周可为;朱林;梁文龙
目的 探讨炎症性肠病(IBD)患者的临床特征.方法 收集确诊的IBD患者相关资料共79例,分析其临床特点.结果 79例患者中,有64例为溃疡性结肠炎(UC),15例为克罗恩病(CD),男女之比分别为1.2∶1和1.5∶1.在UC患者中17.19%为直肠炎,35.94%为直乙状结肠炎,34.38%为左半结肠炎,全结肠炎为12.50%.CD患者中有20.00%病变局限于末端回肠,26.67%为结肠,40.00%为回结肠,而13.33%病变累及回肠以上部位.2000~2004年诊断IBD 62例,1995~1999年诊断IBD 17例.结论 后5年IBD发病数较前5年明显增多,以UC患者为主,但症状的严重程度低,肠外表现少.
作者:高原;周元昆;牟海军 刊期: 2008年第05期
目的 探讨腮腺肿瘤发病的临床特点、发病情况、手术方法 及预后.方法 对腮腺肿瘤手术34例临床资料进行分析.结果 解剖面神经下腮腺浅叶及肿瘤切除术28例,术后并发涎漏2例,暂时性面瘫3例;解剖面神经下腮腺全叶及肿瘤切除术6例,并发颊支永久性面瘫1例,术后2年复发2例.结论 腮腺肿瘤以良性肿瘤为主,良性肿瘤的治疗行解剖面神经的腮腺浅叶切除术或解剖面神经的腮腺次全切除术;腮腺恶性肿瘤在未侵及面神经时行保留面神经的全腮腺切除术,术后辅以放疗,同时应注重快速冷冻切片病检在手术中的作用.
作者:王学锋 刊期: 2008年第05期
疣状胃炎是一种常见的具有特征性形态及病理变化的特殊类型胃炎,又称慢性非萎缩性胃炎(隆起糜烂型).国内报道检出率为1.22%~3.3%[1],主要分布在胃窦部.
作者:罗致;黄赞松 刊期: 2008年第05期
肱骨近端骨折是一种较常见的骨折,国内报道其发生率占全身骨折的2.5%[1],国外文献报道为4%~5%或更高[2].其中80%~85%为无移位或轻微移位骨折,保守治疗即可取得良好效果[1,2].
作者:吴毅华;韦寿繁;卢长巍 刊期: 2008年第05期
目的 了解百色市青少年听力状况.方法 采用随机抽样法对百色市13~22岁青少年进行听力问卷调查及纯音听阈检查.结果 调查学生1156人,每日听MP3达1h 335人(35.75%);每周听MP3达10h 451人(48.13%);每周听MP3达15h 151人(16.11%);听MP3后感觉耳鸣、听力下降120人(12.80%).对感觉耳鸣、听力下降的120人进行纯音听阈测试:轻度听力损失21耳(17.50%);中度听力损失14耳(11.66%);中重度听力损失3耳(2.50%).听力障碍38耳中听力曲线图为传导性耳聋的4耳(10.53%);听力曲线图为感音神经性耳聋的34耳(89.47%).结论 不当使用MP3是现代青少年听力障碍的主要原因.
作者:李江丽 刊期: 2008年第05期
1 病例简介患儿,男,4个月.因咳嗽伴发热4天入院.入院前4天因咳嗽发热在门诊就诊,检查胸片结果显示:支气管肺炎.
作者:黄英肖 刊期: 2008年第05期
目的 研究糖尿病酮症酸中毒合并高渗状态(DKA-HHS)的临床特点.方法 回顾性分析糖尿病酮症酸中毒(DKA,n=59例)、糖尿病高渗状态(HHS,n=6)、DKA-HHS(n=8)三组病人的临床资料.结果 DKA-HHS年龄大于DKA组(P<0.05),多见2型糖尿病,其血渗透压高于DKA组(P<0.01),BE、pH值低于HHS组(P均<0.01),出现多器官功能衰竭概率和病死率高于DKA组(P均<0.01).结论 DKA-HHS好发于2型糖尿病,同时具有高渗、酸中毒的特点,胃肠道及中枢系统症状明显,预后差.
作者:滕青玫;梁华晟 刊期: 2008年第05期
我国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居全球第二位,受到国际组织(尤其是WHO)的特别关注.为使我国乃至全球结核病得到有效控制,我国相继制定与实施了三次结核病防治十年规划(1981~1990年、1991~2000年和2001~2010年),并实施了一系列国家与国际合作的结核病控制项目.
