李丽惠
目的:针对中老年糖尿病患者合并肛周脓肿围手术期的危险性,探讨营养干预的积极作用.方法:依据文献报道并结合临床工作经验,分析围手术期外科营养的必要性,对中老年糖尿病患者合并肛周脓肿围手术期进行营养干预,包括对其营养状态判定,对患者实施个体化营养治疗.结果:经过上述营养干预后,使糖尿病合并肛周脓肿行手术的患者能够较安全的度过危险期.结论:对于中老年糖尿病合并肛周脓肿处于围手术期的患者,肛肠科医生在重视手术和药物治疗的同时,应该重视外科营养支持.
作者:李霜;钟秀宏;张春阳;刘兰 刊期: 2013年第23期
目的:探讨个案管理综合干预模式对重性精神病患者健康状况和生活质量的影响.方法:将80例重性精神病患者,随机分为个案管理组和基础治疗组,每组各40例.个案管理组结合患者情况制定个性化方案,予以综合干预措施;对照组仅维持基本的药物治疗.使用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、社区重性精神病患者安全风险评估量表(CSPPRAS)、临床疗效总评量表(CGI-SI)进行评估.结果:1年末随访时个案组与基础组比较,GQOLI总分、躯体功能与心理功能维度评分差异较为显著;CSPPRAS总分及肇事肇祸史、近1个月行为异常表现、情绪情感表现评分差异较为显著;CGI-SI量表疗效总评差异较为显著.结论:个案管理综合干预模式能有效改善重性精神病患者的病情及生活质量,降低肇事肇祸率,促进患者社会功能的恢复.
作者:张秀丽;杨秀双;王业伟;闫业喜;张春霞;师艳波 刊期: 2013年第23期
目的:筛查精神分裂症患者暴力行为的危险因素.方法:采用1:2病例对照研究,配比因素为年龄±3岁和性别,比较有无暴力行为精神分裂症患者的人口社会学和临床特征差异.结果:男性精神分裂症患者暴力行为的危险因素是饮酒行为(OR=2.484)和阳性与阴性症状量表(PANSS)的阳性症状评分(OR=1.238).结论:精神分裂症暴力行为相关因素值得进一步研究和干预.
作者:廖力维;廖圣德;柳小波;禚传君 刊期: 2013年第23期
目的:探讨严重脑室内出血铸型的手术方式.方法:对40例严重脑室内出血铸型者行经额叶脑室内血肿清除术,随访2~6个月,并与其他手术方式进行统计学对比分析.结果:根据GOS评分,良好22例、中残6例、重残4例、植物样生存2例、死亡6例,良好和死亡组有显著统计学差异(P<0.01).结论:经额叶脑室内血肿清除术治疗严重脑室内出血铸型,能显著改善患者的生存质量和降低患者的病死率.
作者:张林涛;徐増良;潘峰;姜宁 刊期: 2013年第23期
目的:分析与探讨围术期预防应用抗菌药物的药学干预效果.方法:选取本院2010年1月至2010年12月期间外科接受手术治疗的患者共160例,分为对照组和观察组,每组各80例.观察组接受围术期药学干预,对照组采用传统用药方法.对于两组患者的感染率、住院时间、住院费用、用药合理性等相关指标进行对比,以了解围术期应用抗菌药物进行药学干预的价值.结果:采用围术期药学干预的观察组其感染率明显低于对照组,住院时间与住院费用也明显少于对照组,P<0.05.对比两组的用药合理性显示,观察组明显优于对照组,P<0.05.结论:对围术期预防性应用抗菌药物进行药学干预,对于患者预防术后感染、促进身体康复、降低住院费用等均具有重要的临床意义,值得在临床上进行推广与应用.
作者:熊志强 刊期: 2013年第23期
目的:探讨急性硬膜下血肿患者手术时机的选择对预后的影响.方法:回顾锦州市第二医院神经外科2009年至2012年收治的78例急性硬膜下血肿患者治疗及预后情况的临床资料.结果:早期手术治疗者术中均见明显脑组织挫伤及水肿,减压后受压脑组织恢复良好,脑搏动良好,术后死亡1例为原发脑干损伤,其余治愈;延期手术患者术中减压后多数见脑组织恢复不理想,脑搏动差,术后死亡3例,未死亡患者也伴有不同程度神经功能障碍.结论:急性硬膜下血肿患者早期手术治疗可有效改善患者预后.
作者:黄涛 刊期: 2013年第23期
目的:分析讨论躯体功能障碍癔症患者的临床症状、诊断和治疗方法.方法:对本院收治的25例躯体功能障碍癔症患者的临床症状和治疗方法进行分析,从而得出结果.结果:不良的外界暗示或精神因素、自我暗示等都能够引起癔症的发病,在对患者进行心理治疗的同时,配合药物治疗,即静脉注射10%的葡萄糖注射液20ml和10%的葡萄糖酸钙注射液10ml或肌肉注射10~20ml地西泮,同时加上针灸穴位治疗,有良好治愈效果.结论:癔症的临床表现各有不同,通过心理治疗、药物治疗、针灸治疗,患者的症状均有减轻甚至症状消失.
