张云良;孔凡芝;曹俊卿
目的:了解颅脑外伤鉴定患者家属的心理健康状况,并确定护理干预措施.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS) 和抑郁自评量表(SDS)对107例颅脑外伤鉴定患者家属进行调查,并与全国常模进行比较.结果:(1)研究组SCL-90 总分(175.76±68.68)、总均分(1.95±0.76)、阳性项目平均分(2.78±0.64)均高于全国常模(P均<0.05);除人际关系因子外,其他因子分均高于全国常模,强迫(2.19±0.85)、抑郁(2.22±0.93)等因子均高于分界值2.0(P均<0.05).(2)SAS(51.01±11.60)、SDS(54.69±13.70)的粗分结果也均高于常模和粗分的分界值(P均<0.01).结论:颅脑外伤鉴定者家属存在严重心理问题,需要进行及时护理干预.
作者:吴冬凌;李学武;李毅;王轶;邹银霞;李华;高北陵 刊期: 2013年第23期
目的:调查住院精神病患者合并胸腔积液的相关因素.方法:采取回顾性分析,以自行设计的调查表对全院住院精神病患者做调查,并以SPSS17.0做相关的统计学分析.结果:住院精神病患者合并胸腔积液,与贫血、肺结核有统计学差异,其中两者的P<0.05.结论:住院精神病患者胸腔积液的发生与器质性疾病尤其是结核以及贫血有明显的相关性,其中在精神分裂症患者比例较高.在临床处理中需经常关注精神病患者尤其是精神分裂症患者的躯体检查,同时需改善伙食、增加锻炼等.
作者:方海燕 刊期: 2013年第23期
目的:比较首发女性抑郁症与健康人血清IL-2及IL-6含量的差异.方法:对92例女性抑郁症患者和94名女性健康对照者的血清IL-2及IL-6酶联免疫吸附法(ELISA) 进行检测比较.结果:抑郁症患者血清IL-2及IL-6水平高于对照组(P<0.05).结论:IL-2及IL-6可能与抑郁症的发病机制相关.
作者:崔文辉;王娜;吴辉 刊期: 2013年第23期
目的:探讨四环素可的松眼膏治疗难治性根尖周炎的临床疗效.方法:采用随机分组对照研究,108颗难治性根尖周炎患牙分为对照组:52颗患牙根管消毒放置樟脑酚棉捻;研究组:56颗患牙根管导入四环素可的松眼膏至根尖孔,有窦道者则搔刮窦道并放置四环素可的松眼膏.记录两组患牙封药前后的临床表现,并进行统计学分析.结果:研究组有效率为83.93%;对照组有效率为61.54%.两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:四环素可的松眼膏治疗难治性根尖周炎效果良好,值得推广应用.
作者:李丽惠 刊期: 2013年第23期
抑郁症患者主要表现情绪低落,抑郁悲观,终日忧心忡忡,对工作、学习、家庭、前途丧失信心,常有自责自罪观念;认为自己丧失工作能力,成为废人,或对微不足道的小事加以夸大,并罗列种种罪名,出现消极观念--自杀行为.据资料统计,抑郁症患者自杀率为4%~10.6%,其中单相抑郁症患者自杀率高达26.4%.自杀企图和行为是住院抑郁症患者危险的而且是常见的症状,因此预防防范自杀行为的发生是临床护理工作的重要任务之一.应对抑郁症住院患者加强相应的护理干预措施,减少甚至杜绝自杀行为的发生率.
作者:黄文娟;宋振华 刊期: 2013年第23期
人体力学是应用物理学中的力学原理和有关的定律以及相关的机械运动原理,研究人体产生的各种活动的科学.正确、适宜的人体力学为既可减少自身体力消耗和疲劳,防止肌劳损,提高工作效率,又能减少患者痛苦,保证患者安全、舒适[1].笔者于2010年9月赴日本冈山学习了日本的介护技术后,在江西省宜春市第三人民医院开展床上移动介护技术的推广应用,取得了良好的效果.本文将介绍日本移动介护技术及探讨移动介护技术中人体力学的应用.
作者:易国萍;朱小英;宋小青 刊期: 2013年第23期
我福利院收治的患者以慢性精神分裂症居多,这类患者住院时间长,有相当一部分属长期在医院休养,社会适应功能缺陷,缺乏家人的关爱,年老体弱比例逐渐上升.根据这一现象,为了促进精神病患者的康复,降低精神残疾率,恢复其生活技能,提高社会适应能力,我院对慢性精神分裂症患者实施了各种形式的康复训练活动.结果使一些精神和行为日渐衰退的患者的病情有不同程度的明显改善.
