张吕良；黄忠强；龙凤鸣；韦平宣
目的 观察急性脑卒中患者血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的水平,探讨CRP与脑卒中的关系及临床意义.方法 选取住院确诊的患者,分为脑出血组(ICH组),大面积脑梗塞组(LAI组)及腔隙性脑梗塞组(LI组).同期健康体检者为对照组.根据神经功能缺损评分标准将患者又分为轻、中、重度三组.用乳胶凝集比浊法检测患者入院24h内血清CRP.结果 所有病变组的CRP值均比对照组显著升高(P＜0.01),ICH组与LAI组较LI组显著升高(P＜0.01),LAI组明显高于ICH组和LI组.中、重度神经功能缺损者较轻度者血清CRP明显升高(P＜0.05或0.01).死亡患者的CRP值显著高于其他病人(P＜0.01).结论 脑卒中的发病与急性炎症反应有关,急性炎症反应标记物CRP可作为脑血管意外的观察指标之一,能反映病人的病情及预后,为临床观察与治疗提供依据.
作者：袁胜山；张骏；陈然 刊期： 2008年第04期
目的 了解非直属教学医院医学生的学习状态及存在的主要问题,提出相应的改进措施,提高临床实习教学质量.方法 以在我院实习的179名学生为调查对象,针对教学管理、学习内容、学习态度及学习方法等进行表格武问卷调查.结果 对学生考核管理满意率为56.00%,带教老师的考核管理满意率为31.00%.临床基本技能培训方面动手机会满意率为57.71%,临床思维能力培训的满意率为53.14%.其他技能培训满意率在61.00%以上.65.14%的学生认为学习重要,但具有良好学习方法者只占36.00%左右.结论 非直属教学医院基本完成了临床教学任务,但在实习生的考核管理、教师临床教学能力培训以及学生学习方法的引导方面还有待加强.
作者：李玉兰；欧阳小琳；韦秀英；周玉；龙入虹 刊期： 2008年第04期
多年来,我国高等教育体系下培养的学生,在理论知识的掌握上位居世界前列,但实际动手能力、综合分析能力普遍较差,造成这种情况的一个重要原因是对实验教学环节重视不够[1].
作者：梁丽梅；李雪斌；陆云地；杨尚霖；黄巍 刊期： 2008年第04期
目的 通过回顾分析收治突发群体伤害事件的原因和特点,为急诊科制定应急预案,应对成批患者提供资料.方法 统计柳州市工人医院急诊科收治的突发群体伤害事件的原因;群体患者的人数、性别、年龄等.结果 在所有突发群体伤害事件中,按发生原因件数从高到低的排列分别为:中毒、车祸、治安事件、生产事故;按伤害患者人数排列则分别为:车祸、中毒、治安、生产事故.结论 生活安全、交通安全、生产安全和治安问题是城市中突发群体伤害事件的主要原因.急诊科应根据突发群体事故的特点制定相应的应急预案,可以缩短预检分诊时间,有效提高抢救效率和抢救成功率.
作者：刘季；刘华；陆仁艳；王红婷 刊期： 2008年第04期
目的 探讨腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法 观察比较22例PCOS患者术前、术后血黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平,术后月经情况、排卵情况、妊娠率及妊娠结果.结果 22例患者中除1例术后3个月应用氯米芬(CC)1个疗程后恢复月经外,其余月经情况均明显改善.术后LH、LH FSH 和T值均较术前明显下降,而FSH值明显升高(P均＜0.01).术后排卵率为86.36%(19/22),术后妊娠率为54.55%(12/22).结论 腹腔镜下卵巢打孔术治疗PCOS损伤小,术后排卵率及妊娠率提高.
作者：刘梅 刊期： 2008年第04期
目的 探讨鼻内窥镜手术在治疗慢性鼻窦炎鼻患肉中减少出血量的方法.方法 将Ⅱ型2期、Ⅱ型3期和Ⅲ型慢性鼻窦炎鼻患内患者135例(225侧)分成综合治疗组和对照组进行研究.结果 综合治疗组的术中出血量为77.3±31.0ml,对照组为109.8±35.6ml,两者比较差异有高度显著性(P＜0.01),综合治疗组的手术有效率为93.90%,对照组为83.02%,两者比较差异有显著性(P＜0.05).结论 术前进行围手术前期处理,术中灵活应用电动切割器、咬切钳、双极电凝等措施互相配合,能有效缩短手术时间、减少术中出血量和提高手术疗效,有一定的临床应用价值.
