韦明;雷志英
消毒供应室是医院的一个重要组成部门,是医疗的后勤保障科室,是医院唯一的医用器材灭菌供应单位.它既是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的保障科室,又是预防和减少医院感染发生的重点科室[1].
作者:范小杏;李霞 刊期: 2008年第05期
脑梗塞是严重危害人类健康的主要疾病之一,是长期致残的首位病因,其病死率排在心肌梗塞和癌症之后,居第三位.
作者:黄日材 刊期: 2008年第05期
目的 探讨小儿包皮环切术后切口的护理方法 .方法 将60例包皮环切术后的患儿随机分成两组,每组30例.观察组术后常规护理后,用一次性纸杯去底保护切口;对照组30例,术后常规护理后,用无菌纱块遮盖保护切口.观察比较两组手术切口出血、水肿及术后尿潴留症状.结果 观察组手术切口出血、水肿及术后尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 小儿包皮环切术后用一次性纸杯保护罩保护切口,能减少切口出血、水肿等并发症,并能增加患儿舒适度,提高切口正常愈合率.此方法 简单、价廉,患儿及家长都乐于接受.
作者:张莉红 刊期: 2008年第05期
目的 探讨改良心包穿刺引流术治疗心脏术后心包积液的安全性及效果.方法 采用一次性中心静脉穿刺管、心尖部径路对36例心脏术后心包积液行心包穿刺引流术,分别比较引流前、后患者呼吸、心率、动脉收缩压和平均动脉压的变化,拔管后1个月复查心脏超声.结果 35例患者经心包穿刺置管引流后,呼吸困难明显好转或消失,心率减慢,动脉收缩压和平均动脉压升高(P均<0.01),1个月再次复查心脏超声,无明显心包积液,1例行部分心包切除痊愈.结论 该法安全有效,未见严重并发症,适用于心脏术后心包积液治疗,值得临床推广应用.
作者:谢晓勇;张赋;江毅;方恒晓;陈盛奎 刊期: 2008年第05期
目的 总结胸腹部多发伤治疗经验.方法 针对不同的受伤部位,施行相应的外科手术,术后辅予机械通气.结果 38例中存活34例,死亡4例.结论 治疗及时,合理应用呼吸机及术后加强呼吸道管理,补充营养,积极防治并发症是成功救治胸腹部多发伤并ARDS的关键措施.
作者:李卫军;刘海聪 刊期: 2008年第05期
1 病历介绍患者男性,46岁,因腹痛8h入院.查体:T36.8℃,P 78次/min,R20次/min,BP17.33/9.33kPa,急性痛苦病容,精神差,检查合作;
作者:潘彩霞 刊期: 2008年第05期
目的 探讨模拟病房在传染病护理教学中应用于护理程序教学的优势.方法 对护理专业(专科)100名学生(实验组)传染科护理程序教学中,8种传染病的护事程序利用模拟病房进行教学.以理论考试成绩、临床调查结果 来观察实验结果 .对照组2004级护理大专班100名学生采用传统方法 教学.对比两个组的教学效果.结果 实验组的毕业理论考试成绩明显优于对照组(P<0.01).实验组护生与病人的沟通能力、制定护理计划及护理病历书写能力、基础操作能力均优于对照组学生.结论 模拟病房教学法优于传统教学法,能强化护理程序理论教学的实验操作性,提高学生整体护理能力,有利于培养具有运用护理程序对病人实施身心整体护理的实用型人才.
作者:黄月春;黄桂香;黄重敏;李小潘 刊期: 2008年第05期
目的 探讨腰-硬联合麻醉(CSEA)在剖宫产术中的可行性和优越性.方法 将200例施行剖宫产的临产妇随机双盲分为两组,每组100例,A组CSEA,B组为硬膜外麻醉(EA),观察两组用药后的血压变化、诱导时间、麻醉效果及术中术后并发症的发生.结果 两组术中平均动脉压(MAP)均有不同程度的下降,但比较差异无显著性(P>0.05);但血压下降低值出现时间A组明显早于B组(P<0.01);恶心、呕吐、术后头痛发生率均差异无显著性(P>0.05);A组诱导时间及术中麻醉效果与B组相比差异有高度显著性(P<0.01).结论 CSEA和EA均能够满足剖宫产手术的要求,但是CSEA起效快,肌松完善,不良反应小,更适合剖宫产手术.
