农光;李泽均
目的 探讨腹腔镜手术治疗盆腔炎的可行性及其价值.方法 收集2001年1月~2005年12月48例腹腔镜手术治疗的盆腔炎及19例开腹手术病例,比较其住院天数、费用、手术时间和术后复发情况.结果 两组手术时间、住院总费用及手术费用差异无显著性(P>0.05),腹腔镜组手术并发症、术后排气时间、体温恢复正常时间、血象恢复正常时间、住院时间比开腹组明显缩短;手术并发症发生率、术后复发率少于开腹组(P<0.01或0.05).结论 腹腔镜手术治疗盆腔炎是可行的,具有较好的临床应用价值.
作者:李丽玲 刊期: 2008年第04期
目的 探讨放大染色胃镜下氩气刀(AVE)在治疗胃黏膜隆起糜烂的临床效果及价值.方法 应用放大内镜结合美蓝染色,对胃炎伴隆起糜烂的患者进行胃黏膜细微结构形态学观察,将胃小凹为D、E和F型的80例患者纳入治疗,应用APC9800型氩气刀对病灶进行治疗,观察治疗的临床结果及价值,并于治疗后1月放大染色胃镜复查随访疗效.结果 APC治疗胃黏膜隆起糜烂病灶384处,每个患者平均4.3处,1个月后复查随访,73例(91.25%)临床症状明显改善,经放大染色胃镜复查发现,68例(85%)患者病灶基本消除,原病灶处均覆盖新生的黏膜上皮及内芽组织,胃小凹为A、B型的患者57例(83.82%),胃小凹为C型的患者11例(16.18%),7例(8.75%)患者仍有症状,镜下观察胃小凹仍为D、E和F型,需要再次APC治疗.APC治疗后部分患者出现上腹部隐痛、腹胀等症状,2~3天后可消失,并无其它严重并发症发生.结论 放大染色胃镜能准确识别胃小凹的形态,使APC更能准确地治疗胃黏膜隆起糜烂病灶,治疗效果肯定,操作简便.
作者:唐少波;袁海锋;奚锦要;王美丽 刊期: 2008年第04期
目的 评价高选择性阴茎背神经分支切除治疗射精过快(PE)的效果.方法 对收治的9例PE患者,行高选择性阴茎背神经切除术.局麻下取包皮环切切口,脱套包皮至阴茎中段,显微镜下切开Buck筋膜,暴露阴茎背神经,保留主干,并切除进入冠状沟的神经分支.记录患者手术前后阴道内射精潜伏时间和夫妻双方性交满意度.结果 9例患者术前阴道内射精潜伏时间和性交满意度分别为0.98±0.68min和15.89±7.16%,术后射精潜伏期和性交满意度分别为3.84±1.69min和65.57±24.19%,手术前后相比,P均<0.01.9例中4例显效,4例有效,1例无效.结论 高选择性阴茎背神经切除术是一种治疗PE的有效方法,适用于治疗年轻且不合并勃起功能障碍(ED)的顽固性PE患者.
作者:梁霄;杨文涛 刊期: 2008年第04期
毕业论文是大学本科阶段的重要教学环节,在培养大学生探求真理、强化社会意识、进行科学研究基本训练、提高综合实践能力与素质等方面,具有不可替代的作用,同时,毕业论文的质量也是衡量教学水平、学生毕业与学位资格认证的重要依据.
作者:郑楚;杨冬业;白玲 刊期: 2008年第04期
目的 通过胃镜检查,了解本地区居民食管癌发病情况.方法 分析23172例患者的内镜检查资料.结果 检出的525例食管癌患者中,农民有365例,占69.52%,城镇居民160例,占30.48%.其中食管早期癌32例(6.10%),中晚期癌493例(93.90%).50岁以上490例,占93.33%.男412例,女113例,男女之比为3.65:1.结论 食管癌发病以农民为主:①本地区非食管癌高发地区,但食管癌呈逐年增高趋势;②食管癌男性明显多于女性,与不良生活习惯有关;③食管癌是本地区中老年的常见病,发病时已是中晚期,应放宽内镜检查的适应证,特别对于50岁以上患者应重视,检查中对可疑病变及时活检,以期早期诊治.
作者:何二松;罗业春;甘克定 刊期: 2008年第04期
目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)在治疗脊柱转移性肿瘤中的作用.方法 12例脊柱转移性肿瘤患者均有背部疼痛,接受了Sky膨胀式椎体成形术治疗.在X线透视引导下,经椎弓根入路行PVP,每个椎体注入骨水泥量为3~7ml,完成16个椎体成形术.结果 11例患者术后6~24h疼痛均明显缓解或消失.11例术后随访3~12个月.末次随访仍存活8例,所有患者疼痛症状均有明显改善,且无明显反复,复查未见椎体压缩性骨折加重,未见新的压缩性骨折.结论 Sky膨胀式椎体成形术为脊柱转移性肿瘤经保守治疗无效患者提供了一种安全、微创、有效的治疗方法.
