学术投稿

甲基强的松龙辅助手术治疗急性颈椎间盘突出症

许鹏雍;凌尚准;陈俊

关键词:椎间盘移位, 颈椎, 甲基强的松龙, 外科手术, 脊髓损伤
摘要:目的 探讨应用大剂量甲基强的松龙(MP)辅助手术治疗急性颈椎间盘突出症后对神经功能恢复的影响.方法 对31例急性颈椎间盘突出症采用颈椎前路间盘切除、植骨、钛板内固定术患者进行回顾性研究.根据伤后按自愿选择用药原则分为应用MP组(15例)和未使用组(印对照组16例),以Frankel分级标准进行分级,并比较疗效.结果 两组1周内神经功能改善率比较差异有显著性(P<0.05或0.01);MP组1个月内有73.33%的患者神经功能Frankel分级上升1级以上,对照组为25.00%;MP组6个月内有86.67%的患者Frankel分级上升1级以上,对照组为50.00%,两组比较差异有显著性(P<0.01或0.05).结论 MP辅助手术治疗急性颈椎间盘突出症能更有效地治疗脊髓损伤,促进神经功能早期更好地恢复.
右江民族医学院学报杂志相关文献
  • 芒果苷对垂体后叶素诱发小鼠心肌缺血的保护作用

    目的 观察芒果苷(mangiferin)对垂体后叶素(pituitrin,PIT)诱发小鼠心肌缺血的影响.方法 采用腹腔注射PIT 30u/kg 建立小鼠急性心肌缺血模型,观察芒果苷对小鼠Ⅱ导联心电图(ECG),心肌超氧化物岐化酶(SOD),丙二醛(MDA)及血清磷酸肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)的影响.结果 芒果苷对PIT诱发小鼠Ⅱ导联ECG异常有改善(P<0.05).芒果苷使心肌SOD活性明显升高,使心肌MDA含量、血清CK及LDH水平降低(P<0.05或0.01).结论 芒果苷对垂体后叶素诱发小鼠心肌缺血的损伤有保护作用.

    作者:韦健全;郑子敏;潘勇;罗莹;黄健;赖术;许小林 刊期: 2008年第04期

  • 自身免疫性贫血血型鉴定和交叉配血的干扰及处理方法

    自身免疫性贫血(AIHA)是某种原因使体内产生了自身抗体,并与红细胞表面抗原结合或存在于血清中,使红细胞破坏增速的一种贫血,且1/3患者伴有在20℃起反应的冷自身凝集素,它对血型鉴定和交叉配血常有干扰,因此AIHA患者输血比较困难.近遇见1例,现报告如下.

    作者:唐任光;黄庆;李荣颜;农珺;凌彩霞;滕建昆 刊期: 2008年第04期

  • 食管癌525例内镜分析

    目的 通过胃镜检查,了解本地区居民食管癌发病情况.方法 分析23172例患者的内镜检查资料.结果 检出的525例食管癌患者中,农民有365例,占69.52%,城镇居民160例,占30.48%.其中食管早期癌32例(6.10%),中晚期癌493例(93.90%).50岁以上490例,占93.33%.男412例,女113例,男女之比为3.65:1.结论 食管癌发病以农民为主:①本地区非食管癌高发地区,但食管癌呈逐年增高趋势;②食管癌男性明显多于女性,与不良生活习惯有关;③食管癌是本地区中老年的常见病,发病时已是中晚期,应放宽内镜检查的适应证,特别对于50岁以上患者应重视,检查中对可疑病变及时活检,以期早期诊治.

    作者:何二松;罗业春;甘克定 刊期: 2008年第04期

  • 中医手法加中药外敷治疗髌骨软化症的效果观察

    目的 观察中医手法加中药外敷治疗髌骨软化症的效果.方法 选择临床确诊为髌骨软化症患者54例共66只患膝,随机分为治疗组28例34只膝,使用手法加中药外敷治疗;对照组26例32只患膝,单纯手法治疗.结果 治疗组总有效率为100%.对照组为78.13%.治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 中医手法加中药外敷治疗髌骨软化症的效果比单纯手法治疗效果好.