作者:吕爽;罗春霞;黄涣新;高海龙;崔洪梅;李德生;高帅;曹丽 刊期: 2013年第23期
目的:调查住院精神病患者合并胸腔积液的相关因素.方法:采取回顾性分析,以自行设计的调查表对全院住院精神病患者做调查,并以SPSS17.0做相关的统计学分析.结果:住院精神病患者合并胸腔积液,与贫血、肺结核有统计学差异,其中两者的P<0.05.结论:住院精神病患者胸腔积液的发生与器质性疾病尤其是结核以及贫血有明显的相关性,其中在精神分裂症患者比例较高.在临床处理中需经常关注精神病患者尤其是精神分裂症患者的躯体检查,同时需改善伙食、增加锻炼等.
作者:方海燕 刊期: 2013年第23期
目的:探讨血源性职业暴露防护体系在口腔门诊应用情况.方法:分析口腔门诊各种血源性职业暴露的危险因素,执行制度化、科学化及标准化的管理体系.结果:口腔门诊医务人员对血源性职业暴露高度重视,采取普遍的标准化预防措施,2010-2012年无血源性职业暴露发生.结论:彻底落实血源性职业暴露防护体系应用于临床一线科室,前瞻性的制定可行的干预措施,降低血源性职业暴露的危害.
作者:马淳;郭敏 刊期: 2013年第23期
目的:探讨四环素可的松眼膏治疗难治性根尖周炎的临床疗效.方法:采用随机分组对照研究,108颗难治性根尖周炎患牙分为对照组:52颗患牙根管消毒放置樟脑酚棉捻;研究组:56颗患牙根管导入四环素可的松眼膏至根尖孔,有窦道者则搔刮窦道并放置四环素可的松眼膏.记录两组患牙封药前后的临床表现,并进行统计学分析.结果:研究组有效率为83.93%;对照组有效率为61.54%.两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:四环素可的松眼膏治疗难治性根尖周炎效果良好,值得推广应用.
作者:李丽惠 刊期: 2013年第23期
目的:探讨电子血压计与水银柱台式血压计测量血压结果的临床准确性.方法:随机抽取142例住院精神病患者,采用电子血压计及水银柱台式血压计测量血压数值作对照,观察两种方法的准确性和相关性.结果:两种血压计测量的收缩压相关性呈高度相关(r=0.901,P=0.000),电子血压计测量均值明显高于水银柱台式血压计均值(t=-10.395,P=0.000),差异有统计学意义;测量的舒张压亦呈高度相关(r=0.710,P=0.000),两种血压计测量结果相差很小(t=1.522,P=0.130),差异无统计学意义.结论:电子血压计和水银柱台式血压计在血压正常范围内测定结果一致性高度相关,准确性好,符合临床需要;在血压偏高或者偏低时以水银柱台式血压计测量为准.电子血压计目前还无法完全取代水银柱台式血压计.
作者:赵莹 刊期: 2013年第23期
目的:总结和创新改善对老年人的普外手术术后护理方法.方法:选取2010年7月-2013年7月间手术治疗的58名老龄患者,患者术后均选择住院治疗方式,护理中总结出患者常见的临床生理问题、心理问题,以及由护理工作产生的良性影响.结果:良好的术后护理对老年患者的伤口愈合、身体恢复、术后生活等级测评、生活质量的提升等方面均有较为显著的帮助作用.结论:高效的、有针对性的老年人术后护理内容有助于改善患者治疗结果,提升患者的身体机能.
作者:满会娟 刊期: 2013年第23期
目的:了解颅脑外伤鉴定患者家属的心理健康状况,并确定护理干预措施.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS) 和抑郁自评量表(SDS)对107例颅脑外伤鉴定患者家属进行调查,并与全国常模进行比较.结果:(1)研究组SCL-90 总分(175.76±68.68)、总均分(1.95±0.76)、阳性项目平均分(2.78±0.64)均高于全国常模(P均<0.05);除人际关系因子外,其他因子分均高于全国常模,强迫(2.19±0.85)、抑郁(2.22±0.93)等因子均高于分界值2.0(P均<0.05).(2)SAS(51.01±11.60)、SDS(54.69±13.70)的粗分结果也均高于常模和粗分的分界值(P均<0.01).结论:颅脑外伤鉴定者家属存在严重心理问题,需要进行及时护理干预.
作者:吴冬凌;李学武;李毅;王轶;邹银霞;李华;高北陵 刊期: 2013年第23期
目的:调查精神病患者与家属就诊行为及心理状况.方法:完成对110例精神病患者及家属调查,包括人口学资料、非精神病专科就诊情况、延迟至精神科就诊原因、精神科求医途径及原因、精神病未治疗期病程、患者及家属的心理状况.结果:非精神科主要求助方式为宗教迷信和非专科医生;精神科就诊方式主要为家属意愿;精神病未治疗期病程平均为(9.04±13.32)月;精神病患者家庭存在严重的功能障碍,家属存在不同程度的心理问题.结论:在精神卫生服务方面需进一步加强精神卫生知识的普及宣传,加强社会支持系统的作用,以改善家属的心理问题和患者疾病的预后.
