马维红；李琦；杨丽莎；龙静
目的 总结15例胸腔肿瘤合并上腔静脉综合征患者手术治疗时使用人工血管转流的处理经验,分析上腔静脉及其分支人工血管转流手术的技术方法及临床意义.方法 回顾性分析15例胸腔肿瘤合并上腔静脉综合征患者的手术经验、受侵血管包括上腔静脉和(或)左右颈内静脉.结果 15例患者接受了不同类型的人工血管转流手术,包括右颈内静脉与右心房人工血管转流8例、左颈内静脉与右心房人工血管转流4例、左及右颈内静脉与右心房人工血管转流3例,人工血管转流均应用Gore-Tex人工血管,共应用人工血管18支,直径8～12mm,所有手术均成功进行,无手术死亡,无严重并发症、术后生存时间长者达3年.结论 人工血管转流上腔静脉及其分支手术,是胸腔肿瘤合并上腔静脉综合征手术治疗中重要方法,正确及时地应用可以提高根治性切除率,消除上腔静脉综合征,提高患者的生存质量及生存率.
作者：石磊；韦成信 刊期： 2011年第04期
齐拉西酮(ziprasidone)是由美国辉瑞制药公司研制开发的一种新型非典型抗精神病药物,2001年被美国粮食药物管理局批准用于精神病的治疗,至今已获超过89个国家批准上市.目前国内对齐拉西酮的临床应用较普遍,甚至成为精神分裂症治疗的首选药物,故笔者对其临床应用及不良反应作如下阐述.
作者：罗慧芳 刊期： 2011年第04期
目的 探讨提高手术室空气质量,降低医院感染诸多措施的重要性.方法 比较采取含氯消毒剂消毒法,开窗通风减少空气污染,紫外线照射消毒法,过氧乙酸消毒法和动态空气消毒机消毒法等5种净化手术室空气质量措施的效果.结果 消毒前后空气中含菌量比较:①感染性手术间消毒前为598cfu/m3,消毒后为195cfu/m3;②一般手术间消毒前为338cfu/m3,消毒后为129cfu/m3;③无菌手术间消毒前为290cfu/m3,消毒后为85cfu/m3.结论 只有提高和控制室内空气质量,才能减少术后感染率,保证患者的治疗安全.
作者：张克俭；刘云霞 刊期： 2011年第04期
目的 观察心理干预联合帕罗西汀对慢性心力衰竭伴抑郁症状患者的治疗效果.方法 将104例慢性心力衰竭伴抑郁症状的住院患者随机分成两组,对照组在常规治疗基础上加心理干预治疗.治疗组在常规治疗和心理治疗的基础上加服帕罗西汀20mg每日早上1次.治疗4、6、8周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)定期进行疗效评定.结果 两组治疗8周后临床症状比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01),两组治疗4、6、8周后HAMD评分比较差异有高度显著性(P<0.01).结论 心理干预联合帕罗西汀治疗慢性心力衰竭抑郁症状疗效确切且相对安全.
作者：李超；韦玉华；蒋勇 刊期： 2011年第04期
癫痫是一种慢性复发性疾病,需要长期服药治疗,患者不仅要面对疾病本身带来的诸多痛苦,还要面对因治疗时间长、经济负担重等心理压力因素的影响,导致患者认知动能下降、依从性较差,终影响病情的控制.
作者：兰红英 刊期： 2011年第04期
目的 通过对40 279例病人的人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体筛查结果分析,为完善防治措施提供依据.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA法)对病人血清进行筛查,阳性者用胶体金法进行复查,标本送广西疾病预防控制中心确认.结果 共对40 279例病人进行HIV抗体筛查,阳性59例,阳性率0.15%,其中男42例,女17例.年龄段以21～50岁居多,职业以农民为主.结论 加强健康教育,提高人们对艾滋病的认识水平,减少高危性行为,以达到控制艾滋病的目的.
作者：梁廷中 刊期： 2011年第04期
在儿科细菌感染性疾病的治疗中,经常需要使用抗生素,但滥用抗生素易发生肠道菌群失调,出现抗生素相关性腹泻,间接影响了小儿的生长发育.笔者使用微生态制剂金双歧口服,治疗抗生素引起的肠道菌群失调,效果良好,现报告如下.
作者：周丽；张翠珍 刊期： 2011年第04期
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是乙酰胆碱能运动神经元与肌肉接头处突触功能障碍性自身免疫疾病,其发病与机体免疫系统关系密切,主要累及骨骼肌等器官,表现出骨骼肌极易疲劳、活动后加重而经休息或积极药物治疗可部分恢复功能.
