曲智杰
目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛作用在无痛人流中的应用效果.方法:将无痛人流患者60例随机分成三组(每组20例).组Ⅰ(单纯丙泊酚),组Ⅱ(丙泊酚复合芬太尼),组Ⅲ(丙泊酚复合帕瑞昔布钠),分别观察术前术中术毕清醒时的心率(HP)、血压(BP)、血氧饱和度( SPO2)、呼吸频率(RR),以及术中体动、丙泊酚总用量、清醒时间、术后宫缩痛等.结果:组Ⅰ体动、丙泊酚用量明显高于组Ⅱ、Ⅲ,统计学差异有显著性(P＜0.05).组Ⅱ呼吸抑制高于组Ⅰ、Ⅲ,统计学差异有显著性(P＜0.05).组Ⅲ术后宫缩痛较组Ⅰ、Ⅱ低,统计学差异有显著性(P＜0.05).结论:丙泊酚与帕瑞昔布钠联合应用于人工流产,可明显减少术中患者的肢动反应.具有循环稳定和呼吸中枢抑制轻的优点,并在缓解术后宫缩痛方面有独特的功效.
作者：吕萍 刊期： 2012年第01期
目的:研究临床护理路径对甲状腺大部切除术患者的应用效果.方法:选取我院普通外科拟实施甲状腺大部切除术患者60例,随机分成两组,研究组参照临床护理路径表进行护理,对照组采用常规整体护理.结果:研究组患者平均住院天数、平均医疗费用、术后并发症及不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05),患者满意度及对疾病健康知识掌握程度均高于对照组.结论:应用临床路径对甲状腺大部切除的患者进行护理,能够缩短平均住院天数,降低住院费用,减少术后并发症及不良反应的发生,对于普及健康教育知识,提高护理服务质量,起到较重要的作用.
作者：曲智杰 刊期： 2012年第01期
目的:评价帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效与安全性.方法:96例精神分裂症患者,按入院顺序随机分为研究组(帕利哌酮缓释片组)48例和对照组(奥氮平组)48例,进行治疗8周观察.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:研究组的治愈率和有效率分别为:58.33％、89.58％,对照组的治愈率和有效率分别为:56.25％、85.42％,两组治愈率和有效率差异均无显著性(P＞0.05).两组治疗前后PANSS总分及各因子分比较均有显著性差异(P＜0.01)；研究组体质量增加发生率明显低于对照组(P＜0.05),研究组催乳素升高发生率明显高于对照组(P＜0.05).两组的药物不良反应均少.结论:帕里哌酮缓释片与奥氮平治疗精神分裂症疗效相当,不良反应较少.
作者：周先勇 刊期： 2012年第01期
目的:观察辛伐他汀联合厄贝沙坦和氨氯地平对高血压病患者血压及左室肥厚(LVH)的影响,以期为临床寻找能逆转左室肥厚的有效药物.方法:将经超声心电图检查确诊为左室肥厚的高血压患者56例,应用辛伐他汀、厄贝沙坦、氨氯地平联合治疗.结果:56例患者治疗18个月后收缩压和舒张压均显著下降(P＜0.05),室间隔厚度、舒张末期左室后壁厚度、舒张末期左室腔内径、左室重量指数均显著减小,舒张早期运动峰速度(Ea)、Ea/舒张晚期运动峰速度(Aa)显著增大(P＜0.05),且均无明显不良反应.结论:辛伐他汀、厄贝沙坦和氨氯地平联合治疗能有效的降压；逆转左室肥厚和协同保护心脏的效果.
作者：丁靖；袁俊文；涂健铭；郑冬冬；傅丽 刊期： 2012年第01期
目的:探讨带状疱疹患者的护理方法.方法:对48例带状疱疹患者在综合治疗的基础上给予心理护理、皮肤护理、疼痛护理、饮食护理及健康指导等治疗与护理措施,并观察疗效.结果:48例中44例痊愈,4例好转,1例遗留小瘢痕,3例遗留局部轻度神经痛.结论:带状疱疹护理的重点是皮肤护理和神经痛的护理.良好的心理护理、科学的饮食干预和积极地健康教育也是带状疱疹重要的护理措施.
