姜春娥
目的:探索心理卫生进社区对居民心理干预前后效果的比较研究.方法:建立一个有一定人口规模的社区做为研究基地.使用儿童行为量表(教师用)(RUTTER)、一般健康问卷(GHQ)、简易精神状态量表(MMSE)、上海市普通市民精神卫生知晓率调查问卷、精神卫生基础知识问卷(自编)来对社区居民进行施测.结果:社区居民经过心理干预后其知晓率比干预前有显著提高(P＜0.01).结论:心理卫生进社区对居民进行心理干预后可促进其对心理健康的关注.
作者：常向东；陈勇；金霞芳；徐燕；李岗；陈文军；张萍；吴王辉；庄奕；李瑾；徐亚安；张春连；许媛媛；万齐勇；黄金新；熊清考；伍雪莲；许燕；王方红；王缤 刊期： 2012年第01期
目的:探讨带状疱疹患者的护理方法.方法:对48例带状疱疹患者在综合治疗的基础上给予心理护理、皮肤护理、疼痛护理、饮食护理及健康指导等治疗与护理措施,并观察疗效.结果:48例中44例痊愈,4例好转,1例遗留小瘢痕,3例遗留局部轻度神经痛.结论:带状疱疹护理的重点是皮肤护理和神经痛的护理.良好的心理护理、科学的饮食干预和积极地健康教育也是带状疱疹重要的护理措施.
作者：高美玲；罗荆琴；胡小琴；杨凡；张艳丽 刊期： 2012年第01期
黑大豆为豆科植物大豆GIycine max(L.)Merr.( Phaseolus max L.)的黑色种子.黑大豆味甘,性平.归脾、肾经.活血利水,祛风解毒,健脾益肾.近年来,药理实验研究表明,黑大豆具有降脂[1]、抗动脉粥样硬化及减肥作用[2,3];保肝[4]及抗脂肪肝作用[5 ];同时具有扩张冠脉,增加心肌营养性血流量,降低冠脉阻力,减小心肌收缩力及抗心率失常作用[6];还具有抗肿瘤作用[7];抗衰老作用等.本实验将黑大豆有效部位提取物制成了B-环糊精包合物,采用均匀设计法考察和优化了包合物的制备条件,并采用高效液相色谱法进行了含量测定,为临床进一步应用和开发提供理论依据.
作者：蔡红杰 刊期： 2012年第01期
小儿鼾症手术的苏醒期往往出现较为严重的躁动,给全麻苏醒和术后恢复带来不利影响.曲马多是一种人工合成的非阿片类中枢性镇痛药,已广泛用于术后镇痛.本研究旨在观察曲马多用于预防小儿鼾症手术后苏醒期躁动的合适剂量.1 资料与方法1.1 一般资料 选择ASAⅠ或Ⅱ级全麻下行鼾症手术的患儿60例,年龄3～8岁,体重14～ 38 kg.随机均分为三组:曲马多1 mg/kg(T1组)、曲马多2 mg/kg( T2组)和对照组(C组),每组20例.所有患儿无肝肾及神经系统疾病,智力及语言发育正常.1.2 麻醉方法所有患儿开放静脉后入手术室,无术前用药.入室后静脉注射戊乙奎醚0.01 mg/kg,10分钟后予咪唑安定0.05 mg/kg、芬太尼2μg/kg、丙泊酚2.5 mg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg静脉麻醉诱导,气管插管后行机械通气,术中以持续静脉泵入瑞芬太尼0.1～0.21.μg/(kg·min),吸入2％ ～ 3％七氟烷维持麻醉.手术结束前5 rain停止吸入七氟烷,手术结束时停止泵入瑞芬太尼.手术结束前30分钟T1组静脉注射曲马多1 mg/kg,12组静脉注射曲马多2 mg/kg,C组静脉注射相同容量的生理盐水.术毕待患儿自主呼吸恢复,吞咽呛咳反射、肌张力恢复,充分吸痰后拔出气管导管.
作者：吴坤；王师建；于乃夫 刊期： 2012年第01期
病区安全管理是精神科病区管理工作的重中之重,它不仅关系到患者的康复,而且与患者的生命安全直接相关[1].在精神科病区中,由于患者在疾病的影响下往往失去自我防护能力,很容易发生自杀、伤人、冲动、毁物等意外情况,严重时还会危及生命.因此,如何加强护理安全管理已成为护理管理的重点,同时也是衡量护理质量的重要标志之一.要保证护理安全,首先必须防范护理安全隐患,做好安全隐患评估,加强护理安全管理,防微杜渐,防患于未然,将不安全隐患消灭在萌芽之中,严格控制护理风险事件的发生.1临床资料统计我院2005年1月1日至2010年12月31日发生的护理风险事件共131起,并将2005年至2007年与2008年至2010年发生的护理风险事件进行分类、对比,见表1.
