庞家武
医学技术的日益发展要求各专业人员更专更精.手术的专业化必然要求护理专业化[1].手术器械作为手术治疗的重要工具,器械清洗灭菌效果优、数量充足、性能优良、零部件完整是保证手术进行的必要条件.
作者:庞丽辉 刊期: 2008年第05期
目的 探讨重度高胆红素血症新生儿的听力损伤特点及其影响因素.方法 35例重度高胆红素血症新生儿根据临床是否实施换血治疗分为两组,A组(换血治疗)21例;B组(未换血治疗)14例,所有患儿予听性脑干诱发电位(ABR)检测,异常者于3个月后随访.结果 A组听反应阈为(57.14±19.91)dBnHL,B组为(63.93±20.97)dBnHL(P>0.05).两组ABR反应阈增高、ABR全波缺失及重度耳发生率的差异有显著性(P均<0.05).在90dBnHL短声刺激下,两组Ⅰ波潜伏期及Ⅰ~Ⅴ波间期异常的差异有显著性(P均<0.05).3个月后随访,两组ABR异常恢复率的差异有显著性(P<0.05).结论 换血患儿ABR发生异常程度轻于未换血患儿,且3个月后的恢复率亦好于未换血患儿.重度高胆红素血症患儿达到换血指征时,及早进行换血治疗能减轻听力损伤程度,有必要对重度高胆红素血症患儿进行早期的听力检测以及跟踪随访.
作者:陈健平;邓鹏;秦卫红;马钊;林希平 刊期: 2008年第05期
医学生作为教育的一个特殊群体,在传统教学中充当听众、记录员和简单操作者,在这种模式中,学生所进行的学习完全是被动的、滞后的、缺乏创造性思维.
作者:陈萍;雷玉群 刊期: 2008年第05期
在图书馆服务工作中,都要与读者进行沟通,馆员对沟通技巧的运用,不仅取决于语言的表达,还取决于其他以身体辅助和加强表达的种种行为(如微笑、倾听等),这些表达既体现出图书馆员的服务水准,而且决定了读者对图书馆的印象.
作者:梁百寅 刊期: 2008年第05期
目的 探讨预防医学的网络教学模式,并与传统教学模式比较,评价不同教学模式的教学效果.方法 以右江民族医学院2004级临床本科2个班的学生为研究对象,一班采用传统模式教学,另一班采用网络模式教学,在教学后对其问卷调查.结果 在期末考试及问试卷调查中,网络教学组的教学效果优于传统教学组,且差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论 与传统的教学模式相比较而言,网络教学模式能更好发挥学生学习的主动性、发挥学生学习的互动性及更好实现个性化教学.
作者:郭蕊 刊期: 2008年第05期
目的 探讨低场强MRI在急性脊髓炎检查与诊断中的应用价值,为影像诊断提供更多的依据.方法 对临床确诊的12例急性脊髓炎的MRI和临床资料进行回顾分析.结果 12例中病变累及颈髓者5例,颈髓至上段胸髓者1例,颈髓中、下段至上、中段胸髓者4例,下段胸髓受累2例;病变范围达4个以上椎体者10例;病变在T2WI上容易识别,均呈高或较高信号影,矢状位结合横轴位观察才能避免误判;5例脊髓轻度增粗,3例较明显增粗,4例脊髓形态改变不明显,脊髓形态改变在矢状位T1WI上显示清楚;3例行MRI对比增强检查,其中1例呈中度条状强化,2例呈轻度斑片状强化,无占位效应.结论 MRI能直观地反映急性脊髓炎的病理改变,是该病的一种理想影像检查和诊断技术.
