黄承繁;柏彩云;潘润德;潘丽妹;韦桂香
目的 观察中医手法加中药外敷治疗髌骨软化症的效果.方法 选择临床确诊为髌骨软化症患者54例共66只患膝,随机分为治疗组28例34只膝,使用手法加中药外敷治疗;对照组26例32只患膝,单纯手法治疗.结果 治疗组总有效率为100%.对照组为78.13%.治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 中医手法加中药外敷治疗髌骨软化症的效果比单纯手法治疗效果好.
作者:吴镇林 刊期: 2008年第04期
放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段.对早期患者单纯放射治疗的5年总生存率高达80%以上.然而,鼻咽癌的临床与生物学行为特点导致其不易被早期发现,患者就诊时多为中晚期,为进一步提高鼻咽癌的局部控制率和降低远处转移率,人们已将化疗作为综合治疗的主要组成部分进行了大量随机研究.化学治疗用于鼻咽癌约有三十年的历史,已由单药治疗发展至多药联合化疗.
作者:梁永;王仁生 刊期: 2008年第04期
前列腺癌的病理组织学是前列腺正常组织学的偏离.分化差的前列腺癌,其组织像远远偏离正常前列腺的组织学,诊断并不困难.但分化好的前列腺癌非常接近正常前列腺的组织学,往往引起诊断困难,其偏离主要表现为导管-腺泡结构的紊乱、瘤细胞核的间变及浸润现象.近年来随着免疫组化的开展,对前列腺癌的诊断具有极其重要的价值.
作者:李松远;廖志武 刊期: 2008年第04期
眼外伤是一种严重损害视力的常见眼病.虽然眼外伤不是致命的,但可造成永久性残疾[1].因此,对眼外伤的患者在伤后及时就诊且采取正确的治疗是降低致盲率的关键.而做好细致的出院康复指导,对避免和减少术后并发症,提高手术效果及恢复视功能至关重要.
作者:黄朝晖 刊期: 2008年第04期
目的 探讨新型培养基对细菌培养的效果.方法 根据标本的不同按传统方法分别接种于传统培养基和加有对氨苯甲酸(中和磺胺类抗生素)和硫酸镁(中和四环素、土霉素、新霉素、多粘菌素、链霉素等抗生素)的新型培养基中置35℃培养24~48h后进行观察、鉴定.结果 新方法能够提高临床上常见标本培养的阳性率,以脓液及伤口分泌物阳性率提高大,尿液次之,再其次为痰、咽拭子和穿刺液,而对男性尿道分泌物和粪便培养无任何提高.结论 培养基中加入起中和抗生素作用的对氨苯甲酸和硫酸镁,比传统方法更能提高细菌培养的阳性率.
作者:张吕良;黄忠强;龙凤鸣;韦平宣 刊期: 2008年第04期
目的 观察急性脑卒中患者血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的水平,探讨CRP与脑卒中的关系及临床意义.方法 选取住院确诊的患者,分为脑出血组(ICH组),大面积脑梗塞组(LAI组)及腔隙性脑梗塞组(LI组).同期健康体检者为对照组.根据神经功能缺损评分标准将患者又分为轻、中、重度三组.用乳胶凝集比浊法检测患者入院24h内血清CRP.结果 所有病变组的CRP值均比对照组显著升高(P<0.01),ICH组与LAI组较LI组显著升高(P<0.01),LAI组明显高于ICH组和LI组.中、重度神经功能缺损者较轻度者血清CRP明显升高(P<0.05或0.01).死亡患者的CRP值显著高于其他病人(P<0.01).结论 脑卒中的发病与急性炎症反应有关,急性炎症反应标记物CRP可作为脑血管意外的观察指标之一,能反映病人的病情及预后,为临床观察与治疗提供依据.
作者:袁胜山;张骏;陈然 刊期: 2008年第04期
目的 通过胃镜检查,了解本地区居民食管癌发病情况.方法 分析23172例患者的内镜检查资料.结果 检出的525例食管癌患者中,农民有365例,占69.52%,城镇居民160例,占30.48%.其中食管早期癌32例(6.10%),中晚期癌493例(93.90%).50岁以上490例,占93.33%.男412例,女113例,男女之比为3.65:1.结论 食管癌发病以农民为主:①本地区非食管癌高发地区,但食管癌呈逐年增高趋势;②食管癌男性明显多于女性,与不良生活习惯有关;③食管癌是本地区中老年的常见病,发病时已是中晚期,应放宽内镜检查的适应证,特别对于50岁以上患者应重视,检查中对可疑病变及时活检,以期早期诊治.