作者：姜春娥 刊期： 2012年第01期
目的:实践临床路径护理在精神科的应用,有计划有步骤的跟进各种护理措施,特别心理护理的实施,有效的促进患者身心健康的恢复.方法:对1例在入院前有杀人行为的精神分裂症患者,在入院到出院的各不同阶段,按临床路径护理的护理计划实施护理.结果:患者在本院住院至出院共37天,很好的配合完成各项治疗及护理,无出现伤人毁物行为,患者的精神病性症状逐步消失,自知力逐步恢复,能正确讲述疾病的表现,对精神疾病知识有全面的理解.结论:表示出院后要继续配合治疗,并参加力所能及的劳动、学习、工作.
作者：赖水秀 刊期： 2012年第01期
目的:研究临床护理路径对甲状腺大部切除术患者的应用效果.方法:选取我院普通外科拟实施甲状腺大部切除术患者60例,随机分成两组,研究组参照临床护理路径表进行护理,对照组采用常规整体护理.结果:研究组患者平均住院天数、平均医疗费用、术后并发症及不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05),患者满意度及对疾病健康知识掌握程度均高于对照组.结论:应用临床路径对甲状腺大部切除的患者进行护理,能够缩短平均住院天数,降低住院费用,减少术后并发症及不良反应的发生,对于普及健康教育知识,提高护理服务质量,起到较重要的作用.
作者：曲智杰 刊期： 2012年第01期
白细胞计数(WBC)是临床上非常有用的检测项目.大部分化脓细菌所引起的炎症,尿毒症,严重烧伤,传染性单核细胞增多症,急性出血,组织损伤,手术创伤后,白血病等可导致白细胞计数的病理性升高[1].白细胞计数升高也是很多药物引起改变的常见指标.临床医生观察白细胞的变化,通常情况下主要是看白细胞计数是否超过正常值范围(WBC 4×109/L～10×109/L).白细胞计数正常值范围之内的变化,临床上往往没有足够重视;特别是有一些白细胞计数低水平的患者,虽然白细胞计数值升高,仍然也在正常值范围之内.白细胞计数正常值范围内的变化因人而异,亦可以受各种不同因素的影响而改变.这种变化的程度以及影响因素,是否因机体感染、疾病或药物等引起,往往难以判定.特别是白细胞计数低水平患者,白细胞计数是否升高,没有统一的判定标准,往往只凭医生的主观判定.
作者：田鑫华 刊期： 2012年第01期
缺血性中风(下简称本病)是一种神经系统的常见病,多发病,严重威胁中老年人的健康.近年来本病的发病率呈现快速增高的趋势,发病年龄亦逐年降低,随着医学科学的发展,本病的诊断、抢救水平不断提高,其死亡率已大幅下降,但致残率却高达80％以上[1].偏瘫是本病常见的一种运动障碍,给患者带来长期的身心疾苦,不仪给患者及其家庭带来痛苦与不幸,而且可能导致多种社会问题的产生.因世对本病的防治已成为全社会关注的重点.而针灸治疗本病已被公认为一种有效的治疗方法,众多的临床研究证实了治疗本病的有效性和可靠性.笔者在学习和借鉴了古今针灸治疗本病的理论和经验,结合自己的临床体会,使用针灸治疗本病38例,取得了比较好的临床疗效,现总结如下.
作者：霍磊 刊期： 2012年第01期
慢性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的炎症性肠病,以结肠黏膜慢性炎症和溃疡形成为病理特点,壮年患者多见.该病由急性结肠炎症不及时治疗或治疗不当迁延而成.一般以腹泻为主要表现,常伴有黏液或血便、里急后重、腹痛,或大便呈先干后稀等症状.由于病情缓慢、反复发作、经久不愈,患者往往精神倦怠、面色萎黄,遇凉及油腻食物加重,呈现出脾胃虚弱生化无权之象,患者多合并有胃脘痛或不适,故本病是以脾胃为中心,兼及大小肠的多部位、复杂病变.笔者1994年5月至1999年9月运用针刺结合中药汤剂口服方法治疗本病,取得了满意疗效.
