罗致;黄赞松
维持性血液透析(MHD)是终末期肾脏疾病(ESRD)患者主要的替代疗法.
作者:农洪涛 刊期: 2008年第05期
目的 探讨腮腺肿瘤发病的临床特点、发病情况、手术方法 及预后.方法 对腮腺肿瘤手术34例临床资料进行分析.结果 解剖面神经下腮腺浅叶及肿瘤切除术28例,术后并发涎漏2例,暂时性面瘫3例;解剖面神经下腮腺全叶及肿瘤切除术6例,并发颊支永久性面瘫1例,术后2年复发2例.结论 腮腺肿瘤以良性肿瘤为主,良性肿瘤的治疗行解剖面神经的腮腺浅叶切除术或解剖面神经的腮腺次全切除术;腮腺恶性肿瘤在未侵及面神经时行保留面神经的全腮腺切除术,术后辅以放疗,同时应注重快速冷冻切片病检在手术中的作用.
作者:王学锋 刊期: 2008年第05期
目的 探讨汽化切割治疗重度前列腺增生症(BPH)的效果.方法 应用汽化切割圈对68例重度BPH行经尿道前列腺汽化切割.结果 切除的前列腺重量为(72.5±9.7)g,手术时间为(80±35.5)min,出血量为(45±18.5)ml,术后持续膀胱冲洗,平均留置导尿管5天.大尿流率由术前(6.6±4.3)ml/s上升至术后(18.9±1.7)ml/s.前列腺症状评分(IPSS)术前为(26.6±6.3)分,术后3个月降至9.83±2.64分,t=2.85,P<0.01.结论 经尿道前列腺汽化切割出血少,手术安全,并发症少,疗效确切,是重度BPH的有效治疗方法 .
作者:罗择庆 刊期: 2008年第05期
目的 通过分析颅咽管瘤的MRI及CT表现,评价MRI及CT对颅咽管瘤的诊断及鉴别诊断价值.方法 通过MRI和CT检查,分析12例经手术病理证实的颅咽管瘤的影像学表现.讨论颅咽管瘤的分型、诊断及鉴别诊断.结果 12例颅咽管瘤中,位于鞍上6例,鞍内1例,鞍上鞍内5例.囊性3例,囊实性8例,实性1例.囊变部分T1WI可表现为低、中、高信号,T2WI均表现为高信号,CT表现为低、等密度;实性部分MRI多表现为等T1长T2信号,CT表现为等密度;Gd-DTPA增强扫描,囊壁呈环状明显强化,实性部分呈不均匀强化,CT增强扫描病灶的强化模式与MRI相同.结论 MRI、CT是诊断颅咽管瘤的有效方法 ,MRI具有很好的定位、定量及定性诊断价值,CT具有定性及鉴别诊断价值.
作者:归俊;马春艳;芦苇 刊期: 2008年第05期
目的 研究糖尿病酮症酸中毒合并高渗状态(DKA-HHS)的临床特点.方法 回顾性分析糖尿病酮症酸中毒(DKA,n=59例)、糖尿病高渗状态(HHS,n=6)、DKA-HHS(n=8)三组病人的临床资料.结果 DKA-HHS年龄大于DKA组(P<0.05),多见2型糖尿病,其血渗透压高于DKA组(P<0.01),BE、pH值低于HHS组(P均<0.01),出现多器官功能衰竭概率和病死率高于DKA组(P均<0.01).结论 DKA-HHS好发于2型糖尿病,同时具有高渗、酸中毒的特点,胃肠道及中枢系统症状明显,预后差.
作者:滕青玫;梁华晟 刊期: 2008年第05期
为了解兴义市性传播疾病的种类及特征,探讨性传播疾病在本地区的流行趋势,笔者收集2004年3月~2007年9月在皮肤性病科就诊病例,对5种确诊性传播性疾病进行分析,现报告如下:
作者:夏莉;刘起锟;田茂贵 刊期: 2008年第05期
临床上对先天性心脏病(先心)患儿的诊疗过程中,常需同时采取动脉血作血气分析和全血细胞计数、凝血三项、肝肾功能、电解质的项目血标本,这意味着患儿要采动脉血,又采静脉血,小儿取血较成人难.
作者:刘小春 刊期: 2008年第05期
我国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居全球第二位,受到国际组织(尤其是WHO)的特别关注.为使我国乃至全球结核病得到有效控制,我国相继制定与实施了三次结核病防治十年规划(1981~1990年、1991~2000年和2001~2010年),并实施了一系列国家与国际合作的结核病控制项目.
作者:林盛智 刊期: 2008年第05期
高校贫困家庭学生是指那些家庭月收入低于当地政府规定的居民平均经济收入和生活平均低水准线,在校难以维持正常学习和生活的大学生.
作者:银联飞 刊期: 2008年第05期
目的 探讨小儿食管腐蚀伤瘢痕狭窄食管重建术的适应证和术后并发症的处理.方法 采用胃代食管术、胸骨后径路横结肠代食管术、逆转胃管法代食管术治疗小儿食管腐蚀伤瘢痕狭窄19例.结果 19例无术中和术后死亡,术后发生颈部吻合口瘘1例,吻合口狭窄3例.随访18例,随访时间1~5年,均恢复正常饮食,生长发育良好.结论 食管腐蚀伤强调早期及时正确的处理和治疗.食管瘢痕狭窄是食管腐蚀伤后晚期的严重并发症,需外科手术干预.食管重建术是治疗小儿食管腐蚀伤瘢痕狭窄的一种有效方法 .