    作者:吴镇林 刊期: 2008年第04期

  • 亚甲蓝用于痔瘘术后镇痛60例初探

    目的 探讨痔瘘术后有效的止痛方法.方法 对观察组(亚甲蓝局封)与对照组(不予特殊处理)各60例行痔瘘术患者的临床资科进行回顾性分析.结果 观察组止痛效果优于对照组(P<0.05).结论 1‰亚甲蓝局封痔瘘术后创面是安全有效的止痛方法.

    作者:黄海魂 刊期: 2008年第04期

  • 百色地区乡村壮族中小学生肥胖状况的调查

    目的 了解百色地区乡村壮族中小学生肥胖分布状况,为预防成人肥胖症、冠心病、脑血管疾病奠定基础.方法 采用国际通用的人体测量法,测量身高、体重、肱三头肌部皮褶厚度、肩胛下角部皮褶厚度4项指标,推断出壮族中小学生的肥胖状况,并同国内其他群体进行比较.结果 男、女学生身高、体重、肱三头肌部皮褶厚度、肩胛下角部皮褶厚度四项指标随年龄增长而逐渐增长;男、女学生体脂在青春期前呈增加趋势,随年龄的增长而增加;同一年龄组女学生皮褶厚度均大于男学生.男、女学生肱三头肌位、肩胛下位的皮褶厚度在10岁~、12岁~和13岁~三个年龄组间比较差异有高度显著性(P均<0.01).超重率为0.26%.结论 百色地区乡村壮族中小学生肥胖率较低,其皮下脂肪发育年龄和性别差异与儿童青少年身心发育阶段相关.

    作者:潘含义;易廷庄;黄正壮;罗丽娟;刘思彤;黄世宁 刊期: 2008年第04期

  • Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌化学治疗的现状和新进展

    放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段.对早期患者单纯放射治疗的5年总生存率高达80%以上.然而,鼻咽癌的临床与生物学行为特点导致其不易被早期发现,患者就诊时多为中晚期,为进一步提高鼻咽癌的局部控制率和降低远处转移率,人们已将化疗作为综合治疗的主要组成部分进行了大量随机研究.化学治疗用于鼻咽癌约有三十年的历史,已由单药治疗发展至多药联合化疗.

    作者:梁永;王仁生 刊期: 2008年第04期

  • 局麻下无张力腹股沟疝修补术98例体会

    目的 探讨局麻下无张力疝修补术治疗腹股沟疝的可行性.方法 对98例腹股沟疝无张力修补术后早期下床活动、进食、排尿及住院时间等情况进行观察.结果 局麻下无张力疝修补术手术指征宽,手术平均时间为45min,住院平均时间为3.5天,术后进食早,疼痛轻,无尿潴留发生.结论 该术武是一种麻醉风险小、术后恢复快、并发症少、复发率低、简单易掌握的理想方法之一.

    作者:李守卫 刊期: 2008年第04期

  • 高选择性阴茎背神经分支切除治疗射精过快

    目的 评价高选择性阴茎背神经分支切除治疗射精过快(PE)的效果.方法 对收治的9例PE患者,行高选择性阴茎背神经切除术.局麻下取包皮环切切口,脱套包皮至阴茎中段,显微镜下切开Buck筋膜,暴露阴茎背神经,保留主干,并切除进入冠状沟的神经分支.记录患者手术前后阴道内射精潜伏时间和夫妻双方性交满意度.结果 9例患者术前阴道内射精潜伏时间和性交满意度分别为0.98±0.68min和15.89±7.16%,术后射精潜伏期和性交满意度分别为3.84±1.69min和65.57±24.19%,手术前后相比,P均<0.01.9例中4例显效,4例有效,1例无效.结论 高选择性阴茎背神经切除术是一种治疗PE的有效方法,适用于治疗年轻且不合并勃起功能障碍(ED)的顽固性PE患者.

    作者:梁霄;杨文涛 刊期: 2008年第04期

  • 肝硬化门静脉高压症脾切除术前后血小板的变化及处理

    目的 探讨肝硬化门脉高压症脾切除术后血小板(PLT)数量变化的临床意义.方法 统计分析153例肝硬化伴脾大脾亢患者脾切除术前后(肝硬化组)PLT计数和肝功能,观察PLT变化趋势,比较脾切除术前后PLT变化和肝功能变化的关系,同时与脾外伤组对比.结果 肝硬化组术后多数PLT升高,部分不升高,甚至降低,并与肝功能相关.肝硬化组较外伤组手术前后PLT变化不明显.结论 肝硬化PLT减少数量的原因除与脾肿大等有关外,还可能与肝脏功能变化有关.