作者：田策 刊期： 2012年第01期
我校是一所全日制普通高等院校,在校学生2万余人,每年有新生入学和毕业生离校两次大规模体检,整个体检过程中静脉采血是体检的重点.因人数多、时间短(体检时间为5-7天,每天早晨7—9点为静脉采血时间),单位时间工作量大,新生和毕业生体检时间分别为9月和6月,气温高、天气炎热,由于不同原因每年体检过程中,静脉采血后手臂有部分学生会H{现局部出血或皮下淤血,加重体检者的心理负担,由此晕厥现象时有发生,因是批量采血晕厥现象易感染周围同学而出现连锁反应.为减少静脉采血后局部出血或皮下淤血的发生,经过多年的探讨,我们采用手心向上、上臂伸展按压静脉采血点,收到较好临床效果,现报道如下.
作者：黎孔琼 刊期： 2012年第01期
目的:分析抗精神病药致药物性肝炎的发病规律与临床特点,加深对药物性肝炎的认识,提高护理水平.方法:根据服药史,临床表现,血象,肝功能检查指标,心电图等检查对抗精神病药物治疗过程中出现肝损害的56例患者进行同顾性分析.结果:影响抗精神病药致药物性肝炎的相关因素有年龄,用药时间,抗精神病药物种类,多种抗精神病药联合应用等等.典型和非典型抗精神病药致药物性肝炎发生率分别占99％和110％,其中以舒必利(57.1％)、利培酮(41％)应用多,大多数药物性肝炎出现于服药后1个月以内.结论:认识影响抗精神病药物致药物性肝炎有多种因素,在药物型肝炎的高发时期加强检查肝功能血生化,做到早发现、早治疗、早护理.
作者：赵淑宜 刊期： 2012年第01期
压力又称紧张和应激,是个体对外界刺激所产生的一种情绪反应[1].护士职业压力是指他们从事的护理活动及与其生存状况相关的事件或环境等因素引起的一种精神状态及相应的行为表现.护理工作负荷大、技术性强、作息不规律、责任心重、风险性大.众多研究表明,护士是一个高职业压力的群体[2].本文通过对造成护士心理压力的原因进行分析并提出措施,具体如下.1 护士承受的职业压力1.1 特殊的工作环境护士每天要接触不同性格的患者,应对患者的喜、怒、哀、乐等情绪变化,还经常面临急诊抢救、生死离别、技术革新、疾病威胁、致病菌、核放射、医用垃圾的危险,拥挤的工作空间和不良气味等,这种环境带来的不良刺激既影响患者又影响护理工作者.
作者：周文娇；田艳春 刊期： 2012年第01期
严重缓慢心律失常是临床急症,临时心脏起博术是治疗的主要方法.我院自1998年3月以来应用普通电极导管经左锁骨下静脉途径床旁临时心内膜起搏治疗严重缓慢心律失常51例,现报道如下.1 病历资料 严重缓慢心律失常患者51例,其中男性27例,女性24例,年龄22 ～83岁,其中外科手术中因显著窦性心动过缓保护性起搏7例,急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞31例,急性病毒性心肌炎合并二度以上房室传导阻滞4例,病态窦房结综合征9例.普通电极导管为Drag公司生产的,脉冲发生器为美敦力公司的产品.2操作方法在床旁应用Seldinger法穿刺法,51例患者首次静脉入路均选择左锁骨下静脉,48例成功,3例失败而选择右颈内静脉成功.调整临时起搏器参数,感知灵敏度2～3 mv,起搏电压4～5v,起搏频率设定60次/min.植入6F动脉鞘管.
作者：林芳；卜秀娟；胡玉蕾 刊期： 2012年第01期
目的:探讨集体心理治疗对住院精神分裂症患者主观舒适度的影响.方法:将符合入组标准的80位患者随机分为集体心理治疗合并喹硫平治疗组(研究组)和仅采用喹硫平治疗组(对照组)各40例,观察时间为6周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS),“抗精神病药物治疗中主观舒适度(SWN)简表”评价疗效.结果:治疗后研究组的PANSS的阴性因子分显著低于对照组,SWN各因子分均有提高,其中研究组总分及精神功能情感调节、社会适应分量表得分与治疗前差异显著；治疗后两组比较,研究组情感调节、社会适应分量表得分显著高于对照组.结论:集体心理治疗不仅可以改善精神分裂症患者阴性症状,还能明显改善患者在治疗中的主观舒适度,有利于提高患者生活质量和健康水平.
