李江丽
目的 探讨重型颅脑损伤患者脑氧摄取量(CEO2)及脑葡萄糖摄取量(CEG)的变化规律及对预后的影响.方法 选择同期存活超过7天的重型颅脑损伤患者62例,在入院或手术后12h内、第3天、第7天分别同步在颈内静脉球部及股动脉抽取血样进行血气分析及血糖检查,计算出CEO2及CEG,对存活病人及死亡病人进行对比分析.结果 存活47例,死亡15例.在伤后12h内存活组及死亡组的CEO2、CEG差异无显著性(P均>0.05),第3天起出现进行性下降;第7天死亡组病人的CEO2和CEG均显著低于存活组(P均<0.01).结论 对重型颅脑损伤患者实施动态监测CEO2及CEG,对正确掌握病情、估计预后和指导抢救治疗具有重要意义.
作者：邓峰；吴全理；罗大山；姚业轩；陈群；黄少伟；李齐广；韩方华；潘明远；陈琨 刊期： 2008年第05期
目的 探讨改良心包穿刺引流术治疗心脏术后心包积液的安全性及效果.方法 采用一次性中心静脉穿刺管、心尖部径路对36例心脏术后心包积液行心包穿刺引流术,分别比较引流前、后患者呼吸、心率、动脉收缩压和平均动脉压的变化,拔管后1个月复查心脏超声.结果 35例患者经心包穿刺置管引流后,呼吸困难明显好转或消失,心率减慢,动脉收缩压和平均动脉压升高(P均<0.01),1个月再次复查心脏超声,无明显心包积液,1例行部分心包切除痊愈.结论 该法安全有效,未见严重并发症,适用于心脏术后心包积液治疗,值得临床推广应用.
作者：谢晓勇；张赋；江毅；方恒晓；陈盛奎 刊期： 2008年第05期
目的 总结综合治疗慢性皮肤溃疡并特殊型湿疹(传染性湿疹样皮炎)的临床效果,并探讨其临床特点.方法 采用综合治疗方法 ,共治疗慢性皮肤溃疡并特殊型湿疹121例.结果 治愈110例,另11例有效但因其他原因中途放弃或转他院治疗.治疗时间1～6周,平均2～3周.获随访105例,随访时间3～6个月.溃疡复发者6例,经治疗后痊愈.其余病例修复后的创面外观及功能基本满意.结论 慢性皮肤溃疡常合并周围皮肤慢性湿疹及其他疾病,病程复杂,多见于老年人,及时、正确的综合治疗,是取得良好效果的关键.
作者：张红；李浪；赵双奇；钟世祥；李振强；黄小兵；冯丽春 刊期： 2008年第05期
为了解兴义市性传播疾病的种类及特征,探讨性传播疾病在本地区的流行趋势,笔者收集2004年3月～2007年9月在皮肤性病科就诊病例,对5种确诊性传播性疾病进行分析,现报告如下:
作者：夏莉；刘起锟；田茂贵 刊期： 2008年第05期
目的 探讨群蜂螫伤致急性肾功能衰竭临床表现及治疗.方法 将群蜂螫伤致急性肾功能衰竭的病人除了对症支持治疗外给予血液透析治疗,观察症状体征、尿量、尿常规、肾功能恢复等指征.结果 血液透析对群蜂螫伤致急性肾功能衰竭,症状体征消失快、尿常规、肾功能恢复快,并发症少.结论 血液透析是治疗群蜂螫伤致急性肾功能衰竭的有效方法 .
作者：韦秀芳 刊期： 2008年第05期
目的 探讨口腔组织补片(脱细胞异体真皮基质)在大面积外伤性口腔黏膜缺损修复中的临床应用价值.方法 选择大面积外伤性口腔黏膜缺损患者12例,于清创术后,采用口腔组织补片修复缺损创面,观察其愈合及修复效果.结果 术后经3～12个月随访.12例患者口腔黏膜缺损创面完全上皮化,无感染、坏死等并发症,无明显的瘢痕挛缩.结论 口腔组织补片适用于大面积外伤性口腔黏膜缺损修复.
作者：谭汉提；李正华 刊期： 2008年第05期
目的 总结外伤性颅骨缺损修补术后癫痫的诱发因素.方法 对58例钛网颅骨缺损修补术患者的资料进行回顾性分析.结果 术后7天内发生癫痫2例,8～28天发生癫痫2例,29天～3个月发生癫痫1例.结论 原发性脑损伤灶、颅骨缺损部位、颅内压力的变化是外伤性颅骨缺损修补术后癫痫的诱发因素.
作者：周可为；朱林；梁文龙 刊期： 2008年第05期
目的 探讨原发性肝癌破裂出血的诊断和治疗方法 .方法 回顾性分析15例原发性肝癌破裂出血病人的诊断及治疗经过.15例病人均行手术治疗.手术方法 有不规则肝切除术、肝动脉结扎术、填塞加肝动脉结扎术、填塞及缝合止血.结果 15例均手术止血成功,1例因肝功能、肾功能衰竭死亡.结论 肝癌破裂出血手术治疗止血效果确切,不同病情应采取不同的手术方式.
