符娟;张富松
目的:分析讨论躯体功能障碍癔症患者的临床症状、诊断和治疗方法.方法:对本院收治的25例躯体功能障碍癔症患者的临床症状和治疗方法进行分析,从而得出结果.结果:不良的外界暗示或精神因素、自我暗示等都能够引起癔症的发病,在对患者进行心理治疗的同时,配合药物治疗,即静脉注射10%的葡萄糖注射液20ml和10%的葡萄糖酸钙注射液10ml或肌肉注射10~20ml地西泮,同时加上针灸穴位治疗,有良好治愈效果.结论:癔症的临床表现各有不同,通过心理治疗、药物治疗、针灸治疗,患者的症状均有减轻甚至症状消失.
作者:吕爽;罗春霞;黄涣新;高海龙;崔洪梅;李德生;高帅;曹丽 刊期: 2013年第23期
新型抗精神病药物主要是指除上世纪60年代开始应用于临床的氯氮平以外的如:利培酮、奥氮平、奎硫平、阿立哌唑、齐拉西酮等在精神科临床上使用时间较短的新药.本文总结上述几种新药在临床使用中对患者肝功能损害的一些报道.
作者:黄鹏 刊期: 2013年第23期
目的:探讨舒肝解郁胶囊辅助治疗精神分裂症患者抑郁症状的临床疗效及安全性.方法:伴抑郁症状的精神分裂症患者在服用阿立哌唑基础上随机分为研究组(舒肝解郁胶囊1.44g·d-1)和对照组(氟西汀20mg·d-1),观察6周后采用卡尔加里抑郁量表(CDSS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及副反应量表(TESS)评定并比较两组的疗效和安全性.结果:两组PANSS、CDSS、PSQI评分均显著下降(P<0.01);研究组CDSS、PSQI评分明显低于对照组(P<0.05),研究组失眠显著少于对照组(P<0.01).结论:舒肝解郁胶囊辅助治疗精神分裂症患者抑郁症状临床疗效显著,安全性好.
作者:王刚平;丁志杰;颉瑞;裴根祥;杜鹤宇 刊期: 2013年第23期
目的:探讨严重脑室内出血铸型的手术方式.方法:对40例严重脑室内出血铸型者行经额叶脑室内血肿清除术,随访2~6个月,并与其他手术方式进行统计学对比分析.结果:根据GOS评分,良好22例、中残6例、重残4例、植物样生存2例、死亡6例,良好和死亡组有显著统计学差异(P<0.01).结论:经额叶脑室内血肿清除术治疗严重脑室内出血铸型,能显著改善患者的生存质量和降低患者的病死率.
作者:张林涛;徐増良;潘峰;姜宁 刊期: 2013年第23期
目的:探讨电子血压计与水银柱台式血压计测量血压结果的临床准确性.方法:随机抽取142例住院精神病患者,采用电子血压计及水银柱台式血压计测量血压数值作对照,观察两种方法的准确性和相关性.结果:两种血压计测量的收缩压相关性呈高度相关(r=0.901,P=0.000),电子血压计测量均值明显高于水银柱台式血压计均值(t=-10.395,P=0.000),差异有统计学意义;测量的舒张压亦呈高度相关(r=0.710,P=0.000),两种血压计测量结果相差很小(t=1.522,P=0.130),差异无统计学意义.结论:电子血压计和水银柱台式血压计在血压正常范围内测定结果一致性高度相关,准确性好,符合临床需要;在血压偏高或者偏低时以水银柱台式血压计测量为准.电子血压计目前还无法完全取代水银柱台式血压计.
作者:赵莹 刊期: 2013年第23期
目的:对肩痛穴平衡针灸治疗偏瘫性肩关节周围炎患者的临床疗效进行探讨分析.方法:选取我科的46例偏瘫性肩关节周围炎患者,随机分为两组,一组为治疗组,给予肩痛穴平衡针灸;另一组为对照组,给予传统针灸治疗.两组患者每日针灸1次,4周为1疗程,对两组患者的疼痛改善情况进行观察分析.结果:治疗组患者疼痛改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肩痛穴平衡针灸治疗偏瘫性肩关节周围炎不仅疗效显著,且痛苦小、针灸穴位少、操作简单,是安全、有效的治疗方法.
作者:张玉欣 刊期: 2013年第23期
目的:探讨齐拉西酮对长期住院女性精神分裂症患者生活质量的影响.方法:将50例长期住院女性精神分裂症患者随机分为两组.研究组(齐拉西酮组)25例,给予齐拉西酮治疗;对照组(利培酮组)25例,给予利培酮治疗.疗程24周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,治疗中出现的副反应症状量表(TESS)评定不良反应,生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定生活质量,在治疗前与治疗第24周末进行对照比较.结果:两组治疗24周后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分均较治疗前减少(P<0.05),两组间比较无统计学意义(P>0.05);副反应量表评分,齐拉西酮组不良反应少而轻,两组间比较差异明显(P<0.05),生活质量综合评定问卷评定,总分及4个维度评分齐拉西酮组显著高于利培酮组(P<0.05或<0.01).结论:齐拉西酮治疗长期住院女性精神分裂症患者疗效肯定,与利培酮比较,疗效相当,安全性优于利培酮,能促进长期住院女性精神分裂症患者生活质量的改善.
