黄波
子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,位居我国妇癌第一位,由于防治工作的大力开展,20世纪70年代我国妇女子宫颈癌的死亡率为10.7/10万,90年代为3.89/10万,下降了63.64%[1],显示了防治工作的重要性.但是,有研究表明[2],虽然宫颈浸润癌的发生率下降了,早期宫颈癌的发生,特别是年轻化趋势十分明显,这对宫颈癌的防治提出了新问题.
作者：罗小琼；雷志英 刊期： 2008年第04期
目的 探讨中药组方通补三升汤对化疗药物引起的消化道和造血系统毒副反应的防治作用.方法 选择60例非小细胞肺癌化疗患者随机分为两组,每组30例,观察组化疗同时加服中药,对照组单纯化疗,于化疗2周后评定防治效果.结果 观察组白细胞、血红蛋白下降程度比对照组显著减轻(P均＜0.01),胃肠道反应程度也明显减轻(P＜0.01),但两组对防治血小板降低差异无显著性.结论 通补三升汤能减轻化疗不良反应.
作者：范先基；谭丽珍；王三虎；冯献斌；宁雪坚；滕炳祥；张定进；李俊 刊期： 2008年第04期
目的 提高十二指肠损伤的早期诊断率和选择合适的手术方法.方法 回顾性分析收治的16例十二指肠损伤病人.结果 16例患者术前仅确诊6例;术中确诊8例;术中漏诊、延误诊断各1例,误诊率为12.50%.发生并发症7例,发生率为43.75%,治愈14例,治愈率为87.50%,死亡2例.结论 早期诊断、早期及时合理的手术是治疗的关键.而有效的十二指肠减压和术后营养支持是治疗十二指肠损伤、降低并发症的重要措施.
作者：朱维刚；陈绪丰；孟祥虎 刊期： 2008年第04期
目的 观察缩合葡萄糖氯化钠注射液在中重度低血容量性休克急诊抢救中,对患者血压和微循环的影响.方法 急性低血容量性休克患者62例,随机分为缩合葡萄糖氯化钠注射液组(A组)31例、贺斯组(B组)31例.比较缩合葡萄糖氯化钠注射液和贺斯在急诊抢救低血容量性休克患者中的应用效果.结果 两组在低血容量性休克抢救过程中的升压、降心率、改善微循环等方面均有明显效果,但A组在输液30min后,升压作用优于B组;两组中均未出现不良反应.结论 贺斯、缩合葡萄糖氧化钠注射液抢救低血容量性休克效果好,缩合葡萄糖氯化钠注射液在低血客量性休克前阶段升压作用较贺斯明显;建议在院前急救或院内救治低血容量性休克患者中使用,能为进一步治疗赢得时间.
作者：吴胜锋 刊期： 2008年第04期
目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)在治疗脊柱转移性肿瘤中的作用.方法 12例脊柱转移性肿瘤患者均有背部疼痛,接受了Sky膨胀式椎体成形术治疗.在X线透视引导下,经椎弓根入路行PVP,每个椎体注入骨水泥量为3～7ml,完成16个椎体成形术.结果 11例患者术后6～24h疼痛均明显缓解或消失.11例术后随访3～12个月.末次随访仍存活8例,所有患者疼痛症状均有明显改善,且无明显反复,复查未见椎体压缩性骨折加重,未见新的压缩性骨折.结论 Sky膨胀式椎体成形术为脊柱转移性肿瘤经保守治疗无效患者提供了一种安全、微创、有效的治疗方法.
作者：石展英；彭小忠 刊期： 2008年第04期
目的 观察不同剂量瑞芬太尼对老年患者全麻诱导时血压、心率的影响.方法 60岁以上择期全麻手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为三组,每组20例.依次静注咪唑安定0.5mg/kg,依托咪酯0.3mg/kg,维库澳铵0.1mg/kg后,分别静注瑞芬太尼0.5μg/kg(Ⅰ组)、1.0μg/kg(Ⅱ组)、1.5μg/kg(Ⅲ组)后行气管插管.观察麻醉诱导期BP(血压)、HR(心率)的变化.结果 三组诱导后BP均有不同程度的下降,HR均有不同程度的减慢;Ⅲ组BP下降、HR减慢程度明显大干其他两组(P＜0.05或0.01).气管插管后三组BP、HR均有不同程度的增加.Ⅰ组BP、HR增加程度明显高于其他两组(P＜0.05或0.01),Ⅱ组诱导前后BP、HR无明显变化.结论 瑞芬太尼1.0μg/kg用于老年患者全麻诱导,血流动力学稳定,是较为合适的剂量.