作者：陈斌 刊期： 2011年第04期
目的 观察七氟醚对顺式阿曲库铵肌松效应的影响.方法 耳鼻喉科行全麻择期手术60例,随机分为A、B、C三组,每组20例.麻醉诱导进行气管插管呼吸机控制呼吸后,A组患者全凭静脉靶控(TCI)异丙酚麻醉,麻醉平稳后单次静脉推注顺式阿曲库铵0.02mg/kg;B、C组均以七氟醚吸入维持麻醉,监测呼气末麻醉气体浓度稳定在1MAC时,分别在15min及45min时单次静脉推注顺式阿曲库铵0.02mg/kg.记录各组顺式阿曲库铵的起效时间,完全肌松时间,T2、T3、T4出现的时间,TOFr恢复至25%、50%、75%的时间.结果 B、C组起效时间较A组缩短(P＜0.05);B、C组完全肌松时间较A组延长(P＜0.05),并且C组较B组延长(P＜0.05);B、C组T2、T3、T4出现的时间均长于A组(P<0.05),并且C组较B组延长(P＜0.05);B、C组的TOFr恢复至25%、50%、75%的时间较A组延长(P<0.05),并且C组较B组延长(P＜0.05).结论 七氟醚能强化阿曲库铵肌松效应,并且强化效应对时间有依赖性.
作者：郭李伟；刘和昌；李啸 刊期： 2011年第04期
档案信息化发展对高校档案管理人才提出了特殊的素质要求,现有的档案管理人员与档案信息化管理要求差距较大,高校档案信息化发展的人才培养需要全方位推进、多层次落实、多渠道发展.
作者：闭线林 刊期： 2011年第04期
早期的体外循环(CPB)对肾脏的损害较多且程度较重,术后肾功能不全的发生率较高.随着体外循环在基础理论的深入及技术的改进,现在体外循环后急性肾功能衰竭(acute renal failuee,ARF)的发生率已大大减少(文献报道约1%～5%).
作者：陆健君；方海宁 刊期： 2011年第04期
目的 探讨应用维生素B2联合双料喉风散治疗口腔溃疡的临床效果.方法 治疗组(n=60)每天3次口服维生素B2,同时应用双料喉风散外喷溃疡灶及周围黏膜,每天4次;对照组1(n=50)单纯每天3次应用维生素B2,对照组2(n=54)单纯应用双料喉风散外喷溃疡灶及周围黏膜,每天4次.结果 治疗组与两对照组分别比较,总有效率差异有显著性(P<0.05).结论 维生素B2联合双料喉风散治疗口腔溃疡效果可靠,显效率明显高于单独应用维生素B2或双料喉风散,能缩短疗程,且经济方便,适宜临床推广应用.
作者：周腾达；蔡丽容；陈华庚 刊期： 2011年第04期
1995年,Sakaguchi等发现了CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Tr).近年来有关CD4+CD25+Tr细胞的研究日益广泛和深入,其在肿瘤的相关研究中也越来越受到关注,国内外的研究报道都在不断涌现,现将相关报道综述如下.
作者：吴昊 刊期： 2011年第04期
随着教育的改革发展,高校不断扩招,高校毕业生就业压力日益严峻.教师在教学工作中要加强学生个人思想道德素质的培养,注意教学方法和手段的实施,培养学生的创新意识和科学的思维方法,同时要关心学生,引导学生如何做人、做事,发挥特长.在教学工作中经常要反思教育过程,以改进教学方法,使教学工作得到不断地完善和进步,终把学生培养成为德、智、体、美全面发展的优秀人才,以提高毕业生的就业竞争力.
作者：陈建海；黄海玲；解继胜；王金花；李海；赵琼芝；刘洁 刊期： 2011年第04期
目的 探讨重复异位妊娠的病因、诊断和治疗方式.方法 回顾性分析收治33例重复异位妊娠的临床资料.结果 重复异位妊娠的发病率为7.71%,均为输卵管妊娠.此次异位妊娠发生部位与前次异位妊娠的治疗、手术方式有关.术中发现有77.78%盆腔粘连或输卵管炎症.结论 输卵管炎和盆腔炎及治疗方法是重复异位妊娠的重要原因,异位妊娠必须选择适当的治疗方式,术后加强抗炎.
