学术投稿

极低出生体重儿38例临床分析

李翠玉;陈继昌;韦立;梁卓信

关键词:婴儿, 出生时低体重, 早产
摘要:目的 探讨极低出生体重儿(VLBWI)的病因、并发症及防治.方法 对收治的38例VLBWI临床资料进行回顾性分析.结果 VLBWI早产常见原因为多胎妊娠,其次为胎膜早破;并发症以高胆红素血症、呼吸暂停、感染性疾病、贫血、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)及消化道出血多见;胎龄越小,并发症越多;38例VLBWI存活率为84.21%,病死率为10.52%,死因主要为窒息、NRDS、肺炎.结论 加强围生期保健,防治早产,恰当的护理和医疗质量的提高可提高存活率、降低病死率.
右江民族医学院学报杂志相关文献
  • 重型颅脑损伤病人皮肤损伤的原因分析与预防对策

    目的 探讨重型颅脑损伤病人住院期间皮肤损伤发生的原因及护理对策,提高护理质量.方法 回顾性分析重型颅脑损伤病人住院期间皮肤损伤的原因.结果 皮肤损伤以医原性因素为主.结论 护理人员熟练掌握皮肤损伤的评估及预防处理方法 ,及时发现有可能出现的皮肤损伤,采取合理的干预措施,对防范和减轻患者的皮肤损伤至关重要.

    作者:梁冬梅 刊期: 2008年第05期

  • 改良心包穿刺引流治疗心脏术后心包积液

    目的 探讨改良心包穿刺引流术治疗心脏术后心包积液的安全性及效果.方法 采用一次性中心静脉穿刺管、心尖部径路对36例心脏术后心包积液行心包穿刺引流术,分别比较引流前、后患者呼吸、心率、动脉收缩压和平均动脉压的变化,拔管后1个月复查心脏超声.结果 35例患者经心包穿刺置管引流后,呼吸困难明显好转或消失,心率减慢,动脉收缩压和平均动脉压升高(P均<0.01),1个月再次复查心脏超声,无明显心包积液,1例行部分心包切除痊愈.结论 该法安全有效,未见严重并发症,适用于心脏术后心包积液治疗,值得临床推广应用.

    作者:谢晓勇;张赋;江毅;方恒晓;陈盛奎 刊期: 2008年第05期

  • 手术治疗肱骨近端骨折的研究进展

    肱骨近端骨折是一种较常见的骨折,国内报道其发生率占全身骨折的2.5%[1],国外文献报道为4%~5%或更高[2].其中80%~85%为无移位或轻微移位骨折,保守治疗即可取得良好效果[1,2].

    作者:吴毅华;韦寿繁;卢长巍 刊期: 2008年第05期

  • 国产药物洗脱支架在急性心肌梗死的应用及冠状动脉造影随访观察

    目的 评价国产药物洗脱支架(Firebird支架,上海微创公司)治疗急性心肌梗死的安全性及近中期疗效.方法 65例急性心肌梗死患者行急诊介入术时接受了Firebird支架治疗,65处靶病变共置入82枚Firebird支架.观察手术成功率、并发症、随访期间心脏不良事件发生率、再狭窄率及晚期管腔丢失等.结果 所有支架均成功置入,无残余狭窄或残余狭窄<10%,未见任何并发症.临床随访6~14个月,所有患者均未发生任何心脏不良事件,无一例死亡.30例患者术后6~12个月复查了冠状动脉造影.结论 Firebird支架治疗急性心肌梗死是安全可行的,其近期及术后9个月内的疗效是满意的,它能显著降低9个月内的支架内再狭窄率及再次血运重建率.

    作者:陈剑;何汉康;石磊;韦爱欢;陈良细 刊期: 2008年第05期

  • 8例糖尿病酮症酸中毒合并高渗综合征的临床特点分析

    目的 研究糖尿病酮症酸中毒合并高渗状态(DKA-HHS)的临床特点.方法 回顾性分析糖尿病酮症酸中毒(DKA,n=59例)、糖尿病高渗状态(HHS,n=6)、DKA-HHS(n=8)三组病人的临床资料.结果 DKA-HHS年龄大于DKA组(P<0.05),多见2型糖尿病,其血渗透压高于DKA组(P<0.01),BE、pH值低于HHS组(P均<0.01),出现多器官功能衰竭概率和病死率高于DKA组(P均<0.01).结论 DKA-HHS好发于2型糖尿病,同时具有高渗、酸中毒的特点,胃肠道及中枢系统症状明显,预后差.

    作者:滕青玫;梁华晟 刊期: 2008年第05期

  • 急性颅脑损伤后的心电图变化及分析

    目的 探讨急性颅脑损伤后心电图的变化.方法 急性颅脑损伤患者入院后即行心电图描记,3天、1周及2周时复查.结果 228例急性颅脑损伤患者中,188例出现心电图异常(82.46%),其中重型颅脑损伤组126例(67.02%),中型组51例(27.12%),轻型组11例(5.85%),心电图异常主要表现为心肌缺血性改变和心律失常.大多数患者心电图改变在2周内随着伤情的好转而恢复正常.结论 颅脑损伤可引起心电图异常变化,且损伤程度越重,心电异常率越高.心电图改变可反映急性颅脑损伤后心肌损害程度,为临床早期判断病情提供依据.