    作者:劳景茂;梁冲;何文海;黄莹莹 刊期: 2008年第04期

  • 上颌窦囊肿32例临床分析

    上颌窦囊肿属于良性肿瘤,为上颌窦肿瘤中常见的一种疾病,虽然生长缓慢,但发展到一定程度后也会出现临床症状,有骨质破坏者易误诊为上颌窦恶性肿瘤.为提高对本病的认识,回顾分析我院1998~2006年间经手术、病理证实为上颌窦囊肿32例临床资料,现报告如下:

    作者:黄金铸 刊期: 2008年第04期

  • 甲基强的松龙辅助手术治疗急性颈椎间盘突出症

    目的 探讨应用大剂量甲基强的松龙(MP)辅助手术治疗急性颈椎间盘突出症后对神经功能恢复的影响.方法 对31例急性颈椎间盘突出症采用颈椎前路间盘切除、植骨、钛板内固定术患者进行回顾性研究.根据伤后按自愿选择用药原则分为应用MP组(15例)和未使用组(印对照组16例),以Frankel分级标准进行分级,并比较疗效.结果 两组1周内神经功能改善率比较差异有显著性(P<0.05或0.01);MP组1个月内有73.33%的患者神经功能Frankel分级上升1级以上,对照组为25.00%;MP组6个月内有86.67%的患者Frankel分级上升1级以上,对照组为50.00%,两组比较差异有显著性(P<0.01或0.05).结论 MP辅助手术治疗急性颈椎间盘突出症能更有效地治疗脊髓损伤,促进神经功能早期更好地恢复.

    作者:许鹏雍;凌尚准;陈俊 刊期: 2008年第04期

  • 剖宫产产后出血的干预治疗进展

    产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因之一,其发生率为2%~11%[1].剖宫产作为产科临床的常用手术,在解决难产、胎儿宫内窘迫、臀位等方面具有不可替代的作用,据报道[2]剖宫产率在逐年上升,剖宫产术后出血在产后出血中占70%~80%.

    作者:兰淑宝 刊期: 2008年第04期

  • 逆行气管插管在麻醉诱导时肿物阻塞喉咽腔的应用(附7例报告并文献复习)

    目的 探讨在麻醉诱导时肿物阻塞喉咽腔,经喉气管内插管失败紧急情况下行逆行气管插管的可行性.方法 7例病例在环甲膜处,以硬膜外穿刺针行气管内穿刺,回抽有气体时,经硬膜外穿刺针向头部置入带金属管芯的硬膜外导管,然后经口腔将硬膜外导管头拉出,以ID5.5~7.0号气管导管套入硬膜外导管外,以此作引导,顺沿而经过声门置入气管内,拔出硬膜外导管,接呼吸机给予正压呼吸,呼吸参数为:潮气量550~700ml,呼吸比3:1,呼吸频率调节在12次/min.结果 7例病例在多次气管插管并改换大号咽喉镜及难度插管光纤维喉镜及纤维支气管镜等多种方法后,插管仍不能成功,SpO2逐渐下降至22%~50%,急行逆行气管插管,一次成功,及时加压给氧,SpO2逐渐上升至96%~98%.结论 当经喉气管内插管失败,而声门未完全阻塞的情况下,有施行逆行气管插管术的指征.该法插管成功率高,但操作费时,创伤较大.因此,只能将它用作为其他插管方法失败后的后一种插管方法.

    作者:吴国远;覃冠煅;应启益;吴运斌;梁治辉;费晓江;曹嵩 刊期: 2008年第04期

  • 445例结核病人真菌感染分析

    目的 探讨医院结核病人真菌感染的状况.方法 采集近三年住院结核患者的深部痰标本进行真菌培养、鉴定、做真菌药敏实验.结果 三年共检出445株真菌,2005~2007年检出率分别为26.71%、30.11%、43.22%.两性霉素耐药率3.35%,而氟康唑的耐药率三年分别为3.42%、8.33%、13.31%.结论 结核病人真菌感染及其耐药率逐年上升,并与抗结核药的使用有显著关系.