作者：阮浩神 刊期： 2008年第04期
目的 建立反相高效液相色谱法测定奥扎格雷的含量.方法 采用Kromasil C18(4.6mm×150mm,5μm)色谱柱以0.025mol/L磷酸二氢钾(pH 3.4)-乙腈(85:15)为流动相,流速为1.0ml/min,以左羟丙哌嗪为内标物,检测波长为274nm.结果 奥扎格雷的回归方程Y＝0.0023X+0.0165(r=0.9997),其线性范围为4.16～416μg/ml,平均回收率为99.97%(RSD值为0.44%).结论 本法可用于奥扎格雷的含量测定,操作简便,结果准确.
作者：翁升 刊期： 2008年第04期
目的 探讨静脉肾盂造影前口服甘露醇、生理盐水与吗叮啉清洁肠道的效果.方法 589例患者分为观察组(229例)和对照组(360例),观察组造影前4h口服20%甘露醇250ml、生理盐水250ml,造影检查前30min口服吗叮啉10mg;对照组造影前一晚给番泻叶20g加开水300ml泡服,造影前4h口服20%甘露醇250ml.造影后根据X线拍片的清晰度及肠内容物阴影多少评定清肠效果.结果 观察组X线摄片优良率(90.39%)高干对照组(81.39%),χ2＝8.846,P＜0.01,而副作用发生率低于对照组(χ2＝12.78,P＜0.01).结论 静脉肾盂造影前口服甘露醇、生理盐水与吗叮啉清洁肠道的效果好.
作者：毛桂珍；略秀群；陈朝文 刊期： 2008年第04期
目的 探讨髁支持钢板治疗股骨远端骨折的优点.方法 应用髁支持钢板手术治疗21例股骨远端复杂骨折,获随访19例.结果 根据Hohl膝关节功能评分标准,优良率为89.47%(17/19).结论 髁支持钢板应用于股骨远端骨折效果良好.
作者：覃祖恩；卢长巍；韦寿繁；莫艺忠 刊期： 2008年第04期
目的 探讨放大染色胃镜下氩气刀(AVE)在治疗胃黏膜隆起糜烂的临床效果及价值.方法 应用放大内镜结合美蓝染色,对胃炎伴隆起糜烂的患者进行胃黏膜细微结构形态学观察,将胃小凹为D、E和F型的80例患者纳入治疗,应用APC9800型氩气刀对病灶进行治疗,观察治疗的临床结果及价值,并于治疗后1月放大染色胃镜复查随访疗效.结果 APC治疗胃黏膜隆起糜烂病灶384处,每个患者平均4.3处,1个月后复查随访,73例(91.25%)临床症状明显改善,经放大染色胃镜复查发现,68例(85%)患者病灶基本消除,原病灶处均覆盖新生的黏膜上皮及内芽组织,胃小凹为A、B型的患者57例(83.82%),胃小凹为C型的患者11例(16.18%),7例(8.75%)患者仍有症状,镜下观察胃小凹仍为D、E和F型,需要再次APC治疗.APC治疗后部分患者出现上腹部隐痛、腹胀等症状,2～3天后可消失,并无其它严重并发症发生.结论 放大染色胃镜能准确识别胃小凹的形态,使APC更能准确地治疗胃黏膜隆起糜烂病灶,治疗效果肯定,操作简便.
作者：唐少波；袁海锋；奚锦要；王美丽 刊期： 2008年第04期
目的 通过改良宫腔镜手术液体膨宫介质的回收方法,准确计算机体吸收量,预防TURP综合征的发生.方法 对137例宫腔镜手术的液体膨宫介质用改良的方法重新收集,计算出机体对介质的吸收量.结果 137例宫腔镜手术均无TURP综合征发生.结论 改进宫腔镜手术液体膨宫介质的回收方法后,比传统的方法更能准确地算出膨宫介质的吸收量,能够有效预防TURP综合征的发生.
作者：何春红；李毅；秦洁；李勇胜；蒋敏洁 刊期： 2008年第04期
经外周导人中心静脉置管术(PICC)常规采用右肘部静脉进行穿刺,而根据解剖特点,左侧静脉路径较长、较弯曲,插管时容易损伤血管内膜,增加并发症发生率[1]等因而极少使用.
作者：黄凤荣；周艳东；覃美凤 刊期： 2008年第04期
目的 探讨经阴道超声检查在早期宫外孕的诊断价值.方法 对85例经阴道超声检查诊断为早期宫外孕的超声声像图和临床资料进行回顾性分析研究.结果 85例经阴道超声诊断宫外孕的病例,82例与临床及病理诊断符合;诊断符合率为96.47%(82/85).宫外孕超声声像图特征分3种类型:妊娠囊型(输卵管环征)和强回声包块型共80例,占97.56%;等回声包块型2例,占2.44%.结论 经阴道超声检查对于早期诊断宫外孕确诊率高,声像图特征明显,有重要的临床意义.
