陶丽菊;王小超;陈诗强;揭旭日;陆翔
目的 探讨合并糖尿病的心血管疾病患者住院期间低血糖发生的原因及相关因素.方法 回顾性分析因心血管疾病在心内科住院的糖尿病患者179例,住院期间低血糖发生的情况,逐例分析及总结低血糖发生的原因及特点.结果 住院期间发生低血糖症42例,占所有心内科住院糖尿病患者的3.56%,过度血糖控制治疗、进食少或未及时进食、体能消耗、心功能衰竭以及合并使用β受体阻滞剂(β-B)等都是糖尿病人发生低血糖的危险因素.结论 对合并糖尿病的心血管病住院患者要加强血糖的监测,尤其对使用胰岛素、磺脲类药物以及合并使用β-B的慢性心功能不全患者更应密切监测血糖,强调饮食与药物治疗的配合,以防止低血糖的发生.
作者:韦汐 刊期: 2008年第05期
目的 调查了解某寄宿制小学甲型肝炎(简称甲肝)暴发流行的原因、流行特征,为桂西农村寄宿制学校提供预防与控制甲肝暴发措施.方法 采用现场个案流行病学调查,根据患者临床表现及症状进行诊断,采集血样进行实验室检测分析.结果 这所学校共有620名学生,<1个月共发生甲肝154例,发病率为24.84%,实验室检测154份学生血样甲肝病毒-免疫球蛋白M(HAV-IgM)抗体阳性,92例谷丙转氨酶(ALT)≥100u/ L,75份食堂及周边食品店人员血样HAV-IgM抗体全部阴性.寄宿生甲肝发病率显著高于外宿生(χ2=9.72,P<0.01).结论 此次甲肝群体暴发是由于饮用了甲肝病毒污染的生水、食物、聚餐及密切接触引起.提示改善西部贫困农村寄宿制学校食堂卫生设施、提供卫生安全饮用水,开展卫生宣传教育,提高甲肝疫苗接种率和加强卫生监管是防止寄宿制学校甲肝暴发的主要措施.
作者:江超穗;陈志祥;梁祥多 刊期: 2008年第05期
2001年1月~2008年2月,我们有25例普胸手术中应用肋间肌瓣作修补材料,获满意疗效.现报告如下:
作者:熊荣生;蒋润发;刘邕波;邓盛 刊期: 2008年第05期
目的 了解百色市青少年听力状况.方法 采用随机抽样法对百色市13~22岁青少年进行听力问卷调查及纯音听阈检查.结果 调查学生1156人,每日听MP3达1h 335人(35.75%);每周听MP3达10h 451人(48.13%);每周听MP3达15h 151人(16.11%);听MP3后感觉耳鸣、听力下降120人(12.80%).对感觉耳鸣、听力下降的120人进行纯音听阈测试:轻度听力损失21耳(17.50%);中度听力损失14耳(11.66%);中重度听力损失3耳(2.50%).听力障碍38耳中听力曲线图为传导性耳聋的4耳(10.53%);听力曲线图为感音神经性耳聋的34耳(89.47%).结论 不当使用MP3是现代青少年听力障碍的主要原因.
作者:李江丽 刊期: 2008年第05期
目的 探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查的并发症及护理对策.方法 回顾分析1100例纤支镜检查的并发症发生情况.结果 术后咳血痰占首位,其次为术后咽喉不适、低氧血症、气管、支气管痉挛.结论 充分的术前准备、熟练的操作技术、针对有可能出现的并发症给有效的防治、术中监测及护理、术后正确的护理是减少并发症发生的主要措施.
作者:韦凤兰 刊期: 2008年第05期
目的 探讨新生儿胆红素脑病的发病因素,为其防治提供依据.方法 分析36例新生儿胆红素脑病的病因,比较警告期与痉挛期之间,不同发病日龄组之间血清胆红素值.结果 ①病因以溶血性因素占首位(占72.09%),其次是感染因素(占27.91%);②围生因素是影响胆红素脑病发生的重要因素;③警告期与痉挛期组间血清胆红素差异无显著性;④不同发病日龄组间血清胆红素差异无显著性.结论 加强围生期保健,减少早产、感染、避免院外生产是减少新生儿胆红素脑病的关键.
