魏伟；罗慧芳
目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的特点和诊断、治疗原则.方法 回顾分析2000年1月～2008年1月经治的术后早期炎性肠梗阻26例诊治经过.结果 26例病人均经胃肠减压、应用生长抑素、肾上腺皮质激素等治愈.平均治疗时间13天.无一例出现肠坏死.结论 早期炎性肠梗阻的时间概念好定在4周左右.这类肠梗阻有其特殊性.其特点有:①发生于手术后早期,常于术后3～7天左右开始出现症状;②症状以腹胀为主,腹痛相对较轻;③肠梗阻的症状,体征十分典型,但较少发生绞窄;④虽有机械因素,但大多数都是腹腔内炎症所致广泛粘连引起;⑤保守治疗大都有效.炎性肠梗阻好先试行保守治疗.
作者：朱维刚；陈绪丰；孟祥虎 刊期： 2008年第05期
目的 探讨新生儿胆红素脑病的发病因素,为其防治提供依据.方法 分析36例新生儿胆红素脑病的病因,比较警告期与痉挛期之间,不同发病日龄组之间血清胆红素值.结果 ①病因以溶血性因素占首位(占72.09%),其次是感染因素(占27.91%);②围生因素是影响胆红素脑病发生的重要因素;③警告期与痉挛期组间血清胆红素差异无显著性;④不同发病日龄组间血清胆红素差异无显著性.结论 加强围生期保健,减少早产、感染、避免院外生产是减少新生儿胆红素脑病的关键.
作者：胡颦；文静 刊期： 2008年第05期
目的 探讨震动感觉阈值检查(VPT)对糖尿病周围神经病变(DPN)的临床应用价值.方法 将102例2型糖尿病患者,按有无神经症状和(或)体征分为两组,均同时采用VPT和神经传导速度(NCV)测定,比较两者检查结果 .结果 无论在有无神经症状和(或)体征组还是总体结果 ,VPT与NCV检查异常率比较差异有高度显著性(P均<0.01).结论 在早期发现神经损害方面VPT敏感性要优于NCV,可为DPN患者早诊、早治及预测糖尿病足风险提供一种良好手段,具有广泛临床应用价值.
作者：曾兆良；李锦华；赵敏；潘丽雅 刊期： 2008年第05期
目的 探讨CT对布-加综合征(Budd-Chiari syndrome, BCS)的诊断价值.方法 将31例经血管造影诊断为BCS的病例分为三型,分析各型CT表现.结果 Ⅰ型:共20例,均可见下腔静脉增宽及奇静脉、半奇静脉扩张,5例可见副肝静脉增粗,3例可见下腔静脉肝上段钙化.Ⅱ型:共9例,7例见肝脏弥漫性增大,肝脏密度普遍性降低,增强扫描见以肝门区和尾状叶为中心的斑片状强化,8例可见腹水.Ⅲ型:共2例,1例见下腔静脉长段闭塞,1例见下腔静脉血栓.结论 CT能准确反映各型BCS的下腔静脉及肝内血流动力学变化,对BCS的诊断及治疗具有重要价值.
作者：徐军红；邓燕贤 刊期： 2008年第05期
1 病例简介患儿,男,4个月.因咳嗽伴发热4天入院.入院前4天因咳嗽发热在门诊就诊,检查胸片结果显示:支气管肺炎.
作者：黄英肖 刊期： 2008年第05期
目的 评价钦州市第一人民医院门诊合理用药水平.方法 结合世界卫生组织推荐的合理用药指标,选择钦州市第一人民医院12个月门诊处方和门诊就医患者进行调查.结果 钦州市第一人民医院处方指标中,平均用药品种数为2.36种,抗菌药物应用率达32.01%,注射剂应用率达12.87%;患者关怀指标中,患者平均就诊时间为7.8min,药品平均调配时间为15.75s,实际药品调配率为98.91%,药物标示完整率达100%,患者了解药品正确用法率达96%.结论 钦州市第一人民医院处方平均用药品种数、抗菌药物应用比例均较低.采用世界卫生组织推荐的合理用药指标来评价和比较医疗单位的用药状况具有可操作性.
作者：翁升；陈瑶颉；谭新庆；郑力航；梁业飞 刊期： 2008年第05期
目的 探讨汽化切割治疗重度前列腺增生症(BPH)的效果.方法 应用汽化切割圈对68例重度BPH行经尿道前列腺汽化切割.结果 切除的前列腺重量为(72.5±9.7)g,手术时间为(80±35.5)min,出血量为(45±18.5)ml,术后持续膀胱冲洗,平均留置导尿管5天.大尿流率由术前(6.6±4.3)ml/s上升至术后(18.9±1.7)ml/s.前列腺症状评分(IPSS)术前为(26.6±6.3)分,术后3个月降至9.83±2.64分,t=2.85,P＜0.01.结论 经尿道前列腺汽化切割出血少,手术安全,并发症少,疗效确切,是重度BPH的有效治疗方法 .