作者：吴吉芳；马刚 刊期： 2008年第04期
目的 研究冠心病(CHD)的严重程度和病情转归与其血浆C反应蛋白(CRP)变化规律的关系.方法 CHD患者286例分成稳定型心绞痛(SA)组90例,急性冠状动脉综合征(ACS)组120例,急性心肌梗塞恢复期(AMI)组76例,正常对照组100例,测定和比较CRP含量.结果 CRP浓度在正常对照组、SA组、AMI组、ACS组依次增高,CHD三组与对照组差异均有高度显著性(P＜0.01),ACS组与SA组、AMI组差异均有高度显著性(P＜0.01).结论 血浆CRP浓度与CHD病变程度和病情的转归有密切关系,对临床进行CHD危险分类、预测心血管事件的发生有着重要的价值.
作者：梁显锋；袁仁鲜 刊期： 2008年第04期
目的 改善颈椎损伤病人的呼吸功能,减少呼吸系统并发症,提高病人预后,降低病死率.方法 对68例颈椎损伤的病人加强术前健康教育,进行气管及食管推移训练,做好心理护理及人工气道的管理.术后注重环境的管理及呼吸功能监测,采取雾化排痰、体位引流、加强呼吸肌功能训练.结果 68例颈椎损伤病人中1例因病情危重死亡,3例因经济困难放弃治疗,其余64例均接受手术治疗,恢复良好,无呼吸道并发症.结论 加强对围术期的呼吸道管理是预防和控制呼吸道并发症的重要措施.
作者：秦玉梅 刊期： 2008年第04期
目的 通过对胎盘早剥的临床分析,探讨胎盘早剥的早期诊断及积极处理的重要性.方法 对44例胎盘早剥的发病诱因、体征、分娩方式、母婴结局进行回顾性分析.结果 胎盘早剥发生率为0.90%;而发病的诱因以妊娠高血压病为首位,占27.27%,其次是球拍状胎盘,占13.64%;重型早剥新生儿窒息的发生率高于轻型者(P＜0.05);重型胎盘早剥产后出血、子宫卒中的发生率显著高于轻型者(P均＜0.05).结论 胎盘早剥对母子生命威胁很大;如易诱发产后出血、子宫胎盘卒中、弥漫性血管内凝血(DIC)、急性肾功能衰竭等危害生命并发症.早期诊断极为重要;确诊后应立即终止妊娠.
作者：梁海燕 刊期： 2008年第04期
自从1987年首例腹腔镜胆囊切除以来,微创外科手术迅速渗透到外科各个领域.腹腔镜手术也被尝试用来治疗结直肠疾病.1990年Jacobs和Fouler先后在腹腔镜下行右半结肠切除术和乙状结肠切除术获得成功[1,2].
作者：徐旭 刊期： 2008年第04期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止孕11～14周妊娠临床观察.方法 选择宫内孕11～14周自愿要求药物流产而无禁忌证的健康妇女120例,与自愿要求住院行插管钳刮术120例相比较.结果 虽然药物组完全流产术率低于手术组,但流产后出血量(100～300ml)发生率,人流综合征、羊水栓塞、子宫穿孔及宫内感染并发症总发生率明显少于手术组(P均＜0.01).结论 米非司酮对宫颈有软化和扩张作用,配伍米索前列醇终止孕11～14周妊娠,并发症少.
作者：黄秀艳；黄姣连；韦爱英；罗素元 刊期： 2008年第04期
目的 观察多因素环境变化对心肌缺血家兔血浆内皮素的影响.方法 将90只健康家兔随机分为正常对照组、单纯饥饿组、单纯低氧组、单纯高温组、单纯心肌缺血组、心肌缺血低氧组、心肌缺血饥饿组、心肌缺血低氧高温组和心肌缺血低氧高温饥饿组,每组10只.心肌缺血按心肌缺血方法进行.把各组分别放入相应的环境中,时间均为30min.实验结束后取动脉血,测血浆内皮素的含量.结果 除单纯饥饿组和单纯高温组外,其余各组内皮素均明显高于正常对照组(P＜0.05或0.01).多种环境因素变化均使心肌缺血家兔内皮素有不同程度的升高,特别是心肌缺血低氧高温饥饿组的升高为明显(P＜0.01).结论 多环境因素变化对心肌缺血家兔血浆内皮素有明显的影响.
作者：黄丽娟；赵善民；何显教；晋玲；黄俊杰；梁祚仁 刊期： 2008年第04期
索拉非尼(sorafenib)是拜耳和ONYX公司共同研制的一种多靶点的生物靶向新药,临床前研究和临床试验提示索拉非尼有广泛的抗肿瘤作用.美国FDA已于2005年12月20日批准了索拉非尼用于治疗晚期.肾细胞癌,这是近十多年来世界上被批准的治疗晚期肾癌的第一个新药,是晚期肾癌治疗的重大进展.
作者：逯华；陈日新 刊期： 2008年第04期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
