李守卫
自从1987年首例腹腔镜胆囊切除以来,微创外科手术迅速渗透到外科各个领域.腹腔镜手术也被尝试用来治疗结直肠疾病.1990年Jacobs和Fouler先后在腹腔镜下行右半结肠切除术和乙状结肠切除术获得成功[1,2].
作者：徐旭 刊期： 2008年第04期
上颌窦囊肿属于良性肿瘤,为上颌窦肿瘤中常见的一种疾病,虽然生长缓慢,但发展到一定程度后也会出现临床症状,有骨质破坏者易误诊为上颌窦恶性肿瘤.为提高对本病的认识,回顾分析我院1998～2006年间经手术、病理证实为上颌窦囊肿32例临床资料,现报告如下:
作者：黄金铸 刊期： 2008年第04期
目的 观察多因素环境变化对心肌缺血家兔血浆内皮素的影响.方法 将90只健康家兔随机分为正常对照组、单纯饥饿组、单纯低氧组、单纯高温组、单纯心肌缺血组、心肌缺血低氧组、心肌缺血饥饿组、心肌缺血低氧高温组和心肌缺血低氧高温饥饿组,每组10只.心肌缺血按心肌缺血方法进行.把各组分别放入相应的环境中,时间均为30min.实验结束后取动脉血,测血浆内皮素的含量.结果 除单纯饥饿组和单纯高温组外,其余各组内皮素均明显高于正常对照组(P＜0.05或0.01).多种环境因素变化均使心肌缺血家兔内皮素有不同程度的升高,特别是心肌缺血低氧高温饥饿组的升高为明显(P＜0.01).结论 多环境因素变化对心肌缺血家兔血浆内皮素有明显的影响.
作者：黄丽娟；赵善民；何显教；晋玲；黄俊杰；梁祚仁 刊期： 2008年第04期
目的 探讨杜冷丁与非那根配伍应用于无痛人流术的效果.方法 将240例人流孕妇分为三组.A组采用杜冷丁与非那根配伍静脉注射;B组采用单纯杜冷丁术前静脉注射;C组用芬太尼与丙泊酚与氟哌啶醇联合静脉注射.观察三组镇痛效果及人流综合征和不良反应.结果 A、C组镇痛效果优于B组(P均＜0.01);A组不良反应发生率比B、C组明显减少(P均＜0.01),但三组人流综合征发生率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 杜冷丁与非那根配伍静脉注射应用于无痛人流术安全、有效、方便、简单、价格低廉,可降低人工流产综合征的发生率及不良反应发生,可广泛应用于临床.
作者：杨炯兰；杨露；覃菊莲 刊期： 2008年第04期
目的 观察枫叶煎剂对小鼠的镇痛抗炎作用.方法 镇痛实验采用醋酸致小鼠扭体法和小鼠热板法.抗炎实验采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法和鸡蛋清致小鼠足趾肿胀法.结果 枫叶煎剂灌胃可减少醋酸致小鼠扭体的次数.扭体抑制率为67.43%,延长小鼠舔后足潜伏期,减轻二甲苯致小鼠耳廓肿胀程度和鸡蛋清致小鼠足趾肿胀程度(P均＜0.01).结论 枫叶煎剂对小鼠具有镇痛抗炎作用.
作者：罗莹；韦健全；郑子敏；赖术；许小林；黄健 刊期： 2008年第04期
目的 改善颈椎损伤病人的呼吸功能,减少呼吸系统并发症,提高病人预后,降低病死率.方法 对68例颈椎损伤的病人加强术前健康教育,进行气管及食管推移训练,做好心理护理及人工气道的管理.术后注重环境的管理及呼吸功能监测,采取雾化排痰、体位引流、加强呼吸肌功能训练.结果 68例颈椎损伤病人中1例因病情危重死亡,3例因经济困难放弃治疗,其余64例均接受手术治疗,恢复良好,无呼吸道并发症.结论 加强对围术期的呼吸道管理是预防和控制呼吸道并发症的重要措施.
作者：秦玉梅 刊期： 2008年第04期
目的 观察跌打镇痛膏外贴治疗输液外渗后局部肿胀、胀痛的临床效果.方法 将180例输液外渗患者随机分为两组,每组90例.观察组采用跌打镇痛药膏外贴;对照组采用50%硫酸镁湿敷.结果 观察组治疗总有效率、病人满意度和舒适度明显高于对照组(P均＜0.01).结论 静脉输液外渗后使用趺打镇痛膏外贴能在更短的时间内缓解病人的肿胀、疼痛,使用方便、经济.