作者:段秀芳;王恩霞;南晓荣 刊期: 2013年第23期
本文对龙胆苦苷临床配伍以及药学研究进展进行综述.通过对近3年间的各类相关文献资料进行查阅,对龙胆苦苷的理化性质、结构、成分以及药理作用加以总结,探讨其临床应用.龙胆苦苷抗炎镇痛效果良好,同时具有健胃养胃以及保肝利胆等效果;在机体内可快速分布、消除以及排泄.龙胆苦苷具有较高的临床应用价值,在一定程度上支持了新药物的开发与临床应用.
作者:杨倩 刊期: 2013年第23期
目的:探讨血源性职业暴露防护体系在口腔门诊应用情况.方法:分析口腔门诊各种血源性职业暴露的危险因素,执行制度化、科学化及标准化的管理体系.结果:口腔门诊医务人员对血源性职业暴露高度重视,采取普遍的标准化预防措施,2010-2012年无血源性职业暴露发生.结论:彻底落实血源性职业暴露防护体系应用于临床一线科室,前瞻性的制定可行的干预措施,降低血源性职业暴露的危害.
作者:马淳;郭敏 刊期: 2013年第23期
目的:探讨与聋哑精神病患者的接触技巧与护理.方法:分析9例住院聋哑精神病患者的临床特点,运用接触技巧进行有针对性的护理.结果:患者主动配合治疗,护理操作顺利实施.结论:聋哑精神病患者护理有其特殊性,运用接触技巧建立良好的护患沟通,可以提高护理质量.
作者:杨芳;付锐 刊期: 2013年第23期
抑郁症患者主要表现情绪低落,抑郁悲观,终日忧心忡忡,对工作、学习、家庭、前途丧失信心,常有自责自罪观念;认为自己丧失工作能力,成为废人,或对微不足道的小事加以夸大,并罗列种种罪名,出现消极观念--自杀行为.据资料统计,抑郁症患者自杀率为4%~10.6%,其中单相抑郁症患者自杀率高达26.4%.自杀企图和行为是住院抑郁症患者危险的而且是常见的症状,因此预防防范自杀行为的发生是临床护理工作的重要任务之一.应对抑郁症住院患者加强相应的护理干预措施,减少甚至杜绝自杀行为的发生率.
作者:黄文娟;宋振华 刊期: 2013年第23期
目的:探讨经络辨证在针灸治疗中风中的临床应用.方法:将2011年10月-2013年2月入住荣成市中医院针推科的48例中风患者随机分为对照组和观察组两组,对照组采用中药治疗的方法,观察组在中药治疗基础上加针灸治疗,2个疗程后比较两组疗效.结果:观察组的治疗效果,以及偏身感觉、口眼歪斜、肌力恢复时间等均好于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:运用经络辩证针灸治疗能有效提高单纯中药治疗中风的临床疗效.
作者:王伟 刊期: 2013年第23期
目的:观察在毛细支气管炎患儿中联合应用沙丁胺醇与布地奈德雾化吸入的临床效果.方法:选择2011年7月-2012年8月份在宽甸满族自治县中医院治疗的121例毛细支气管炎小儿患者为研究对象,随机分组,治疗组(沙丁胺醇联合布地奈德治疗组)60例,对照组(常规治疗组)61例,比较两组雾化治疗效果.结果:观察组治愈率为91.7%,明显高于对照组;肺部体征消失所需时间平均为(5.0±2.3)天,临床症状消失所需时间平均为(4.7±1.5)天,明显短于对照组(P<0.05).结论:在小儿毛细支气管炎常规治疗基础上给予沙丁胺醇与布地奈德联合雾化吸入治疗能够显著提高治疗效果,缩短症状及体征消失时间.
作者:高真子 刊期: 2013年第23期
目的:观察左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎(CAP)的疗效.方法:将84名患者随机分为序贯疗法组和对照组,每组42人,两组患者均在给予退热、止咳、平喘等对症治疗的基础上,对照组给予左氧氟沙星持续静脉给药;序贯疗法组采用同类药物静脉滴注3~4d,症状明显改善后改用同类药物口服,两组总疗程均为10~15d.结果:对照组总有效率为92.9%(39/42),序贯疗法组总有效率为90.5%(38/42),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组平均住院时间(11.5± 2.3)d,序贯疗法组平均住院时间(6.3± 2.4)d,两组比较有统计学意义(P<0.05).对照组发生不良反应28.6%(12/42),序贯疗法组发生不良反应11.9%(5/42),两者比较有统计学意义(P<0.05).结论:应用左氧氟沙星序贯疗法治疗CAP,是一种经济、有效的治疗方法,具有临床可行性,但在临床应用中要注意选择有效的口服抗生素,并掌握合适的时机.