作者:马德智;陆玉敏;李保生 刊期: 2008年第05期
目的 探讨健康教育在脑性瘫痪(CP)患儿康复中的作用.方法 对96例确诊为CP患儿,随机分为观察组和对照组,两组均发放CP相关知识问卷调查表.根据问卷调查结果 ,制定观察组患儿个人健康教育计划并实施;对照组不制定健康教育计划,如有疑问,只做简单解释、说明.结果 两组患儿家长对CP相关知识知晓率、对治疗是否有信心、遵医行为、治疗效果等比较差异均有显著性(P均<0.001).结论 健康教育不但能提高CP患儿家长对CP相关知识知晓率及治疗信心、提高遵医行为及治疗效果,促进康复,而且也能减轻家庭经济负担及心理负担,提高他们的生活质量.
作者:陆青梅;黄境旺;罗秀状;覃美兰;梁秋叶;曾洁华 刊期: 2008年第05期
目的 探讨肝门区胆管癌的多层螺旋CT表现及诊断价值.方法 对12例经手术或内镜逆行胰胆管造影证实的病例进行回顾性分析.结果 8例表现肝门区低密度软组织肿块,4例平扫表现肝管不规则增厚、管腔狭窄;肝内胆管扩张,多期增强扫描,延迟强化特征.结论 肝门部胆管癌CT多期增强扫描及三维重组图像具有一定特异性,有利于肝门部胆管癌诊断.
作者:李东;陈爽;夏裕平 刊期: 2008年第05期
目的 总结胸腹部多发伤治疗经验.方法 针对不同的受伤部位,施行相应的外科手术,术后辅予机械通气.结果 38例中存活34例,死亡4例.结论 治疗及时,合理应用呼吸机及术后加强呼吸道管理,补充营养,积极防治并发症是成功救治胸腹部多发伤并ARDS的关键措施.
作者:李卫军;刘海聪 刊期: 2008年第05期
肱骨近端骨折是一种较常见的骨折,国内报道其发生率占全身骨折的2.5%[1],国外文献报道为4%~5%或更高[2].其中80%~85%为无移位或轻微移位骨折,保守治疗即可取得良好效果[1,2].
作者:吴毅华;韦寿繁;卢长巍 刊期: 2008年第05期
实验教学是高等医学教学中的重要组成部分,也是重要环节.为了适应高等医学教育发展需要,全面推进创新教育,更好地开发学生的智能,培养复合型、个性化、实用型人才,我们实施了创新实验教学方法,培养学生创新能力.
作者:赵善民;何显教;黄丽娟;王彩冰;王映;梁祚仁;晋玲;谢海源;黄俊杰;黄永毅;黄彦峰 刊期: 2008年第05期
目的 探讨急性颅脑损伤后心电图的变化.方法 急性颅脑损伤患者入院后即行心电图描记,3天、1周及2周时复查.结果 228例急性颅脑损伤患者中,188例出现心电图异常(82.46%),其中重型颅脑损伤组126例(67.02%),中型组51例(27.12%),轻型组11例(5.85%),心电图异常主要表现为心肌缺血性改变和心律失常.大多数患者心电图改变在2周内随着伤情的好转而恢复正常.结论 颅脑损伤可引起心电图异常变化,且损伤程度越重,心电异常率越高.心电图改变可反映急性颅脑损伤后心肌损害程度,为临床早期判断病情提供依据.
作者:陆健;周传凯;黄国洲;利文倩;张伟光 刊期: 2008年第05期
过氧化物酶体增殖物激活受体(Peroxisome Proliferator-Activated Receptors,PPARs)是一种细胞核受体,已知其包括PPARα、PPARδ、PPARγ三种类型,其中PPAR-γ除了主要在脂肪组织表达外,在肝脏、肾脏、血管内皮细胞及巨噬细胞中也有表达.