作者:于常湘 刊期: 2013年第23期
目的:探讨银杏叶提取物治疗心绞痛的疗效,并探讨其机制.方法:将心绞痛患者分两组:实验组和对照组.实验组90例,常规治疗+银杏叶提取物干预;对照组90例,内科常规治疗.治疗前后对比两组患者心电图和临床症状改善程度;检测实验组和对照组血清Bcl-2表达的结果.结果:与对照组比较,实验组心绞痛患者心电图和临床症状改善程度明显,具有统计学差异(P<0.05),血清Bcl-2水平均明显上调,具有统计学差异(P<0.05).结论:银杏叶提取物可以显著改善心绞痛患者的临床症状,改善心肌缺血,缓解心绞痛发作;其机制与上调抗凋亡基因表达有关.
作者:赵志强 刊期: 2013年第23期
目的:分析与探讨围术期预防应用抗菌药物的药学干预效果.方法:选取本院2010年1月至2010年12月期间外科接受手术治疗的患者共160例,分为对照组和观察组,每组各80例.观察组接受围术期药学干预,对照组采用传统用药方法.对于两组患者的感染率、住院时间、住院费用、用药合理性等相关指标进行对比,以了解围术期应用抗菌药物进行药学干预的价值.结果:采用围术期药学干预的观察组其感染率明显低于对照组,住院时间与住院费用也明显少于对照组,P<0.05.对比两组的用药合理性显示,观察组明显优于对照组,P<0.05.结论:对围术期预防性应用抗菌药物进行药学干预,对于患者预防术后感染、促进身体康复、降低住院费用等均具有重要的临床意义,值得在临床上进行推广与应用.
作者:熊志强 刊期: 2013年第23期
目的:探讨严重脑室内出血铸型的手术方式.方法:对40例严重脑室内出血铸型者行经额叶脑室内血肿清除术,随访2~6个月,并与其他手术方式进行统计学对比分析.结果:根据GOS评分,良好22例、中残6例、重残4例、植物样生存2例、死亡6例,良好和死亡组有显著统计学差异(P<0.01).结论:经额叶脑室内血肿清除术治疗严重脑室内出血铸型,能显著改善患者的生存质量和降低患者的病死率.
作者:张林涛;徐増良;潘峰;姜宁 刊期: 2013年第23期
目的:探讨健康教育在精神科护理中的应用效果.方法:将我科于2010年5月-2013年6月期间收治的422例患者分为对照组与治疗组各211例,对照组给予药物治疗及常规护理,治疗组在对照组的基础上给予健康教育.结果:对照组211例患者治疗后,123例患者已康复,治愈率为58.29%,治疗组211例患者经治疗及健康教育后,172例患者已康复,治愈率为81.52%,明显优于对照组.结论:健康教育对精神疾病的恢复非常重要,不但可增加患者的自信心,亦可提高治愈率,提高患者的生活质量.
作者:陈映妹 刊期: 2013年第23期
目的:通过静滴氯化钾氯化钠注射液观察疼痛发生情况及患者的耐受性、依从性.方法:从住院的患者中抽取低钾患者80例,随机分为观察组(60例)和对照组(20例),观察组:使用氯化钾氯化钠注射液进行补充钾(对补钾量较多的患者,也可在先使用3~5瓶氯化钾氯化钠注射液的情况下,剩余钾由10%氯化钾注射液加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注补齐);对照组:使用10%氯化钾注射液加入5%葡萄糖注射液中,配置成0.3%的浓度进行滴注.结果:对照组中,有9例出现疼痛,占45%,无疼痛的占55%,2例被迫停药10%;在观察组中,有9例出现疼痛占15%,无疼痛的占85%,1例被迫停药占1.67%.结论:使用氯化钾氯化钠注射液进行补钾的耐受性和依从性明显优于10%氯化钾稀释溶液.
作者:孟庆平;武京学;卢文彩;高新;武书娴;孟伟 刊期: 2013年第23期
目的:探讨非典型抗精神病药物中奥氮平、喹硫平、利培酮和齐拉西酮对首发精神分裂症患者体重、空腹血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的影响.方法:选择122例首发精神分裂症住院患者,随机分为喹硫平组30例、利培酮组30例、齐拉西酮组32例、奥氮平组30例.入组患者均定时定量统一配餐,治疗8周.分别于治疗前、治疗后4周末和8周末测量体重、空腹血糖、TC、TG.结果:奥氮平组治疗4周TC、TG、空腹血糖、体重均较治疗前显著升高(P<0.01或P<0.05);喹硫平组和利培酮组治疗8周后TC、TG、体重增加较治疗前明显升高(P<0.05),而空腹血糖无统计学异常(P>0.05);齐拉西酮组治疗前后TC、TG、空腹血糖和体重均无统计学差异(P>0.05).结论:齐拉西酮对精神分裂症患者代谢影响较小.利培酮和喹硫平对精神分裂症患者代谢有不同程度影响,喹硫平对体重的影响显著,对胆固醇、甘油三酯、血糖的影响无明显变化;利培酮对胆固醇、甘油三酯、体重的影响显著,而血糖无明显变化.奥氮平对精神分裂症患者胆固醇、甘油三酯、空腹血糖及体重的影响均显著.
