农光耀
前列腺癌的病理组织学是前列腺正常组织学的偏离.分化差的前列腺癌,其组织像远远偏离正常前列腺的组织学,诊断并不困难.但分化好的前列腺癌非常接近正常前列腺的组织学,往往引起诊断困难,其偏离主要表现为导管-腺泡结构的紊乱、瘤细胞核的间变及浸润现象.近年来随着免疫组化的开展,对前列腺癌的诊断具有极其重要的价值.
作者：李松远；廖志武 刊期： 2008年第04期
目的 探讨应用大剂量甲基强的松龙(MP)辅助手术治疗急性颈椎间盘突出症后对神经功能恢复的影响.方法 对31例急性颈椎间盘突出症采用颈椎前路间盘切除、植骨、钛板内固定术患者进行回顾性研究.根据伤后按自愿选择用药原则分为应用MP组(15例)和未使用组(印对照组16例),以Frankel分级标准进行分级,并比较疗效.结果 两组1周内神经功能改善率比较差异有显著性(P＜0.05或0.01);MP组1个月内有73.33%的患者神经功能Frankel分级上升1级以上,对照组为25.00%;MP组6个月内有86.67%的患者Frankel分级上升1级以上,对照组为50.00%,两组比较差异有显著性(P＜0.01或0.05).结论 MP辅助手术治疗急性颈椎间盘突出症能更有效地治疗脊髓损伤,促进神经功能早期更好地恢复.
作者：许鹏雍；凌尚准；陈俊 刊期： 2008年第04期
目的 观察正畸与烤瓷修复结合治疗前牙缺失伴错(牙合)畸形的适应证、矫治方法及临床效果.方法 利用正畸矫正前牙的扭转和错Ⅲ结合烤瓷固定桥修复24例前牙缺失病例.结果 随访2～3年全部患者均达到理想的临床效果.结论 对前牙缺失伴错(牙合)畸形的患者利用正畸和烤瓷修复相结合的方法,能获得满意效果.
作者：陈晓香 刊期： 2008年第04期
目的 观察丙泊酚复合芬太尼在无抽搐电休克治疗中应用的可行性.方法 选择需做无抽搐电休克治疗患者80例,随机分为丙泊酚组(A组)和丙泊酚复合芬太尼组(B组),每组40例.入室后开放静脉通路,以阿托品0.5mg静脉注射,A组给予丙泊酚2mg/kg,B组给予丙泊酚2mg/kg及芬太尼1μg/kg,药物经肘正中静脉30s匀速注毕.两组患者均在眼睑反应消失后注入琥珀胆碱1mg/kg,1.5min后行电休克电刺激治疗.面罩给氧,待其自然清醒.采用ohmeda/AS3监测仪监测ECG、HR、BP、氧饱和度(SpO2)和RR等指标,分别记录诱导前、电刺激前、电刺激后、术后的MAP、HR、SpO2.观察苏醒时间、辅助通气时间、癫痫发作期、能量抑制指数及术后不良反应.结果 两组患者均完成电休克治疗.B组的HR麻醉后电刺激前、电刺激后与诱导前比较明显下降(P＜0.01),B组的MAP麻醉后电刺激前与诱导前比较明显下降(P＜0.01).术后不良反应:术后头痛、肌肉痛B组明显低于A组.结论 丙泊酚复合芬太尼在无抽搐电休克治疗中,在镇静的基础上又能加强镇痛,提高麻醉效果,是一种较好的麻醉用药方法.
作者：谢植远；潘润德；梁天北 刊期： 2008年第04期
目的 观察不同剂量瑞芬太尼对老年患者全麻诱导时血压、心率的影响.方法 60岁以上择期全麻手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为三组,每组20例.依次静注咪唑安定0.5mg/kg,依托咪酯0.3mg/kg,维库澳铵0.1mg/kg后,分别静注瑞芬太尼0.5μg/kg(Ⅰ组)、1.0μg/kg(Ⅱ组)、1.5μg/kg(Ⅲ组)后行气管插管.观察麻醉诱导期BP(血压)、HR(心率)的变化.结果 三组诱导后BP均有不同程度的下降,HR均有不同程度的减慢;Ⅲ组BP下降、HR减慢程度明显大干其他两组(P＜0.05或0.01).气管插管后三组BP、HR均有不同程度的增加.Ⅰ组BP、HR增加程度明显高于其他两组(P＜0.05或0.01),Ⅱ组诱导前后BP、HR无明显变化.结论 瑞芬太尼1.0μg/kg用于老年患者全麻诱导,血流动力学稳定,是较为合适的剂量.
作者：阮浩神 刊期： 2008年第04期
随着教育技术的不断发展,科学技术的不断进步,教学改革的不断深入和日益普及,使现代高科技引入教学领域[1].多媒体技术被越来越多的教师引入课堂,它以图文并茂、动静皆宜的表现形式,以跨越时空的非凡表现力和交互性、直观性给教学带来不胜枚举的好处,大大增强了人们对抽象事物的理解和感受,从而将课堂教学引入全新的境界,成为现代教育有效的方法之一.