作者:胡颦;文静 刊期: 2008年第05期
目的 评估艾迪注射液加立体适形放疗(3D-CRT)对老年非小细胞肺癌的效果.方法 将67例确诊的Ⅰ~Ⅳ期老年非小细胞肺癌患者,随机分为中药联合3D-CRT治疗(治疗组,35例)和单纯放疗治疗(对照组,32例),放疗采用立体适形技术,中药选用艾迪注射液,比较两组的效果.结果 治疗组在近期疗效和生活质量以及外周血白细胞计数、T淋巴细胞亚群及淋巴细胞转化率指标上均优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 艾迪注射液配合3D-CRT可以提高老年非小细胞肺癌患者的治疗效果.
作者:黄忠光;侯昀 刊期: 2008年第05期
目前世界上已婚育龄夫妇中约10%~15%的夫妇不育,其中男性不育因素约占50%,引起男性不育常见原因有营养不良、内分泌疾病、环境毒物、生殖道炎症、精索静脉曲张、隐睾、核型异常(克氏征)及免疫异常等因素,其中由于遗传缺陷包括基因突变和染色体异常所引起的精子发生障碍约占30%以上[1].
作者:潘云 刊期: 2008年第05期
目的 探讨高血压脑病的临床特点和治疗方法 .方法 对52例高血压脑病患者的临床表现、诊断和治疗效果进行分析.结果 高血压脑病常见的病因为原发性高血压病(37/52),常见的诱因有过度劳累(18/52)、饮酒(12/52),多以急性或亚急性发作的剧烈头痛、头晕起病.采用硝普钠静脉滴注、硝苯吡啶舌下含服等控制血压,并予口服降压药物维持治疗,52例患者经过2周治疗后,治愈50例,死亡2例.结论 高血压脑病治疗效果好,但诊断、治疗不及时可造成不可逆的脑损伤甚至危及生命.
作者:覃保华 刊期: 2008年第05期
目的 了解不孕妇女卵泡发育及排卵情况.方法 用阴道超声诊断仪监测39例患者137个月经周期,同时观察基础体温和宫颈黏液结晶.结果 137个周期中,有排卵18例69个周期,占50.36%,无排卵21例68个周期,占49.64%,卵泡发育情况的超声图像表现可分为5类:正常排卵型、排卵延缓型、无卵泡发育型、无优势卵泡形成型、黄素化卵泡不破裂型.结论 阴道超声监测卵泡发育和排卵准确、直观,并同步观察基础体温和宫颈黏液是佳诊断方法 ,对不孕症患者的临床诊断和疗效观察起到了非常重要的作用.
作者:练丹 刊期: 2008年第05期
目的 探讨汽化切割治疗重度前列腺增生症(BPH)的效果.方法 应用汽化切割圈对68例重度BPH行经尿道前列腺汽化切割.结果 切除的前列腺重量为(72.5±9.7)g,手术时间为(80±35.5)min,出血量为(45±18.5)ml,术后持续膀胱冲洗,平均留置导尿管5天.大尿流率由术前(6.6±4.3)ml/s上升至术后(18.9±1.7)ml/s.前列腺症状评分(IPSS)术前为(26.6±6.3)分,术后3个月降至9.83±2.64分,t=2.85,P<0.01.结论 经尿道前列腺汽化切割出血少,手术安全,并发症少,疗效确切,是重度BPH的有效治疗方法 .
作者:罗择庆 刊期: 2008年第05期
目的 提高血小板的采集效率,降低白细胞污染.方法 设定相同血小板目标值(PLT≥ 2.5×1011/袋),采用常规采集程序,对COM.TEC和MCS+两种血细胞分离机血小板的收集量、采集效率、白细胞残留量等指标进行比较.结果 COM.TEC与MCS+相比,全血处理量(含ACD)的差异无显著性(P>0.05),血小板收集量和采集效率COM.TEC均高于MCS+(P<0.05),COM.TEC的白细胞残余量低于MCS+,但COM.TEC抗凝剂用量高于MCS+,有时献血者会出现轻微的低钙反应.结论 COM.TEC收集量和采集效率高,白细胞残留量低,有利于提高血小板输注疗效,适合常规血小板采集;MCS+的采集效果略低于COM.TEC,但仪器携带方便,适合于开展各种临床治疗.