作者：杨颖；陆启升 刊期： 2011年第04期
目的 探讨经舟骨月骨周围脱位的诊断及手术疗效,提高诊疗水平.方法 回顾性分析经舟骨月骨周围脱位20例患者的诊治,22例经X 线片及CT三维重建检查均符合经舟骨月骨周围脱位诊断标准.术后定期随访,包括疼痛程度、腕关节活动度、双手握力及X 线片检查.腕关节总体功能评价采用Cooney腕关节评分法.结果 随访1～6年,平均3.5年.采用Cooney评分法评价治疗结果,优9例,良9例,满意2例.结论 详细的体格检查及影像学检查,早期切开复位,修复损伤韧带,是经舟骨月骨周围脱位诊疗的关键.
作者：蒙世远；韦向东 刊期： 2011年第04期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清胱抑素-C(CysC)的变化及其临床意义.方法 采用病例-对照研究设计,入选126例ACS患者分为不稳性心绞痛组(UA组,n=62)和急性心肌梗死组(AMI组,n=64),另设60例体检健康者为对照组.采用颗粒增强透射免疫比浊法测定CysC浓度,血肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)采用免疫抑制法检测,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价CysC、CK-MB诊断ACS的准确度.结果 与对照组比较,UA组血CK-MB浓度无明显变化(P>0.05),而血清CysC浓度明显降低(P<0.05).AMI组血CK-MB浓度明显高于UA组和对照组(P均<0.05),而血清CysC浓度明显降低于UA组和对照组(P均<0.05).线性相关分析ACS患者血清CysC水平与CK-MB呈线性负相关(r=-0.781,P=0.016).血CysC、CK-MB诊断UA的ROC曲线下面积分别为0.867与0.735,95%可信区间分别为0.783～0.902与0.697～0.846,两者ROC曲线下面积比较差异有显著性(P＜0.05).血CysC、CK-MB诊断AMI的ROC曲线下面积分别为0.908与0.915,95%可信区间分别为0.887～0.932与0.893～0.943,两者ROC曲线下面积比较差别无显著性(P>0.05).结论 ACS患者CysC浓度明显降低,且与CK-MB浓度呈线性负相关.CysC诊断不稳定性心绞痛的准确度高于CK-MB,而诊断急性心肌梗死的准确度与CK-MB相当,对诊断ACS具有一定的价值.
作者：赵开亮；麦泉云 刊期： 2011年第04期
目的 了解我校2006级临床医学专业学生实践技能考核情况.方法 对我校2006级214名临床医学专业学生实践技能成绩进行分析.结果 学生平均成绩为78.82分,及格率为100%,优秀率为9.34%.考核成绩显示学生心电图、X线阅片判断与分析能力较差.结论 学生平时心电图、X线阅片临床见习及教学训练较少,亟待提高.
作者：董学峰；吴玮；王少清；吴晴翼 刊期： 2011年第04期
目的 探讨肾功能检测对儿童肾脏病早期诊断的临床意义.方法 对104例肾脏病患儿(分为肾功能正常组48例、肾功能不全代偿组35例、肾功能不全失代偿组15例、肾衰竭6例)测定血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血清尿素氮(UREA)、血清肌酐(Cr),并与20例正常对照组比较.结果 各期肾脏病组血清CysC水平均明显高于正常对照组.肾功能正常组UREA、Cr、mALB与正常对照组差异无显著性(P>0.05),CysC、β2-MG与正常对照组差异有显著性(P<0.05);肾功能不全以上组各项参数与正常对照组差异有高度显著性(P<0.01),且肾功能损伤患者各参数随肾功能损伤程度加重明显增高.结论 血清CysC、尿mALB、β2-MG在反映儿童肾功能早期损伤时比UREA、Cr敏感,能反映肾功能损害的严重程度及肾小球滤过功能,尤其是血清CysC,是诊断儿童肾脏病早期肾损害的敏感指标.
作者：刘素春 刊期： 2011年第04期
目的 探讨外伤性膈疝诊治方法及预防方法.方法 采用回顾性分析的方法分析收治的26例外伤性膈疝患者,将其分为CT组和X线组两组,CT组患者通过CT进行诊断,X线组通过X线进行诊断.两组患者在诊断后将诊断结果和手术结果对照.结果 X线组诊断结果和手术结果的准确率为84.62%,4例出现误诊.CT组诊断结果和手术结果的准确率为88.46%,3例误诊.两组诊断的准确率差异无显著性(P>0.05).结论 X线和CT能对外伤性膈疝及时进行诊断,在对外伤性膈疝患者进行诊断时有很高的临床价值.
作者：林盛熙；覃启高；李涛 刊期： 2011年第04期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