作者:王恩霞;刘元华;李彩芳;段秀芳;李萍 刊期: 2013年第23期
目的:探讨急性硬膜下血肿患者手术时机的选择对预后的影响.方法:回顾锦州市第二医院神经外科2009年至2012年收治的78例急性硬膜下血肿患者治疗及预后情况的临床资料.结果:早期手术治疗者术中均见明显脑组织挫伤及水肿,减压后受压脑组织恢复良好,脑搏动良好,术后死亡1例为原发脑干损伤,其余治愈;延期手术患者术中减压后多数见脑组织恢复不理想,脑搏动差,术后死亡3例,未死亡患者也伴有不同程度神经功能障碍.结论:急性硬膜下血肿患者早期手术治疗可有效改善患者预后.
作者:黄涛 刊期: 2013年第23期
目的:探讨血源性职业暴露防护体系在口腔门诊应用情况.方法:分析口腔门诊各种血源性职业暴露的危险因素,执行制度化、科学化及标准化的管理体系.结果:口腔门诊医务人员对血源性职业暴露高度重视,采取普遍的标准化预防措施,2010-2012年无血源性职业暴露发生.结论:彻底落实血源性职业暴露防护体系应用于临床一线科室,前瞻性的制定可行的干预措施,降低血源性职业暴露的危害.
作者:马淳;郭敏 刊期: 2013年第23期
目的:本文旨在探讨静脉留置针应用过程中的安全管理方法.方法:实行安全管理法,找出静脉留置针应用中常见的风险因素,并针对性地制定并实行相应的护理标准和制度.选取2012年6月至2013年6月间在我院应用静脉留置针护理的患者120例,60例作为研究组实施安全管理法,60例不采用安全管理法,对比两组效果.结果:实行安全管理后静脉炎、堵管及脱管发生率及留置时间等均明显改善(P<0.05).结论:安全管理法在静脉留置针护理安全管理中效果较好,可明显降低各种风险的发生率并改善留置时间,值得临床推广.
作者:李石红;刘平;刘艳红;张永红 刊期: 2013年第23期
目的:针对中老年糖尿病患者合并肛周脓肿围手术期的危险性,探讨营养干预的积极作用.方法:依据文献报道并结合临床工作经验,分析围手术期外科营养的必要性,对中老年糖尿病患者合并肛周脓肿围手术期进行营养干预,包括对其营养状态判定,对患者实施个体化营养治疗.结果:经过上述营养干预后,使糖尿病合并肛周脓肿行手术的患者能够较安全的度过危险期.结论:对于中老年糖尿病合并肛周脓肿处于围手术期的患者,肛肠科医生在重视手术和药物治疗的同时,应该重视外科营养支持.
作者:李霜;钟秀宏;张春阳;刘兰 刊期: 2013年第23期
目的:观察在毛细支气管炎患儿中联合应用沙丁胺醇与布地奈德雾化吸入的临床效果.方法:选择2011年7月-2012年8月份在宽甸满族自治县中医院治疗的121例毛细支气管炎小儿患者为研究对象,随机分组,治疗组(沙丁胺醇联合布地奈德治疗组)60例,对照组(常规治疗组)61例,比较两组雾化治疗效果.结果:观察组治愈率为91.7%,明显高于对照组;肺部体征消失所需时间平均为(5.0±2.3)天,临床症状消失所需时间平均为(4.7±1.5)天,明显短于对照组(P<0.05).结论:在小儿毛细支气管炎常规治疗基础上给予沙丁胺醇与布地奈德联合雾化吸入治疗能够显著提高治疗效果,缩短症状及体征消失时间.
作者:高真子 刊期: 2013年第23期
目的:分析奥氮平合并劳拉西泮治疗广泛性焦虑的疗效和安全性.方法:随机将96例广泛性焦虑分为奥氮平合并劳拉西泮治疗组52例和单用劳拉西泮对照组44例.两组在性别、年龄和病程上均无显著性差异(P>0.05).在治疗前和治疗第2、6周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:两组2、6周末的HAMA总分和因子分都有明显降低,随着疗程延长各降分更为明显.两组间比较,治疗组6周末HAMA总分和躯体焦虑因子分降分明显大于对照组(P<0.05),显效率明显高于对照组P<0.05).治疗组奥氮平以小剂量为主,劳拉西泮用量低于对照组(P<0.01),不良反应则明显轻于对照组.结论:小剂量奥氮平合并劳拉西泮治疗广泛性焦虑具有增效及减轻药物不良反应的特点.
作者:赵勇;陈红玉;鲁晓波 刊期: 2013年第23期
目的:探讨人工髋关节置换术的围手术期护理.方法:为2013年1月-2013年6月住院的8例实施人工髋关节置换术的患者,在他们住院期间对其实施标准化、全面、系统化整体护理,并按照护理路径标准程序实施.结果:8例患者术后均未发生并发症,大大提高了治疗护理效果.结论:人工髋关节置换术的术后疗效好坏除与手术技术优劣有关外,还与术后护理密切相关.通过精心护理,大大降低了术后并发症发生.髋关节恢复良好,提高了患者生活质量.
作者:张艳俭 刊期: 2013年第23期