林达人
目的 探讨在麻醉诱导时肿物阻塞喉咽腔,经喉气管内插管失败紧急情况下行逆行气管插管的可行性.方法 7例病例在环甲膜处,以硬膜外穿刺针行气管内穿刺,回抽有气体时,经硬膜外穿刺针向头部置入带金属管芯的硬膜外导管,然后经口腔将硬膜外导管头拉出,以ID5.5～7.0号气管导管套入硬膜外导管外,以此作引导,顺沿而经过声门置入气管内,拔出硬膜外导管,接呼吸机给予正压呼吸,呼吸参数为:潮气量550～700ml,呼吸比3:1,呼吸频率调节在12次/min.结果 7例病例在多次气管插管并改换大号咽喉镜及难度插管光纤维喉镜及纤维支气管镜等多种方法后,插管仍不能成功,SpO2逐渐下降至22%～50%,急行逆行气管插管,一次成功,及时加压给氧,SpO2逐渐上升至96%～98%.结论 当经喉气管内插管失败,而声门未完全阻塞的情况下,有施行逆行气管插管术的指征.该法插管成功率高,但操作费时,创伤较大.因此,只能将它用作为其他插管方法失败后的后一种插管方法.
作者：吴国远；覃冠煅；应启益；吴运斌；梁治辉；费晓江；曹嵩 刊期： 2008年第04期
目的 评价双切口额肌瓣悬吊术矫治重度上睑下垂的疗效.方法 对26例(28眼)重度上睑下垂患者施行双切口额肌瓣悬吊术,术后随访6个月～3年,观察其效果.结果 26例(28眼)中,除2例(2眼)矫正不足外,均取得良好效果.结论 额肌瓣悬吊术矫治重度上睑下垂,疗效确切,术中采用双切口,使术野暴露更清晰,便于操作,减少并发症的发生,易被初学者掌握.
作者：潘曼 刊期： 2008年第04期
目的 通过对胎盘早剥的临床分析,探讨胎盘早剥的早期诊断及积极处理的重要性.方法 对44例胎盘早剥的发病诱因、体征、分娩方式、母婴结局进行回顾性分析.结果 胎盘早剥发生率为0.90%;而发病的诱因以妊娠高血压病为首位,占27.27%,其次是球拍状胎盘,占13.64%;重型早剥新生儿窒息的发生率高于轻型者(P＜0.05);重型胎盘早剥产后出血、子宫卒中的发生率显著高于轻型者(P均＜0.05).结论 胎盘早剥对母子生命威胁很大;如易诱发产后出血、子宫胎盘卒中、弥漫性血管内凝血(DIC)、急性肾功能衰竭等危害生命并发症.早期诊断极为重要;确诊后应立即终止妊娠.
作者：梁海燕 刊期： 2008年第04期
目的 探讨大鱼际按压、拇指握压、三指按压法止血在静脉采血后防止针眼处出血、血肿、淤血的应用与研究.方法 对830例肘窝处静脉采血的患者分别采用大鱼际按压法:用对侧手大鱼际按压针眼上方皮肤;拇指握压法:用拇指指腹沿静脉走向压在穿刺处,其余四指握在肘关节上;三指按压法:食指、中指、无名指并拢压在穿刺处,采血后用消毒小方纱压在穿刺处,之后由患者按示范动作自己按压针眼处3～5min,观察其止血效果.结果 大鱼际按压法局部发生出血、血肿、淤血的总例数比三指按压法及拇指握压法明显减少(P均＜0.01).结论 大鱼际按压止血法优于拇指按压法、三指按压法是肘静脉采血止血理想的方法.
作者：刘旭霞；马小芳 刊期： 2008年第04期
近十年来,随着眼科学,尤其是眼表疾病研究的发展,对于干眼病的认识已不再局限于以往的自身免疫性疾病--眼干燥综合征.文献报道[1],Sjogren综合征的发病率为0.2%～0.8%,而广义的干眼的发病率则很高,在美国65岁以上的人口中,14.6%的人有干眼[2];日本为17.O%[3],澳大利亚为10.3%[4],我国目前临床上对sjogren综合征的研究较多,而对其他类型干眼的研究报道较少,据张梅等[4]研究115例(229只眼)显示,与睑板腺功能障碍(MGD)直接相关或合并MGD的干眼占48.7%,而且MGD与其他类型干眼互相影响,互相促进.
作者：陆可卫 刊期： 2008年第04期
自身免疫性贫血(AIHA)是某种原因使体内产生了自身抗体,并与红细胞表面抗原结合或存在于血清中,使红细胞破坏增速的一种贫血,且1/3患者伴有在20℃起反应的冷自身凝集素,它对血型鉴定和交叉配血常有干扰,因此AIHA患者输血比较困难.近遇见1例,现报告如下.