作者：白慧丽；蒋继敏；刘会义 刊期： 2012年第01期
目的:探讨不同拔甲方式治疗甲周炎的效果,为临床改进治疗方法提供参考.方法:选择4年来需要拔甲治疗的甲沟炎患者228例,随机分为治疗组122例和对照组106例.治疗组用线剪+持针器(血管钳)做部分拔甲处理,术后凡士林油纱条包扎,根据创面出血情况术后1天或2天换药,以后每1～2天换药1次.结果:术后换药2～4次即可,可大大缩短治疗时间.对照组用清创包行全部拔甲术,术后创面大,出血多,操作不当易至甲床损伤.术后换药时间长,一般15 ～20次,20～30天新趾甲全部长出才能停止换药.并且换药不当容易导致甲床感染而致霞甲.结论:线剪+持针器(血管钳)部分拔甲治疗甲周炎可减少损伤,大大缩短治疗时间,可为患者减轻经济负担,疗效可靠.同时能有效避免传统治疗方法中由于治疗时间长而可能出现的继发感染.
作者：黎孔琼 刊期： 2012年第01期
目的:探讨老年痴呆症患者临终关怀的护理要点.方法:收集内科住院期间老年死亡病例作对照组(非痴呆症病例)、确诊老年痴呆症死亡病例组共136例,对死亡原因进行统计分析.结果:内科老年病患者的主要死亡原因是慢支肺部感染、脑血管病、冠心病；老年痴呆症主要死亡原因是全身衰竭、肺部感染和脑萎缩.结论:在临终护理中,普通老年病患者与痴呆症临终患者护理要点有异,在完成基础护理同时,预防及减少发生并发症、防治感染、全面加强营养管理,是老年痴呆症临终期的护理重点.
作者：谢少波 刊期： 2012年第01期
目的:观察老年患者缺血性结肠炎应用高压氧(HBO)综合治疗的疗效.方法:对40例老年缺血性结肠炎的患者随机分组,对照组(20例)给予单纯抗生素治疗和其他常规支持对症治疗,治疗组(20例)给予高压氧(HBO)综合治疗及常规支持治疗,观察治疗前后检测血清SOD活性值,复查结肠镜比较肠黏膜的愈合情况.结果:与对照组比较,治疗组血清SOD的活性提高,复查结肠镜黏膜恢复率高,治疗结束后黏膜修复状态更好.结论:高压氧(HBO)综合治疗对缺血性结肠炎症状的恢复、肠黏膜的修复有促进作用,且可以明显促进血清SOD活性的增加,有利于抑制缺血对肠黏膜的损伤.高压氧(HBO)综合治疗可用于缺血性结肠炎的临床治疗.
作者：康克嘉 刊期： 2012年第01期
目的:评价帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效与安全性.方法:96例精神分裂症患者,按入院顺序随机分为研究组(帕利哌酮缓释片组)48例和对照组(奥氮平组)48例,进行治疗8周观察.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:研究组的治愈率和有效率分别为:58.33％、89.58％,对照组的治愈率和有效率分别为:56.25％、85.42％,两组治愈率和有效率差异均无显著性(P＞0.05).两组治疗前后PANSS总分及各因子分比较均有显著性差异(P＜0.01)；研究组体质量增加发生率明显低于对照组(P＜0.05),研究组催乳素升高发生率明显高于对照组(P＜0.05).两组的药物不良反应均少.结论:帕里哌酮缓释片与奥氮平治疗精神分裂症疗效相当,不良反应较少.
作者：周先勇 刊期： 2012年第01期
目的:观察辛伐他汀联合厄贝沙坦和氨氯地平对高血压病患者血压及左室肥厚(LVH)的影响,以期为临床寻找能逆转左室肥厚的有效药物.方法:将经超声心电图检查确诊为左室肥厚的高血压患者56例,应用辛伐他汀、厄贝沙坦、氨氯地平联合治疗.结果:56例患者治疗18个月后收缩压和舒张压均显著下降(P＜0.05),室间隔厚度、舒张末期左室后壁厚度、舒张末期左室腔内径、左室重量指数均显著减小,舒张早期运动峰速度(Ea)、Ea/舒张晚期运动峰速度(Aa)显著增大(P＜0.05),且均无明显不良反应.结论:辛伐他汀、厄贝沙坦和氨氯地平联合治疗能有效的降压；逆转左室肥厚和协同保护心脏的效果.
作者：丁靖；袁俊文；涂健铭；郑冬冬；傅丽 刊期： 2012年第01期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