作者：罗择庆 刊期： 2008年第05期
目的 调查了解某寄宿制小学甲型肝炎(简称甲肝)暴发流行的原因、流行特征,为桂西农村寄宿制学校提供预防与控制甲肝暴发措施.方法 采用现场个案流行病学调查,根据患者临床表现及症状进行诊断,采集血样进行实验室检测分析.结果 这所学校共有620名学生,<1个月共发生甲肝154例,发病率为24.84%,实验室检测154份学生血样甲肝病毒-免疫球蛋白M(HAV-IgM)抗体阳性,92例谷丙转氨酶(ALT)≥100u/ L,75份食堂及周边食品店人员血样HAV-IgM抗体全部阴性.寄宿生甲肝发病率显著高于外宿生(χ2=9.72,P<0.01).结论 此次甲肝群体暴发是由于饮用了甲肝病毒污染的生水、食物、聚餐及密切接触引起.提示改善西部贫困农村寄宿制学校食堂卫生设施、提供卫生安全饮用水,开展卫生宣传教育,提高甲肝疫苗接种率和加强卫生监管是防止寄宿制学校甲肝暴发的主要措施.
作者：江超穗；陈志祥；梁祥多 刊期： 2008年第05期
目的 观察瑞甘治疗急性药物性肝损害的效果.方法 将46例患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规护肝治疗,治疗组(24例)加用瑞甘治疗,观察两组治疗前后症状、肝功能的变化及住院天数.结果 与对照组相比,瑞甘治疗急性药物性肝损害能明显改善肝功能(P均<0.01),住院日显著缩短(P<0.01).结论 瑞甘治疗急性药物性肝损害的效果较好,值得临床推广使用.
作者：庞家武 刊期： 2008年第05期
目的 探讨肝门区胆管癌的多层螺旋CT表现及诊断价值.方法 对12例经手术或内镜逆行胰胆管造影证实的病例进行回顾性分析.结果 8例表现肝门区低密度软组织肿块,4例平扫表现肝管不规则增厚、管腔狭窄;肝内胆管扩张,多期增强扫描,延迟强化特征.结论 肝门部胆管癌CT多期增强扫描及三维重组图像具有一定特异性,有利于肝门部胆管癌诊断.
作者：李东；陈爽；夏裕平 刊期： 2008年第05期
目的 探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)对肾功能的预测价值.方法 采用Hitachi 7180型全自动生化分析仪对673例住院患者血清β2-MG、尿素(Urea)和肌酸酐(Scr)同时检测.β2-MG采用胶乳增强免疫比浊法,Urea采用紫外-谷氨酸脱氢酸法,Scr用肌酸氨化酶法.结果 673例患者中,β2-MG增高组Urea和Scr水平显著高于β2-MG正常组(P均<0.01).β2-MG增高组的131例患者中,Urea正常组的β2-MG和Scr也明显低于Urea增高组(P均<0.01).β2-MG与Urea、Scr呈正直线相关关系(r分别为0.7104和0.7733,P均<0.0005).结论 β2-MG可作为早期诊断肾功能的一项敏感指标,与Urea和Scr能一致地反映肾功能状态.
作者：黄立伟 刊期： 2008年第05期
目的 探讨亚低温联合高压氧(HBO)治疗脑出血术后的临床效果.方法 选择66例脑出血术后患者随机分为亚低温联合HBO治疗组和对照组各33例;对照组接受常规综合治疗,治疗组在此基础上行早期亚低温联合HBO治疗.观察两组患者术后1周颅内压(ICP)、入出院时临床格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、动脉血氧分压、血氧饱和度以及治疗后6个月格拉斯哥结局量表(Glasgow Outcome Scale,GOS)评定预后的情况,比较两组临床疗效.结果 治疗组患者术后1周ICP显著低于对照组(P＜0.01),动脉血氧分压、血氧饱度明显提高(P＜0.01),GCS评分和GOS分级明显优于对照组(P均＜0.01).结论 脑出血术后患者经亚低温联合HBO治疗能明显提高疗效和改善患者的预后,减少后遗症的发生,提高生活质量.
作者：黄华东；赵邦；黄海能；张高炼；邓元央；付黄德 刊期： 2008年第05期
医学生作为教育的一个特殊群体,在传统教学中充当听众、记录员和简单操作者,在这种模式中,学生所进行的学习完全是被动的、滞后的、缺乏创造性思维.