作者：严飞鹏；王涂路；熊国平；王学梅 刊期： 2008年第04期
目的 观察丙泊酚复合芬太尼在无抽搐电休克治疗中应用的可行性.方法 选择需做无抽搐电休克治疗患者80例,随机分为丙泊酚组(A组)和丙泊酚复合芬太尼组(B组),每组40例.入室后开放静脉通路,以阿托品0.5mg静脉注射,A组给予丙泊酚2mg/kg,B组给予丙泊酚2mg/kg及芬太尼1μg/kg,药物经肘正中静脉30s匀速注毕.两组患者均在眼睑反应消失后注入琥珀胆碱1mg/kg,1.5min后行电休克电刺激治疗.面罩给氧,待其自然清醒.采用ohmeda/AS3监测仪监测ECG、HR、BP、氧饱和度(SpO2)和RR等指标,分别记录诱导前、电刺激前、电刺激后、术后的MAP、HR、SpO2.观察苏醒时间、辅助通气时间、癫痫发作期、能量抑制指数及术后不良反应.结果 两组患者均完成电休克治疗.B组的HR麻醉后电刺激前、电刺激后与诱导前比较明显下降(P＜0.01),B组的MAP麻醉后电刺激前与诱导前比较明显下降(P＜0.01).术后不良反应:术后头痛、肌肉痛B组明显低于A组.结论 丙泊酚复合芬太尼在无抽搐电休克治疗中,在镇静的基础上又能加强镇痛,提高麻醉效果,是一种较好的麻醉用药方法.
作者：谢植远；潘润德；梁天北 刊期： 2008年第04期
目的 探讨大鱼际按压、拇指握压、三指按压法止血在静脉采血后防止针眼处出血、血肿、淤血的应用与研究.方法 对830例肘窝处静脉采血的患者分别采用大鱼际按压法:用对侧手大鱼际按压针眼上方皮肤;拇指握压法:用拇指指腹沿静脉走向压在穿刺处,其余四指握在肘关节上;三指按压法:食指、中指、无名指并拢压在穿刺处,采血后用消毒小方纱压在穿刺处,之后由患者按示范动作自己按压针眼处3～5min,观察其止血效果.结果 大鱼际按压法局部发生出血、血肿、淤血的总例数比三指按压法及拇指握压法明显减少(P均＜0.01).结论 大鱼际按压止血法优于拇指按压法、三指按压法是肘静脉采血止血理想的方法.
作者：刘旭霞；马小芳 刊期： 2008年第04期
目的 提高十二指肠损伤的早期诊断率和选择合适的手术方法.方法 回顾性分析收治的16例十二指肠损伤病人.结果 16例患者术前仅确诊6例;术中确诊8例;术中漏诊、延误诊断各1例,误诊率为12.50%.发生并发症7例,发生率为43.75%,治愈14例,治愈率为87.50%,死亡2例.结论 早期诊断、早期及时合理的手术是治疗的关键.而有效的十二指肠减压和术后营养支持是治疗十二指肠损伤、降低并发症的重要措施.
作者：朱维刚；陈绪丰；孟祥虎 刊期： 2008年第04期
目的 探讨医院结核病人真菌感染的状况.方法 采集近三年住院结核患者的深部痰标本进行真菌培养、鉴定、做真菌药敏实验.结果 三年共检出445株真菌,2005～2007年检出率分别为26.71%、30.11%、43.22%.两性霉素耐药率3.35%,而氟康唑的耐药率三年分别为3.42%、8.33%、13.31%.结论 结核病人真菌感染及其耐药率逐年上升,并与抗结核药的使用有显著关系.
作者：孙春红；张建军；秦荣华 刊期： 2008年第04期
随着院校教育形势的发展,医科院校的科研医疗仪器设备建设得到很大发展,对临床教学、医疗和科研水平的提高起到了重要的支撑和促进作用.提高医学院校设备管理的现代化水平,进一步管好、用好国有资产,切实发挥国有资产在高校中的作用,是高校设备管理部门亟待研究和探讨的课题.笔者现对医学院校设备管理工作提出一些看法,与同行共同磋商探讨.
作者：黄敬文 刊期： 2008年第04期
上颌窦囊肿属于良性肿瘤,为上颌窦肿瘤中常见的一种疾病,虽然生长缓慢,但发展到一定程度后也会出现临床症状,有骨质破坏者易误诊为上颌窦恶性肿瘤.为提高对本病的认识,回顾分析我院1998～2006年间经手术、病理证实为上颌窦囊肿32例临床资料,现报告如下:
作者：黄金铸 刊期： 2008年第04期
目的 观察芒果苷(mangiferin)对垂体后叶素(pituitrin,PIT)诱发小鼠心肌缺血的影响.方法 采用腹腔注射PIT 30u/kg 建立小鼠急性心肌缺血模型,观察芒果苷对小鼠Ⅱ导联心电图(ECG),心肌超氧化物岐化酶(SOD),丙二醛(MDA)及血清磷酸肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)的影响.结果 芒果苷对PIT诱发小鼠Ⅱ导联ECG异常有改善(P＜0.05).芒果苷使心肌SOD活性明显升高,使心肌MDA含量、血清CK及LDH水平降低(P＜0.05或0.01).结论 芒果苷对垂体后叶素诱发小鼠心肌缺血的损伤有保护作用.
