陈健平;邓鹏;秦卫红;马钊;林希平
目的 评价南宁市区2004~2007年肺结核病人转诊与追踪工作效果.方法 辖区综合医疗机构对医院的肺结核病人进行网络直报及转诊,结防机构负责对未到位病人进行追踪.结果 非结防机构肺结核病人转诊率、转诊到位率、总体到位率分别由2004年的90.10%、14.69%、43.27%提高到2007年的99.21%、51.47%、84.11%.结论 通过采取行政干预措施,规范疫情报告、转诊和追踪工作,南宁市区肺结核病人转诊与追踪工作有了明显起色,结防机构与综合医疗机构合作仍需加强.
作者:汤晓斌;赵亚玲;黄家运;江玉梅 刊期: 2008年第05期
目的 探讨重度高胆红素血症新生儿的听力损伤特点及其影响因素.方法 35例重度高胆红素血症新生儿根据临床是否实施换血治疗分为两组,A组(换血治疗)21例;B组(未换血治疗)14例,所有患儿予听性脑干诱发电位(ABR)检测,异常者于3个月后随访.结果 A组听反应阈为(57.14±19.91)dBnHL,B组为(63.93±20.97)dBnHL(P>0.05).两组ABR反应阈增高、ABR全波缺失及重度耳发生率的差异有显著性(P均<0.05).在90dBnHL短声刺激下,两组Ⅰ波潜伏期及Ⅰ~Ⅴ波间期异常的差异有显著性(P均<0.05).3个月后随访,两组ABR异常恢复率的差异有显著性(P<0.05).结论 换血患儿ABR发生异常程度轻于未换血患儿,且3个月后的恢复率亦好于未换血患儿.重度高胆红素血症患儿达到换血指征时,及早进行换血治疗能减轻听力损伤程度,有必要对重度高胆红素血症患儿进行早期的听力检测以及跟踪随访.
作者:陈健平;邓鹏;秦卫红;马钊;林希平 刊期: 2008年第05期
乙型肝炎病毒(HBV)感染是危害我国乃至全球的主要公共卫生问题之一.目前,全球慢性HBV感染者约3.5亿,我国人群中慢性HBV携带者约1.25亿,慢性乙肝患者2000多万,其中30%~50%的HBsAg携带者是由母婴传播造成的[1],而宫内感染则是母婴传播的重要途径.
作者:刘丽华 刊期: 2008年第05期
目的 调查了解某寄宿制小学甲型肝炎(简称甲肝)暴发流行的原因、流行特征,为桂西农村寄宿制学校提供预防与控制甲肝暴发措施.方法 采用现场个案流行病学调查,根据患者临床表现及症状进行诊断,采集血样进行实验室检测分析.结果 这所学校共有620名学生,<1个月共发生甲肝154例,发病率为24.84%,实验室检测154份学生血样甲肝病毒-免疫球蛋白M(HAV-IgM)抗体阳性,92例谷丙转氨酶(ALT)≥100u/ L,75份食堂及周边食品店人员血样HAV-IgM抗体全部阴性.寄宿生甲肝发病率显著高于外宿生(χ2=9.72,P<0.01).结论 此次甲肝群体暴发是由于饮用了甲肝病毒污染的生水、食物、聚餐及密切接触引起.提示改善西部贫困农村寄宿制学校食堂卫生设施、提供卫生安全饮用水,开展卫生宣传教育,提高甲肝疫苗接种率和加强卫生监管是防止寄宿制学校甲肝暴发的主要措施.
作者:江超穗;陈志祥;梁祥多 刊期: 2008年第05期
超促排卵打破了生理周期一个月只排一个卵的局限,增加了获卵数,从而提高了妊娠率.随着促排卵药物的改进和不断纯化,在一定程度上减少了药物的副作用,但是还有很多问题没有完全解决,如子宫内膜发育不同步、黄体功能不足(LPD)、空泡综合征(EFS)及卵巢肿瘤等.