作者:何二松;罗业春;甘克定 刊期: 2008年第04期
川崎病(Kawasaki disease,KD)是一种至今病因尚未明了的急性发热性出疹性疾病,该病基本病理改变为全身性血管炎,主要侵犯大、中血管,冠状动脉血管病变是其严重的并发症,其中尤以冠状动脉瘤(CAA)和冠状动脉狭窄为严重,可导致缺血性心脏病、心肌梗塞和猝死.
作者:黄波 刊期: 2008年第04期
目的 探讨局麻下无张力疝修补术治疗腹股沟疝的可行性.方法 对98例腹股沟疝无张力修补术后早期下床活动、进食、排尿及住院时间等情况进行观察.结果 局麻下无张力疝修补术手术指征宽,手术平均时间为45min,住院平均时间为3.5天,术后进食早,疼痛轻,无尿潴留发生.结论 该术武是一种麻醉风险小、术后恢复快、并发症少、复发率低、简单易掌握的理想方法之一.
作者:李守卫 刊期: 2008年第04期
毛茛科植物黄连是中医治疗消渴病的常用药,其味苦、性寒,人心、肝、胃、大肠经,具有清热燥湿、泻火解毒的功效.小檗碱(berberine,BBR,黄连素)是存在于黄连根茎中的主要生物碱,含量高达5%~8%[1].可人工合成,常用其盐酸盐,该盐水溶性显著增加,能大大增强疗效.
作者:李文仕 刊期: 2008年第04期
目的 了解非直属教学医院医学生的学习状态及存在的主要问题,提出相应的改进措施,提高临床实习教学质量.方法 以在我院实习的179名学生为调查对象,针对教学管理、学习内容、学习态度及学习方法等进行表格武问卷调查.结果 对学生考核管理满意率为56.00%,带教老师的考核管理满意率为31.00%.临床基本技能培训方面动手机会满意率为57.71%,临床思维能力培训的满意率为53.14%.其他技能培训满意率在61.00%以上.65.14%的学生认为学习重要,但具有良好学习方法者只占36.00%左右.结论 非直属教学医院基本完成了临床教学任务,但在实习生的考核管理、教师临床教学能力培训以及学生学习方法的引导方面还有待加强.
作者:李玉兰;欧阳小琳;韦秀英;周玉;龙入虹 刊期: 2008年第04期
苦参,又名牛参,野槐,为豆科植物苦参(Sophora FlavescensAit)的干燥根,主要成分为苦参碱(matrine)、氧化苦参碱(oxy-matrine)等多种生物碱类成分,苦参醇(kurarinol)、苦参丁醇(kuraridinol)等多种黄酮类成分,另含氨基酸类、挥发油类、糖类、有机酸类、内酯类成分等[1].
作者:韦玉脉;黄赞松 刊期: 2008年第04期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止孕11~14周妊娠临床观察.方法 选择宫内孕11~14周自愿要求药物流产而无禁忌证的健康妇女120例,与自愿要求住院行插管钳刮术120例相比较.结果 虽然药物组完全流产术率低于手术组,但流产后出血量(100~300ml)发生率,人流综合征、羊水栓塞、子宫穿孔及宫内感染并发症总发生率明显少于手术组(P均<0.01).结论 米非司酮对宫颈有软化和扩张作用,配伍米索前列醇终止孕11~14周妊娠,并发症少.
作者:黄秀艳;黄姣连;韦爱英;罗素元 刊期: 2008年第04期
目的 研究木蝴蝶的镇咳祛痰药理作用.方法 小鼠的镇咳祛痰实验分别采用氨水引咳法及气管酚红排泌试验法.结果 木蝴蝶(剂量16.70~33.40g/kg)对氨水引起的小鼠咳嗽能使咳嗽次数减少并廷长潜伏期(P<0.05或0.01);木蝴蝶(剂量8.35~33.40g/kg)能增加小鼠气管酚红的排泌作用(P均<0.01).结论 木蝴蝶具有镇咳和祛痰作用.
作者:潘勇;韦健全;郑子敏;罗莹;薛强;黄健;彭洪军;许小林;赖术 刊期: 2008年第04期
目的 探讨经桡动脉与股动脉入径直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗塞(AMI)的临床可行性、安全性及对其效果进行对比研究.方法 将62例诊断明确的AMI患者并同意行PCI者分为经桡动脉PCI组(n=28)和经股动脉PCI组(n=34),对比两组的路径效果.结果 经桡动脉PCI组插管成功27例,股动脉PCI组为32例,两组间比较差异无显著性(P>O.05).建立动脉通路时间和整个手术时间两组比较差异亦无显著性(P>0.05).出血并发症经桡动脉PCI组为0,经股动脉PCI组为8.82%,两组间比较差异有显著性(P>0.05).结论 对血流动力学稳定的AMI患者,两种入径的PCI治疗时程和效果相似,但桡动脉PCI组出血并发症少,有利于有效安全的抗凝治疗,可作为AMI可选择的血管途径之一.
