证明肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤.其手术指征为:①子宫≥妊娠子宫2.5个月大小或单个肌瘤直径≥5cm;②症状明显致继发性贫血或伴随压迫症状;③生长迅速、变软变性、疼痛或恶变;④合并不孕不育者.
作者:聂桂香 刊期: 2011年第04期
仪式蕴含着特定的教育内容和深刻内在教育意义.将仪式教育作为医学生的特殊教育内容,加强医学人文教育,对培养合格的医务工作者具有积极的意义.
作者:李云;莫碧珍 刊期: 2011年第04期
民族医学是民族文化中重要组成部分,更是祖国传统医学遗产中的宝贵财富.根据民族地区医学院校特点及人才培养目标,对民族医学课程的教学模式进行研究和探索,从教学内容、教学手段和方法、考核方式等几个方面所进行改革,以形成一套适合民族地区医学院校学生学习特点的课程教学模式,为民族医学教学课程体系的继续深入改革奠定基础.
作者:马卓飞;林艳明 刊期: 2011年第04期
目的 探讨腹膜透析管置入灌洗引流治疗以累积腹膜腔为主要表现的重症胰腺炎的效果.方法 回顾性分析84例以累积腹膜腔为主要表现的重症胰腺炎病例,治疗以腹膜透析管置入灌洗引流为主.结果 全部患者顺利渡过急性炎症反应期,出现重症胰腺炎后期并发症共38例,经后续治疗全部治愈.结论 腹膜透析管置入行腹腔灌洗引流能在创伤更小的基础上治疗重症胰腺炎,能够顺利地帮助病人渡过急性炎症反应期,值得在临床上推广.
作者:韦邦宁;浦涧;汪建初;马日海;陆涛;吴贤建 刊期: 2011年第04期
针灸是一种传统的治疗方法,针灸学是我国少有的领先学科之一,探索针灸的效应及其机制,对临床诊断治疗疾病具有重要的指导意义,针灸的手法量化与作用机制是值得深入研究的主要方向之一.传统的针刺方法(即手针)和电针都是临床上广泛使用的针刺疗法,他们产生的理论背景、刺激方式不同,其临床效应甚至产生效应的途径与机制应该都各有差异.
作者:郑建宇;吴新贵 刊期: 2011年第04期
为了解右江民族医学院<生理学>网络课程的应用和学生的需求情况,采用问卷调查的形式对右江民族医学院2007、2008级临床医学、护理学英语方向两个专业本科层次学生进行调查研究.结果 表明:有相当一部分学生有时或偶尔才上网,上网利用<生理学>网络课程来学习生理学知识的也不到1/ 3,应用情况欠佳.对网络课程的需求,66.18%的学生认为建设<生理学>网络课程很有必要;网络课程的建设从内容及内容编排、设计制作等方面均符合大部分学生的需求.
作者:阳秀英;何显教;赵善民;王映;黄丽娟;王彩冰;梁祚仁;黄俊杰;黎昀 刊期: 2011年第04期
目的 探讨肾功能检测对儿童肾脏病早期诊断的临床意义.方法 对104例肾脏病患儿(分为肾功能正常组48例、肾功能不全代偿组35例、肾功能不全失代偿组15例、肾衰竭6例)测定血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血清尿素氮(UREA)、血清肌酐(Cr),并与20例正常对照组比较.结果 各期肾脏病组血清CysC水平均明显高于正常对照组.肾功能正常组UREA、Cr、mALB与正常对照组差异无显著性(P>0.05),CysC、β2-MG与正常对照组差异有显著性(P<0.05);肾功能不全以上组各项参数与正常对照组差异有高度显著性(P<0.01),且肾功能损伤患者各参数随肾功能损伤程度加重明显增高.结论 血清CysC、尿mALB、β2-MG在反映儿童肾功能早期损伤时比UREA、Cr敏感,能反映肾功能损害的严重程度及肾小球滤过功能,尤其是血清CysC,是诊断儿童肾脏病早期肾损害的敏感指标.