作者:韦雪;韦惠;蓝英年;韦路;蓝秋 刊期: 2008年第05期
目的 探讨重度高胆红素血症新生儿的听力损伤特点及其影响因素.方法 35例重度高胆红素血症新生儿根据临床是否实施换血治疗分为两组,A组(换血治疗)21例;B组(未换血治疗)14例,所有患儿予听性脑干诱发电位(ABR)检测,异常者于3个月后随访.结果 A组听反应阈为(57.14±19.91)dBnHL,B组为(63.93±20.97)dBnHL(P>0.05).两组ABR反应阈增高、ABR全波缺失及重度耳发生率的差异有显著性(P均<0.05).在90dBnHL短声刺激下,两组Ⅰ波潜伏期及Ⅰ~Ⅴ波间期异常的差异有显著性(P均<0.05).3个月后随访,两组ABR异常恢复率的差异有显著性(P<0.05).结论 换血患儿ABR发生异常程度轻于未换血患儿,且3个月后的恢复率亦好于未换血患儿.重度高胆红素血症患儿达到换血指征时,及早进行换血治疗能减轻听力损伤程度,有必要对重度高胆红素血症患儿进行早期的听力检测以及跟踪随访.
作者:陈健平;邓鹏;秦卫红;马钊;林希平 刊期: 2008年第05期
与传染性肺结核患者密切接触者,其感染和发病的危险明显高于一般人群.为了解密切接触者的感染和患病情况,探讨新肺结核病人发现方式,我所对柳州市区2006年1月~2007年12月传染性肺结核病患者的家属、亲戚、朋友、同事进行调查.兹报道如下:
作者:肖文联;潘光有 刊期: 2008年第05期
疣状胃炎是一种常见的具有特征性形态及病理变化的特殊类型胃炎,又称慢性非萎缩性胃炎(隆起糜烂型).国内报道检出率为1.22%~3.3%[1],主要分布在胃窦部.
作者:罗致;黄赞松 刊期: 2008年第05期
目的 探讨老年大肠癌并发急性肠梗阻患者的临床特点和治疗方法 .方法 对大肠癌并发急性肠梗阻246例临床资料进行回顾性分析.结果 治愈241例,死亡5例.术后出现并发症39例.结论 对大肠癌并发急性肠梗阻患者配合液状石蜡的综合治疗,可使部分患者梗阻解除,为术前充分准备赢得时间,提高手术安全性,减少并发症发生,为手术一期切除吻合创造良好条件.
作者:覃小雄;黄恒毅;岑国浩 刊期: 2008年第05期
目的 探讨腮腺肿瘤发病的临床特点、发病情况、手术方法 及预后.方法 对腮腺肿瘤手术34例临床资料进行分析.结果 解剖面神经下腮腺浅叶及肿瘤切除术28例,术后并发涎漏2例,暂时性面瘫3例;解剖面神经下腮腺全叶及肿瘤切除术6例,并发颊支永久性面瘫1例,术后2年复发2例.结论 腮腺肿瘤以良性肿瘤为主,良性肿瘤的治疗行解剖面神经的腮腺浅叶切除术或解剖面神经的腮腺次全切除术;腮腺恶性肿瘤在未侵及面神经时行保留面神经的全腮腺切除术,术后辅以放疗,同时应注重快速冷冻切片病检在手术中的作用.
作者:王学锋 刊期: 2008年第05期
目的 探讨健康教育在脑性瘫痪(CP)患儿康复中的作用.方法 对96例确诊为CP患儿,随机分为观察组和对照组,两组均发放CP相关知识问卷调查表.根据问卷调查结果 ,制定观察组患儿个人健康教育计划并实施;对照组不制定健康教育计划,如有疑问,只做简单解释、说明.结果 两组患儿家长对CP相关知识知晓率、对治疗是否有信心、遵医行为、治疗效果等比较差异均有显著性(P均<0.001).结论 健康教育不但能提高CP患儿家长对CP相关知识知晓率及治疗信心、提高遵医行为及治疗效果,促进康复,而且也能减轻家庭经济负担及心理负担,提高他们的生活质量.