作者：江翠娟；许素英 刊期： 2008年第04期
目的 观察丙泊酚复合芬太尼在无抽搐电休克治疗中应用的可行性.方法 选择需做无抽搐电休克治疗患者80例,随机分为丙泊酚组(A组)和丙泊酚复合芬太尼组(B组),每组40例.入室后开放静脉通路,以阿托品0.5mg静脉注射,A组给予丙泊酚2mg/kg,B组给予丙泊酚2mg/kg及芬太尼1μg/kg,药物经肘正中静脉30s匀速注毕.两组患者均在眼睑反应消失后注入琥珀胆碱1mg/kg,1.5min后行电休克电刺激治疗.面罩给氧,待其自然清醒.采用ohmeda/AS3监测仪监测ECG、HR、BP、氧饱和度(SpO2)和RR等指标,分别记录诱导前、电刺激前、电刺激后、术后的MAP、HR、SpO2.观察苏醒时间、辅助通气时间、癫痫发作期、能量抑制指数及术后不良反应.结果 两组患者均完成电休克治疗.B组的HR麻醉后电刺激前、电刺激后与诱导前比较明显下降(P＜0.01),B组的MAP麻醉后电刺激前与诱导前比较明显下降(P＜0.01).术后不良反应:术后头痛、肌肉痛B组明显低于A组.结论 丙泊酚复合芬太尼在无抽搐电休克治疗中,在镇静的基础上又能加强镇痛,提高麻醉效果,是一种较好的麻醉用药方法.
作者：谢植远；潘润德；梁天北 刊期： 2008年第04期
目的 探讨经阴道超声对卵巢妊娠的诊断价值.方法 对经手术、病理证实的26例卵巢妊娠进行回顾性分析其经阴道超声图像特征.结果 卵巢妊娠包块与患侧卵巢关系密切图像10例(38.46%);因异位妊娠包块影响患侧卵巢显示不满意5例(19.23%);患侧卵巢声像图未见异常10例(38.46%),1例(3.85%)为右卵巢无回声区.结论 经阴道超声可了解异位妊娠包块位置,并为卵巢妊娠的诊断提供相关信息.
作者：陈争春 刊期： 2008年第04期
目的 观察芒果苷(mangiferin)对垂体后叶素(pituitrin,PIT)诱发小鼠心肌缺血的影响.方法 采用腹腔注射PIT 30u/kg 建立小鼠急性心肌缺血模型,观察芒果苷对小鼠Ⅱ导联心电图(ECG),心肌超氧化物岐化酶(SOD),丙二醛(MDA)及血清磷酸肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)的影响.结果 芒果苷对PIT诱发小鼠Ⅱ导联ECG异常有改善(P＜0.05).芒果苷使心肌SOD活性明显升高,使心肌MDA含量、血清CK及LDH水平降低(P＜0.05或0.01).结论 芒果苷对垂体后叶素诱发小鼠心肌缺血的损伤有保护作用.
作者：韦健全；郑子敏；潘勇；罗莹；黄健；赖术；许小林 刊期： 2008年第04期
目的 探讨前庭大腺囊(脓)肿的治疗方法.方法 对152例前庭大腺囊(脓)肿患者分别采用三种方法治疗,A组采用手术治疗、B组采用CO2激光治疗,C组采用Leep刀治疗.结果 B组、C组手术时间比A组显著缩短(P＜0.01),术中出血量减少;C组临床治愈率高于A组(P＜0.01);复发率也明显降低(P＜0.01).结论 采用Leep刀治疗前庭大腺囊(脓)肿效果明显优于手术治疗,且复发率低,值得在临床推广应用.
作者：钟华；陈江鸿；李晶晶；贺红英 刊期： 2008年第04期
目的 探讨壮医药综合疗法治疗类风湿关节炎的效果.方法 采用壮医药内服、外治等综合疗法治疗类风湿性关节炎患者62例(治疗组),并与西药治疗60例(对照组)进行效果比较.结果 治疗组总有效率为96.77%,对照组为91.67%,两组比较差异有高度显著性(P＜0.01).结论 壮医药治疗类风湿关节炎在完全控制方面有较好的效果.
作者：邓杰 刊期： 2008年第04期
目的 总结应用可吸收螺钉治疗膝关节交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果.方法 对应用可吸收螺钉治疗交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的42例患者资料进行回顾性分析.其中前交叉韧带止点撕脱骨折25例,后交叉韧带止点撕脱骨折15例,前后交叉韧带止点撕脱骨折2例.结果 随访6～36个月,平均18个月.全部患者均获骨性愈合.根据Lysholm评分标准,优36例,良3例,可2例,差1例.无关节感染、骨折块移位等并发症发生.结论 可吸收螺钉是治疗膝关节交叉韧带胫骨止点撕脱骨折安全有效的方法,可使患者免除二次手术,但应严格掌握手术适应证.