作者：高美玲；罗荆琴；胡小琴；杨凡；张艳丽 刊期： 2012年第01期
目的:探讨应用归因训练结合行为干预提高失眠症患者应付方式促进康复.方法:通过对176例失眠症患者随机分为观察组和对照组各88例,入院时进行归因方式问卷( ASQI)、应付方式问卷(CSQ)和症状自评量表(SCL -90)测查,观察组应用归因训练结合行为干预帮助患者分析不良的归因并做出有利于心身健康的归因,并引导患者应用求助、解决问题等成熟的应付方式,解除睡眠障碍的症结,提高睡眠质量.而对照组则按一般的行为干预帮助失眠症患者提高应付方式.住院第五周再次测评CSQ和SCL - 90一次.结果:观察组与对照组在用药及治疗时间无差异的情况下其CSQ和SCL - 90各因子分有显著差异.观察组归因训练前、后CSQ和SCL - 90各因子分有显著的差异,每晚睡眠时间从0～2小时提高到5～7小时,观察组与对照组睡眠时间的改善有明显的差异.结论:失眠症患者通过归因训练能够重新认知失眠原因,改变消极的归因,排除无助与无望感,在行为干预及心理疏导下应用求助、解决问题等成熟的应付方式,树立信心配合治疗有效改善睡眠质量,促进康复.
作者：杨丽明 刊期： 2012年第01期
目的:探讨慢性心力衰竭患者的心理、社会因素状况.方法:采用症状自评量表和社会支持评定量表对186例慢性心力衰竭患者进行测试,并与156例健康人作为对照,评价两组间的区别.结果:慢性心力衰竭患者躯体化、抑郁、焦虑、恐怖等因子分明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).慢性心力衰竭患者的客观支持、主观支持、支持利用度及支持总分均低于健康对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:慢性心力衰竭患者心理健康状况较差、社会支持低,在进行躯体治疗时应实施心理干预,并应加强社会支持以改善其临床预后.
作者：杨欣；史春志 刊期： 2012年第01期
目的:评价度洛西汀片治疗广泛性焦虑的疗效和不良反应.方法:将60例抑郁症患者随机分为度洛西汀片组30例,氟西汀片组30例.疗程8周.以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和症状量表(TESS)进行评定.结果:度洛西汀片组与氟西汀片组均有显著疗效,不良反应均少.结论:度洛西汀片治疗伴有广泛性焦虑疗效确切,安全性好.
作者：唐锴；叶庆红；陈志斌；阳春 刊期： 2012年第01期
气质是婴儿出生后早表现出来的一种较为稳定的特征,既涉及人的先天性,又受环境、人际关系、外界刺激和活动条件等影响.儿童福利机构内的孤残儿童由于先天性疾病和残疾、早期经验、生活环境以及照料模式等因素的影响,会发生各种类型的心理行为问题.因此,及时、准确地了解儿童福利机构内孤残幼儿的气质类型,在成长发育过程中选择相适宜的养育方法和环境,进而培养儿童的良好个性,有利于儿童社会融合和将来发展.1气质的概念及评价量表气质是表现在心理活动强度、速度、灵活性与指向性等方面的一种稳定的心理特征.人的气质差异是先天形成的,受神经系统活动过程的特性所制约;是人的个性心理特征之一,它是指在人的认识、情感、言语、行动中,心理活动发生时力量的强弱、变化的快慢和均衡程度等稳定的动力特征.主要表现在情绪体验的快慢、强弱、表现的隐显以及动作的灵敏或迟钝方面.
作者：朱海燕；何彬；袁仿来；陆惠琴 刊期： 2012年第01期
目的:了解美沙酮维持治疗者患龋病的情况及其主要影响因素.方法:对205例美沙酮维持治疗者,按照WH01997年版口腔健康调查基本方法和标准器材进行检查.结果:在205例美沙酮维持治疗者患龋病198例(96.59％),总龋齿数992颗,浅、中、深龋齿发病率分别为37.50％ (372/992)、30.85％ (306/992)、31.65％ (314/992).初入治疗组和治疗2年组患浅、中、深总龋齿的比较统计学存在明显差异性(P值均＜0.05).结论:美沙酮维持治疗者患龋病率高,随着美沙酮维持治疗时间延长患者龋病的病情有所加重.