作者:卢红娣;黄金娥;张建军;何明英 刊期: 2008年第05期
近3年来,笔者运用自拟止血汤治疗上消化道出血50例,取得一定效果,现总结报道如下.
作者:韦昌国 刊期: 2008年第05期
目的 了解吴江市外企未婚女青年实施生理卫生知识和避孕知识培训后的效果.方法 2007年4月开始对吴江市部分外企在职未婚女青年实施分批集中培训,一年后选择几家外企发放问卷调查表2000份.结果 共收回有效问卷1264份,收回率为63.20%,其中接受过培训的534人,占42.25%,未接受过培训的730人,占57.75%.在学校学习过生理卫生知识的359人,占28.40%,希望了解生理卫生知识和避孕知识的864人,占68.35%,对生理卫生知识和避孕知识的了解以及婚前健康安全性行为培训组要明显好于未培训组(P均<0.01).结论 生理卫生知识和避孕知识培训有利于提高未婚女青年对相关知识的了解,吴江市亟需对未婚女青年开展有关生理卫生知识和避孕知识的教育,提高她们对意外妊娠风险的认识,促进男性积极参与避孕.
作者:孙松泉 刊期: 2008年第05期
临床上颅脑损伤中约有30%合并有颌面伤,重型颅脑颌面复合损伤者尤属多见[1].
作者:林晓;甘兆泉;陈二南;许荣严 刊期: 2008年第05期
目的 探讨老年大肠癌并发急性肠梗阻患者的临床特点和治疗方法 .方法 对大肠癌并发急性肠梗阻246例临床资料进行回顾性分析.结果 治愈241例,死亡5例.术后出现并发症39例.结论 对大肠癌并发急性肠梗阻患者配合液状石蜡的综合治疗,可使部分患者梗阻解除,为术前充分准备赢得时间,提高手术安全性,减少并发症发生,为手术一期切除吻合创造良好条件.
作者:覃小雄;黄恒毅;岑国浩 刊期: 2008年第05期
实验教学是高等医学教学中的重要组成部分,也是重要环节.为了适应高等医学教育发展需要,全面推进创新教育,更好地开发学生的智能,培养复合型、个性化、实用型人才,我们实施了创新实验教学方法,培养学生创新能力.
作者:赵善民;何显教;黄丽娟;王彩冰;王映;梁祚仁;晋玲;谢海源;黄俊杰;黄永毅;黄彦峰 刊期: 2008年第05期
1 病例简介患儿,男,4个月.因咳嗽伴发热4天入院.入院前4天因咳嗽发热在门诊就诊,检查胸片结果显示:支气管肺炎.
作者:黄英肖 刊期: 2008年第05期
目的 了解女性阴道分泌物支原体即解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染现状及药敏情况,指导临床合理用药.方法 对387例女性阴道分泌物标本先采用超高倍镜(全称:超高倍多媒体相差显微诊断仪)进行筛查,支原体阳性标本进行细菌培养与药敏分析.结果 387例标本中,支原体培养试验阳性者为300例,两者阳性符合率为77.52%,其中Uu单独感染159例(53.00%),Mh单独感染10例(3.33%),Uu和Mh混合感染131例(43.67%).Uu是本地女性感染支原体的主要的病原体.药敏分析显示,交沙霉素和强力霉素是治疗女性支原体感染的首选药物.结论 女性阴道分泌物经超高倍镜筛查为支原体阳性的标本,再做培养鉴定和药敏分析是值得在各医院推广的检验程序.抗生素的选用应该以药敏结果 为指导.
作者:张雪琳;李启斌 刊期: 2008年第05期
目的 探讨内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)水平在缺血性脑血管疾病中的变化及临床意义.方法 采用放射免疫法检测不同缺血性脑血管疾病患者血浆ET及CGRP水平.结果 急性脑梗塞(ACI组)和恢复期脑梗塞(CI组)的ET水平显著高于对照组;ACI组高于CI组和椎基底动脉供血不足(VBI组),P均<0.01.ACI组和CI组的CGRP水平低于对照组;ACI组低于VBI组(P均<0.01);ACI组与CI组比较,CGRP有降低趋势,但差异无显著性(P>0.05).结论 ET、CGRP参与了缺血性脑血管病病理生理过程,其变化为缺血性脑血管疾病病情演变及程度指标之一.
作者:刘海涛;彭旭 刊期: 2008年第05期