作者:林盛智 刊期: 2008年第05期
目的 了解手足口病的临床特点、并发症及其治疗效果.方法 对收住院的56例手足口病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 56例手足口病患者主要临床表现为:发热、烦躁、哭闹、神萎、拒食、口腔疼痛、流涎,手、足、口腔、臀部疱疹,口腔溃疡,大便干结.扁桃体充血、肿大,有脓点或灰白色分泌物,伴咽痛,吞咽困难,双肺可闻及中细湿罗音,湿疹等.所有病例均有轻度酸中毒;5例病人合并转氨酶轻度增高;2例合并肺炎有胸片异常;2例合并心肌炎,心肌酶谱各项增高.无肺水肿、腹泻、脑膜脑炎、无菌性脑炎及弛缓性麻痹.经治疗后,所有病例均治愈出院.结论 手足口病并发呼吸道感染较多见,治疗效果好.
作者:钟运宏;黄丽静;李锡芳;杨伟英 刊期: 2008年第05期
目的 了解高职高专医学生睡眠状况,为改善医学生睡眠质量提供依据.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),对某医学高校在校生近期1个月睡眠质量状况进行测评.结果 12.23%的学生睡眠质量好,62.97%的学生睡眠质量中等,24.80%的学生睡眠质量差.睡眠质量未见明显的年龄、民族差异(P均>0.05),但有性别、城乡、农业与非农业户口、不同专业和年级的差异(P<0.05或P<0.01).结论 高职高专医学生的睡眠质量问题应引起关注,特别是来自乡村、家庭经济条件较差以及即将毕业的学生.为提高他们的睡眠质量,保护他们的身心健康,有必要采取积极的干预措施.
作者:韦成全 刊期: 2008年第05期
目的 探讨白细胞介素-4(IL-4)及白细胞介素-10(IL-10)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的作用.方法 采集23例COPD患者(分为急性发作期与缓解期)及15例健康者的血清,采用竞争放射免疫法与酶联免疫法测定其中IL-4及IL-10水平.结果 COPD急性发作期与缓解期患者IL-4水平显著高于健康对照组(P均<0.01),急性发作期的IL-10水平也显著高于健康对照组(P<0.01),但缓解期IL-10水平与健康对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论 IL-4及IL-10参与了COPD气道炎症反应的病理生理过程,而IL-10水平变化与病情有关.
作者:玉建勋;李小平;吴隐鑫;韦瑛;何少健;邝晓聪 刊期: 2008年第05期
目的 探讨老年大肠癌并发急性肠梗阻患者的临床特点和治疗方法 .方法 对大肠癌并发急性肠梗阻246例临床资料进行回顾性分析.结果 治愈241例,死亡5例.术后出现并发症39例.结论 对大肠癌并发急性肠梗阻患者配合液状石蜡的综合治疗,可使部分患者梗阻解除,为术前充分准备赢得时间,提高手术安全性,减少并发症发生,为手术一期切除吻合创造良好条件.
作者:覃小雄;黄恒毅;岑国浩 刊期: 2008年第05期
目的 探讨脑血管病所致血管性痴呆(VD)与脑血管病危险因素、脑梗塞部位、脑梗塞数目及脑白质损害的关系.方法 对43例VD患者进行危险因素、影像学、颈部血管彩超分析.结果 32例患者合并高血压病,行颈部血管彩超检查的32例患者均有动脉粥样硬化,影像学检查主要表现为基底节区梗塞、脑萎缩、脑白质疏松.结论 VD与高血压、动脉硬化、脑梗塞部位、脑梗塞数目及脑萎缩、脑白质疏松等有密切关系.
作者:吕凤梅 刊期: 2008年第05期
目的 观察肾上腺皮质激素对中等量(1.5~3.5g)蛋白尿IgA肾病的治疗效果.方法 回顾性分析30例中等量蛋白尿IgA肾病的治疗经过.结果 短期肾上腺皮质激素治疗可减少IgA肾病患者尿蛋白排泄量,改善肾功能,与治疗前比较血清胆固醇下降及白蛋白、Ccr水平升高(P均<0.05或P<0.01).结论 短期应用肾上腺皮质激素治疗中等量蛋白尿IgA肾病可以明显降低尿蛋白排泄量,提高治疗有效率且可延缓肾功能衰竭.