作者:陈剑;何汉康;石磊;陈良细 刊期: 2008年第04期
目的 探讨无创双水平气道正压(BiPAP)治疗重症支气管哮喘的临床效果及护理方法.方法 对26例重症支气管哮喘患者在常规药物治疗基础上加用BiPAP治疗,动态观察治疗前后及治疗过程中的自觉症状、体征、动脉血气分析、SaO2、PaO2、PaCO2等.结果 所有患者经通气治疗后症状明显改善,血气指标明显改善,PaO2、SaO2明显上升,PaCO2下降显著(P<0.05或0.01).结论 BiPAP 治疗重症支气管哮喘疗效肯定,并发症少;心理护理、选择合适的体位及合适的鼻(面)罩是治疗成功前提;防止漏气和面部皮肤压迫性损伤,保持呼吸道通畅,密切观察患者通气效果是Bi-PAP治疗的护理重点.
作者:韦洁;刘剑梅 刊期: 2008年第04期
随着院校教育形势的发展,医科院校的科研医疗仪器设备建设得到很大发展,对临床教学、医疗和科研水平的提高起到了重要的支撑和促进作用.提高医学院校设备管理的现代化水平,进一步管好、用好国有资产,切实发挥国有资产在高校中的作用,是高校设备管理部门亟待研究和探讨的课题.笔者现对医学院校设备管理工作提出一些看法,与同行共同磋商探讨.
作者:黄敬文 刊期: 2008年第04期
目的 观察姜黄素(Curcumin,Cur)对MPP+诱导的PC12细胞凋亡的影响,并且探讨其作用机理.方法 采用MTT法检测细胞存活率,碘化丙啶染色流武细胞术(FCM)检测PC12细胞凋亡,罗丹明123染色FCM检测细胞线粒体膜电位(△Ψm),双氢罗丹明123染色FCM检测细胞内活性氧(R06)的含量.结果 不同浓度MPP+作用PC12细胞24h后,细胞存活率显著下降(P<0.01),与单纯MPP+处理组比较,20μmol/L Cur和不同浓度的MPP+同时处理PC12细胞24h后,细胞存活率显著升高(P<0.01);一定浓度的Cur对PC12细胞作用24h后无明显凋亡诱导作用,但可使MPP+处理组细胞凋亡率下降(P<0.01);20μmol/L Cur可抑制MPP+引起的PC12细胞△Ψm降低及细胞内ROS含量增多.结论 姜黄素可以抑制MPP+诱导的PC12细胞凋亡,其作用机理可能与维持线粒体正常膜电位,稳定线粒体功能,清除ROS有关.
作者:陈静;李波;李红军;肖长义 刊期: 2008年第04期
目的 观察臭硝唑、地塞米松、碘仿糊剂治疗急性智齿冠周炎的临床效果.方法 选择下颌智齿冠周炎200例患者,随机分为两组,每组100例,治疗组在进行常规盲袋冲洗后用奥硝唑、地塞米松、碘仿和丁香油制成的糊剂置入盲袋内;对照组进行常规冲洗后仅置入碘仿丁香油糊剂.结果 治疗组第2、4、6天的总有效率分别为85.00%、95.00%、99.00%,对照组分别为65.00%、78.00%、88.00%,治疗组优于对照组(P均<0.01).结论 应用奥硝唑地塞米松碘仿糊剂治疗急性智齿冠周炎效果好.
作者:刘丽华;罗洁;黎钢;郭宏剑 刊期: 2008年第04期
目的 探讨静脉肾盂造影前口服甘露醇、生理盐水与吗叮啉清洁肠道的效果.方法 589例患者分为观察组(229例)和对照组(360例),观察组造影前4h口服20%甘露醇250ml、生理盐水250ml,造影检查前30min口服吗叮啉10mg;对照组造影前一晚给番泻叶20g加开水300ml泡服,造影前4h口服20%甘露醇250ml.造影后根据X线拍片的清晰度及肠内容物阴影多少评定清肠效果.结果 观察组X线摄片优良率(90.39%)高干对照组(81.39%),χ2=8.846,P<0.01,而副作用发生率低于对照组(χ2=12.78,P<0.01).结论 静脉肾盂造影前口服甘露醇、生理盐水与吗叮啉清洁肠道的效果好.
作者:毛桂珍;略秀群;陈朝文 刊期: 2008年第04期