    作者:陆健;周传凯;黄国洲;利文倩;张伟光 刊期: 2008年第05期

  • 全身炎症反应综合征的诊疗进展

    全身炎症反应综合征(SIRS)是指在各种严重感染、创伤、烧伤、缺氧及再灌注损伤等感染与非感染等因素刺激产生的一种失控的全身炎症反应的统称.SIRS在危重患儿中并不少见,国外报道[1]在儿科ICU中其发生率为19.2%~61.8%,病死率高达7%.

    作者:潘智军;陈继昌 刊期: 2008年第05期

  • 36例新生儿胆红素脑病发病因素分析

    目的 探讨新生儿胆红素脑病的发病因素,为其防治提供依据.方法 分析36例新生儿胆红素脑病的病因,比较警告期与痉挛期之间,不同发病日龄组之间血清胆红素值.结果 ①病因以溶血性因素占首位(占72.09%),其次是感染因素(占27.91%);②围生因素是影响胆红素脑病发生的重要因素;③警告期与痉挛期组间血清胆红素差异无显著性;④不同发病日龄组间血清胆红素差异无显著性.结论 加强围生期保健,减少早产、感染、避免院外生产是减少新生儿胆红素脑病的关键.

    作者:胡颦;文静 刊期: 2008年第05期

  • 桂西农村寄宿制小学甲型病毒性肝炎暴发流行特征分析

    目的 调查了解某寄宿制小学甲型肝炎(简称甲肝)暴发流行的原因、流行特征,为桂西农村寄宿制学校提供预防与控制甲肝暴发措施.方法 采用现场个案流行病学调查,根据患者临床表现及症状进行诊断,采集血样进行实验室检测分析.结果 这所学校共有620名学生,<1个月共发生甲肝154例,发病率为24.84%,实验室检测154份学生血样甲肝病毒-免疫球蛋白M(HAV-IgM)抗体阳性,92例谷丙转氨酶(ALT)≥100u/ L,75份食堂及周边食品店人员血样HAV-IgM抗体全部阴性.寄宿生甲肝发病率显著高于外宿生(χ2=9.72,P<0.01).结论 此次甲肝群体暴发是由于饮用了甲肝病毒污染的生水、食物、聚餐及密切接触引起.提示改善西部贫困农村寄宿制学校食堂卫生设施、提供卫生安全饮用水,开展卫生宣传教育,提高甲肝疫苗接种率和加强卫生监管是防止寄宿制学校甲肝暴发的主要措施.

    作者:江超穗;陈志祥;梁祥多 刊期: 2008年第05期

  • 运用沟通技巧 提高馆员服务能力

    在图书馆服务工作中,都要与读者进行沟通,馆员对沟通技巧的运用,不仅取决于语言的表达,还取决于其他以身体辅助和加强表达的种种行为(如微笑、倾听等),这些表达既体现出图书馆员的服务水准,而且决定了读者对图书馆的印象.

    作者:梁百寅 刊期: 2008年第05期

  • 肌肉注射维生素K1致过敏性休克1例

    1 病历介绍患者男性,46岁,因腹痛8h入院.查体:T36.8℃,P 78次/min,R20次/min,BP17.33/9.33kPa,急性痛苦病容,精神差,检查合作;

    作者:潘彩霞 刊期: 2008年第05期

  • 成熟型疣状胃炎内镜下光电治疗

    疣状胃炎是一种常见的具有特征性形态及病理变化的特殊类型胃炎,又称慢性非萎缩性胃炎(隆起糜烂型).国内报道检出率为1.22%~3.3%[1],主要分布在胃窦部.

    作者:罗致;黄赞松 刊期: 2008年第05期

  • 外伤性颅骨缺损修补术后癫痫的诱发因素

    目的 总结外伤性颅骨缺损修补术后癫痫的诱发因素.方法 对58例钛网颅骨缺损修补术患者的资料进行回顾性分析.结果 术后7天内发生癫痫2例,8~28天发生癫痫2例,29天~3个月发生癫痫1例.结论 原发性脑损伤灶、颅骨缺损部位、颅内压力的变化是外伤性颅骨缺损修补术后癫痫的诱发因素.