作者：唐任光；黄庆；李荣颜；农珺；凌彩霞；滕建昆 刊期： 2008年第04期
目的 探讨不同地区不同民族出生的正常新生儿神经心理发育情况.方法 采用中国新生儿20项行为神经测定(NBNA)评分方法,分别对在右江民族医学院附属医院产科出生的少数民族正常新生儿93例和广西壮族自治区妇幼保健院(妇保院)出生的汉族正常新生儿107例于生后3天及生后28天进行检测.结果 发现两地出生的新生儿3天时神经行为总评分差异无显著性(P＞0.05),而28天时神经行为总评分差异有高度显著性(P＜0.01).单项评分显示,非生物性视定向反应(对红球的反应)、生物性视听定向能力(对说话的人脸反应)、原始反射项目(头竖立反应),右江民族医学院附属医院出生的新生儿评分低于广西壮族自治区妇保院(P＜0.05或0.01).结论 不同地区不同种族不同经济条件的正常新生儿神经行为能力有差异.
作者：凌赛泳；韦秋芬 刊期： 2008年第04期
目的 探讨经阴道超声对卵巢妊娠的诊断价值.方法 对经手术、病理证实的26例卵巢妊娠进行回顾性分析其经阴道超声图像特征.结果 卵巢妊娠包块与患侧卵巢关系密切图像10例(38.46%);因异位妊娠包块影响患侧卵巢显示不满意5例(19.23%);患侧卵巢声像图未见异常10例(38.46%),1例(3.85%)为右卵巢无回声区.结论 经阴道超声可了解异位妊娠包块位置,并为卵巢妊娠的诊断提供相关信息.
作者：陈争春 刊期： 2008年第04期
目的 探讨壮医药综合疗法治疗类风湿关节炎的效果.方法 采用壮医药内服、外治等综合疗法治疗类风湿性关节炎患者62例(治疗组),并与西药治疗60例(对照组)进行效果比较.结果 治疗组总有效率为96.77%,对照组为91.67%,两组比较差异有高度显著性(P＜0.01).结论 壮医药治疗类风湿关节炎在完全控制方面有较好的效果.
作者：邓杰 刊期： 2008年第04期
目的 探讨放大染色胃镜下氩气刀(AVE)在治疗胃黏膜隆起糜烂的临床效果及价值.方法 应用放大内镜结合美蓝染色,对胃炎伴隆起糜烂的患者进行胃黏膜细微结构形态学观察,将胃小凹为D、E和F型的80例患者纳入治疗,应用APC9800型氩气刀对病灶进行治疗,观察治疗的临床结果及价值,并于治疗后1月放大染色胃镜复查随访疗效.结果 APC治疗胃黏膜隆起糜烂病灶384处,每个患者平均4.3处,1个月后复查随访,73例(91.25%)临床症状明显改善,经放大染色胃镜复查发现,68例(85%)患者病灶基本消除,原病灶处均覆盖新生的黏膜上皮及内芽组织,胃小凹为A、B型的患者57例(83.82%),胃小凹为C型的患者11例(16.18%),7例(8.75%)患者仍有症状,镜下观察胃小凹仍为D、E和F型,需要再次APC治疗.APC治疗后部分患者出现上腹部隐痛、腹胀等症状,2～3天后可消失,并无其它严重并发症发生.结论 放大染色胃镜能准确识别胃小凹的形态,使APC更能准确地治疗胃黏膜隆起糜烂病灶,治疗效果肯定,操作简便.
作者：唐少波；袁海锋；奚锦要；王美丽 刊期： 2008年第04期
膝关节骨性关节炎是一种常见的中老年退行性疾病,为骨伤科常见病和多发病,主要表现为膝关节疼痛、僵硬和功能障碍,它严重地影响了中老年人的身体健康.目前临床上尚无理想的治疗方法.从2003年10月～2007年10月,笔者采用小针刀配合推拿与中药烫熨治疗该病患者60例,效果满意.
作者：唐玉萍 刊期： 2008年第04期
目的 通过改良宫腔镜手术液体膨宫介质的回收方法,准确计算机体吸收量,预防TURP综合征的发生.方法 对137例宫腔镜手术的液体膨宫介质用改良的方法重新收集,计算出机体对介质的吸收量.结果 137例宫腔镜手术均无TURP综合征发生.结论 改进宫腔镜手术液体膨宫介质的回收方法后,比传统的方法更能准确地算出膨宫介质的吸收量,能够有效预防TURP综合征的发生.
作者：何春红；李毅；秦洁；李勇胜；蒋敏洁 刊期： 2008年第04期
产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因之一,其发生率为2%～11%[1].剖宫产作为产科临床的常用手术,在解决难产、胎儿宫内窘迫、臀位等方面具有不可替代的作用,据报道[2]剖宫产率在逐年上升,剖宫产术后出血在产后出血中占70%～80%.