    作者:孙春红;张建军;秦荣华 刊期: 2008年第04期

  • 不切肋胸后外侧切口入胸方法的探讨(附128例报告)

    目的 比较经肋上缘切开与肋间切开在胸后外侧切口中的运用,寻求不须切除肋骨进行胸后外侧切口的理想方法.方法 将经胸后外侧切口进行手术的128例患者分为肋上缘组(n=64)和肋间组(n=64),对比两组开、关胸时间,术中出血量,术后疼痛等指标.结果 肋上缘组术中出血量少于肋间组(P<0.01),开胸时间亦短于肋间组(P<0.01),术后VAS评分差异有高度显著性(P均<0.01).结论 采用不切肋的胸后外侧切口并紧贴肋上缘入胸,具有进胸快、出血少、手术视野充分、切口缝合简便、肋骨断端无需特殊处理、术后疼痛轻、恢复快、生活质量高等优点,有推广价值.

    作者:吴根社;潘毓标;陈景繁;莫钢;王跃军;韦力;蒙建强;祝家兴;吴昌芹 刊期: 2008年第04期

  • 放大染色胃镜下氩气刀治疗胃黏膜隆起糜烂的临床研究

    目的 探讨放大染色胃镜下氩气刀(AVE)在治疗胃黏膜隆起糜烂的临床效果及价值.方法 应用放大内镜结合美蓝染色,对胃炎伴隆起糜烂的患者进行胃黏膜细微结构形态学观察,将胃小凹为D、E和F型的80例患者纳入治疗,应用APC9800型氩气刀对病灶进行治疗,观察治疗的临床结果及价值,并于治疗后1月放大染色胃镜复查随访疗效.结果 APC治疗胃黏膜隆起糜烂病灶384处,每个患者平均4.3处,1个月后复查随访,73例(91.25%)临床症状明显改善,经放大染色胃镜复查发现,68例(85%)患者病灶基本消除,原病灶处均覆盖新生的黏膜上皮及内芽组织,胃小凹为A、B型的患者57例(83.82%),胃小凹为C型的患者11例(16.18%),7例(8.75%)患者仍有症状,镜下观察胃小凹仍为D、E和F型,需要再次APC治疗.APC治疗后部分患者出现上腹部隐痛、腹胀等症状,2~3天后可消失,并无其它严重并发症发生.结论 放大染色胃镜能准确识别胃小凹的形态,使APC更能准确地治疗胃黏膜隆起糜烂病灶,治疗效果肯定,操作简便.

    作者:唐少波;袁海锋;奚锦要;王美丽 刊期: 2008年第04期

  • 超声对子宫肌瘤与子宫腺肌症的鉴别作用

    子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生而成,其中含少量结缔组织构成.子宫腺肌症是子宫内膜由基底层向肌层内异位生长,局限于子宫肌层的一种病变.两者是育龄妇女的多发病及常见病.在35岁以上的妇女中子宫肌瘤发生率约占40%[1].

    作者:韦苇 刊期: 2008年第04期

  • 谷参肠安配合保留灌肠治疗放射性直肠炎31例临床观察

    放射性直肠炎是宫颈癌放射治疗后出现的急性和远期并发症之一,发生率为10%~20%[1],以往常采用单纯保留灌肠治疗,疗效欠佳.我院1999年1月~2006年6月采用谷参肠安胶囊口服配合自行配制的混合液保留灌肠治疗31例宫颈癌放射性直肠炎,取得了较好的效果,现报告如下.

    作者:韦明 刊期: 2008年第04期

  • 含何首乌血清对人胚肺二倍体成纤维细胞端粒酶活性的影响

    目的 观察含何首乌血清对人胚肺二倍体成纤维细胞(2BS)超氧化物歧化酶(SOD)活性、c-myc mRNA表达及端粒活性的影响.方法 采用含何首乌血清对2BS细胞株进行处理,用黄嘌呤氧化酶法检测SOD活性,RT-PCR检测c-myc mRNA表达,TRAP-ELISA检测端粒酶活性.结果 与正常对照组相比,用药组2BS细胞SOD活性明显增加(P<0.05),c-myc mRNA表达无变化,端粒酶活性显著增加(P均<0.05).结论 含何首鸟血清对2BS细胞具有抗衰老作用,其机理可能与促进自由基的清除和激活端粒酶活性有关.

    作者:李朝敢;韦星;农嵩;韦耀东;张树球 刊期: 2008年第04期

右江民族医学院学报杂志

右江民族医学院学报杂志

主管:右江民族医学院

主办:右江民族医学院