    作者:周可为;朱林;梁文龙 刊期: 2008年第05期

  • 阿卡波糖对糖耐量减低患者血清C反应蛋白的影响

    目的 观察糖耐量减低(IGT组)患者应用阿卡波糖治疗前后血清C反应蛋白(CRP)水平变化.方法 测空腹血糖、口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT),筛选出IGT40例,糖耐量正常(NGT组)15例.对40例IGT患者进行为期12周的随机双盲、安慰剂对照、阿卡波糖100mg/d干预治疗试验.结果 ①IGT组血清CRP水平比NGT组明显增高(P<0.01);②IGT治疗组患者应用阿卡波糖治疗12周后,血清CRP水平从(5.58±0.82)mg/L下降到(4.78±0.53)mg/L(P<0.01);安慰剂组从(5.65±0.82)mg/L下降到(5.61±0.72)mg/L(P>0.05).结论 ①糖耐量减低时,血清CRP水平已经升高;②IGT患者应用阿卡波糖治疗后,随着糖代谢的改善,血清CRP水平也下降.

    作者:黄沛玲;谢志雄 刊期: 2008年第05期

  • 手术室供应室一体化运作中手术器械管理初探

    医学技术的日益发展要求各专业人员更专更精.手术的专业化必然要求护理专业化[1].手术器械作为手术治疗的重要工具,器械清洗灭菌效果优、数量充足、性能优良、零部件完整是保证手术进行的必要条件.

    作者:庞丽辉 刊期: 2008年第05期

  • 心内科住院患者低血糖发生原因分析

    目的 探讨合并糖尿病的心血管疾病患者住院期间低血糖发生的原因及相关因素.方法 回顾性分析因心血管疾病在心内科住院的糖尿病患者179例,住院期间低血糖发生的情况,逐例分析及总结低血糖发生的原因及特点.结果 住院期间发生低血糖症42例,占所有心内科住院糖尿病患者的3.56%,过度血糖控制治疗、进食少或未及时进食、体能消耗、心功能衰竭以及合并使用β受体阻滞剂(β-B)等都是糖尿病人发生低血糖的危险因素.结论 对合并糖尿病的心血管病住院患者要加强血糖的监测,尤其对使用胰岛素、磺脲类药物以及合并使用β-B的慢性心功能不全患者更应密切监测血糖,强调饮食与药物治疗的配合,以防止低血糖的发生.

    作者:韦汐 刊期: 2008年第05期

  • 二苯乙烯苷对D-半乳糖致拟痴呆小鼠学习记忆和海马APP、Aβ表达的影响

    目的 观察二苯乙烯苷(TSG)对D-半乳糖致拟痴呆小鼠学习记忆能力及海马β淀粉样蛋白前体(APP)、β淀粉样蛋白(Aβ)表达的影响.方法 连续给昆明种小鼠灌胃TSG 50天,同时每天颈部皮下注射D-半乳糖建立痴呆小鼠模型,以Morris水迷宫为学习记忆评价指标,并采用免疫组化及图像分析测定各组小鼠海马组织APP、Aβ平均光密度和阳性细胞数.结果 在隐蔽平台试验中拟痴呆小鼠表现出明显的学习记忆障碍,逃避潜伏期显著延长(P<0.05),TSG各剂量组逃避潜伏期较模型组显著缩短(P<0.05);探索试验中TSG各剂量组原平台象限的停留时间和穿越原平台次数明显多于模型组.与模型组比较,TSG各剂量组能降低拟痴呆小鼠脑内APP、Aβ平均光密度值和阳性细胞数(P<0.05).以上效应均呈现一定的量效关系.结论 TSG各剂量能明显地改善拟痴呆小鼠的学习记忆能力,能减少或抑制APP、Aβ的过度产生,保护神经元免受Aβ的神经毒性.

    作者:黄忠仕;谢海源;农嵩;李韬;张树球 刊期: 2008年第05期

  • 肋间肌瓣在普胸手术中的应用(附25例报告)

    2001年1月~2008年2月,我们有25例普胸手术中应用肋间肌瓣作修补材料,获满意疗效.现报告如下:

    作者:熊荣生;蒋润发;刘邕波;邓盛 刊期: 2008年第05期

  • 浅谈如何做好高校贫困生思想教育工作

    高校贫困家庭学生是指那些家庭月收入低于当地政府规定的居民平均经济收入和生活平均低水准线,在校难以维持正常学习和生活的大学生.

    作者:银联飞 刊期: 2008年第05期

  • 子宫内膜异位症患者基质金属蛋白酶-2的表达及其临床意义

    目的 探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在子宫内膜异位症(EM)发生发展中的作用及其临床意义.方法 SP法检测EM36例异位内膜组、EM32例在位内膜组和22例正常子宫内膜组中MMP-2的表达.结果 MMP-2在正常内膜组、在位内膜组和异位内膜组中阳性率分别为36.36%、65.63%和86.11%,异位内膜组MMP-2阳性率高于在位内膜组和正常内膜组(P<0.05或P<0.01).在位内膜组中,分泌期MMP-2表达强于增生期(P<0.05);正常内膜组和异位内膜组中,分泌期与增生期MMP-2表达差异无显著性(P均>0.05).结论 MMP-2的表达异常与EM的发病有关.

    作者:韦明;雷志英 刊期: 2008年第05期

右江民族医学院学报杂志

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