作者：兰淑宝 刊期： 2008年第04期
目的 探讨腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法 观察比较22例PCOS患者术前、术后血黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平,术后月经情况、排卵情况、妊娠率及妊娠结果.结果 22例患者中除1例术后3个月应用氯米芬(CC)1个疗程后恢复月经外,其余月经情况均明显改善.术后LH、LH FSH 和T值均较术前明显下降,而FSH值明显升高(P均＜0.01).术后排卵率为86.36%(19/22),术后妊娠率为54.55%(12/22).结论 腹腔镜下卵巢打孔术治疗PCOS损伤小,术后排卵率及妊娠率提高.
作者：刘梅 刊期： 2008年第04期
目的 观察芒果苷(mangiferin)对垂体后叶素(pituitrin,PIT)诱发小鼠心肌缺血的影响.方法 采用腹腔注射PIT 30u/kg 建立小鼠急性心肌缺血模型,观察芒果苷对小鼠Ⅱ导联心电图(ECG),心肌超氧化物岐化酶(SOD),丙二醛(MDA)及血清磷酸肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)的影响.结果 芒果苷对PIT诱发小鼠Ⅱ导联ECG异常有改善(P＜0.05).芒果苷使心肌SOD活性明显升高,使心肌MDA含量、血清CK及LDH水平降低(P＜0.05或0.01).结论 芒果苷对垂体后叶素诱发小鼠心肌缺血的损伤有保护作用.
作者：韦健全；郑子敏；潘勇；罗莹；黄健；赖术；许小林 刊期： 2008年第04期
目的 探讨曲安奈德益康唑乳膏治疗真菌性外耳道炎的效果.方法 将38例真菌性外耳道炎患者随机分成两组,治疗组20例,用曲安奈德益康唑治疗1周;对照组18例,用3%硼酸酒精治疗l周.结果 治疗组治疗总有效率为95.00%,对照组治疗总有效率为66.67%,两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05).结论 曲安奈德益康唑治疗外耳道真菌病有明显效果,且对人体无毒性反应,值得临床上应用.
作者：林达人 刊期： 2008年第04期
目的 比较经肋上缘切开与肋间切开在胸后外侧切口中的运用,寻求不须切除肋骨进行胸后外侧切口的理想方法.方法 将经胸后外侧切口进行手术的128例患者分为肋上缘组(n＝64)和肋间组(n＝64),对比两组开、关胸时间,术中出血量,术后疼痛等指标.结果 肋上缘组术中出血量少于肋间组(P＜0.01),开胸时间亦短于肋间组(P＜0.01),术后VAS评分差异有高度显著性(P均＜0.01).结论 采用不切肋的胸后外侧切口并紧贴肋上缘入胸,具有进胸快、出血少、手术视野充分、切口缝合简便、肋骨断端无需特殊处理、术后疼痛轻、恢复快、生活质量高等优点,有推广价值.
作者：吴根社；潘毓标；陈景繁；莫钢；王跃军；韦力；蒙建强；祝家兴；吴昌芹 刊期： 2008年第04期
目的 探讨急性脑血管病患者血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)的含量变化特点及临床意义.方法 研究对象共分四组:脑出血组(93例)、脑梗塞组(86例)、脑卒中高危组(106例)和正常对照组(122例).用酶标免疫测定各组血中FT3、FT4及TSH水平.结果 脑出血组与脑梗塞组、脑卒中高危组和正常对照组比较,FT3、FT4水平显著下降(P＜0.01),TSH水平明显升高(P＜0.01);脑梗塞组与脑卒中高危组和正常对照组比较,FT3、FT4水平显著下降(P＜0.01),TSH水平升高(P＜0.01);脑卒中高危组与正常对照组比较,FT3水平明显升高(P＜0.01),FT4水平呈升高趋势,但差异无显著性(P＞0.05),TSH水平呈下降趋势,但差异无显著性(P＞0.05).结论 脑卒中患者及脑卒中高危人群存在血甲状腺激素的异常.对脑卒中患者测定血FT3、FT4及TSH水平,可作为判断病情和预后的生化指标之一,对脑卒中的鉴别诊断有一定的参考价值.
作者：黄宁芳 刊期： 2008年第04期
上颌窦囊肿属于良性肿瘤,为上颌窦肿瘤中常见的一种疾病,虽然生长缓慢,但发展到一定程度后也会出现临床症状,有骨质破坏者易误诊为上颌窦恶性肿瘤.为提高对本病的认识,回顾分析我院1998～2006年间经手术、病理证实为上颌窦囊肿32例临床资料,现报告如下:
作者：黄金铸 刊期： 2008年第04期
目的 观察显微外科技术修复广泛性虹膜根部离断,改善和恢复视功能的情况.方法 对虹膜根部离断及伴有多种并发症45例患者,以显微外科技术进行修复.结果 术前D型瞳孔、不规则瞳孔或瞳孔不存在者,术后瞳孔完全恢复圆形31例,近圆形14例,清除了双瞳孔以及由此产生的影响视力的不良因素,视力显著提高.结论 显微外科技术能修复广泛性虹膜根部离断,改善和恢复视功能.
作者：许建光 刊期： 2008年第04期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