作者:刘素春 刊期: 2011年第04期
目的 了解脑囊虫病治疗过程中出现的并发症及针对并发症采取的相关对策.方法 对32例住院诊断为脑囊虫病的病例,住院期间均给予阿苯达唑或吡喹酮或两者联合应用驱虫治疗,治疗过程中患者出现头痛、抽搐、精神障碍、肝功能损害等并发症,针对并发症分析原因,针对不同原因采取不同的治疗方法.结果 并发症症状大部分均消失,并能继续驱虫治疗,取得良好疗效.结论 脑囊虫病能否治愈的关键是驱虫治疗过程中是否能有效预防及处理并发症.
作者:韦礼华;杨正广 刊期: 2011年第04期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清胱抑素-C(CysC)的变化及其临床意义.方法 采用病例-对照研究设计,入选126例ACS患者分为不稳性心绞痛组(UA组,n=62)和急性心肌梗死组(AMI组,n=64),另设60例体检健康者为对照组.采用颗粒增强透射免疫比浊法测定CysC浓度,血肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)采用免疫抑制法检测,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价CysC、CK-MB诊断ACS的准确度.结果 与对照组比较,UA组血CK-MB浓度无明显变化(P>0.05),而血清CysC浓度明显降低(P<0.05).AMI组血CK-MB浓度明显高于UA组和对照组(P均<0.05),而血清CysC浓度明显降低于UA组和对照组(P均<0.05).线性相关分析ACS患者血清CysC水平与CK-MB呈线性负相关(r=-0.781,P=0.016).血CysC、CK-MB诊断UA的ROC曲线下面积分别为0.867与0.735,95%可信区间分别为0.783~0.902与0.697~0.846,两者ROC曲线下面积比较差异有显著性(P<0.05).血CysC、CK-MB诊断AMI的ROC曲线下面积分别为0.908与0.915,95%可信区间分别为0.887~0.932与0.893~0.943,两者ROC曲线下面积比较差别无显著性(P>0.05).结论 ACS患者CysC浓度明显降低,且与CK-MB浓度呈线性负相关.CysC诊断不稳定性心绞痛的准确度高于CK-MB,而诊断急性心肌梗死的准确度与CK-MB相当,对诊断ACS具有一定的价值.
作者:赵开亮;麦泉云 刊期: 2011年第04期
目的 比较改良法与传统法三角肌皮下注射脱敏抗原的疼痛程度、局部红肿、硬结发生率.方法 选择变态反应性疾病需要常规脱敏治疗的病人481例,采取自身对照法,每周第一次注射为传统法,患者注射侧上肢叉腰,取三角肌下缘为注射点;每周第二次注射为改良法,注射侧上肢自然放下,贴近躯干,掌心向内,取肩峰处侧下4~5横指处及其左右1~2cm范围内为注射点.观察两种方法疼痛程度、局部红肿、硬结发生率.注射药物为脱敏抗原.结果 改良法疼痛程度低于传统法(P<0.05).两种方法均无红肿、硬结发生.结论 改良法三角肌皮下注射可减轻病人疼痛程度,且容易暴露注射部位,患者更易接受.
作者:曾雪玲;张秀月;张乐萍 刊期: 2011年第04期
目的 探讨桂西山区鼻咽喉结核误诊的原因.方法 回顾分析32例鼻咽喉结核患者的临床表现及辅助检查结果.结果 32例中鼻咽结核12例,口咽结核10例,喉及喉咽结核10例.X线检查发现65.63%的患者有结核肺部表现,同时19例在确诊前误诊为其他疾病.结论 鼻咽喉结核其发病特点及临床表现多样性,易被误诊为其他疾病,应引起临床医师重视.
作者:龙红兵;覃继新;刘津 刊期: 2011年第04期