作者：郑玉玲；张少霞；黄练思 刊期： 2012年第01期
目的:探讨肱骨近端骨折锁定钢板内固定失效的原因及对策.方法:对8例经治的肱骨近端骨折锁定钢板内固定失效的病例进行回顾性分析.结果:患者年龄平均＞62岁,均在术后早期出现内固定失效.结论:术后早期出现锁定钢板固定失效可能与术者的经验不足,骨质疏松,骨缺损,植骨不确切,术后护理不当等因素有关.
作者：曹玉强 刊期： 2012年第01期
目的:探讨静脉自控镇痛泵用于剖宫产术后镇痛效果及护理.方法:2010年1月至2010年12月沈阳市红十字会医院225例剖宫产采用不同镇痛方式,观察术后情况.结果:镇痛组镇痛效果优于对照组,母乳喂养次数多及泌乳时间早,(P＜0.05).结论:静脉自控镇痛泵对剖宫产术后产妇恢复有益,是一种安全可靠的镇痛方法.
作者：刘轶鸿 刊期： 2012年第01期
目的:探索心理卫生进社区对居民心理干预前后效果的比较研究.方法:建立一个有一定人口规模的社区做为研究基地.使用儿童行为量表(教师用)(RUTTER)、一般健康问卷(GHQ)、简易精神状态量表(MMSE)、上海市普通市民精神卫生知晓率调查问卷、精神卫生基础知识问卷(自编)来对社区居民进行施测.结果:社区居民经过心理干预后其知晓率比干预前有显著提高(P＜0.01).结论:心理卫生进社区对居民进行心理干预后可促进其对心理健康的关注.
作者：常向东；陈勇；金霞芳；徐燕；李岗；陈文军；张萍；吴王辉；庄奕；李瑾；徐亚安；张春连；许媛媛；万齐勇；黄金新；熊清考；伍雪莲；许燕；王方红；王缤 刊期： 2012年第01期
病区安全管理是精神科病区管理工作的重中之重,它不仅关系到患者的康复,而且与患者的生命安全直接相关[1].在精神科病区中,由于患者在疾病的影响下往往失去自我防护能力,很容易发生自杀、伤人、冲动、毁物等意外情况,严重时还会危及生命.因此,如何加强护理安全管理已成为护理管理的重点,同时也是衡量护理质量的重要标志之一.要保证护理安全,首先必须防范护理安全隐患,做好安全隐患评估,加强护理安全管理,防微杜渐,防患于未然,将不安全隐患消灭在萌芽之中,严格控制护理风险事件的发生.1临床资料统计我院2005年1月1日至2010年12月31日发生的护理风险事件共131起,并将2005年至2007年与2008年至2010年发生的护理风险事件进行分类、对比,见表1.
作者：姜春娥 刊期： 2012年第01期
缺血性中风(下简称本病)是一种神经系统的常见病,多发病,严重威胁中老年人的健康.近年来本病的发病率呈现快速增高的趋势,发病年龄亦逐年降低,随着医学科学的发展,本病的诊断、抢救水平不断提高,其死亡率已大幅下降,但致残率却高达80％以上[1].偏瘫是本病常见的一种运动障碍,给患者带来长期的身心疾苦,不仪给患者及其家庭带来痛苦与不幸,而且可能导致多种社会问题的产生.因世对本病的防治已成为全社会关注的重点.而针灸治疗本病已被公认为一种有效的治疗方法,众多的临床研究证实了治疗本病的有效性和可靠性.笔者在学习和借鉴了古今针灸治疗本病的理论和经验,结合自己的临床体会,使用针灸治疗本病38例,取得了比较好的临床疗效,现总结如下.