作者：李保生；王立学 刊期： 2008年第04期
目的 建立反相高效液相色谱法测定奥扎格雷的含量.方法 采用Kromasil C18(4.6mm×150mm,5μm)色谱柱以0.025mol/L磷酸二氢钾(pH 3.4)-乙腈(85:15)为流动相,流速为1.0ml/min,以左羟丙哌嗪为内标物,检测波长为274nm.结果 奥扎格雷的回归方程Y＝0.0023X+0.0165(r=0.9997),其线性范围为4.16～416μg/ml,平均回收率为99.97%(RSD值为0.44%).结论 本法可用于奥扎格雷的含量测定,操作简便,结果准确.
作者：翁升 刊期： 2008年第04期
目的 探讨髁支持钢板治疗股骨远端骨折的优点.方法 应用髁支持钢板手术治疗21例股骨远端复杂骨折,获随访19例.结果 根据Hohl膝关节功能评分标准,优良率为89.47%(17/19).结论 髁支持钢板应用于股骨远端骨折效果良好.
作者：覃祖恩；卢长巍；韦寿繁；莫艺忠 刊期： 2008年第04期
放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段.对早期患者单纯放射治疗的5年总生存率高达80%以上.然而,鼻咽癌的临床与生物学行为特点导致其不易被早期发现,患者就诊时多为中晚期,为进一步提高鼻咽癌的局部控制率和降低远处转移率,人们已将化疗作为综合治疗的主要组成部分进行了大量随机研究.化学治疗用于鼻咽癌约有三十年的历史,已由单药治疗发展至多药联合化疗.
作者：梁永；王仁生 刊期： 2008年第04期
目的 评价高选择性阴茎背神经分支切除治疗射精过快(PE)的效果.方法 对收治的9例PE患者,行高选择性阴茎背神经切除术.局麻下取包皮环切切口,脱套包皮至阴茎中段,显微镜下切开Buck筋膜,暴露阴茎背神经,保留主干,并切除进入冠状沟的神经分支.记录患者手术前后阴道内射精潜伏时间和夫妻双方性交满意度.结果 9例患者术前阴道内射精潜伏时间和性交满意度分别为0.98±0.68min和15.89±7.16%,术后射精潜伏期和性交满意度分别为3.84±1.69min和65.57±24.19%,手术前后相比,P均＜0.01.9例中4例显效,4例有效,1例无效.结论 高选择性阴茎背神经切除术是一种治疗PE的有效方法,适用于治疗年轻且不合并勃起功能障碍(ED)的顽固性PE患者.
作者：梁霄；杨文涛 刊期： 2008年第04期
目的 评价无缝线小切口非超声乳化术在大批量白内障复明手术中的应用和总体手术效果.方法 对285例285眼复明工程中老年性白内障患者,实行无缝线小切口非超声乳化人工晶体植入术,观察患者术中、术后并发症,术后视力恢复,远期效果及患者满意度.结果 术中、术后并发后囊破裂17眼(5.96%),角膜轻度水肿87眼(30.53%),第2天出院视力≥0.5者236眼(82.81%),0.1～0.4者30眼(10.53%),＜0.1者19眼(6.67%).远期观察晶体后囊膜混浊21眼(12.57%),行YAG后囊膜切开,无严重并发症,均Ⅰ期植入人工晶体,能快捷恢复视力,而且远期效果稳定,患者满意度较高.结论 小切口非超声乳化人工晶体植入术,适合我国日前国情下大批量白内障复明工程,应该是现阶段白内障复明工程的主导手术方式.
作者：李明桂；梁惠文 刊期： 2008年第04期
目的 通过对胎盘早剥的临床分析,探讨胎盘早剥的早期诊断及积极处理的重要性.方法 对44例胎盘早剥的发病诱因、体征、分娩方式、母婴结局进行回顾性分析.结果 胎盘早剥发生率为0.90%;而发病的诱因以妊娠高血压病为首位,占27.27%,其次是球拍状胎盘,占13.64%;重型早剥新生儿窒息的发生率高于轻型者(P＜0.05);重型胎盘早剥产后出血、子宫卒中的发生率显著高于轻型者(P均＜0.05).结论 胎盘早剥对母子生命威胁很大;如易诱发产后出血、子宫胎盘卒中、弥漫性血管内凝血(DIC)、急性肾功能衰竭等危害生命并发症.早期诊断极为重要;确诊后应立即终止妊娠.
作者：梁海燕 刊期： 2008年第04期
目的 探讨合理应用电刀在防治乳腺癌根治术后皮下积液及皮瓣坏死的临床效果.方法 对278例乳腺癌患者行乳腺癌根治术时合理应用电刀,进行有张力切割,全部皮瓣剥离均使用电刀,止血采用点凝,清扫腋窝时仔细结扎小血管及淋巴管,观察其术后皮下积液及皮瓣坏死情况.结果 278例乳腺癌根治术患者,其中26例局部皮下积液少许,经早期局部抽吸皮下积液,继续加压包扎后接近一期愈合;14例皮瓣坏死,均为切口边缘局部表皮坏死,换药后渐自行愈合,无需植皮.结论 行乳腺癌根治术时合理应用电刀,进行有张力切割,全部皮瓣剥离均使用电刀,止血采用点凝,清扫腋窝时仔细结扎小血管及淋巴管是减少皮下积液及皮瓣坏死的理想方法.