作者：韦健全；郑子敏；潘勇；罗莹；黄健；赖术；许小林 刊期： 2008年第04期
放射性直肠炎是宫颈癌放射治疗后出现的急性和远期并发症之一,发生率为10%～20%[1],以往常采用单纯保留灌肠治疗,疗效欠佳.我院1999年1月～2006年6月采用谷参肠安胶囊口服配合自行配制的混合液保留灌肠治疗31例宫颈癌放射性直肠炎,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：韦明 刊期： 2008年第04期
目的 探讨肝硬化门脉高压症脾切除术后血小板(PLT)数量变化的临床意义.方法 统计分析153例肝硬化伴脾大脾亢患者脾切除术前后(肝硬化组)PLT计数和肝功能,观察PLT变化趋势,比较脾切除术前后PLT变化和肝功能变化的关系,同时与脾外伤组对比.结果 肝硬化组术后多数PLT升高,部分不升高,甚至降低,并与肝功能相关.肝硬化组较外伤组手术前后PLT变化不明显.结论 肝硬化PLT减少数量的原因除与脾肿大等有关外,还可能与肝脏功能变化有关.
作者：劳景茂；梁冲；何文海；黄莹莹 刊期： 2008年第04期
公共关系学作为一门综合边缘性的学科,它的形成与发展与20世纪以来的管理学、市场营销学、新闻学、传播学、广告学、系统学、经济学、社会心理学等学科的发展有着密切的联系,是一门兼应用性与实践性很强的学科[1].自20世纪80年代初公共关系引入我国以来,得到了迅速的发展与普及.
作者：李明怡；王智 刊期： 2008年第04期
目的 研究木蝴蝶的镇咳祛痰药理作用.方法 小鼠的镇咳祛痰实验分别采用氨水引咳法及气管酚红排泌试验法.结果 木蝴蝶(剂量16.70～33.40g/kg)对氨水引起的小鼠咳嗽能使咳嗽次数减少并廷长潜伏期(P＜0.05或0.01);木蝴蝶(剂量8.35～33.40g/kg)能增加小鼠气管酚红的排泌作用(P均＜0.01).结论 木蝴蝶具有镇咳和祛痰作用.
作者：潘勇；韦健全；郑子敏；罗莹；薛强；黄健；彭洪军；许小林；赖术 刊期： 2008年第04期
近十年来,随着眼科学,尤其是眼表疾病研究的发展,对于干眼病的认识已不再局限于以往的自身免疫性疾病--眼干燥综合征.文献报道[1],Sjogren综合征的发病率为0.2%～0.8%,而广义的干眼的发病率则很高,在美国65岁以上的人口中,14.6%的人有干眼[2];日本为17.O%[3],澳大利亚为10.3%[4],我国目前临床上对sjogren综合征的研究较多,而对其他类型干眼的研究报道较少,据张梅等[4]研究115例(229只眼)显示,与睑板腺功能障碍(MGD)直接相关或合并MGD的干眼占48.7%,而且MGD与其他类型干眼互相影响,互相促进.
作者：陆可卫 刊期： 2008年第04期
目的 评价中药复方治疗梅毒血清固定患者的效果.方法 采用ELISA方法分别检测中药组、西药组、对照组(安慰)血清固定梅毒患者治疗前后血清中干扰素-γ(IFN-γ)的变化情况,以及动态观察治疗前后快速血浆反应素环卡片试验(RPR)滴度变化.结果 治疗后中药组、西药组中IFN-γ水平均明显高于对照组(P＜0.01或0.05);中药组、西药组的治疗总有效率差异无显著性,但与对照组比较差异有显著性(P均＜0.05).结论 中药复方能提高梅毒血清固定患者的免疫功能,对血清RPR的干预作用有待进一步研究.
作者：陈红君；邱洁英；温惠娟；黄海；卢丽萍 刊期： 2008年第04期
目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)在治疗脊柱转移性肿瘤中的作用.方法 12例脊柱转移性肿瘤患者均有背部疼痛,接受了Sky膨胀式椎体成形术治疗.在X线透视引导下,经椎弓根入路行PVP,每个椎体注入骨水泥量为3～7ml,完成16个椎体成形术.结果 11例患者术后6～24h疼痛均明显缓解或消失.11例术后随访3～12个月.末次随访仍存活8例,所有患者疼痛症状均有明显改善,且无明显反复,复查未见椎体压缩性骨折加重,未见新的压缩性骨折.结论 Sky膨胀式椎体成形术为脊柱转移性肿瘤经保守治疗无效患者提供了一种安全、微创、有效的治疗方法.
作者：石展英；彭小忠 刊期： 2008年第04期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