作者:胡凤君 刊期: 2013年第23期
目的:探讨采用系列手法矫正和石膏固定矫正、经皮跟腱切断术、腘绳肌延长加后侧软组织松解术、穿戴膝踝足矫形器等综合矫正方法,治疗先天性多发性关节挛缩症膝屈曲畸形和马蹄内翻足畸形的疗效.方法:采用手法矫正、系列石膏固定矫正、跟腱切断术、腘绳肌延长加后侧软组织松解术、穿戴膝踝足矫形器等综合矫正方法进行治疗.结果:25例27膝屈曲型畸形:Sodergard评定14膝为优,13膝为良.41足马蹄内翻畸形:Pirani评分0~1 分31足,1.5~3.0分10足.结论:先天性多发性关节挛缩症膝屈曲畸形和马蹄内翻足畸形原则上应采取综合性的矫正方法治疗,治疗越早效果越好;穿戴膝踝足矫形器不仅可以辅助站立行走,也是防止膝屈曲和足马蹄内翻复发挛缩畸形的有效方法.
作者:潘志良;刘梅香 刊期: 2013年第23期
目的:调查精神病患者与家属就诊行为及心理状况.方法:完成对110例精神病患者及家属调查,包括人口学资料、非精神病专科就诊情况、延迟至精神科就诊原因、精神科求医途径及原因、精神病未治疗期病程、患者及家属的心理状况.结果:非精神科主要求助方式为宗教迷信和非专科医生;精神科就诊方式主要为家属意愿;精神病未治疗期病程平均为(9.04±13.32)月;精神病患者家庭存在严重的功能障碍,家属存在不同程度的心理问题.结论:在精神卫生服务方面需进一步加强精神卫生知识的普及宣传,加强社会支持系统的作用,以改善家属的心理问题和患者疾病的预后.
作者:阳前军;贺楚梅 刊期: 2013年第23期
目的:探讨艾司西酞普兰对抑郁症患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法:收集在我院确诊的96例抑郁症患者作为观察组,予艾司西酞普兰治疗8周,同时选取在我院体检为正常成人50例作为对照组,用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评估患者的抑郁程度,并检测两组血清中hs-CRP的表达.结果:治疗前观察组HAMD评分明显高于对照组(P<0.05),治疗后显著下降(P<0.05),但仍高于对照组(P<0.05),治疗前hs-CRP的表达明显高于对照组(P<0.05),治疗后观察者 hs-CRP的表达下降(P<0.05),且与同期对照组比较无统计学差异(P>0.05).结论:抑郁症患者血清中hs-CRP表达明显增高,艾司西酞普兰可能通过降低hs-CRP产生抗抑郁作用.
作者:陈海燕;储昕 刊期: 2013年第23期
目的:了解出生缺陷的种类、相关因素、动态变化,及时发现可疑因素,为制定干预措施提供依据.方法:对海安县2006年10月-2009年9月出生缺陷儿资料进行分析.结果:21 219例围产儿中出生缺陷152例,出生缺陷发生率为7.16‰,出生缺陷排列前5位依次为:多指并指(趾)、唇腭裂、先天性心脏病、先天性脑积水,尿道下裂、小耳、脊柱裂并列第五.结论:应加强孕期保健,提高诊断水平,制定和采取有效措施,开展三级预防,提高出生缺陷的防治能力,以减少出生缺陷病例的发生.
作者:仲海燕;陈晓红 刊期: 2013年第23期
目的:探讨急性硬膜下血肿患者手术时机的选择对预后的影响.方法:回顾锦州市第二医院神经外科2009年至2012年收治的78例急性硬膜下血肿患者治疗及预后情况的临床资料.结果:早期手术治疗者术中均见明显脑组织挫伤及水肿,减压后受压脑组织恢复良好,脑搏动良好,术后死亡1例为原发脑干损伤,其余治愈;延期手术患者术中减压后多数见脑组织恢复不理想,脑搏动差,术后死亡3例,未死亡患者也伴有不同程度神经功能障碍.结论:急性硬膜下血肿患者早期手术治疗可有效改善患者预后.
作者:黄涛 刊期: 2013年第23期
目的:总结46例颈肩腰腿痛中年女患者的心理护理.方法:针对46例颈腰痛中年女患者的心理特点针对性的进行心理护理.结果:心理护理后使得患者对治疗效果的满意率达到98.5%.结论:通过对颈腰痛中年女患者的心理护理能够帮助患者解除痛苦,恢复健康.
作者:方益 刊期: 2013年第23期