作者:石展英;彭小忠 刊期: 2008年第04期
提高人才培养质量、增强科技创新和社会服务能力是医学教育改革的主要方向.教学方法的改革是落实素质教育的保证,第一课堂教学的教学方法是按章节讲授学科知识,讲究知识的全面性和系统性,欠缺了对学生的综合能力培养,显然难以满足培养高质量优秀人才的需要;
作者:黄昌盛;黄秀峰;周庆辉;韦荣耀;浦洪琴;吴荣敏;卢韬;杨园园 刊期: 2008年第04期
目的 探讨儿童外伤性白内障手术的并发症及处理.方法 对37例(37眼)儿童外伤性白内障行白内障摘除人工晶体植入术,并对术后并发症及处理方法进行分析.结果 37例患者术后视力较术前提高,手术脱盲率为91.89%,脱残率为78.38%.术后并发症主要为前葡萄膜炎、后囊混浊、晶体前渗出膜、人工晶体夹持.结论 白内障摘除人工晶体植入术是治疗儿童外伤性白内障的有效手段,并发症较多较重,应正确处理.
作者:梁莉莉 刊期: 2008年第04期
目的 探讨医院结核病人真菌感染的状况.方法 采集近三年住院结核患者的深部痰标本进行真菌培养、鉴定、做真菌药敏实验.结果 三年共检出445株真菌,2005~2007年检出率分别为26.71%、30.11%、43.22%.两性霉素耐药率3.35%,而氟康唑的耐药率三年分别为3.42%、8.33%、13.31%.结论 结核病人真菌感染及其耐药率逐年上升,并与抗结核药的使用有显著关系.
作者:孙春红;张建军;秦荣华 刊期: 2008年第04期
目的 了解百色地区乡村壮族中小学生肥胖分布状况,为预防成人肥胖症、冠心病、脑血管疾病奠定基础.方法 采用国际通用的人体测量法,测量身高、体重、肱三头肌部皮褶厚度、肩胛下角部皮褶厚度4项指标,推断出壮族中小学生的肥胖状况,并同国内其他群体进行比较.结果 男、女学生身高、体重、肱三头肌部皮褶厚度、肩胛下角部皮褶厚度四项指标随年龄增长而逐渐增长;男、女学生体脂在青春期前呈增加趋势,随年龄的增长而增加;同一年龄组女学生皮褶厚度均大于男学生.男、女学生肱三头肌位、肩胛下位的皮褶厚度在10岁~、12岁~和13岁~三个年龄组间比较差异有高度显著性(P均<0.01).超重率为0.26%.结论 百色地区乡村壮族中小学生肥胖率较低,其皮下脂肪发育年龄和性别差异与儿童青少年身心发育阶段相关.
作者:潘含义;易廷庄;黄正壮;罗丽娟;刘思彤;黄世宁 刊期: 2008年第04期
目的 观察含何首乌血清对人胚肺二倍体成纤维细胞(2BS)超氧化物歧化酶(SOD)活性、c-myc mRNA表达及端粒活性的影响.方法 采用含何首乌血清对2BS细胞株进行处理,用黄嘌呤氧化酶法检测SOD活性,RT-PCR检测c-myc mRNA表达,TRAP-ELISA检测端粒酶活性.结果 与正常对照组相比,用药组2BS细胞SOD活性明显增加(P<0.05),c-myc mRNA表达无变化,端粒酶活性显著增加(P均<0.05).结论 含何首鸟血清对2BS细胞具有抗衰老作用,其机理可能与促进自由基的清除和激活端粒酶活性有关.
作者:李朝敢;韦星;农嵩;韦耀东;张树球 刊期: 2008年第04期
目的 探讨前庭大腺囊(脓)肿的治疗方法.方法 对152例前庭大腺囊(脓)肿患者分别采用三种方法治疗,A组采用手术治疗、B组采用CO2激光治疗,C组采用Leep刀治疗.结果 B组、C组手术时间比A组显著缩短(P<0.01),术中出血量减少;C组临床治愈率高于A组(P<0.01);复发率也明显降低(P<0.01).结论 采用Leep刀治疗前庭大腺囊(脓)肿效果明显优于手术治疗,且复发率低,值得在临床推广应用.
作者:钟华;陈江鸿;李晶晶;贺红英 刊期: 2008年第04期
目的 了解边远农村地区7岁以下儿童保健服务状况,为改善本地区儿童保健服务质量,提高儿童健康水平提供依据.方法 对河池市11个县(区、市)儿童保健年报资料进行分析.结果 两年间,本地区婴儿、5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,但仍明显高于2006年广西平均水平.3岁以下儿童系统管理率、7岁以下儿童保健覆盖率分别为45.00%、38.32%,儿童保健服务利用率较低.结论 加大对农村贫困地区儿童保健公共卫生事业投入,加强儿童保健人才培养,加强健康教育是改变贫困地区儿童保健落后状况的重要措施.