作者:陈俊明;周红卫 刊期: 2008年第05期
目的 探讨极低出生体重儿(VLBWI)的病因、并发症及防治.方法 对收治的38例VLBWI临床资料进行回顾性分析.结果 VLBWI早产常见原因为多胎妊娠,其次为胎膜早破;并发症以高胆红素血症、呼吸暂停、感染性疾病、贫血、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)及消化道出血多见;胎龄越小,并发症越多;38例VLBWI存活率为84.21%,病死率为10.52%,死因主要为窒息、NRDS、肺炎.结论 加强围生期保健,防治早产,恰当的护理和医疗质量的提高可提高存活率、降低病死率.
作者:李翠玉;陈继昌;韦立;梁卓信 刊期: 2008年第05期
近3年来,笔者运用自拟止血汤治疗上消化道出血50例,取得一定效果,现总结报道如下.
作者:韦昌国 刊期: 2008年第05期
目的 探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)对肾功能的预测价值.方法 采用Hitachi 7180型全自动生化分析仪对673例住院患者血清β2-MG、尿素(Urea)和肌酸酐(Scr)同时检测.β2-MG采用胶乳增强免疫比浊法,Urea采用紫外-谷氨酸脱氢酸法,Scr用肌酸氨化酶法.结果 673例患者中,β2-MG增高组Urea和Scr水平显著高于β2-MG正常组(P均<0.01).β2-MG增高组的131例患者中,Urea正常组的β2-MG和Scr也明显低于Urea增高组(P均<0.01).β2-MG与Urea、Scr呈正直线相关关系(r分别为0.7104和0.7733,P均<0.0005).结论 β2-MG可作为早期诊断肾功能的一项敏感指标,与Urea和Scr能一致地反映肾功能状态.
作者:黄立伟 刊期: 2008年第05期
目的 探讨震动感觉阈值检查(VPT)对糖尿病周围神经病变(DPN)的临床应用价值.方法 将102例2型糖尿病患者,按有无神经症状和(或)体征分为两组,均同时采用VPT和神经传导速度(NCV)测定,比较两者检查结果 .结果 无论在有无神经症状和(或)体征组还是总体结果 ,VPT与NCV检查异常率比较差异有高度显著性(P均<0.01).结论 在早期发现神经损害方面VPT敏感性要优于NCV,可为DPN患者早诊、早治及预测糖尿病足风险提供一种良好手段,具有广泛临床应用价值.
作者:曾兆良;李锦华;赵敏;潘丽雅 刊期: 2008年第05期
目的 观察糖耐量减低(IGT组)患者应用阿卡波糖治疗前后血清C反应蛋白(CRP)水平变化.方法 测空腹血糖、口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT),筛选出IGT40例,糖耐量正常(NGT组)15例.对40例IGT患者进行为期12周的随机双盲、安慰剂对照、阿卡波糖100mg/d干预治疗试验.结果 ①IGT组血清CRP水平比NGT组明显增高(P<0.01);②IGT治疗组患者应用阿卡波糖治疗12周后,血清CRP水平从(5.58±0.82)mg/L下降到(4.78±0.53)mg/L(P<0.01);安慰剂组从(5.65±0.82)mg/L下降到(5.61±0.72)mg/L(P>0.05).结论 ①糖耐量减低时,血清CRP水平已经升高;②IGT患者应用阿卡波糖治疗后,随着糖代谢的改善,血清CRP水平也下降.
作者:黄沛玲;谢志雄 刊期: 2008年第05期
目的 比较常用三种梅毒血清学试验方法 ,观察各种方法 诊断符合率,为检验与临床提供参考.方法 采用目前临床实验室检测梅毒常用的血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)3种方法 对74例住院及门诊梅毒患者及50例健康体检者分别进行检查.结果 一期梅毒组和二期梅毒组3种试验方法 阳性率差异无显著性,三期梅毒组和临床治愈后复查组TP-ELISA法与TPHA法检测结果 差异无显著性,与RPR法检测结果 比较差异有高度显著性(P均<0.01).结论 实验室合理选用3种不同方法 平行进行梅毒检测,将减少漏诊、误诊率,为梅毒的确诊提供参考依据,并且在判定梅毒的发展、痊愈及药物疗效方面都具有十分重要的意义.
作者:梁荣伟;苏国生;农建宏 刊期: 2008年第05期