作者：唐建周；游波；黄俊敏 刊期： 2008年第05期
目的 探讨类风湿性关节炎(RA)患者血液学改变的特点及其临床意义.方法 对126例RA住院患者的血液常规和反映RA活动的血细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)进行检测,当血红蛋白量(Hb)＜100g/L、白细胞计数(WBC)＜4.0×109/L或＞10×109/L、血小板计数(PLT)＞300×109/L或＜100×109/L为血液常规异常;无以上改变者为血液常规无异常.设无血液常规异常患者作为对照组,并将有血液常规异常组的反映RA活动的ESR增快、高滴度的RF、高CRP的百分率与对照组比较.结果 126例RA患者中,血液常规异常者96例,占76.19%,无血液常规异常者30例,占23.81%.在96例血液常规异常中,贫血患者82例,占85.42%,主要是慢性病贫血(ACD),占贫血患者的63.41%(52/82),其次为缺铁性贫血(IDA)和溶血性贫血(HA),分别占24.39%(20/82)和7.31%(6/82);WBC计数下降49例次;PLT计数增高46例次,PLT计数下降15例次.血液常规异常组的ESR增快、高滴度的RF、CRP增高比例均明显高于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 RA患者大部分存在血液常规异常,贫血占第一位,主要是慢性病贫血,其次是WBC减少和PLT增高;血液常规异常的RA患者处于疾病活动期,病情较重,应积极治疗.
作者：陶丽菊；王小超；陈诗强；揭旭日；陆翔 刊期： 2008年第05期
目的 观察二苯乙烯苷(TSG)对D-半乳糖致拟痴呆小鼠学习记忆能力及海马β淀粉样蛋白前体(APP)、β淀粉样蛋白(Aβ)表达的影响.方法 连续给昆明种小鼠灌胃TSG 50天,同时每天颈部皮下注射D-半乳糖建立痴呆小鼠模型,以Morris水迷宫为学习记忆评价指标,并采用免疫组化及图像分析测定各组小鼠海马组织APP、Aβ平均光密度和阳性细胞数.结果 在隐蔽平台试验中拟痴呆小鼠表现出明显的学习记忆障碍,逃避潜伏期显著延长(P<0.05),TSG各剂量组逃避潜伏期较模型组显著缩短(P<0.05);探索试验中TSG各剂量组原平台象限的停留时间和穿越原平台次数明显多于模型组.与模型组比较,TSG各剂量组能降低拟痴呆小鼠脑内APP、Aβ平均光密度值和阳性细胞数(P<0.05).以上效应均呈现一定的量效关系.结论 TSG各剂量能明显地改善拟痴呆小鼠的学习记忆能力,能减少或抑制APP、Aβ的过度产生,保护神经元免受Aβ的神经毒性.
作者：黄忠仕；谢海源；农嵩；李韬；张树球 刊期： 2008年第05期
目的 探讨内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)水平在缺血性脑血管疾病中的变化及临床意义.方法 采用放射免疫法检测不同缺血性脑血管疾病患者血浆ET及CGRP水平.结果 急性脑梗塞(ACI组)和恢复期脑梗塞(CI组)的ET水平显著高于对照组;ACI组高于CI组和椎基底动脉供血不足(VBI组),P均<0.01.ACI组和CI组的CGRP水平低于对照组;ACI组低于VBI组(P均<0.01);ACI组与CI组比较,CGRP有降低趋势,但差异无显著性(P>0.05).结论 ET、CGRP参与了缺血性脑血管病病理生理过程,其变化为缺血性脑血管疾病病情演变及程度指标之一.
作者：刘海涛；彭旭 刊期： 2008年第05期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值.方法 对手术和病理检查已确定为异位妊娠的55位患者的超声二维以及彩色血流图像进行回顾性分析.结果 55例患者中14例超声声像图可见到典型孕囊回声;4例可见类似孕囊回声;37例为混合型包块回声,在包块附近或周边探测到比较丰富的血流信号.结论 经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中具有重要的临床价值.
作者：蒋健穗 刊期： 2008年第05期
目的 了解手足口病的临床特点、并发症及其治疗效果.方法 对收住院的56例手足口病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 56例手足口病患者主要临床表现为:发热、烦躁、哭闹、神萎、拒食、口腔疼痛、流涎,手、足、口腔、臀部疱疹,口腔溃疡,大便干结.扁桃体充血、肿大,有脓点或灰白色分泌物,伴咽痛,吞咽困难,双肺可闻及中细湿罗音,湿疹等.所有病例均有轻度酸中毒;5例病人合并转氨酶轻度增高;2例合并肺炎有胸片异常;2例合并心肌炎,心肌酶谱各项增高.无肺水肿、腹泻、脑膜脑炎、无菌性脑炎及弛缓性麻痹.经治疗后,所有病例均治愈出院.结论 手足口病并发呼吸道感染较多见,治疗效果好.
作者：钟运宏；黄丽静；李锡芳；杨伟英 刊期： 2008年第05期
胎盘早期剥离是产科一种严重并发症,极大地威胁孕妇和胎儿的生命安全,其在产科发生率为0.46%～2.10%[1].