作者：黄永栋；蒋卫平；韦冰丹；杨晓明；甘坤宁；周竖平；兰学文 刊期： 2008年第04期
目的 观察不同剂量瑞芬太尼对老年患者全麻诱导时血压、心率的影响.方法 60岁以上择期全麻手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为三组,每组20例.依次静注咪唑安定0.5mg/kg,依托咪酯0.3mg/kg,维库澳铵0.1mg/kg后,分别静注瑞芬太尼0.5μg/kg(Ⅰ组)、1.0μg/kg(Ⅱ组)、1.5μg/kg(Ⅲ组)后行气管插管.观察麻醉诱导期BP(血压)、HR(心率)的变化.结果 三组诱导后BP均有不同程度的下降,HR均有不同程度的减慢;Ⅲ组BP下降、HR减慢程度明显大干其他两组(P＜0.05或0.01).气管插管后三组BP、HR均有不同程度的增加.Ⅰ组BP、HR增加程度明显高于其他两组(P＜0.05或0.01),Ⅱ组诱导前后BP、HR无明显变化.结论 瑞芬太尼1.0μg/kg用于老年患者全麻诱导,血流动力学稳定,是较为合适的剂量.
作者：阮浩神 刊期： 2008年第04期
由于试题外流,原定2007年9月22、23日举行的2007年全国临床、口腔类执业医师资格考试笔试于考试前夜由卫生部紧急宣布延迟考试.此次延考属突发事件,在对延考考生的疏导和善后等工作方面存在一定的难度,如处理不及时得当,将激化有关考生的情绪,并严重影响其它正常开考类别考试的正常进行,甚至造成社会不稳定.
作者：凌玉；冯忠娜；曾小立 刊期： 2008年第04期
目的 探讨应用大剂量甲基强的松龙(MP)辅助手术治疗急性颈椎间盘突出症后对神经功能恢复的影响.方法 对31例急性颈椎间盘突出症采用颈椎前路间盘切除、植骨、钛板内固定术患者进行回顾性研究.根据伤后按自愿选择用药原则分为应用MP组(15例)和未使用组(印对照组16例),以Frankel分级标准进行分级,并比较疗效.结果 两组1周内神经功能改善率比较差异有显著性(P＜0.05或0.01);MP组1个月内有73.33%的患者神经功能Frankel分级上升1级以上,对照组为25.00%;MP组6个月内有86.67%的患者Frankel分级上升1级以上,对照组为50.00%,两组比较差异有显著性(P＜0.01或0.05).结论 MP辅助手术治疗急性颈椎间盘突出症能更有效地治疗脊髓损伤,促进神经功能早期更好地恢复.
作者：许鹏雍；凌尚准；陈俊 刊期： 2008年第04期
目的 探讨第二产程剖宫产术中出血原因及相关因素.方法 回顾性分析第二产程剖宫产176例术中出血资料,并与同期第一产程剖宫产术753例作对比.结果 第二产程组的术中出血量和出血发生率均显著高于第一产程组(P＜0.05或0.01).第二产程组发生子宫切口裂伤、子宫收缩乏力的比例也明显高于第一产程组(P＜0.05或0.01).结论 子宫收缩乏力、子宫切口裂伤是第二产程术中出血的主要原因.应加强对产妇的评估及产程观察,做好围手术期的处理,尽量减少并发症的发生,减少产后出血.
作者：黄璇 刊期： 2008年第04期
目的 探讨白血病患者口腔溃疡的临床治疗及护理方案.方法 将42例患者随机分为实验组和对照组.实验组给予复方利多卡因含漱液漱口,共7天;对照组除末给予复方利多卡因含漱液漱口外,其余护理措施和治疗相同.结果 实验组治疗护理总有效率(85.71%)显著高于对照组(47.62%),χ2＝6.86,P＜0.01.结论 复方利多卡因含漱液治疗白血病患者口腔溃疡可以取得较好的效果,可以作为白血病患者口腔溃疡的有效治疗手段,值得临床推广.
作者：雷渊秀；何春丽；黄丽云 刊期： 2008年第04期
放射性直肠炎是宫颈癌放射治疗后出现的急性和远期并发症之一,发生率为10%～20%[1],以往常采用单纯保留灌肠治疗,疗效欠佳.我院1999年1月～2006年6月采用谷参肠安胶囊口服配合自行配制的混合液保留灌肠治疗31例宫颈癌放射性直肠炎,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：韦明 刊期： 2008年第04期
静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonaryembolism,PE),是妊娠期及产褥期危及母体生命的主要并发症.PE经常能在几分钟内致死,是围生期妇女死亡的主要原因之一.
作者：韦明 刊期： 2008年第04期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