作者:蒙如庆 刊期: 2008年第05期
目的 通过分析颅咽管瘤的MRI及CT表现,评价MRI及CT对颅咽管瘤的诊断及鉴别诊断价值.方法 通过MRI和CT检查,分析12例经手术病理证实的颅咽管瘤的影像学表现.讨论颅咽管瘤的分型、诊断及鉴别诊断.结果 12例颅咽管瘤中,位于鞍上6例,鞍内1例,鞍上鞍内5例.囊性3例,囊实性8例,实性1例.囊变部分T1WI可表现为低、中、高信号,T2WI均表现为高信号,CT表现为低、等密度;实性部分MRI多表现为等T1长T2信号,CT表现为等密度;Gd-DTPA增强扫描,囊壁呈环状明显强化,实性部分呈不均匀强化,CT增强扫描病灶的强化模式与MRI相同.结论 MRI、CT是诊断颅咽管瘤的有效方法 ,MRI具有很好的定位、定量及定性诊断价值,CT具有定性及鉴别诊断价值.
作者:归俊;马春艳;芦苇 刊期: 2008年第05期
目的 探讨极低出生体重儿(VLBWI)的病因、并发症及防治.方法 对收治的38例VLBWI临床资料进行回顾性分析.结果 VLBWI早产常见原因为多胎妊娠,其次为胎膜早破;并发症以高胆红素血症、呼吸暂停、感染性疾病、贫血、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)及消化道出血多见;胎龄越小,并发症越多;38例VLBWI存活率为84.21%,病死率为10.52%,死因主要为窒息、NRDS、肺炎.结论 加强围生期保健,防治早产,恰当的护理和医疗质量的提高可提高存活率、降低病死率.
作者:李翠玉;陈继昌;韦立;梁卓信 刊期: 2008年第05期
目的 总结残胃癌的诊断方法 和外科治疗体会.方法 回顾性分析32例残胃癌临床资料,早期癌8例中行部分残胃切除术2例,行全残胃切除术6例;进行期癌24例中全残胃切除术14例,联合横结肠、脾切除术10例.结果 手术切除率为100%,早期癌病例3年生存率为100%;进行期癌中8例生存平均16个月,16例于手术后平均8个月死亡.结论 早期胃镜检查诊断并行根治性残胃切除术患者预后较好.
作者:陈建刚;孙志峰 刊期: 2008年第05期
全身炎症反应综合征(SIRS)是指在各种严重感染、创伤、烧伤、缺氧及再灌注损伤等感染与非感染等因素刺激产生的一种失控的全身炎症反应的统称.SIRS在危重患儿中并不少见,国外报道[1]在儿科ICU中其发生率为19.2%~61.8%,病死率高达7%.
作者:潘智军;陈继昌 刊期: 2008年第05期
近年来, 颅脑手术后并发下肢深静脉栓塞(deep venous thrombosis,DVT)并不少见.随着DVT诊断技术的提高和改进,颅脑手术后病人并发DVT也越来越受到人们的关注.
作者:简清 刊期: 2008年第05期
目的 探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)对肾功能的预测价值.方法 采用Hitachi 7180型全自动生化分析仪对673例住院患者血清β2-MG、尿素(Urea)和肌酸酐(Scr)同时检测.β2-MG采用胶乳增强免疫比浊法,Urea采用紫外-谷氨酸脱氢酸法,Scr用肌酸氨化酶法.结果 673例患者中,β2-MG增高组Urea和Scr水平显著高于β2-MG正常组(P均<0.01).β2-MG增高组的131例患者中,Urea正常组的β2-MG和Scr也明显低于Urea增高组(P均<0.01).β2-MG与Urea、Scr呈正直线相关关系(r分别为0.7104和0.7733,P均<0.0005).结论 β2-MG可作为早期诊断肾功能的一项敏感指标,与Urea和Scr能一致地反映肾功能状态.
作者:黄立伟 刊期: 2008年第05期
1 病例简介患者,女,21岁.因双足拇趾甲进行性增厚一年半,于2007年1月就诊.患者于2005年8月开始双侧足拇趾甲同时增厚,变黄,逐渐加重,并失去光泽.自修剪后,新生甲同样增厚、变形、无光泽.
作者:黄伟 刊期: 2008年第05期