作者:陈大霞;雷小敏 刊期: 2008年第05期
目的 了解高职高专医学生睡眠状况,为改善医学生睡眠质量提供依据.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),对某医学高校在校生近期1个月睡眠质量状况进行测评.结果 12.23%的学生睡眠质量好,62.97%的学生睡眠质量中等,24.80%的学生睡眠质量差.睡眠质量未见明显的年龄、民族差异(P均>0.05),但有性别、城乡、农业与非农业户口、不同专业和年级的差异(P<0.05或P<0.01).结论 高职高专医学生的睡眠质量问题应引起关注,特别是来自乡村、家庭经济条件较差以及即将毕业的学生.为提高他们的睡眠质量,保护他们的身心健康,有必要采取积极的干预措施.
作者:韦成全 刊期: 2008年第05期
目的 观察高位挂线低位切除缝合治疗高位复杂性肛瘘的临床效果.方法 将58例高位复杂性肛瘘采用高位挂线低位切除缝合术治疗,术后排便后均用1∶5000高锰酸钾温水坐浴及生肌玉红膏换药.结果 治愈率为100%,患者术后肛门节制功能良好,平均疗程较短,无复发.结论 高位挂线低位切除缝合治疗高位复杂性肛瘘,手术简单,风险低,明显缩短疗程,不影响肛门功能,治愈率高,操作简单,是一种对高位复杂性肛瘘很有效的手术方法 ,值得临床推广.
作者:梁晓东 刊期: 2008年第05期
目的 探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查的并发症及护理对策.方法 回顾分析1100例纤支镜检查的并发症发生情况.结果 术后咳血痰占首位,其次为术后咽喉不适、低氧血症、气管、支气管痉挛.结论 充分的术前准备、熟练的操作技术、针对有可能出现的并发症给有效的防治、术中监测及护理、术后正确的护理是减少并发症发生的主要措施.
作者:韦凤兰 刊期: 2008年第05期
目的 探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床效果及安全性.方法 将90例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS) 评定疗效及不良反应.结果 阿立哌唑组治疗总有效率为82.22%,利培酮组为80.00%,两组比较差异无显著性(P>0.05).但阿立哌唑组的副反应稍低于利培酮组(P<0.05).结论 阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效相当,且阿立哌唑副反应少.
作者:邓华;赵梅秀 刊期: 2008年第05期
近3年来,笔者运用自拟止血汤治疗上消化道出血50例,取得一定效果,现总结报道如下.
作者:韦昌国 刊期: 2008年第05期
在图书馆服务工作中,都要与读者进行沟通,馆员对沟通技巧的运用,不仅取决于语言的表达,还取决于其他以身体辅助和加强表达的种种行为(如微笑、倾听等),这些表达既体现出图书馆员的服务水准,而且决定了读者对图书馆的印象.
作者:梁百寅 刊期: 2008年第05期
全身炎症反应综合征(SIRS)是指在各种严重感染、创伤、烧伤、缺氧及再灌注损伤等感染与非感染等因素刺激产生的一种失控的全身炎症反应的统称.SIRS在危重患儿中并不少见,国外报道[1]在儿科ICU中其发生率为19.2%~61.8%,病死率高达7%.
作者:潘智军;陈继昌 刊期: 2008年第05期
目的 了解女性阴道分泌物支原体即解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染现状及药敏情况,指导临床合理用药.方法 对387例女性阴道分泌物标本先采用超高倍镜(全称:超高倍多媒体相差显微诊断仪)进行筛查,支原体阳性标本进行细菌培养与药敏分析.结果 387例标本中,支原体培养试验阳性者为300例,两者阳性符合率为77.52%,其中Uu单独感染159例(53.00%),Mh单独感染10例(3.33%),Uu和Mh混合感染131例(43.67%).Uu是本地女性感染支原体的主要的病原体.药敏分析显示,交沙霉素和强力霉素是治疗女性支原体感染的首选药物.结论 女性阴道分泌物经超高倍镜筛查为支原体阳性的标本,再做培养鉴定和药敏分析是值得在各医院推广的检验程序.抗生素的选用应该以药敏结果 为指导.