作者:陆青梅;黄境旺;罗秀状;覃美兰;梁秋叶;曾洁华 刊期: 2008年第05期
目的 检测心脏跳动中二尖瓣置换术患者心肌细胞凋亡情况.方法 将同期30例风心二尖瓣膜疾病患者随机分为实验组(浅低温心脏跳动中施术组)与对照组(中低温传统停跳施术组).分别于心肺转流术(CPB)前,停机时留取右心房肌标本,采用原位细胞凋亡检测试剂盒,扫描电镜检测心肌细胞的细胞凋亡情况.结果 与CPB前比较,对照组CPB后心房肌细胞凋亡指数明显升高(P<0.01);而实验组CPB前、后心肌细胞凋亡指数差异无显著性(P>0.05);CPB后,实验组心肌细胞凋亡指数较对照组明显降低(P<0.01).结论 在心脏跳动中二尖瓣置换术心肌细胞的细胞凋亡指数明显低于传统停跳手术组,说明心脏跳动中施术对心肌细胞的缺血和再灌注损伤要比传统停跳手术小.
作者:李逢昌;黄健辉;何巍 刊期: 2008年第05期
超促排卵打破了生理周期一个月只排一个卵的局限,增加了获卵数,从而提高了妊娠率.随着促排卵药物的改进和不断纯化,在一定程度上减少了药物的副作用,但是还有很多问题没有完全解决,如子宫内膜发育不同步、黄体功能不足(LPD)、空泡综合征(EFS)及卵巢肿瘤等.
作者:陈大霞;雷小敏 刊期: 2008年第05期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值.方法 对手术和病理检查已确定为异位妊娠的55位患者的超声二维以及彩色血流图像进行回顾性分析.结果 55例患者中14例超声声像图可见到典型孕囊回声;4例可见类似孕囊回声;37例为混合型包块回声,在包块附近或周边探测到比较丰富的血流信号.结论 经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中具有重要的临床价值.
作者:蒋健穗 刊期: 2008年第05期
目的 了解不孕妇女卵泡发育及排卵情况.方法 用阴道超声诊断仪监测39例患者137个月经周期,同时观察基础体温和宫颈黏液结晶.结果 137个周期中,有排卵18例69个周期,占50.36%,无排卵21例68个周期,占49.64%,卵泡发育情况的超声图像表现可分为5类:正常排卵型、排卵延缓型、无卵泡发育型、无优势卵泡形成型、黄素化卵泡不破裂型.结论 阴道超声监测卵泡发育和排卵准确、直观,并同步观察基础体温和宫颈黏液是佳诊断方法 ,对不孕症患者的临床诊断和疗效观察起到了非常重要的作用.
作者:练丹 刊期: 2008年第05期
目的 探讨复杂肘关节骨折脱位肘关节功能、稳定性的重建.方法 对31例复杂肘关节骨折脱位行手术复位固定、冠状突稳定性重建,必要时行桡骨头切除.结果 全部病例肘关节功能恢复达到良好.结论 复位或重建尺骨冠状突骨折和修复尺侧副韧带前束损伤,有利于肘关节的稳定,避免反复出现肘关节后脱位的关节功能障碍.
作者:张辉 刊期: 2008年第05期
目的 探讨预防医学的网络教学模式,并与传统教学模式比较,评价不同教学模式的教学效果.方法 以右江民族医学院2004级临床本科2个班的学生为研究对象,一班采用传统模式教学,另一班采用网络模式教学,在教学后对其问卷调查.结果 在期末考试及问试卷调查中,网络教学组的教学效果优于传统教学组,且差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论 与传统的教学模式相比较而言,网络教学模式能更好发挥学生学习的主动性、发挥学生学习的互动性及更好实现个性化教学.
作者:郭蕊 刊期: 2008年第05期