作者:阳前军;贺楚梅 刊期: 2013年第23期
目的:比较度洛西汀与舍曲林治疗老年期抑郁障碍的疗效.方法:将60例老年期抑郁障碍患者随机分为两组,分别采用度洛西汀和舍曲林治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表 (MAMD)、汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)评定疗效及药物副反应量表( TESS) 评定药物不良反应.结果:治疗后两组 HAMD、HAMA量表总分与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).度洛西汀组在第 1、2周末的有效率及 HAMD、HAMA减分幅度明显高于舍曲林组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应比较差异无统计学意义.结论:度洛西汀治疗老年期抑郁症患者是安全、有效的,起效更早,有利于患者康复.
作者:陈海波;吴文艳;李多聪;陈海峰 刊期: 2013年第23期
目的:探讨齐拉西酮对长期住院女性精神分裂症患者生活质量的影响.方法:将50例长期住院女性精神分裂症患者随机分为两组.研究组(齐拉西酮组)25例,给予齐拉西酮治疗;对照组(利培酮组)25例,给予利培酮治疗.疗程24周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,治疗中出现的副反应症状量表(TESS)评定不良反应,生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定生活质量,在治疗前与治疗第24周末进行对照比较.结果:两组治疗24周后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分均较治疗前减少(P<0.05),两组间比较无统计学意义(P>0.05);副反应量表评分,齐拉西酮组不良反应少而轻,两组间比较差异明显(P<0.05),生活质量综合评定问卷评定,总分及4个维度评分齐拉西酮组显著高于利培酮组(P<0.05或<0.01).结论:齐拉西酮治疗长期住院女性精神分裂症患者疗效肯定,与利培酮比较,疗效相当,安全性优于利培酮,能促进长期住院女性精神分裂症患者生活质量的改善.
作者:段秀芳;王恩霞;南晓荣 刊期: 2013年第23期
目的:探讨经络辨证在针灸治疗中风中的临床应用.方法:将2011年10月-2013年2月入住荣成市中医院针推科的48例中风患者随机分为对照组和观察组两组,对照组采用中药治疗的方法,观察组在中药治疗基础上加针灸治疗,2个疗程后比较两组疗效.结果:观察组的治疗效果,以及偏身感觉、口眼歪斜、肌力恢复时间等均好于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:运用经络辩证针灸治疗能有效提高单纯中药治疗中风的临床疗效.
作者:王伟 刊期: 2013年第23期
目的:调查开封地区护士心理健康状况对生存质量的影响.方法:采取随机抽样方法,采用WHOQOL-100量表中文版、心理健康量表(PHI)、焦虑自评量表(SAS),对开封8所医院310名护士的心理健康、生存质量及其相关因素进行调查,并做相关分析.应用SPSS17.0软件进行数据录入和统计学分析.结果:①生存质量方面,与常模比较,6个领域和总健康的差异均有统计学意义,在生理领域、心理领域、独立性领域、社会性领域4个领域,在精力与疲倦、睡眠与休息、独立性领域、性生活、休闲娱乐活动5个层面护士得分均低于常模,其他高于常模(P<0.05和P<0.01).②心理健康方面,在躯体化、抑郁、焦虑3个方面护士得分均高于常模(P<0.05和P<0.01).③焦虑方面,得分高于常模,差异有显著性(P<0.01).结论:开封地区被测试护士心理健康水平对其生存质量有一定的影响,应加强护士心理健康教育,提高护士生存质量及心理健康水平,使护士能以积极的态度、饱满的情绪更好的进行工作.
作者:符娟;张富松 刊期: 2013年第23期
目的:了解住院荣军患者的健康状况及健康教育需求.方法:自制荣军健康状况及健康需求调查表,对我院351例荣军患者的基本状况及健康需求进行调查分析.结果:我院荣军患者以老年居多,文化水平低,经济状况一般,卫生习惯差,罹患多种慢性疾病.健康需求方面,荣军患者对罹患疾病病因、治疗及预后等信息需求程度较高,其次为饮食指导、锻炼指导及睡眠指导等.结论:荣军患者已属高龄人群,慢性病患病率较高,应该向他们普及常见慢性病相关知识,并从日常生活及康复方面给予合理的指导,以提高他们晚年的生活质量.
作者:张云良;孔凡芝;曹俊卿 刊期: 2013年第23期
目的:了解出生缺陷的种类、相关因素、动态变化,及时发现可疑因素,为制定干预措施提供依据.方法:对海安县2006年10月-2009年9月出生缺陷儿资料进行分析.结果:21 219例围产儿中出生缺陷152例,出生缺陷发生率为7.16‰,出生缺陷排列前5位依次为:多指并指(趾)、唇腭裂、先天性心脏病、先天性脑积水,尿道下裂、小耳、脊柱裂并列第五.结论:应加强孕期保健,提高诊断水平,制定和采取有效措施,开展三级预防,提高出生缺陷的防治能力,以减少出生缺陷病例的发生.
作者:仲海燕;陈晓红 刊期: 2013年第23期