作者：陈萍；雷玉群 刊期： 2008年第05期
目的 探讨小儿食管腐蚀伤瘢痕狭窄食管重建术的适应证和术后并发症的处理.方法 采用胃代食管术、胸骨后径路横结肠代食管术、逆转胃管法代食管术治疗小儿食管腐蚀伤瘢痕狭窄19例.结果 19例无术中和术后死亡,术后发生颈部吻合口瘘1例,吻合口狭窄3例.随访18例,随访时间1～5年,均恢复正常饮食,生长发育良好.结论 食管腐蚀伤强调早期及时正确的处理和治疗.食管瘢痕狭窄是食管腐蚀伤后晚期的严重并发症,需外科手术干预.食管重建术是治疗小儿食管腐蚀伤瘢痕狭窄的一种有效方法 .
作者：何振波；张福维；李东涛；高军；刘成昌；谢进喜 刊期： 2008年第05期
与传染性肺结核患者密切接触者,其感染和发病的危险明显高于一般人群.为了解密切接触者的感染和患病情况,探讨新肺结核病人发现方式,我所对柳州市区2006年1月～2007年12月传染性肺结核病患者的家属、亲戚、朋友、同事进行调查.兹报道如下:
作者：肖文联；潘光有 刊期： 2008年第05期
目的 总结残胃癌的诊断方法 和外科治疗体会.方法 回顾性分析32例残胃癌临床资料,早期癌8例中行部分残胃切除术2例,行全残胃切除术6例;进行期癌24例中全残胃切除术14例,联合横结肠、脾切除术10例.结果 手术切除率为100%,早期癌病例3年生存率为100%;进行期癌中8例生存平均16个月,16例于手术后平均8个月死亡.结论 早期胃镜检查诊断并行根治性残胃切除术患者预后较好.
作者：陈建刚；孙志峰 刊期： 2008年第05期
目的 探讨高血压脑病的临床特点和治疗方法 .方法 对52例高血压脑病患者的临床表现、诊断和治疗效果进行分析.结果 高血压脑病常见的病因为原发性高血压病(37/52),常见的诱因有过度劳累(18/52)、饮酒(12/52),多以急性或亚急性发作的剧烈头痛、头晕起病.采用硝普钠静脉滴注、硝苯吡啶舌下含服等控制血压,并予口服降压药物维持治疗,52例患者经过2周治疗后,治愈50例,死亡2例.结论 高血压脑病治疗效果好,但诊断、治疗不及时可造成不可逆的脑损伤甚至危及生命.
作者：覃保华 刊期： 2008年第05期
胎盘早期剥离是产科一种严重并发症,极大地威胁孕妇和胎儿的生命安全,其在产科发生率为0.46%～2.10%[1].
作者：董完秀；彭子军 刊期： 2008年第05期
目的 观察比较心理干预联合药物治疗功能性消化不良(FD)的临床效果.方法 将FD患者85例随机分为三组,药物治疗组32例:按临床表现的不同,予制酸药奥美拉唑,促动力药多潘立酮,或予联合用以上两类药物;综合治疗组32例:在上述药物治疗同时针对其个体心理症状给予相应心理干预;对照组21例:予服用安慰剂.评价各组的疗效.结果 综合治疗组和药物治疗组总有效率高于对照组(P均<0.01),综合治疗组疗效优于药物治疗组(P<0.05).结论 促动力药和制酸药可作为FD经验治疗,联合心理干预明显提高疗效,综合治疗是FD的有效方法 .
作者：黎雪华 刊期： 2008年第05期
目的 了解吴江市外企未婚女青年实施生理卫生知识和避孕知识培训后的效果.方法 2007年4月开始对吴江市部分外企在职未婚女青年实施分批集中培训,一年后选择几家外企发放问卷调查表2000份.结果 共收回有效问卷1264份,收回率为63.20%,其中接受过培训的534人,占42.25%,未接受过培训的730人,占57.75%.在学校学习过生理卫生知识的359人,占28.40%,希望了解生理卫生知识和避孕知识的864人,占68.35%,对生理卫生知识和避孕知识的了解以及婚前健康安全性行为培训组要明显好于未培训组(P均<0.01).结论 生理卫生知识和避孕知识培训有利于提高未婚女青年对相关知识的了解,吴江市亟需对未婚女青年开展有关生理卫生知识和避孕知识的教育,提高她们对意外妊娠风险的认识,促进男性积极参与避孕.
作者：孙松泉 刊期： 2008年第05期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