作者：张兆明；覃俊仕；李世新；罗汉传 刊期： 2008年第04期
目的 探讨经桡动脉与股动脉入径直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗塞(AMI)的临床可行性、安全性及对其效果进行对比研究.方法 将62例诊断明确的AMI患者并同意行PCI者分为经桡动脉PCI组(n＝28)和经股动脉PCI组(n＝34),对比两组的路径效果.结果 经桡动脉PCI组插管成功27例,股动脉PCI组为32例,两组间比较差异无显著性(P＞O.05).建立动脉通路时间和整个手术时间两组比较差异亦无显著性(P＞0.05).出血并发症经桡动脉PCI组为0,经股动脉PCI组为8.82%,两组间比较差异有显著性(P＞0.05).结论 对血流动力学稳定的AMI患者,两种入径的PCI治疗时程和效果相似,但桡动脉PCI组出血并发症少,有利于有效安全的抗凝治疗,可作为AMI可选择的血管途径之一.
作者：陈剑；何汉康；石磊；陈良细 刊期： 2008年第04期
目的 总结应用可吸收螺钉治疗膝关节交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果.方法 对应用可吸收螺钉治疗交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的42例患者资料进行回顾性分析.其中前交叉韧带止点撕脱骨折25例,后交叉韧带止点撕脱骨折15例,前后交叉韧带止点撕脱骨折2例.结果 随访6～36个月,平均18个月.全部患者均获骨性愈合.根据Lysholm评分标准,优36例,良3例,可2例,差1例.无关节感染、骨折块移位等并发症发生.结论 可吸收螺钉是治疗膝关节交叉韧带胫骨止点撕脱骨折安全有效的方法,可使患者免除二次手术,但应严格掌握手术适应证.
作者：黄永栋；蒋卫平；韦冰丹；杨晓明；甘坤宁；周竖平；兰学文 刊期： 2008年第04期
疟疾在多数热带地区仍然是一种多见的公共健康问题,仅在撒哈拉周围的非洲地区每年发生恶性疟原虫性疟疾疫情就超过5亿,并导致超过百万的儿童死亡[1].
作者：农乐根；韦传东 刊期： 2008年第04期
目的 探讨腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法 观察比较22例PCOS患者术前、术后血黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平,术后月经情况、排卵情况、妊娠率及妊娠结果.结果 22例患者中除1例术后3个月应用氯米芬(CC)1个疗程后恢复月经外,其余月经情况均明显改善.术后LH、LH FSH 和T值均较术前明显下降,而FSH值明显升高(P均＜0.01).术后排卵率为86.36%(19/22),术后妊娠率为54.55%(12/22).结论 腹腔镜下卵巢打孔术治疗PCOS损伤小,术后排卵率及妊娠率提高.
作者：刘梅 刊期： 2008年第04期
目的 探讨无创双水平气道正压(BiPAP)治疗重症支气管哮喘的临床效果及护理方法.方法 对26例重症支气管哮喘患者在常规药物治疗基础上加用BiPAP治疗,动态观察治疗前后及治疗过程中的自觉症状、体征、动脉血气分析、SaO2、PaO2、PaCO2等.结果 所有患者经通气治疗后症状明显改善,血气指标明显改善,PaO2、SaO2明显上升,PaCO2下降显著(P＜0.05或0.01).结论 BiPAP 治疗重症支气管哮喘疗效肯定,并发症少;心理护理、选择合适的体位及合适的鼻(面)罩是治疗成功前提;防止漏气和面部皮肤压迫性损伤,保持呼吸道通畅,密切观察患者通气效果是Bi-PAP治疗的护理重点.
作者：韦洁；刘剑梅 刊期： 2008年第04期
神经阻滞在临床麻醉中广泛应用.神经阻滞定位有解剖定位、异感定位、神经刺激器定位、放射学定位及超声定位等.随着超声成像技术的发展,近年来,超声技术在外周神经阻滞的应用得以普及.笔者现就国内外外周神经超声影像学研究和常用超声定位外周神经阻滞的临床应用研究及优缺点作一综述.
作者：农光；李泽均 刊期： 2008年第04期
目的 评价中药复方治疗梅毒血清固定患者的效果.方法 采用ELISA方法分别检测中药组、西药组、对照组(安慰)血清固定梅毒患者治疗前后血清中干扰素-γ(IFN-γ)的变化情况,以及动态观察治疗前后快速血浆反应素环卡片试验(RPR)滴度变化.结果 治疗后中药组、西药组中IFN-γ水平均明显高于对照组(P＜0.01或0.05);中药组、西药组的治疗总有效率差异无显著性,但与对照组比较差异有显著性(P均＜0.05).结论 中药复方能提高梅毒血清固定患者的免疫功能,对血清RPR的干预作用有待进一步研究.
作者：陈红君；邱洁英；温惠娟；黄海；卢丽萍 刊期： 2008年第04期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