作者:杨桂凤 刊期: 2008年第04期
随着院校教育形势的发展,医科院校的科研医疗仪器设备建设得到很大发展,对临床教学、医疗和科研水平的提高起到了重要的支撑和促进作用.提高医学院校设备管理的现代化水平,进一步管好、用好国有资产,切实发挥国有资产在高校中的作用,是高校设备管理部门亟待研究和探讨的课题.笔者现对医学院校设备管理工作提出一些看法,与同行共同磋商探讨.
作者:黄敬文 刊期: 2008年第04期
耳廓假性囊肿是耳鼻喉门诊常见疾病,指耳廓软骨夹层内的非化脓性浆液性囊肿,多发生于一侧耳廓的外侧前面的耳甲腔,内有浆液性渗出液,形成囊肿样隆起.多见于20~50岁成年人,男性多于女性,以前认为囊肿在软骨与软骨膜之间.
作者:农光耀 刊期: 2008年第04期
目的 探讨腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法 观察比较22例PCOS患者术前、术后血黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平,术后月经情况、排卵情况、妊娠率及妊娠结果.结果 22例患者中除1例术后3个月应用氯米芬(CC)1个疗程后恢复月经外,其余月经情况均明显改善.术后LH、LH FSH 和T值均较术前明显下降,而FSH值明显升高(P均<0.01).术后排卵率为86.36%(19/22),术后妊娠率为54.55%(12/22).结论 腹腔镜下卵巢打孔术治疗PCOS损伤小,术后排卵率及妊娠率提高.
作者:刘梅 刊期: 2008年第04期
目的 探讨曲安奈德益康唑乳膏治疗真菌性外耳道炎的效果.方法 将38例真菌性外耳道炎患者随机分成两组,治疗组20例,用曲安奈德益康唑治疗1周;对照组18例,用3%硼酸酒精治疗l周.结果 治疗组治疗总有效率为95.00%,对照组治疗总有效率为66.67%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05).结论 曲安奈德益康唑治疗外耳道真菌病有明显效果,且对人体无毒性反应,值得临床上应用.
作者:林达人 刊期: 2008年第04期
目的 观察急性脑卒中患者血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的水平,探讨CRP与脑卒中的关系及临床意义.方法 选取住院确诊的患者,分为脑出血组(ICH组),大面积脑梗塞组(LAI组)及腔隙性脑梗塞组(LI组).同期健康体检者为对照组.根据神经功能缺损评分标准将患者又分为轻、中、重度三组.用乳胶凝集比浊法检测患者入院24h内血清CRP.结果 所有病变组的CRP值均比对照组显著升高(P<0.01),ICH组与LAI组较LI组显著升高(P<0.01),LAI组明显高于ICH组和LI组.中、重度神经功能缺损者较轻度者血清CRP明显升高(P<0.05或0.01).死亡患者的CRP值显著高于其他病人(P<0.01).结论 脑卒中的发病与急性炎症反应有关,急性炎症反应标记物CRP可作为脑血管意外的观察指标之一,能反映病人的病情及预后,为临床观察与治疗提供依据.
作者:袁胜山;张骏;陈然 刊期: 2008年第04期
目的 观察缩合葡萄糖氯化钠注射液在中重度低血容量性休克急诊抢救中,对患者血压和微循环的影响.方法 急性低血容量性休克患者62例,随机分为缩合葡萄糖氯化钠注射液组(A组)31例、贺斯组(B组)31例.比较缩合葡萄糖氯化钠注射液和贺斯在急诊抢救低血容量性休克患者中的应用效果.结果 两组在低血容量性休克抢救过程中的升压、降心率、改善微循环等方面均有明显效果,但A组在输液30min后,升压作用优于B组;两组中均未出现不良反应.结论 贺斯、缩合葡萄糖氧化钠注射液抢救低血容量性休克效果好,缩合葡萄糖氯化钠注射液在低血客量性休克前阶段升压作用较贺斯明显;建议在院前急救或院内救治低血容量性休克患者中使用,能为进一步治疗赢得时间.
作者:吴胜锋 刊期: 2008年第04期
目的 了解非直属教学医院医学生的学习状态及存在的主要问题,提出相应的改进措施,提高临床实习教学质量.方法 以在我院实习的179名学生为调查对象,针对教学管理、学习内容、学习态度及学习方法等进行表格武问卷调查.结果 对学生考核管理满意率为56.00%,带教老师的考核管理满意率为31.00%.临床基本技能培训方面动手机会满意率为57.71%,临床思维能力培训的满意率为53.14%.其他技能培训满意率在61.00%以上.65.14%的学生认为学习重要,但具有良好学习方法者只占36.00%左右.结论 非直属教学医院基本完成了临床教学任务,但在实习生的考核管理、教师临床教学能力培训以及学生学习方法的引导方面还有待加强.
作者:李玉兰;欧阳小琳;韦秀英;周玉;龙入虹 刊期: 2008年第04期