作者:张雪琳;李启斌 刊期: 2008年第05期
目的 探讨高血压脑病的临床特点和治疗方法 .方法 对52例高血压脑病患者的临床表现、诊断和治疗效果进行分析.结果 高血压脑病常见的病因为原发性高血压病(37/52),常见的诱因有过度劳累(18/52)、饮酒(12/52),多以急性或亚急性发作的剧烈头痛、头晕起病.采用硝普钠静脉滴注、硝苯吡啶舌下含服等控制血压,并予口服降压药物维持治疗,52例患者经过2周治疗后,治愈50例,死亡2例.结论 高血压脑病治疗效果好,但诊断、治疗不及时可造成不可逆的脑损伤甚至危及生命.
作者:覃保华 刊期: 2008年第05期
目的 探讨脑血管病所致血管性痴呆(VD)与脑血管病危险因素、脑梗塞部位、脑梗塞数目及脑白质损害的关系.方法 对43例VD患者进行危险因素、影像学、颈部血管彩超分析.结果 32例患者合并高血压病,行颈部血管彩超检查的32例患者均有动脉粥样硬化,影像学检查主要表现为基底节区梗塞、脑萎缩、脑白质疏松.结论 VD与高血压、动脉硬化、脑梗塞部位、脑梗塞数目及脑萎缩、脑白质疏松等有密切关系.
作者:吕凤梅 刊期: 2008年第05期
目的 探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)对肾功能的预测价值.方法 采用Hitachi 7180型全自动生化分析仪对673例住院患者血清β2-MG、尿素(Urea)和肌酸酐(Scr)同时检测.β2-MG采用胶乳增强免疫比浊法,Urea采用紫外-谷氨酸脱氢酸法,Scr用肌酸氨化酶法.结果 673例患者中,β2-MG增高组Urea和Scr水平显著高于β2-MG正常组(P均<0.01).β2-MG增高组的131例患者中,Urea正常组的β2-MG和Scr也明显低于Urea增高组(P均<0.01).β2-MG与Urea、Scr呈正直线相关关系(r分别为0.7104和0.7733,P均<0.0005).结论 β2-MG可作为早期诊断肾功能的一项敏感指标,与Urea和Scr能一致地反映肾功能状态.
作者:黄立伟 刊期: 2008年第05期
消毒供应室是医院的一个重要组成部门,是医疗的后勤保障科室,是医院唯一的医用器材灭菌供应单位.它既是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的保障科室,又是预防和减少医院感染发生的重点科室[1].
作者:范小杏;李霞 刊期: 2008年第05期
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染引起的、病死率较高的一种慢性传染性疾病,易发展为肝硬化、肝癌.
作者:邓益斌;王燕菲 刊期: 2008年第05期
下肢深静脉血栓形成(DVT),尤其是髂-股静脉血栓形成而病期不超过48h者,对于病情继续加重,或已出现股青肿征象者,即使病期较长,也应采用手术取栓,力求挽救肢体[1].
作者:李晓玲;赵嘉;何春红 刊期: 2008年第05期
目的 探讨老年糖尿病合并肺部感染病原菌的分布特点及其药敏试验结果 ,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 回顾性分析52例老年糖尿病合并肺部感染的病原菌分布及抗生素耐药情况.结果 52例肺部感染中,共检出44株致病菌,以革兰阴性菌(GNB)居多(33株),其中肺炎克雷伯杆菌居首位,为17株,大肠埃希杆菌次之,为7株;革兰阳性菌(GPB)为7株,其中金黄色葡萄球菌4株,表皮葡萄球菌2株,粪肠球菌1株;白色念珠菌4株.GPB对万古霉素较敏感,GNB对现有抗生素耐药严重.结论 老年糖尿病出现肺部感染时要重视病原学检查,严格控制血糖,合理使用抗生素,以减少并发症的发生率和病死率.
作者:陈婷 刊期: 2008年第05期