作者：董完秀；彭子军 刊期： 2008年第05期
目的 通过回顾性分析异位妊娠破裂患者的急救,以提高异位妊娠患者的抢救成功率,减少患者病死率.方法 对三年来经急诊抢救后收入专科住院的56例异位妊娠破裂患者的急救及护理措施进行回顾性分析和总结.结果 经急诊紧急抢救后,行手术治疗者39例,经中西医结合保守治疗者17例,所有病例均痊愈出院.结论 异位妊娠破裂的急诊救护中,要求护士在接诊时要认真细致地询问病史;要有敏锐的观察力,密切监测病情动态变化;果断而紧急的急救处理能力;抢救时分秒必争,医护配合密切,使患者转危为安.
作者：马珍娟 刊期： 2008年第05期
目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔的手术治疗效果.方法 对46例胃十二指肠溃疡穿孔的临床资料进行回顾性分析.结果 胃溃疡穿孔11例(均为近胃小弯侧穿孔),十二指肠球部穿孔35例(前壁30例,侧壁5例),33例行穿孔修补术,13例行胃大部切除结肠前胃空肠吻合术.结论 手术仍是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的有效治疗方法 .
作者：莫小军 刊期： 2008年第05期
消毒供应室是医院的一个重要组成部门,是医疗的后勤保障科室,是医院唯一的医用器材灭菌供应单位.它既是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的保障科室,又是预防和减少医院感染发生的重点科室[1].
作者：范小杏；李霞 刊期： 2008年第05期
目的 探讨广西地区生物代谢酶细胞色素P4501A1(CYP1A1)、谷胱甘肽S-转移酶M1(GST M1)、谷胱甘肽S-转移酶T1(GST T1)基因多态性和急性淋巴细胞白血病(ALL)发病的关系.方法 采用病例对照研究方法 ,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对88例ALL患者以及120例健康对照者的CYP1A1 MSP1多态、GST M1和GST T1等基因的多态分布进行分析.结果 ALL组的CYP1A1基因MSP1多态纯合子突变型(C型)的频率与对照组差异有显著性(P<0.05),携带C型的个体患ALL的危险度比杂合子突变型(B型)与野生型(A型)个体的高(OR=1.97,95% CI:1.06～3.64).ALL组中单一的GST M1或GST T1缺失型分布频率与对照组相比差异无显著性(P>0.05).同时携带CYPlAl C型和GST M1、GST T1缺失型的联合基因型个体患ALL的风险增加(OR=2.20, 95% CI:1.15～4.22).结论 CYP1A1基因MSP1多态C型与ALL的易感性可能有关;单一的GST M1或GST T1缺失型与ALL易感性可能无关.同时携带CYP1A1 C型和GST M1、GST T1缺失基因型可能是ALL发病的易感因素之一.
作者：姜烈君；陈明；覃桂芳 刊期： 2008年第05期
目的 评价钦州市第一人民医院门诊合理用药水平.方法 结合世界卫生组织推荐的合理用药指标,选择钦州市第一人民医院12个月门诊处方和门诊就医患者进行调查.结果 钦州市第一人民医院处方指标中,平均用药品种数为2.36种,抗菌药物应用率达32.01%,注射剂应用率达12.87%;患者关怀指标中,患者平均就诊时间为7.8min,药品平均调配时间为15.75s,实际药品调配率为98.91%,药物标示完整率达100%,患者了解药品正确用法率达96%.结论 钦州市第一人民医院处方平均用药品种数、抗菌药物应用比例均较低.采用世界卫生组织推荐的合理用药指标来评价和比较医疗单位的用药状况具有可操作性.
作者：翁升；陈瑶颉；谭新庆；郑力航；梁业飞 刊期： 2008年第05期
目的 探讨重度高胆红素血症新生儿的听力损伤特点及其影响因素.方法 35例重度高胆红素血症新生儿根据临床是否实施换血治疗分为两组,A组(换血治疗)21例;B组(未换血治疗)14例,所有患儿予听性脑干诱发电位(ABR)检测,异常者于3个月后随访.结果 A组听反应阈为(57.14±19.91)dBnHL,B组为(63.93±20.97)dBnHL(P＞0.05).两组ABR反应阈增高、ABR全波缺失及重度耳发生率的差异有显著性(P均＜0.05).在90dBnHL短声刺激下,两组Ⅰ波潜伏期及Ⅰ～Ⅴ波间期异常的差异有显著性(P均＜0.05).3个月后随访,两组ABR异常恢复率的差异有显著性(P＜0.05).结论 换血患儿ABR发生异常程度轻于未换血患儿,且3个月后的恢复率亦好于未换血患儿.重度高胆红素血症患儿达到换血指征时,及早进行换血治疗能减轻听力损伤程度,有必要对重度高胆红素血症患儿进行早期的听力检测以及跟踪随访.
作者：陈健平；邓鹏；秦卫红；马钊；林希平 刊期： 2008年第05期
右江民族医学院学报杂志
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