作者:何振波;张福维;李东涛;高军;刘成昌;谢进喜 刊期: 2008年第05期
目的 为临床上利用胸段食管动脉介入性治疗食管癌提供解剖学依据.方法 采用成人尸体标本60具(男47,女13),解剖、观察胸段食管动脉的起点、分支与吻合;测量外径、夹角和可游离长度.结果 114支胸上段食管供血动脉来源于支气管动脉,占该段食管供血动脉总支数的68.67%;66支胸下段食管供血动脉来源于支气管动脉,占该段食管供血动脉总支数的42.31%.胸下段食管动脉器官外分支可分为纵行多分支型和横行少分支型.食管胸段的供血动脉在器官外的相互吻合较少,器官表面的吻合较多.结论 在选择性靶动脉造影时,应细心观察吻合支;只有寻找肿瘤全部供血血管并灌注后,胸段食管癌介入性药物灌注才能获得佳效果.
作者:张胜昌;赵爽;黄秀峰;钟震亚 刊期: 2008年第05期
目的 观察肾上腺皮质激素对中等量(1.5~3.5g)蛋白尿IgA肾病的治疗效果.方法 回顾性分析30例中等量蛋白尿IgA肾病的治疗经过.结果 短期肾上腺皮质激素治疗可减少IgA肾病患者尿蛋白排泄量,改善肾功能,与治疗前比较血清胆固醇下降及白蛋白、Ccr水平升高(P均<0.05或P<0.01).结论 短期应用肾上腺皮质激素治疗中等量蛋白尿IgA肾病可以明显降低尿蛋白排泄量,提高治疗有效率且可延缓肾功能衰竭.
作者:陈俊明;周红卫 刊期: 2008年第05期
近3年来,笔者运用自拟止血汤治疗上消化道出血50例,取得一定效果,现总结报道如下.
作者:韦昌国 刊期: 2008年第05期
全身炎症反应综合征(SIRS)是指在各种严重感染、创伤、烧伤、缺氧及再灌注损伤等感染与非感染等因素刺激产生的一种失控的全身炎症反应的统称.SIRS在危重患儿中并不少见,国外报道[1]在儿科ICU中其发生率为19.2%~61.8%,病死率高达7%.
作者:潘智军;陈继昌 刊期: 2008年第05期
目的 探讨肝门区胆管癌的多层螺旋CT表现及诊断价值.方法 对12例经手术或内镜逆行胰胆管造影证实的病例进行回顾性分析.结果 8例表现肝门区低密度软组织肿块,4例平扫表现肝管不规则增厚、管腔狭窄;肝内胆管扩张,多期增强扫描,延迟强化特征.结论 肝门部胆管癌CT多期增强扫描及三维重组图像具有一定特异性,有利于肝门部胆管癌诊断.
作者:李东;陈爽;夏裕平 刊期: 2008年第05期
目的 评估艾迪注射液加立体适形放疗(3D-CRT)对老年非小细胞肺癌的效果.方法 将67例确诊的Ⅰ~Ⅳ期老年非小细胞肺癌患者,随机分为中药联合3D-CRT治疗(治疗组,35例)和单纯放疗治疗(对照组,32例),放疗采用立体适形技术,中药选用艾迪注射液,比较两组的效果.结果 治疗组在近期疗效和生活质量以及外周血白细胞计数、T淋巴细胞亚群及淋巴细胞转化率指标上均优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 艾迪注射液配合3D-CRT可以提高老年非小细胞肺癌患者的治疗效果.
作者:黄忠光;侯昀 刊期: 2008年第05期
目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔的手术治疗效果.方法 对46例胃十二指肠溃疡穿孔的临床资料进行回顾性分析.结果 胃溃疡穿孔11例(均为近胃小弯侧穿孔),十二指肠球部穿孔35例(前壁30例,侧壁5例),33例行穿孔修补术,13例行胃大部切除结肠前胃空肠吻合术.结论 手术仍是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的有效治疗方法 .
作者:莫小军 刊期: 2008年第05期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)女性患者绝经后性腺激素水平的变化及其相互间的关系.方法 对绝经后女性OSAHS组24例和健康对照组25例进行多导睡眠监测,监测呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间低血氧饱和度(LSpO2)和血氧饱和度<90%的累积时间占总睡眠时间的百分比(TS90%),并测定比较促卵泡刺激素(FSH)、促泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(TT)水平.结果 与健康对照组相比,OSAHS组AHI、TS90%明显增高(P<0.01),LSpO2显著降低(P<0.01),FSH、LH和E2明显降低(P均<0.01),P降低(P<0.05), TT、PRL明显增高(P均<0.01).结论 绝经后女性OSAHS的发生与性激素存在较为紧密的关系, OSAHS患者下丘脑-腺垂体-性腺轴分泌异常,反馈调节紊乱.
作者:汤小军;刘航;雷志坚;刘建红 刊期: 2008年第05期
目的 探讨老年患者在院前急救中出诊病人的病种构成和急救情况.方法 回顾性分析325例老年患者院前急救情况.结果 325例患者中,317例经院前急救处理,病情稳定或缓解,安全转运至院内,占97.54%.结论 院前急救疾病种类多,抢救及时,才能有效提高抢救成功率.
作者:黄一生 刊期: 2008年第05期
目的 观察高位挂线低位切除缝合治疗高位复杂性肛瘘的临床效果.方法 将58例高位复杂性肛瘘采用高位挂线低位切除缝合术治疗,术后排便后均用1∶5000高锰酸钾温水坐浴及生肌玉红膏换药.结果 治愈率为100%,患者术后肛门节制功能良好,平均疗程较短,无复发.结论 高位挂线低位切除缝合治疗高位复杂性肛瘘,手术简单,风险低,明显缩短疗程,不影响肛门功能,治愈率高,操作简单,是一种对高位复杂性肛瘘很有效的手术方法 ,值得临床推广.
作者:梁晓东 刊期: 2008年第05期