作者：霍磊 刊期： 2012年第01期
慢性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的炎症性肠病,以结肠黏膜慢性炎症和溃疡形成为病理特点,壮年患者多见.该病由急性结肠炎症不及时治疗或治疗不当迁延而成.一般以腹泻为主要表现,常伴有黏液或血便、里急后重、腹痛,或大便呈先干后稀等症状.由于病情缓慢、反复发作、经久不愈,患者往往精神倦怠、面色萎黄,遇凉及油腻食物加重,呈现出脾胃虚弱生化无权之象,患者多合并有胃脘痛或不适,故本病是以脾胃为中心,兼及大小肠的多部位、复杂病变.笔者1994年5月至1999年9月运用针刺结合中药汤剂口服方法治疗本病,取得了满意疗效.
作者：田策 刊期： 2012年第01期
目的:观察赤峰市巴林左旗食道癌患者发病与民族的差别.方法:选自2001 - 2010赤峰市巴林左旗医院内窥镜下确诊“食道癌”96例患者,在不同治疗方法后,两次胃镜复查.结果:在第一次行胃镜检查6个月后,再次复查胃镜,除有1例死亡(蒙族),其余均健在.1.5年后复查结果发现只存活7例(汉族3例,蒙族4例).结论:食道癌发病以蒙族患者居多.
作者：高艳萍 刊期： 2012年第01期
黑大豆为豆科植物大豆GIycine max(L.)Merr.( Phaseolus max L.)的黑色种子.黑大豆味甘,性平.归脾、肾经.活血利水,祛风解毒,健脾益肾.近年来,药理实验研究表明,黑大豆具有降脂[1]、抗动脉粥样硬化及减肥作用[2,3];保肝[4]及抗脂肪肝作用[5 ];同时具有扩张冠脉,增加心肌营养性血流量,降低冠脉阻力,减小心肌收缩力及抗心率失常作用[6];还具有抗肿瘤作用[7];抗衰老作用等.本实验将黑大豆有效部位提取物制成了B-环糊精包合物,采用均匀设计法考察和优化了包合物的制备条件,并采用高效液相色谱法进行了含量测定,为临床进一步应用和开发提供理论依据.
作者：蔡红杰 刊期： 2012年第01期
目的:探讨安徽淮北矿区人群胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)发病情况,分析与之相关的危险因素提出对策.方法:应用分层整群随机抽样的方法,对该矿区人群进行GERD症状及危险因素问卷调查,按反流病诊断问卷(RDQ)评分定义,总积分(Sc)≥12分者归为GERD组,对Sc＜12分设为非GERD组,并对两组行相关因素分析.结果:共计调查1 632例,GERD患病率为27.76％,男女比例为1:0.69,差异有统计学意义(x2=42.43,P＜0.05).35岁以上人群GERD患病率较35岁以下人群明显增高(P＜0.05):不同工种的在职人员患病率统计显示,井下采煤工患病率高39.95％；地面洗煤工次之(31.99％),后勤机关人员低(9.16％).GERD组中腹胀、嗳气、恶心、呕吐等消化道症状发生率及喉炎、咽炎、口腔溃疡等疾病发生率均高于非GERD组(P＜0.01)；长时间接触煤灰,年龄,肥胖,吸烟,进食过饱过饥,食辛辣食物,饮烈性白酒及不定时大便或便秘等均是GERD危险因素.结论:淮北矿区人群GERD患病率较高,且多种危险因素与反流密切相关,开展健康宣教,指导饮食卫生,定期体格检查十分必要.
作者：董小妹；丁萍；温俊良 刊期： 2012年第01期
目的:实践临床路径护理在精神科的应用,有计划有步骤的跟进各种护理措施,特别心理护理的实施,有效的促进患者身心健康的恢复.方法:对1例在入院前有杀人行为的精神分裂症患者,在入院到出院的各不同阶段,按临床路径护理的护理计划实施护理.结果:患者在本院住院至出院共37天,很好的配合完成各项治疗及护理,无出现伤人毁物行为,患者的精神病性症状逐步消失,自知力逐步恢复,能正确讲述疾病的表现,对精神疾病知识有全面的理解.结论:表示出院后要继续配合治疗,并参加力所能及的劳动、学习、工作.
作者：赖水秀 刊期： 2012年第01期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
